中国人民解放军火箭军总医院
内分泌科
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低密度脂蛋白胆固醇是动脉粥样硬化发生的重要病因，胆固醇在血管壁上沉积可引起血管壁变厚，产生斑块，斑块破裂可导致冠心病、心肌梗塞、脑血管疾病的发生。他汀类降脂药，如阿托伐他汀钙片是临床上常用的降脂药，其次还有普伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀等，通过降低血液中低密度脂蛋白，从而起到预防、减少心肌梗塞、脑中风的发生。
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"阿托伐他汀属于中强度的降脂药物，它主要以降低胆固醇为主，主要适用于原发性高胆固醇血症的患者，包括家族性高胆固醇血症或者混合型高胆固醇血症。如果饮食和其他药物治疗不满意，则可有使用阿托伐他汀降低总胆固醇、低密度胆固醇、载脂蛋白和甘油三酯。对于冠心病或者有冠心病高危因素的患者，比方糖尿病患者合并冠状动脉粥样硬化或者高胆固醇血症的患者则常规使用他汀类药物，降低其非致死性心肌梗死的风险，降低脑卒中的风险，还有降低血管重建的风险，降低充血性心力衰竭的风险，降低心绞痛的风险。阿托伐他汀有10mg\/片和20mg\/片，常见的常规剂量是20mg，睡前服用。阿托伐他汀常见的不良反应就是横纹肌溶解，一般他汀类与β类的药物联用，会加重横纹肌溶解的风险，所以现在建议单用他汀类或者单用β类药物降低血脂。阿托伐他汀的另一个不良反应就是容易引起肝酶的异常，所以在使用他汀类药物后大约在一周以后，需要复查肝功能。如果肝酶没有升高，则可以继续应用阿托伐他汀来降低血脂，如果口服本药之后该没有明显升高，则需要停药。"
李鑫│东营市人民医院
2019/02/06收听(89010)
"阿托伐他汀钙片是具有调节血脂作用的药物，主要适用于高脂血症，这个药物还可以稳定斑块，也可以作为冠心病及脑卒中的预防用药。阿托伐他汀可以在一天中的任何时间服用，不受食物影响。对于高脂血症的患者，用药期间一定要坚持饮食控制，改善生活的方式，比如控制高脂肪食物的摄入，增加食物中的蔬菜、水果、粗纤维、鱼类的比例，还要限制食盐的摄入量、控制体重等。葡萄柚会影响阿托伐他汀的药效，在用药期间一定不要大量的饮用葡萄柚汁，不超过1.2L。阿托伐他汀对肝脏的功能有影响，治疗开始时12周或剂量增加的12周内建议定期监测肝功能，长期治疗时至少半年就要监测一次。如果出现肝酶水平的升高就需要进行监测，恢复正常可以继续使用，如果升高继续可能需要停药或换用其它的药物。"
刘洋│首都医科大学附属北京中医医院
2019/09/30收听(84327)
阿托伐他汀是降血脂药物的一种，他汀类降脂药主要是降低血清中的血脂水平，适用于原发性胆固醇以及有... 陈艳芳│广州医科大学附属第二医院 2020/08/24播放(90411)
阿托伐他汀是降血脂药物的一种，他汀类降脂药主要是降低血清中的血脂水平，适用于原发性胆固醇以及有...
陈艳芳│广州医科大学附属第二医院
2020/08/24播放(90411)
"阿托伐他汀钙片，又叫立普妥，这种药物的主要成分是阿托伐他汀钙。规格有10、20以及40mg，是美国处方量最多的降胆固醇的药物。临床表明，在控制饮食的同时，服用阿托伐他汀钙片可以大大降低胆固醇含量，能有效的调节血脂。一日一次，迅速简便，不受进食影响。适用于原发性的高胆固醇血症、混合性的高脂血症，当没有其它治疗手段以及其它治疗方法时合用，来治疗家族性高胆固醇血症，效果比较理想。能够降低非致死性的心肌梗死的风险，降低致死性的脑卒中的风险，以及降低心绞痛的风险。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/09/26收听(73815)
"瑞舒伐他汀钙片和阿托伐他汀钙片都属于临床非常常用的他汀类调血脂药物，两者从临床疗效和不良反应上没有本质区别，选用何种药物都可以，它们只是不同厂家不同的产品。作为他汀类药物，其主要是抑制肝脏中内源性胆固醇合成，肝脏中虽然24小时都在合成内源性胆固醇，但是在午夜和凌晨两点时间达到最高峰，因而对一些半衰期短的他汀类药物，如辛伐他汀片、普伐他汀钠片等，要求患者在晚上临睡前服用，这样可以使它在夜间达到最高浓度而发挥最佳疗效。阿托伐他汀钙片和瑞舒伐他汀钙片由于半衰期比较长，它可以在一天24小时内都发挥强大降胆固醇的作用，因而在一天内任何时间内服用均可，而不需要要求非要晚上使用。在使用他汀类药物时要注意，因为它除了降血脂外，还能够起到稳定斑块、逆转动脉硬化斑块作用，能够降低心血管死亡风险，所以现在常作为预防心血管事件、脑卒中的二级预防和一级预防常用药物。长期使用药物过程中要注意监测不良反应，其最常见的不良反应是肝毒性和肌毒性，它的不良反应发生率每种他汀类药物不一样，因而使用一种他汀类药物出现不良反应时，可以在医生指导下换用另外一种他汀类药物进行使用。"
王锦秋│西安交通大学第二附属医院
2023/03/23收听(71872)
阿托伐他汀钙片与匹伐他汀钙片都属于降血脂药物，两者在成分、性状、用法、用量、降脂效果、适宜人群... 王丽方│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2022/02/21播放(67196)
阿托伐他汀钙片与匹伐他汀钙片都属于降血脂药物，两者在成分、性状、用法、用量、降脂效果、适宜人群...
王丽方│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2022/02/21播放(67196)
阿托伐他汀钙片不是钙片，也不是阿托伐他汀加钙片。阿托伐他汀钙片属于羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制... 赵莹│首都医科大学附属北京友谊医院 2022/04/05播放(73091)
阿托伐他汀钙片不是钙片，也不是阿托伐他汀加钙片。阿托伐他汀钙片属于羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制...
赵莹│首都医科大学附属北京友谊医院
2022/04/05播放(73091)
阿托伐他汀钙片具有调节血脂的作用，主要用于治疗经饮食治疗或其他非药物治疗疗效，仍不能达到效果的... 杨莉萍│北京医院 2020/12/25播放(62481)
阿托伐他汀钙片具有调节血脂的作用，主要用于治疗经饮食治疗或其他非药物治疗疗效，仍不能达到效果的...
杨莉萍│北京医院
2020/12/25播放(62481)
"阿托伐他汀钙片是降脂药物，它是属于他汀类的降脂药物，通常在使用的时候应该特别注意他汀类药物所导致的肝脏毒性以及肌肉毒性。患者在使用阿托伐汀期间，有可能会对患者的肝脏有些损伤，有些患者可能会表现为转氨酶的升高，因此患者在使用期间最好能够进行肝功能的监测，防止对肝脏的损伤。同时，患者如果在用药期间出现了肝区的不适、皮肤以及眼睛的黄染等情况，也应该及时到医院就诊。总之，这个药物应该注意它的肝脏毒性，其次阿托伐他汀钙片也对个别患者可能会有肌肉的毒性，患者可能会感觉到肌肉酸痛、无力以及相关的不适症状，建议患者在使用这个药物期间也应该定期监测肌酸激酶，防止药物导致的肌肉损伤。总之，阿托伐他汀钙片主要的副作用是肝脏毒性以及肌肉毒性。"
陈頔│北京医院
2020/08/27收听(17131)
阿托伐他汀可以降低患者血脂，他汀类药物是降血脂最佳药物。由于阿托伐他汀可抑制血脂合成的关键酶，... 范书英│中日友好医院 2021/08/09播放(97699)
阿托伐他汀可以降低患者血脂，他汀类药物是降血脂最佳药物。由于阿托伐他汀可抑制血脂合成的关键酶，...
范书英│中日友好医院
2021/08/09播放(97699)
阿托伐他汀是一种中强度降脂药物，作用机制是通过抑制体内的肝脏合成胆固醇的限速酶，使胆内源性的胆... 曾钰│重庆医科大学附属第一医院 2018/06/21播放(74172)
阿托伐他汀是一种中强度降脂药物，作用机制是通过抑制体内的肝脏合成胆固醇的限速酶，使胆内源性的胆...
曾钰│重庆医科大学附属第一医院
2018/06/21播放(74172)
"阿托伐他汀钙片的价格，如果是国产，一般在30-45元之间。如果是进口，价格一般在50-60元之间。不同的医院、不同的药房、不同的地区，售价可能有差别。阿托伐他汀钙主要是用于治疗高脂血症的一种降脂药，在临床中应用很广泛。用法一般为一天1次，一次10mg，口服，与进食时间无关，可以在一天内的任何时间服用。使用期间可能出现一些不良反应，例如恶心、呕吐、皮肤过敏等，但通常比较少见，只要在医生的指导下使用，一般是安全的。服用期间需要注意监测肌肉有无疼痛，监测肝功能有无异常。总体而言，它是一种临床有效的常用的降脂药。"
杜海平│烟台山医院
2018/11/14收听(61976)
阿托伐他汀钙片是商品的通用名，进口药为立普妥，国产的为阿乐，作用主要是降低低密度胆固醇，同时还具有稳定斑块的作用，是预防心梗、脑梗的常用药物。特别是糖尿病患者，合并了高血压、心脑血管疾病、颈动脉硬化症，往往是需要长期服药的。大夫会根据患者的情况，判断是低危、中危、高危，而胆固醇的控制目标亦不同。如果只是单纯的高胆固醇血症，对于中青年患者，首先通过饮食控制，如果饮食控制1月后胆固醇仍未达标，可以服用阿托伐他汀钙片，3-4周后复查血脂，一般不需要长期服药。
姜群群│联勤保障部队第970医院（威海院区）
2018/08/24收听(49759)
"阿托伐他汀钙是一种他汀类药物，属于抑制胆固醇合成的药物，所以这是通过抑制合成来调节胆固醇的药物，也就是降低胆总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的药物，所以其主要的功效就是调脂，主要是针对于动脉粥样硬化性疾病的，包括心血管动脉粥样硬化，也叫做冠心病，还包括脑血管以及外周血管的动脉粥样硬化，比如肾动脉粥样硬化所带来的肾动脉狭窄，以及股动脉、下肢血管所带来的动脉粥样硬化，这样的动脉粥样硬化都可以使用他汀类药物进行治疗。阿托伐他汀是一个很重要的药物，区别于其它他汀有个很重要的特点，就是在肾功能不全的时候仍然可以使用，而且不需要调整剂量。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/31收听(19764)
黄世昌│北京大学第一医院 2021/04/23播放(55763)
黄世昌│北京大学第一医院
2021/04/23播放(55763)
"阿托伐他汀钙，是他汀类的血脂调节药，它能够使胆固醇的合成减少，也能够使低密度脂蛋白受体合成增加。主要作用部位在肝脏，结果就使得胆固醇和低密度脂蛋白水平降低，中度的降低血清甘油三酯水平和增高血的高密度脂蛋白。蛋白的结合率非常的高，能够达到98%，大部分都是以代谢物的形式经胆汁排出。阿托伐他汀，它主要是用于饮食控制的基础上治疗原发性高胆固醇血症。当然对于家族性遗传性的高胆固醇血症，也是有作用的，另外也适用于混合性的高脂血症。但是前提都是在饮食的基础上。所以阿托伐他汀钙的作用主要是降低胆固醇，降低低密度脂蛋白，同时能够中度的降低甘油三酯。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(40657)
"阿托伐他汀钙片最常见的不良反应是横纹肌溶解，还有肌病、肝酶异常，其他的还包括，比如鼻咽炎、关节痛、腹泻、四肢痛、泌尿道感染、消化不良、恶心、骨骼肌痛、肌肉痉挛、失眠、咽喉痛。在全身症状上表现，可能会出现身体不适、发热。消化系统上可能表现为腹部不适、嗳气、胃肠胀气、肝炎、胆汁淤积等等。在骨骼肌系统主要表现为骨骼肌的肌痛、肌肉疲劳，还有颈部的酸痛、关节的肿胀。在营养和代谢系统方面，主要表现为肝酶异常，比如肝功能检查天冬氨酸氨基转移酶，以及ALT升高、血碱性磷酸酶升高、肌酸激酶升高、高血糖等等。在神经系统主要表现为梦魇。呼吸系统主要表现鼻出血。还有皮肤上面主要表现为荨麻疹。还有一些特殊的患者，有些特殊的感觉，比如视物模糊、耳鸣等等。"
赵丽媛│首都医科大学附属北京同仁医院
2019/08/04收听(88197)
阿托伐他汀是临床常用降低血脂的药物，具有控制血脂、稳定斑块的功能，可以预防治疗高脂血症、颈部动脉粥样硬化、心肌梗死、脑梗死等疾病。不同厂家生产的阿托伐他汀价格是不一样的，国产的阿托伐他汀价格相对便宜一些，而进口的阿托伐他汀价格相对来说高一些，当然不同剂量的阿托伐他汀价格上也有所差异。进口的阿托伐他汀(立普妥)20mg规格的，价格大约是在50元左右，而国产的阿托伐他汀(阿乐)10mg规格，价格大约是在20-22元之间，而阿乐20mg规格的价格大约是在25左右，另外国产的阿托伐他汀钙片20mg规格的价格大约是在30元左右。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/09/18收听(80076)
" 阿托伐他汀是临床中最常用的降脂药物之一，可以有效使血脂降低，尤其是降低血脂中的低密度脂蛋白胆固醇。在冠心病的病人最常应用阿托伐他汀，因为冠心病的病人，需要将低密度脂蛋白胆固醇控制到安全、合理的范围之内。因为有研究显示低密度脂蛋白胆固醇可以促进动脉粥样硬化的发生和发展，可以在破坏的内皮下面沉积，导致血管的狭窄甚至血管闭塞。 阿托伐他汀是他汀类的一种，是最常用的他汀之一。可以有效降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇，可以延缓动脉粥样硬化的发生和发展。因此阿托伐他汀不但可以起到降脂的作用，还可以延缓动脉粥样硬化的进程。"
朱航│中国人民解放军总医院
2019/12/14收听(66913)
阿托伐他汀钙片的不良反应，包括常见的不良反应、罕见的不良反应以及严重的不良反应。主要分下如下：... 孟庆莉│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2022/10/18播放(90972)
阿托伐他汀钙片的不良反应，包括常见的不良反应、罕见的不良反应以及严重的不良反应。主要分下如下：...
孟庆莉│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2022/10/18播放(90972)
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