上海长征医院
神经内科
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老年人的腿发麻原因，常见有以下几种：
1、腰椎病：腰椎间盘突出压迫了神经根，而造成了老年人的腿发麻的情况，可以做腰椎的核磁共振平扫，来评估椎间盘突出的情况，是否进行手术治疗，同时可以经过H反射和神经传导速度，评估神经受损的情况；
2、膝关节和髋关节疾病：导致神经的损伤，而出现腿发麻的情况。老年以后下肢动脉的硬化，或者是微循环的障碍，比如下肢动脉的斑块，很多病人也会出现腿发麻的情况；
3、糖尿病：还有一些患者，本身就有糖尿病，造成腿发麻；
4、肿瘤疾病：特别是恶性肿瘤，也会出现腿部发麻的情况，如多发性骨髓瘤；
5、酒精中毒：也可以引起老年人腿发麻的情况。
所以老年人的腿发麻，病因是多种多样的。
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"老年人偶尔的出现一次腿部发麻，可以不做重视，要经常地发现自己的腿发麻，并且会持续一段时间，应该引起重视。首先要考虑是局部气血运行不畅，因为老年人活动偏少，局部气血就运行不畅。其次还要考虑与脑血管硬化有一定的关系，因为如果长期的出现发麻，有可能是中风前兆，因为由于大脑皮质缺血，感觉和运动中枢发生障碍，会导致相应肢体部位的麻木，脑缺血也可以引起下肢麻木或者半身麻木。如果是小腿后侧发麻，可能和颈椎、腰椎有一定的关系，因为颈椎或者腰椎间盘突出，压迫到坐骨神经，也容易导致局部的血液流通不畅，发生手脚发麻。部分原因还有可能是高血压的问题，因为高血压会引起肢体发麻，除了腿部发麻，也会出现头晕、头痛、眼花这些症状，通过伴随症状考虑到底是什么原因导致的，要及时去医院进行就诊，做相关的检查。"
赵斐│日照市人民医院
2018/05/28收听(231)
老年人腿发麻有以下几种因素：1、下肢的动脉狭窄；2、糖尿病的周围神... 夏青│北京京煤集团总医院 2018/09/25播放(53203)
老年人腿发麻有以下几种因素：
1、下肢的动脉狭窄；
2、糖尿病的周围神...
夏青│北京京煤集团总医院
2018/09/25播放(53203)
"腿容易发麻可以见于短暂性脑缺血发作，短暂性脑缺血发作引起的腿发麻多以一条腿为主，麻木的时间在几分钟，很少会超过一个小时。短暂性脑缺血发作引起的腿发麻，病人还可以伴有腿无力或者其他神经功能缺损的症状，病人会有动脉粥样硬化的危险因素，比如高血压、高血糖、高血脂等。建议给予患者双联抗血小板聚集治疗，必要时配合活血化瘀的药物静点。腿容易发麻也可以见于腰椎疾病导致的，可以见于腰椎间盘突出以及腰椎管狭窄，病人久坐或者平躺后腿麻木的症状会更明显，严重时可以出现间歇性跛行。必要时建议患者就诊骨科进行腰椎检查，治疗上可以给予针灸、按摩，还可以进行手术治疗。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/02/23收听(83299)
腿总是发麻主要考虑以下几个方面的原因：一、如果患者是双腿麻木，主要以双小腿麻木为主，呈袜套样的浅感觉减退，要询问患者有没有糖尿病。有些糖尿病患者在糖尿病周围神经病变时主要表现为双腿麻木，主要以小腿麻木为主，可以到医院做肌电图检查和血糖测定。二、如果是以一侧腿麻木为主，表现为小腿外侧或者大腿后侧麻木，要询问患者有没有腰痛或者臀部肌肉不适，要考虑患者可能存在腰椎间盘突出症，需要到医院做腰椎磁共振检查。三、要询问患者既往有没有长期饮酒的病史，有些长期饮酒的患者很容易引起维生素的吸收障碍，表现为亚急性联合变性而表现为双腿麻木，还伴有腿部无力、走路有踩棉花样的感觉，需要到医院做肌电图和维生素B1、维生素B12测定。四、还要考虑患者有没有椎体占位性病变，比如胸椎或者颈椎肿瘤，需要到医院做胸椎或者颈椎磁共振检查。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/04/25收听(60159)
"腿经常发麻可能是由于腰间盘突出，也有可能是坐骨神经受到压迫刺激或损伤导致，也有可能坐姿不正确，长时间腿处于同一个姿势，会导致腿部经常发麻。还有可能是由于冬天手脚容易冰凉，气血循环差导致，这种情况多在冬天频繁发生。年轻人出现脚麻木，可能是维生素缺乏造成的周围神经炎，建议平时多吃蔬菜、水果，不要有心理压力。如果出现腿脚发麻，建议尽早去医院做系统的检查，查明病因后再进行治疗。脑梗塞也会出现下肢麻木的症状，脑部血管神经的病变也会引起腿部发麻症状。也有一些人是由于肌肉劳损、缺钙所导致，出现这种情况建议多吃富含钙的食物。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/20收听(49476)
患者经常出现双下肢麻木，需要针对不同原因进行治疗，下肢麻木常见原因以及治疗方式如下：<...
患者经常出现双下肢麻木，需要针对不同原因进行治疗，下肢麻木常见原因以及治疗方式如下：
黄术│湖南省人民医院
2021/08/24播放(52215)
腿发麻的原因：首先，脑部疾病导致腿发麻，比较多见的是脑血管疾病，其中缺血性脑血管疾病的脑梗死和短暂性脑缺血发作多见。病人会出现一条腿的发麻，严重时还伴有头晕、头痛、上肢麻木等神经功能缺损的症状，经过头部CT或者是核磁检查可以确定病因，病人同时还伴有高血压、高血糖等脑动脉硬化的危险因素。其次，腰椎疾病导致腿发麻，严重时病人走路会出现间歇性的跛行，一般经过腰椎间盘CT或者是核磁检查可以确诊。然后，周围神经病变导致腿发麻，糖尿病或是长期大量饮酒以及接触有毒物质，导致周围神经受损就会出现腿部的发麻，必要时需要给予病人进行肌电图的检查。
2020/04/14收听(42663)
"腿发麻，可能是由于腰椎间盘突出疾病导致坐骨神经疼痛，会沿着坐骨神经走行，出现大小腿的麻木疼痛或酸胀的临床症状。一般建议：一、先去医院进行拍片治疗。二、注意不要干重体力劳动和剧烈运动，不要睡弹簧垫。要避免长期保持一种姿势工作或学习，尤其是长期弯腰工作学习。三、可以用一些针灸、按摩牵引的中医疗法进行治疗。四、平时饮食上要多吃一些含钙量高的食物。"
王锦涛│郸城县第二人民医院
2018/06/26收听(85683)
"腿发麻是因为腿部的感觉神经出问题，引起症状的原因有很多，比较常见的有腰椎间盘突出，特别是对于长期久坐肥胖的人，腰部负担过重容易造成间盘突出，突出的椎间盘压迫神经根，造成神经所支配的区域，也就是腿的部分出现麻木的感觉，有时伴有疼痛感。另外比较常见的原因是不正确的姿势造成的，比如长时间翘二郎腿、久蹲等，长时间的保持一个姿势会造成人体局部的血液循环不通畅，神经暂时缺乏足够的血液供氧，出现麻木的情况。某些周围神经病变也会出现腿麻，比如感染性、多发性神经根神经炎，常出现两条腿的麻木。如果突然出现两条腿的急性发作的麻木，要警惕脊髓病变或者吉兰-巴雷综合征的可能。如果一条腿的突然麻木，并且伴有无力的症状，要警惕是不是脑血管病引起的。如果出现的腿麻持续不缓解，一定不要掉以轻心，应该及时到医院的神经内科就诊，找出原因后及时治疗，以免延误病情。"
曾湘豫│北京医院
2020/06/16收听(56170)
几乎60岁以上老年人群均出现过手脚发麻现象，为末梢血流不畅、末梢神经受损或受压所致。老年人手脚... 伍颂平│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/07/17播放(76361)
几乎60岁以上老年人群均出现过手脚发麻现象，为末梢血流不畅、末梢神经受损或受压所致。老年人手脚...
伍颂平│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/07/17播放(76361)
老年人手脚发麻，常见情况包括糖尿病、酒精性周围性神经病等，具体如下：1、糖尿病：... 彭华│上海长征医院 2021/06/22播放(77756)
老年人手脚发麻，常见情况包括糖尿病、酒精性周围性神经病等，具体如下：
1、糖尿病：...
彭华│上海长征医院
2021/06/22播放(77756)
"老年人手脚发麻的原因有很多，在临床当中最危急的一种情况就是脑中风的发生，脑中风俗称缺血性脑梗死或者出血性脑梗死，也就是经常所见到的脑出血或者脑梗塞，对于这种疾病而言很容易造成一侧身体的手脚发麻，有的时候还伴随着无力等情况的产生，如果确实有这种情况，患者还有其他的不适需要立即去医院进行相应的诊疗，这是最危急的情况，如果抓紧时间很多的脑中风患者有很好的治疗效果。再有就是颈椎病也有可能会间断的引起手脚发麻，或者颅脑的中央前回和中央后回的肿瘤也会引起手脚发麻。有的时候糖尿病也会引起手脚发麻，根据情况进行判断。"
高亦深│威海市中心医院
2019/10/17收听(25300)
引起腿部和胳膊发麻的原因是有很多的，从神经科角度而言，要根据麻木的部位和发病时间来分析。如果是... 邹小冬│浙江省立同德医院 2020/06/01播放(97572)
引起腿部和胳膊发麻的原因是有很多的，从神经科角度而言，要根据麻木的部位和发病时间来分析。如果是...
邹小冬│浙江省立同德医院
2020/06/01播放(97572)
睡觉腿发麻主要由于腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症，或臀肌收缩以及梨状肌综合征有关，可造成坐骨神经... 纪泉│北京医院 2021/06/25播放(65452)
睡觉腿发麻主要由于腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症，或臀肌收缩以及梨状肌综合征有关，可造成坐骨神经...
纪泉│北京医院
2021/06/25播放(65452)
手腿发麻在临床中较为常见，病因也较复杂，常见于以下几种情况：1、脑血管系统疾病：... 高嵩涛│河南省人民医院 2021/08/23播放(91042)
手腿发麻在临床中较为常见，病因也较复杂，常见于以下几种情况：
1、脑血管系统疾病：...
高嵩涛│河南省人民医院
2021/08/23播放(91042)
"睡觉腿发麻，首先，考虑是由于睡觉时腿受到压迫，局部血液循环不畅导致的。可以见于老年人，也可以见于年轻人大量饮酒之后，可以出现的这种末梢神经炎。必要时可以给予病人查肌电图，治疗上可以给予改善循环、营养神经的对症治疗。其次，睡觉腿发麻，临床上也可以见于腰椎的疾病，由于睡觉时腰间盘的突出可以压迫住神经，病人可以出现腿麻，严重时会出现足背部的麻木，查体直腿抬高试验是阳性的，治疗上可以给予按摩、针灸，必要时可以给予手术治疗。最后，睡觉时腿发麻，临床上也可以见于一部分脑血管疾病。由于夜间睡眠时血液循环减慢，病人可以出现这种缺血性的脑血管疾病。腿发麻的同时还可以伴有头晕、头痛，以及上肢麻木等神经功能缺损症状。"
2019/10/27收听(13596)
胳膊和腿容易发麻要具体看是哪侧胳膊和哪侧腿，如果是偏侧的比如右侧胳膊和腿容易发麻，就要考虑是不是脑血管问题，如果是两个胳膊容易发麻就要考虑是不是颈椎问题，如果两个腿发麻考虑腰部问题。如果是手和脚都容易发麻四肢麻木，而且麻木以远端为主，就是手和脚为主，越往上麻木越轻叫末梢神经炎症，很可能和糖尿病有一定的关系，也有可能是其它问题。所以胳膊和腿麻木要根据具体的情况进行具体分析，不同病因检查是不同的，治疗也是不一样的，所以还是最好具体一点才能够进行鉴别诊断。
王新│青岛市市立医院
2020/03/19收听(69827)
"胳膊、腿发麻的症状，先考虑是不是存在电解质紊乱、低血糖和贫血等状况，这些会造成胳膊、腿发麻症状，需要纠正来改善症状。还有就是因为大脑的缺血、缺氧，有血管硬化、狭窄、斑块等因素造成胳膊、腿发麻，以及肌肉疾病和神经疾病都会造成胳膊、腿发麻。多发性肌炎，还有周围神经的糖尿病、周围神经病和慢性酒精中毒引起的周围神经病、感染的因素，造成的周围神经病变。压迫引起的颈椎病、腰椎病压迫和自身免疫性的因素，造成周围神经病，都会出现胳膊、腿发麻的症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/19收听(36752)
"感觉腿发麻主要见于以下三种原因：一、腰部的病变，下肢的神经从腰椎的部位发出，如果出现腰椎的病变，比如腰椎骨质增生，导致腰椎管狭窄、腰椎间盘突出等，可以导致下肢的神经受到压迫，神经可以出现水肿，患者可以感觉腿麻木，多以一侧为主，部分患者可以出现双侧的下肢麻木。二、中枢神经的病变，颅内发生脑血管的疾病，比如脑梗死、脑出血，也可以导致下肢麻木的感觉，诊断需要查头颅CT或者头颅磁共振，有些患者发生脑细胞的变性，比如脱髓鞘也可以出现下肢的麻木。三、考虑神经系统以外的疾病，比如维生素B12缺乏、糖尿病周围神经病变、周围血管的病变，都可以导致下肢麻木的感觉。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(87567)
"如果是双侧手腿发麻，有可能是末梢神经营养障碍所引起，多见于末梢血循环障碍，也可能是由于长期大量饮酒所导致，如果患者有糖尿病，血糖控制欠佳时，也可能会引起末梢神经营养障碍，患者也可以出现手脚发麻。如果是单侧手脚发麻，大多数考虑是脑血管疾病所引起，多发生于中老年人患者，多数急性起病，可见脑出血也可见于脑梗死。脑出血在活动中起病，脑梗死在安静状态下起病，患者可以出现各种不同的症状和体征，主要取决于病变的部位和病灶的大小。基底节区脑梗死或者是脑出血患者，主要表现为偏侧肢体感觉障碍，运动功能障碍，可以出现手腿发麻，也可以出现偏盲象限盲颅脑CT检查可以明确诊断。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/07/25收听(23729)
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