北京大学第三医院
普通外科
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手上有淋巴结，淋巴结属于淋巴免疫系统中的一部分，淋巴免疫系统为人体最大的免疫系统，包括淋巴结、淋巴管，以及相应引流的淋巴液等相应组成。淋巴结存在于身体的各个地方，淋巴结在某些区域，可能分布的更广泛、更多，另一些区可能相对少。多数情况下，淋巴结较小，人体表面摸不到，也感觉不到。
随着疾病的发生，常见炎症性疾病，如局部有炎症感染，会导致引流区域淋巴结肿大疼痛。发现体表能感觉到疼痛症状，也可以触摸到肿大的淋巴结，伴有触痛感，代表淋巴结炎的表现。手部感染，也可能会导致局部手部淋巴结肿大。
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"胳膊上有淋巴结，胳膊附近的淋巴结存在于肘关节的前后，以及腋窝的地方都会出现淋巴结。比较瘦小的人群或者皮下脂肪比较薄弱的人群，有可能在肘关节或者腋窝的地方能够摸得到自己的淋巴结，正常的淋巴结通常都是比较软的，边界比较清晰，没有压痛，但是如果摸得到的局部淋巴结出现肿大而且比较圆滑，稍微质地比较硬而且有压痛的情况下证明有病变。如果手关节附近的淋巴结出现肿大，有可能是前臂或者手掌出现软组织感染，从而诱发其淋巴结的肿大。如果是腋窝的淋巴结出现肿大，有可能是腋窝附近的软组织感染，也有可能是乳腺或者胸腔的恶性肿瘤通过转移诱发其肿大。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/10/24收听(17350)
"锁骨上下都有淋巴结，锁骨上淋巴结主要是来源于胸导管，它们之间存在着广泛的淋巴这支循环通路。而锁骨下淋巴结又叫三角胸肌淋巴结，位于锁骨的下方，会注入到锁骨上淋巴结，主要是在三角肌和胸大肌间沟之间，会收纳头静脉周围的淋巴管，并且注入到腋淋巴管，而另一部分会住到锁骨上淋巴结内。锁骨淋巴结经常会出现一些肿大或者是病变，造成的原因常见于恶性肿瘤，特别是胃肠道消化系统的恶性肿瘤、囊肿、甲状腺功能紊乱，或者白血病、原位的淋巴瘤，还有一些长期发热或者是治病因子入侵，所导致的炎症性肿大。出现锁骨周围的淋巴结肿大，建议及时到医院做全方位的检查，以免延误最佳的治疗时间。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/03收听(71298)
"肩膀上是有淋巴结的。人体的淋巴结在体表各个部位都存在，分布在从头到脚的任何地方，肩膀上也会有淋巴结。如果是淋巴结发生炎症的时候，可以出现淋巴结的红肿、疼痛，甚至于淋巴结可以出现化脓。当有细菌感染治疗的时候，需要口服抗生素来进行治疗，比如一代或者二代头孢菌素，头孢克肟或者头孢拉定等等。在治疗的过程中要观察淋巴结的消退情况，红肿的消退情况。如果红肿范围继续增大，并且在淋巴结中央出现坏死、化脓等现象，可能需要行外科手术切排，将脓液排出，伤口换药，并且继续口服抗生素治疗。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/16收听(23088)
脸上也有淋巴结。一般人体体表都有淋巴结，常常伴随静脉系统分布，因为脸上淋巴结比较小，而且脸部的脂肪比较厚，所以一般情况出摸不到淋巴结。但是如果口腔内有炎症或者脸部有炎症时，可以导致局部淋巴结出现肿大，出现疼痛，这个时候一般能够触摸得到淋巴结，必要的时候行超声检查，也能够发现淋巴结有炎症，有肿大。口服抗生素治疗，比如头孢克肟、头孢拉定，一般治疗7-10天之后淋巴结炎症可以消退，口腔内部的原发病灶也可以缓解。
2019/07/03收听(22674)
颈部是淋巴组织比较丰富的部位之一，如果在脖子上摸到淋巴结一般也正常，只是有时正常的淋巴结比较小... 王斌│上海长征医院 2023/09/04播放(28389)
颈部是淋巴组织比较丰富的部位之一，如果在脖子上摸到淋巴结一般也正常，只是有时正常的淋巴结比较小...
王斌│上海长征医院
2023/09/04播放(28389)
胳膊主要有淋巴结的地方是肘窝，因为肘窝<... 伍波│上海市第六人民医院 2023/05/04播放(31241)
胳膊主要有淋巴结的地方是肘窝，因为肘窝<...
伍波│上海市第六人民医院
2023/05/04播放(31241)
经常有门诊患者发现自己的颈部淋巴结来医院就诊，而且非常紧张，担心自己可能得了严重的疾病，其实并... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/07播放(43154)
经常有门诊患者发现自己的颈部淋巴结来医院就诊，而且非常紧张，担心自己可能得了严重的疾病，其实并...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/07播放(43154)
"肺部上有淋巴结是正常的生理解剖现象，但是在临床中发现肺部的淋巴结肿大，通过CT等影像学可以看到，主要是因为疾病引起，像肺炎、肺结核、肺癌等都会导致，特别是恶性肿瘤会使局部的淋巴结出现肿瘤样变性，进一步导致淋巴结肿大，出现转移而浸润其他健康脏器对身体造成不利影响。通过对于肿大的淋巴结进行穿刺，取其组织进行病理检查明确治疗方向。对于肺部淋巴结的肿大，应该在医生的指导下规范的进行治疗，确定为肺癌应该尽早进行手术切除，同时结合放疗等手段进行规范调治。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/26收听(75104)
"正常人锁骨上是有淋巴结的，淋巴系统是完整的免疫系统，每个人都有淋巴系统，当机体需要抵抗力的时候，除了白细胞的抗感染以外，还需要淋巴系统分泌出T淋巴细胞和B淋巴细胞抗感染。锁骨上有淋巴结，是指颈部外侧深部淋巴结，位于锁骨下动脉和臂丛附近的淋巴结，这个地方的淋巴结肿大，一般见于食管恶性肿瘤、消化系统的肿瘤或者呼吸道肿瘤。还有一些常见的疾病，比如慢性淋巴结炎、淋巴结核之类的，都可以导致继发性的增大，但是除了本身淋巴结的症状以外，应该会有全身系统的症状，比如淋巴结结核，如果有发热、多汗、乏力等症状。慢性淋巴结炎就是锁骨上的胀痛，淋巴结的活动性还可以，但压痛不明显。恶性肿瘤没有任何的症状，质地比较硬，和周围相对固定，需要进一步穿刺或者别的办法取病理活检。"
刘晓斌│北部战区总医院
2019/07/01收听(52804)
小孩子脖子上有淋巴结正常与否要依据淋巴结的大小决定，淋巴结≤1cm属于正常，＞1cm则存在一定... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/06/07播放(67190)
小孩子脖子上有淋巴结正常与否要依据淋巴结的大小决定，淋巴结≤1cm属于正常，＞1cm则存在一定...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/06/07播放(67190)
"颈上有淋巴结肿大不一定是发生了癌症，一般有以下几种原因均可导致颈部的淋巴结肿大：一、炎性的淋巴结肿大，主要是由于上呼吸道感染、口腔溃疡、牙龈炎以及颈部的皮肤破损等，导致细菌通过淋巴管侵入颈部的淋巴结，滋养繁殖引起其炎性的肿大。二、颈部的结核性的淋巴结肿大，主要是由于全身的结核，如肺结核、肠结核等，结核杆菌沿淋巴管侵入颈部淋巴结，使其滋养繁殖和干酪样的坏死，从而造成淋巴结的肿大。三、颈部转移性的癌性淋巴结肿大，一般多数是由于甲状腺癌、头面部的恶性肿瘤以及消化道的恶性肿瘤、肺部的肿瘤等，导致肿瘤细胞沿淋巴管侵入颈部的淋巴结引起癌性的肿大。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/04/07收听(92030)
"小朋友脖子上有淋巴结为正常现象，因为淋巴结是正常人体都应该要有的防御性器官，如果孩子感冒、咳嗽、长牙齿等，就会引起淋巴结反应性的增大，一般都是轻度的增大，表面比较光滑，像黄豆大小，可以推动，不需要处理。如果淋巴结有一些病态的反应，比如剧烈的增大，像鹌鹑蛋、小鸡蛋一样大小，而且相对固定，导致整个脖子不能动了，这就有问题出现。另外，如果局部红、肿、痛，应该是发炎了，需要来外科做淋巴结的活检来进行检查，或者给予彩超、血常规来辅助诊断，从而决定下一步的治疗方案。"
崔旭│福建省妇幼保健院
2021/06/22收听(54970)
"首先人体的淋巴结正常存在，人体内有淋巴结大约600-700个左右，遍布全身，与淋巴管相连接，构成了机体的整个淋巴组织，具有滤过的作用，起到局部消炎和抗菌作用，这是机体的组织结构所决定的。在人体内淋巴结分布在浅表和深部，所以人们经常能看到的是浅表淋巴结。正常情况下，淋巴结在皮下存在，因为体积比较小，所以不易被人察觉。当临床上出现一些疾病或某些特殊原因引起淋巴结发炎以后，淋巴结会增大，这时才能被人发现。如果是单纯的感染，只需要进行抗炎治疗，就可以缓解。如果长期存在，甚至有迅速增大的表现，就要及时的治疗，及时的诊断。"
王辉│锦州市中心医院
2018/06/15收听(39914)
宝宝脖子上有淋巴结是正常的。因为淋巴结是人体的一个器官及组织，正常情况下不会摸到，如果孩子脖子摸到淋巴结，伴有触痛，这种情况可能和上呼吸道感染、扁桃体发炎、喉炎、气管炎、支气管炎有关系，是周围组织炎症感染造成的淋巴结反应性增大。如果伴有发烧、腹痛及其他症状时，建议化验血常规，做颈部彩超检查，如果白细胞高，建议静脉输液，或是口服抗生素进行抗炎治疗即可。如果平时摸着淋巴结，而且其他地方比如腋窝、大腿根没有淋巴结肿大，单纯的颈部淋巴结肿大，无其他症状、无触痛时可以不予处理；伴有急性感染，也就是有发烧、触摸疼时，建议去医院检查。
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/06/14收听(69556)
"锁骨上有淋巴结见于几种情况：1、淋巴结的良性病变，如结核、甲状腺炎都可以出现锁骨上的淋巴结肿大。2、转移癌，如食道癌的锁骨上淋巴结转移、肺癌的锁骨上淋巴结转移、鼻咽癌的锁骨上淋巴结转移等，各种实体肿瘤转移到锁骨上。3、淋巴瘤也可以出现锁骨上的淋巴结肿大。不管是哪种情况都需要对锁骨上淋巴结做切除活检，在显微镜下判断到底是炎症，还是恶性肿瘤、淋巴瘤，这是唯一确诊的方法。其他的，如B超、CT，甚至PET-CT都不能明确是癌，还是炎症、结核。"
任斗│湖南省脑科医院
2019/11/28收听(86660)
正常情况下任何人颈部都会有淋巴结，通常情况下淋巴结是比较小的、单个的，如果出现淋巴结单个增大，比如比花生豆还要大，甚至可以摸到凹凸不平的这种表现，或者多个淋巴结长在一起，叫淋巴结融合。这两种情况往往是有病变存在的，很可能有特殊感染或者是肿瘤，尤其是无痛性淋巴结肿大，多个淋巴结融合的情况下，很可能有淋巴瘤，这时候一定要及时做活检。而通常情况下单个不大的淋巴结，摸到局部没有疼痛而且可以活动往往是正常的，如果局部有炎症比如周边有感染灶，有脓疖或者是咽部发炎，这种情况下淋巴结也会长大。这种增大淋巴结往往是局部有疼痛，通过消炎治疗淋巴结能够变小，但是一般情况下淋巴结不会完全消失，因为正常情况下淋巴结时能够摸到的，只是相对比较小，一般相对比如黄豆大小居多，很少有超过花生豆那么大的。所以，一般个体比较大或者出现多个淋巴结融合的，一定要及时就医，必要时候做活检，除外严重疾病。
王强│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/04/19收听(48458)
淋巴结分布于全身各个部位，尤其是在颈部前后、颌下、颏下分布着很多很多的淋巴结。所以在检查淋巴结... 张恒│山西省中医院 2019/11/04播放(90432)
淋巴结分布于全身各个部位，尤其是在颈部前后、颌下、颏下分布着很多很多的淋巴结。所以在检查淋巴结...
张恒│山西省中医院
2019/11/04播放(90432)
在做肝脏超声等影像学检查时，有时候报告上会描述肝脏可见到淋巴结，这种情况不一定就是恶性肿瘤，大... 孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/10/09播放(25315)
在做肝脏超声等影像学检查时，有时候报告上会描述肝脏可见到淋巴结，这种情况不一定就是恶性肿瘤，大...
孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/10/09播放(25315)
"脖子上都有淋巴结。一般来说，除了耳后淋巴结由于皮下脂肪比较薄，能够触摸到，其他部位的淋巴结触摸不到。如果能够触摸到淋巴结，一般表明淋巴结有肿大，通常是由于细菌感染或者肿瘤转移引起的。细菌感染以后可以导致淋巴结出现炎症，表现淋巴结肿大，伴有疼痛，有时会出现表面有化脓脓头的现象。需要口服抗生素进行治疗就可以。比如头孢拉定、头孢克肟、盐酸左氧氟沙星等等，一般治疗一周左右就可以。如果是淋巴结肿大没有疼痛，常见的是甲状腺癌转移引起的，一般淋巴结在颈部的前方，甲状腺附近。需要行超声检查，对甲状腺结节良恶性进行判断，如果诊断是甲状腺癌，需要行甲状腺癌根治手术。"
2019/07/26收听(30250)
"脖子上有淋巴结，首先应该进行颈部彩色超声的检查，因为最常见的是炎症或者病毒感染所导致，病人也会有局部疼痛的表现，伴有发热，积极进行抗炎、抗病毒治疗，症状能够逐渐好转。在治疗期间注意休息，不能劳累，可以适当增加饮食营养。另外就是恶性肿瘤出现颈部淋巴结的转移或者肿大，包括鼻咽部的肿瘤或者甲状腺的恶性肿瘤，病人也会有疼痛的症状，严重的还会出现声音嘶哑，多是肿瘤累及到喉返神经所导致。晚期的病人也可以选择局部的放射治疗，配合全身静脉化疗，必要时也可以选择手术治疗将病变切除，进行颈部淋巴结的廓清。术后应该定期进行跟踪和随访，主要是颈部的超声或者CT检查。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/15收听(45178)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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