血压高做什么检查

2023-08-25 18:09播放 :

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发现血压升高,需要做的检查如下:

1、反复测量血压:偶尔一次血压升高不能诊断为高血压,情绪、睡眠、运动等情况,都会导致血压升高,所以需要反复检测血压,甚至需要做动态血压监测,或者做血压监测对比,通过反复测量血压确定是否为血压高;

2、实验室检查:需要评估高血压造成的损害,刚发现的高血压不代表刚罹患高血压,可能患高血压很长时间,对心脏、血管、肾脏、眼底等,都会造成损害。需要做心电图、心脏彩超、胸片、肾功能、尿常规、颈动脉超声、眼底观察等,评估高血压是否造成损害。患高血压时,可能同时合并糖尿病、高脂血症、痛风、高同型半胱氨酸等疾病,需要做相关检查。如果有合并疾病,需要同时进行干预或者治疗。

如果确定是高血压,要寻找引起高血压的原因。大多数高血压属于原发性高血压,找不到原因,主要与遗传、生活方式有关。有10%-15%的高血压病人有具体原因,比如肾功能不全、内分泌异常、主动脉缩窄、大动脉炎、甲状腺功能亢进、贫血、睡眠呼吸暂停等。如果原发疾病得到治疗,血压可能会有所下降。

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"对于高血压患者,首先应该到医院进行明确诊断,也就是进行血压测量,是否在非同日两次平均血压都达到140\/90mmHg高血压的诊断标准。如果达到以上诊断标准以后,根据患者以往的最高血压值,对患者高血压进行层级划分,是高血压1级、2级,还是3级,。此外,应该对患者重要的靶器官,也就是受动脉供血的器官进行初步的功能评估,看看高血压的危害是否已经在患者身体上有所体现,比如颈部动脉超声,看看有没有动脉硬化的表现,看看下肢动脉、视网膜动脉血管的情况,有没有动脉硬化表现。再就是进行相关的、继发的高血压原因鉴别,因为有些患者继发于某些疾病引起的血压升高,可以进行逐步筛查,包括肾源性高血压、肾动脉狭窄引起的高血压,还有肾上腺腺瘤所引起的血压升高。在高血压专科进行初步的筛查,如果确定完毕是原发性高血压,并且没有特别明确的或者严重的靶器官病变,主要任务就是对患者处方1-2种降压药物,将血压控制在合理范围内。根据患者具体情况,如果合并有糖尿病、冠心病或者大量蛋白尿、肾脏损害,建议将血压值控制在130\/80mmHg。可以选用ACEI类,或者是β受体阻滞剂、钙质拮抗剂,这些常用的降压药物进行降压治疗。"

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