武汉大学人民医院
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孕38周羊水偏少的患者要监测胎盘功能，使用胎心监护，了解胎儿储备功能是否良好。如果胎儿储备功能良好，羊水仅是偏少，则倾向于观察，如果羊水进一步减少，而胎盘功能也偏低，则建议进行催产。孕38周羊水偏少，可以进行以下处理：
一、继续观察：
在医生严密监测下，可以继续观察。
二、进行催产：在孕晚期出现妊娠合并羊水过少，可以进行催产，催产方法有以下几种：
1、机械性方法催产：促宫颈成熟，比如球囊，等促宫颈成熟以后，用催产术催产；
2、药物催产：可以使用小剂量米索前列醇等特殊药物启动催产。
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"妊娠期尤其是妊娠晚期由于胎盘功能老化、胎盘钙化等等的因素，都可能会造成羊水量减少。如果出现羊水过少，要进一步的查找原因，往往通过去除病因以后羊水量可以恢复正常。孕妇一定要好好数胎动，因为胎动是显示胎儿在宫内是否缺氧非常简单、经济的指标，同时要对孕妇增加补液，每天在2-4个小时内要饮水2-4L，要大量的饮水促进胎盘液体的补充。同时如果是胎肺比较不成熟，孕周比较小的时候，也可以进行羊膜腔内的灌注，但是羊膜腔内的灌注是有创伤性的操作，有增加感染的风险。另外，最主要的对于羊水过少的孕妇一定要加强监护，在孕周较小孕妇的期待治疗过程中，一定要监测羊水量和脐血流，以及胎儿生长发育的情况。同时要做胎心监护，了解胎儿在宫腔内是否有缺氧的发生，如果妊娠已经接近足月，胎肺已经成熟要尽快的终止妊娠。"
毛滢│北京医院
2019/09/23收听(71232)
"孕妇怀孕38周羊水偏少，建议孕妇多喝水、监护胎动。需要做胎儿三维彩超检查，注意胎儿的大小是否符合38周，要测量羊水的深度和羊水指数。还要看胎盘的情况，注意是否有脐带绕颈。如果羊水略少，往往对胎儿影响不大，建议做胎心监护检查，注意胎心的反应是否良好，在多喝水的过程当中，要密切的注意监护胎动。羊水减少往往提示胎盘功能下降，如果同时伴有胎动减少，说明胎儿有缺氧的可能，需要及时的就诊。如果羊水出现进行性下降，并且没有好转，可以考虑剖宫产终止妊娠，避免出现新生儿窒息的现象。如果羊水逐渐增多，也可以等待阴道分娩。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2021/06/01收听(93647)
孕38周在医学上叫足月，37周后都叫足月，所以这也是指孕晚期。孕晚期羊水少比较常见，根据羊水不... 郝丽英│首都医科大学北京妇产医院 2019/10/26播放(60137)
孕38周在医学上叫足月，37周后都叫足月，所以这也是指孕晚期。孕晚期羊水少比较常见，根据羊水不...
郝丽英│首都医科大学北京妇产医院
2019/10/26播放(60137)
孕晚期的羊水主要来自胎儿排出的尿液，38周羊水偏少可能有以下几种情况：1、近几天... 杨敏│珠海市人民医院 2018/04/08播放(80406)
孕晚期的羊水主要来自胎儿排出的尿液，38周羊水偏少可能有以下几种情况：
1、近几天...
杨敏│珠海市人民医院
2018/04/08播放(80406)
如果在孕后期出现羊水过少，子宫收缩会使胎儿直接受到压迫，尤其是脐带受压的时候，会导致胎儿出现缺... 刘凤勤│武汉科技大学附属天佑医院 2021/03/30播放(74022)
如果在孕后期出现羊水过少，子宫收缩会使胎儿直接受到压迫，尤其是脐带受压的时候，会导致胎儿出现缺...
刘凤勤│武汉科技大学附属天佑医院
2021/03/30播放(74022)
"孕后期羊水少，先排除胎儿有无畸形，胎儿发育是否符合孕周。若胎儿发育正常，结合胎动、定期电子胎心监护并定期复查羊水情况，尽量延长孕周至足月。若羊水指数＜50mm伴胎动少，电子胎心监护不满意，必要时终止妊娠，期间可适量增加水的摄入，保证每日进水量达2000mL，如牛奶、豆浆、椰汁、汤汁等。若孕后期羊水少伴胎儿生长受限，也先排除胎儿畸形，建议行羊水穿刺排除染色体异常。若均正常，35周前可给予静脉营养治疗，但效果并不确切，需监测胎儿生长趋势。如果继续生长，并宫内情况好，也尽量延长孕周至37周。若监测胎儿停止生长发育，应及时终止妊娠。总之，目前孕后期羊水偏少并无很好的方法使羊水增多，只是加强监护，根据胎儿及羊水情况适时终止妊娠。"
杜曲晓│郑州人民医院
2020/03/27收听(43422)
范翠芳│武汉大学人民医院 2023/08/22播放(75179)
范翠芳│武汉大学人民医院
2023/08/22播放(75179)
孕40周的患者合并羊水过少时，建议积极入院治疗。入院后根据宫颈成熟度、胎儿大小、骨盆情况、胎盘... 张玉洁│广州市第一人民医院 2021/02/18播放(50337)
孕40周的患者合并羊水过少时，建议积极入院治疗。入院后根据宫颈成熟度、胎儿大小、骨盆情况、胎盘...
张玉洁│广州市第一人民医院
2021/02/18播放(50337)
孕39周已属于足月妊娠，如果孕妇羊水较少可加强监测，根据宫颈成熟度选择引产方法，具体如下： 戴国亮│浙江大学医学院附属第二医院 2021/08/07播放(81786)
孕39周已属于足月妊娠，如果孕妇羊水较少可加强监测，根据宫颈成熟度选择引产方法，具体如下：
戴国亮│浙江大学医学院附属第二医院
2021/08/07播放(81786)
具体不知道羊水多少，如果是到了预产期，羊水量偏少，这种情况建议可以先住院催产，还要看宫颈成熟度的情况、胎儿大小的情况，胎位是不是正。如果胎位也正，宫颈成熟度也可以，自己也有不规律的宫缩了，像这种情况，一般催产成功的几率是比较大的。如果胎儿比较大，宫颈成熟度不好，胎儿还没有入盆等这些异常情况，催产也有可能会失败。所以这种情况，首先要先去住院来确定羊水的量，看能不能够试产，如果羊水量还可以，可以先打催产针，然后看能不能进入正常的产程。如果打催产针以后，能够进入正常产程，可以先进行试产的。如果打上催产针以后没有反应，或者出现胎儿宫内窘迫的症状了，需要及时的剖宫产。
常淑燕│临邑县妇幼保健院
2018/04/28收听(16507)
"如果超声提示羊水偏少，首先要排除胎儿有没有存在泌尿系统、消化系统等方面的畸形，因为这些系统有异常，也可以导致羊水量的不正常。如果超声检查没有问题，只是羊水偏少，可以自己平时多喝汤水，也可以住院补液治疗。在补液的同时，自己补充水分，再定期的复查彩超，如果超声提示羊水正常，就可以出院。如果经过治疗，羊水还是偏少，不增长，需要进一步的做产前诊断，做产前诊断主要是抽取羊水或者脐血，检查胎儿的染色体。因为很多染色体方面的疾病也可以导致羊水量过少，检查如果胎儿染色体没有问题，羊水过少，还可以用羊水灌注的方法增加羊水量，现在这种方法也是比较常用的，而且效果也比较好。"
宋杰│海南省人民医院
2018/09/07收听(69765)
羊水偏少需要结合孕周进行综合判断，处理方法如下：1、怀孕晚期，尤其是已经足月妊娠... 程娇影│中日友好医院 2021/04/12播放(86879)
羊水偏少需要结合孕周进行综合判断，处理方法如下：
1、怀孕晚期，尤其是已经足月妊娠...
程娇影│中日友好医院
2021/04/12播放(86879)
"羊水偏少是一个超声诊断，一般超声羊水指数在5-8cm之间称为羊水偏少，小于5cm称为羊水过少。孕中期羊水少一定要排除胎儿畸形，有时胎儿的泌尿系畸形、消化道畸形或者神经管畸形等会导致羊水过少。孕中、晚期的羊水偏少最常见的原因是孕妇喝水少、出汗多，孕妇循环血量不足，胎儿的羊水就偏少，常常通过补充水分后复查B超会恢复正常。羊水偏少一定要除外胎儿宫内缺氧的可能，这时除了羊水少往往还有胎心监护、胎儿大小、脐血流异常等其它表现。"
赵晓东│北京医院
2019/09/10收听(90567)
孕38周羊水浑浊，... 周齐│首都医科大学宣武医院 2023/07/17播放(80292)
孕38周羊水浑浊，...
周齐│首都医科大学宣武医院
2023/07/17播放(80292)
羊水量≥2000ml称为羊水过多，B超下提示羊水指数≥25cm，或羊水最大深度暗区≥8cm为羊... 段哲琳│长沙市妇幼保健院 2020/02/29播放(76892)
羊水量≥2000ml称为羊水过多，B超下提示羊水指数≥25cm，或羊水最大深度暗区≥8cm为羊...
段哲琳│长沙市妇幼保健院
2020/02/29播放(76892)
在怀孕38周时，如果是出现羊水偏多，不用过于担心，只需要严密关注胎动，严密关注是否出现宫缩。当... 程娇影│中日友好医院 2021/05/25播放(80280)
在怀孕38周时，如果是出现羊水偏多，不用过于担心，只需要严密关注胎动，严密关注是否出现宫缩。当...
2021/05/25播放(80280)
孕期羊水指数的正常范围为8-20cm，在孕晚期，尤其使怀孕38周以后，会出现羊水减少，但也不能... 山丹│首都医科大学北京妇产医院 2021/04/13播放(54793)
孕期羊水指数的正常范围为8-20cm，在孕晚期，尤其使怀孕38周以后，会出现羊水减少，但也不能...
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2021/04/13播放(54793)
根据《妇产科学》第9版教材，认为羊水指数＜5cm属于绝对的少，5-8cm之间属于正常范围，但是... 伍绍文│首都医科大学北京妇产医院 2020/02/26播放(75705)
根据《妇产科学》第9版教材，认为羊水指数＜5cm属于绝对的少，5-8cm之间属于正常范围，但是...
伍绍文│首都医科大学北京妇产医院
2020/02/26播放(75705)
怀孕38周羊水指数的正常范围为8-25cm，如果羊水指数≥25cm，最大垂直羊水暗区≥8cm，就诊断为羊水过多。如果彩超下羊水指数≤5cm，最大垂直羊水暗区≤2cm，就诊断为羊水过少。怀孕以后随着妊娠周数的增加，羊水量逐渐增加，到妊娠38周羊水量达到1000mL左右，其后羊水量会逐渐的减少，到了妊娠40周羊水量大约在800mL左右。孕期要定期规律做产检，适时的做彩超，需要观察羊水量和胎盘功能。
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/06/15收听(60872)
"孕38周羊水指数的正常范围在8-18cm之间，羊水指数是通过B超来检查孕妇羊水量的一种计算方法。以孕妇的脐为中心，将腹部分为4个象限，用超声来探测4个象限最大羊水池的深度，再把所测的值相加即为羊水指数。若羊水指数<8cm为羊水偏少，<5cm为羊水过少，羊水指数>18cm为羊水偏多，>25cm为羊水过多。羊水的主要功能如下：1、保护胎儿，胎儿在羊水中活动自如，不致受到挤压。胎儿吞咽和吸食羊水可促进消化道和呼吸道的发育，保持羊膜腔内恒温，避免子宫肌壁或胎儿对脐带的直接压迫所致的胎儿窘迫。2、保护母体，羊水的缓冲作用减少母体因为胎动所致的不适感。临产后前羊水囊扩张子宫颈口及阴道，破膜后羊水对产道起润滑作用，羊水对产道的冲洗减少殖道感染的机会。"
郁树亮│深圳市妇幼保健院
2020/06/18收听(36195)
福建协和医院 孟泽武
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北京友谊医院 赵海英
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北京医院 鲍世威
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武汉协和医院 谢春
