临汾市中心医院
神经内科
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引起头晕的原因较多，颅内病变、耳内病变、全身性疾病均可引起头晕。头晕通常表现为头部昏沉、头脑不清醒，有时出现头重脚轻等症状。出现上述症状应找到具体原因，如睡眠质量较差、血压低等。若明确导致头晕原因为低血糖，则应补充血糖，血糖偏低、脑内能量供应不足，则会出现头晕症状。其多见于糖尿病患者，因服用降糖药物不规范导致低血糖发生。建议患者定期监测血糖，避免反复出现低血糖。
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"出现低血糖时，人不止会感到头晕，还可能会出现出汗、心慌、手抖、饥饿、呼吸费力等感觉，这时候应该马上去找来能吃的、能喝的东西吃下去或者喝下去，包括喝红糖水、白糖水、葡萄糖水、含糖的饮料，也可以吃糖块、冰糖块、饼干、面包、馒头等，一般都能快速恢复，葡萄糖水起效是最快的。如果有条件，能够在吃喝之前测一下指尖的血糖，证实一下确实是低血糖，则更好。如果吃喝后，头晕等不舒服的感觉不见减轻，或者已经无缘无故出现过好几次低血糖，都应该去医院找医生好好看看、查查原因。如果本来就有糖尿病，老是出现低血糖，也得去找内分泌科医生，好好的调整治疗方案。"
潘永利│郑州人民医院
2019/01/24收听(94184)
低血糖出现头晕应该立即进食含糖或其他含有能量的食物，最好的办法是进食碳水化合物，如饼干、米饭、... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/06/10播放(58772)
低血糖出现头晕应该立即进食含糖或其他含有能量的食物，最好的办法是进食碳水化合物，如饼干、米饭、...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/06/10播放(58772)
"低血糖的时候，往往是会伴有头晕、恶心、呕吐这些症状的。最主要的治疗还是赶快吃一些容易消化的食物，比如说小面包、糖块等等，快速升高机体的血糖。如果是低血糖长时间不缓解，有可能会导致昏迷，甚至是心律失常，心肌梗塞这些严重并发症的。往往低血糖时病人会有糖尿病的病史。这时候就建议去医院检查一下糖耐量，还有就是胰岛素释放试验，明确诊断。预防主要还是靠规律饮食，定时定量，不要因为饭菜的可口程度而选择吃得很多，或者是就不吃。同时手边口袋里面备一些小饼干、点心、糖块这些小零食。在出现头晕、恶心或者是开始出汗的时候，就吃一些小食物，把血糖给升高，通过饮食习惯的改变，往往是可以预防低血糖的发生的。"
李方晓│开封市中心医院
2018/05/04收听(53910)
低血糖头晕应马上纠正低血糖，可以喝糖水或含糖的饮料来纠正低血糖，更重要的是避免以后发生低血糖。... 孙苏欣│武汉大学中南医院 2022/05/04播放(56674)
低血糖头晕应马上纠正低血糖，可以喝糖水或含糖的饮料来纠正低血糖，更重要的是避免以后发生低血糖。...
孙苏欣│武汉大学中南医院
2022/05/04播放(56674)
"低血糖是一种状态，当血糖低于2.8mmol\/L时就称为低血糖症，正常人空腹血糖3.9-6.0mmol\/L。机体发生低血糖时主要出现交感神经兴奋和中枢神经受损、低血糖昏迷两种情况，一般患者当血糖在2.8-4.8mmol\/L时就容易出现交感神经兴奋的症状，表现为饥饿、乏力、心慌、出汗、冷汗为主，可伴有精神障碍、出现谵妄，及时补充葡萄糖、小饼干、水果，以及蜂蜜水。如果没有得到缓解，可能进入低血糖的另外一种状态即低血糖昏迷，是危及生命的，有些患者可能没有经过交感神经兴奋直接进入低血糖昏迷，这是非常危险的。低血糖患者头晕的时候需要查是否是由低血糖引起，可以查血糖以及看看有没有交感神经兴奋的症状，即心慌、出汗，发生低血糖时给予及时的补充。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/04/07收听(15385)
"低血糖头晕、头痛时要及时补糖治疗，可以口服糖盐水、糖块、巧克力、甜点，必要时静脉推注高渗葡萄糖，以快速纠正。严重低血糖可能会引起低血糖脑病，甚至会引起生命危险。低血糖时患者同时可能会出现出汗、心悸、胸闷气短，血糖监测可以明确诊断。如果血糖低于3.9mmol\/L时，称为低血糖。低血糖可见于多种原因，比如有糖尿病，应用降糖药物期间饮食不规律，可以发生低血糖，常见的药物有瑞格列奈和格列苯脲、胰岛素等。如果平时体质虚弱，一日三餐饮食不规律，也容易发生低血糖。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2021/05/25收听(50648)
"典型低血糖发作的临床表现是心慌、饥饿感、出汗、手抖等症状，一部分患者会表现为头晕、恶心，在低血糖发作时，测血糖一般会＜3.0mmol\/L，这个情况就诊断为低血糖。低血糖发生的原因的非常多，比较常见的原因，比如很多患者在空腹状态下做剧烈的运动，或者是去洗澡都可能诱发低血糖，再就些情况是用降糖药和胰岛素治疗诱发低血糖，或者是患有胰岛β细胞瘤也可以引起反复低血糖发作。如果出现了这种类似的低血糖的症状，应该立即躺下或者坐下来休息，及时补充含糖分比较高的食物，比如水果、饮料、糖块等。如果进食以后低血糖症状就明显缓解，证实是发生了低血糖，以后要尽量避免一些能诱发低血糖的情况。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/07/04收听(87288)
部分肥胖患者在减肥过程中会采取节食的方法，可能会出现头晕、低血糖的情况，推荐患者可以进行少量多... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/04/28播放(90502)
部分肥胖患者在减肥过程中会采取节食的方法，可能会出现头晕、低血糖的情况，推荐患者可以进行少量多...
2021/04/28播放(90502)
"低血糖会导致头晕，甚至有些人低血糖出现昏迷、手抖、肚子饿这些症状，所以低血糖肯定会导致头晕。但是头晕也不一定是低血糖引起，同时要注意有没有其他方面引起的头晕。如颈椎问题会引起头晕。常见引起头晕的病因是梅尼埃病，梅尼埃病引起的头晕是天旋地转的感觉，跟体位有关系，患者同时有耳鸣。很多病人都是因为脑梗塞引起的头晕，脑梗塞引起的头晕要查头颅MR，才能确诊有没有脑梗塞。高血压也会引起头晕，因为在早期有些病人会表现为头痛、头晕，脑供血不足也会引起头晕。总之，像上面这几种情况都会出现头晕。头晕的病因有很多，所以一定要筛查病因，而低血糖肯定会导致头晕。"
饶湖英│广州医科大学附属第二医院
2021/06/07收听(72453)
"低血糖的患者有可能会出现头晕，低血糖时由于头部大脑功能都依赖葡萄糖，在出现低血糖时，患者可以出现头晕，甚至可出现一过性黑蒙、倒地等情况，严重者还会发生昏迷，所以低血糖可能会出现头晕等临床表现。但要强调一点，并不是所有头晕都跟低血糖相关，导致头晕的原因很多，低血糖确实是其中之一。在治疗方面，对于低血糖引起的头晕，在测血糖之后建议快速补糖。如果患者意识清醒，可以通过口服等方法，口服葡萄糖水或口服糖块等，如此升血糖比较快。如果患者已经失去了意识，需要给予50%的葡萄糖静脉注射，之后再序贯静点10%的葡萄糖，维持血糖水平。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/05/31收听(40859)
"低血糖出现头晕多和进食不足有关，也有可能是胰岛素瘤或者是应用降糖药物诱发，需要根据病因选择治疗措施。如果是进食不足，通常喝点白糖水或者葡萄糖水就可以迅速缓解，也可以吃点馒头、饼干等富含淀粉的食品，不过淀粉在体内需要先分解成葡萄糖才能被吸收，比直接喝葡萄糖水缓解症状要慢一点。如果是胰岛素瘤所致的低血糖多比较严重，除了可以有头晕、心慌症状外，还可以诱发低血糖昏迷，多需要喝葡萄糖水或者静脉推注葡萄糖缓解症状，并注意择期行肿瘤切除术。糖尿病应用降糖药物后出现的低血糖，临时可以喝葡萄糖或者输入葡萄糖治疗，以后注意调节降糖药物用量。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/12/24收听(59256)
低血糖的情况下可能会引起头晕，正常空腹的血糖是3.9-6.1mmol/L，餐后的血糖是3.9-... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2019/12/18播放(80965)
低血糖的情况下可能会引起头晕，正常空腹的血糖是3.9-6.1mmol/L，餐后的血糖是3.9-...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2019/12/18播放(80965)
"在临床上，患者出现头晕并非全是低血糖所引起，需要根据患者的临床症状，以及监测血糖、血压等相关情况具体分析，主要见于以下几种情况：1、低血糖：患者出现头晕，伴有交感神经兴奋的症状，比如心慌、手抖、乏力、饥饿感、面色苍白，监测血糖偏低，考虑与低血糖有关。此时需要及时纠正低血糖，患者的头晕可逐渐缓解。2、高血压脑病：患者出现头痛、头晕，伴有恶心、呕吐、视物模糊等症状时，监测血压明显偏高，考虑有高血压脑病的情况，需要在医生的指导下给予适当的降压治疗，血压控制达标后头晕症状可逐渐缓解。3、脑血管疾病：患者头晕伴有形体活动不良，往往见于脑血管疾病，比如脑梗塞等情况，需要在医生的指导下完善颅脑磁共振，进一步的明确病情。"
樊琳琳│济宁市第一人民医院
2021/06/25收听(91845)
"头晕是一种临床典型症状，在低血压和低血糖时都会有上述的临床症状，尤其是对于既往有糖尿病病史的患者，如果血糖低于3.9mmol\/L，会有明显的头晕的症状，患者会有头晕、头痛、四肢乏力，伴随心悸、大量的出冷汗等情况。如果血糖进一步降低，还会出现低血糖昏迷。对于既往有高血压病史的患者，如果服用了过量的降压药或者用药的方法不正确，也会出现低血压的反应，此时患者会因为大脑动脉供血不足、脑细胞缺血和缺氧，而导致头晕、头痛，此时会伴随恶心、呕吐、一过性晕厥的症状。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/03/27收听(10565)
"低血糖会头晕，低血糖发作时典型的症状是饥饿感、心慌、出汗、手抖、视力模糊等，严重的低血糖会出现神经、精神症状，如头晕、头痛、反应慢，严重时意识不清、癫痫等。头晕可以是低血糖的症状，也可以见于脑动脉供血不全、脑血栓和颈椎病等。如果出现心慌、出汗、饥饿，手抖的同时伴有头晕，考虑头晕有可能是低血糖引起。如果单纯的头晕，不伴有上述症状，不一定是低血糖引起的，需要进一步做脑核磁检查，除外脑血栓、脑动脉供血不全或者颈椎病等。一旦发生低血糖应该注意立即治疗，另外要做到早期的识别和处理，尽快找出低血糖发生的原因，预防低血糖再次发作，防止低血糖给病人造成脑损害，引起心脑血管事件。"
杨建梅│北京大学第一医院
2020/05/10收听(38514)
容易头晕，可以是低血糖引起，也可能是贫血，所以仅凭头晕不能判断是低血糖还是贫血，建议做监测。如... 郭晓蕙│北京大学第一医院 2021/09/22播放(86102)
容易头晕，可以是低血糖引起，也可能是贫血，所以仅凭头晕不能判断是低血糖还是贫血，建议做监测。如...
郭晓蕙│北京大学第一医院
2021/09/22播放(86102)
"低血糖是一种状态，当血糖低于2.8mmol\/L时称为低血糖症，正常人空腹血糖3.9-6.0mmol\/L。机体发生低血糖时有两种反应，具体如下：一、交感神经兴奋，出现饥饿、心慌、出汗、冷汗为主，可伴有头晕，有时出现精神症状，如谵妄。二、中枢神经系统受损，低血糖昏迷。大多数患者在血糖2.8-4.8mmol\/L时，就出现交感神经兴奋症状，有些患者可能没有出现交感神经兴奋，直接进入低血糖昏迷，是非常危险的。发生低血糖时要给予禁食，补充葡萄糖、蜂蜜水、葡萄糖水、小饼干、干果，都可以食用。如果是重度低血糖发生，发生低血糖昏迷需要静脉输入葡萄糖，使患者尽快脱离低血糖状态。"
2020/04/23收听(21522)
低血糖会导致头晕。人体发生低血糖时，血液中的葡萄糖不足以给重要脏器供应能量，从而出现缺血缺氧的症状，其中神经系统的症状就是头晕。不仅如此，同时还会伴有心慌、全身冷汗、饥饿感、手足震颤、全身乏力、精神差、躁动不安等一系列症状，严重者还可以导致昏迷，甚至死亡。不过，头晕不一定是低血糖引起的，还有可能是其他很多原因，如直立性低血压、颈椎病、心律失常等。低血糖是急症，需要高度警惕，轻微的低血糖可以通过喝糖水或吃甜点纠正，严重时需要静脉输注葡萄糖，并尽快到医院救治。
李广利│武汉市第三医院
2018/12/19收听(10995)
"如果确定是血糖降低了，经过查血糖可能低于3.6以下，确定是低血糖了，这个时候要尽快的补充葡萄糖，如果他意识还是比较清楚的话，那就马上口服。如果是已经出现了意识障碍，那这个时候就要进行静脉注射葡萄糖。低血糖引起的头晕在临床上也是非常常见的，有一部分人是因为他有糖尿病，这个治疗不规范或者是进食不规范，造成的低血糖，一般血糖会在3.6以下，它往往出现心慌、出汗这种情况，这个时候要及时补充糖分，如果他生命体征还比较平稳，意识清楚，可以口服葡萄糖或者是含糖的食物，比如说巧克力、可口可乐等等这些。"
商学征│北京中医药大学东方医院
2018/01/01收听(91186)
"低血糖头晕需要先进行病因检查，根据检查结果再采取相应的治疗措施。饮食不足、胰岛素分泌过多都可以导致血糖偏低。头部的能量供应，葡萄糖是唯一的供能物质。如果血糖偏低，会影响到大脑，出现头晕以及继发性的心慌、饥饿感、多汗等症状，严重的情况会出现低血糖昏迷。饮食不好，因为摄入的葡萄糖不足可以出现低血糖，及时喝点葡萄糖水、白糖水，吃点面包、饼干等食品，多可以很快恢复，严重的低血糖可以输入葡萄糖水进行治疗。进食正常时出现低血糖，应该进行胰腺彩超和胰岛功能检查，如果是胰腺肿瘤所致的胰岛素分泌增加需要手术切除肿瘤。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/18收听(99166)
北京朝阳医院 杨宁
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