孕妇谷丙转氨酶偏高的原因

范翠芳
主任医师

武汉大学人民医院

产科

孕妇谷丙转氨酶偏高的原因

2023-04-11 18:21播放 :

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视频内容

孕妇谷丙转氨酶偏高的原因较多，分析如下：

1、肝炎导致；

2、妊娠期的肝内胆汁淤积症会导致；

3、孕期孕吐很厉害，或者整个孕期肝脏负担加重，也会导致；

4、药物导致肝损害。比如吃了很多保胎药，用了低分子肝素、阿司匹林、用了一系列的药，会导致肝损害；

5、特殊的疾病导致。比如很罕见的妊娠期合并急性脂肪肝、妊娠期高血压疾病合并HELLP综合征。

所以上述都会导致转氨酶偏高。不同的疾病，处理方法不一样。尤其警惕严重的并发症，要及时到医院去就诊，针对性的治疗。

孕妇谷丙转氨酶偏高的原因

"孕妇谷丙转氨酶偏高的主要原因包括：1、妊娠期谷丙转氨酶轻度升高，一般都是正常的生理反应，与怀孕后孕妇肝脏的代谢负担加重有关。2、孕妇在怀孕期间经常进食过于油腻的食物、经常熬夜、睡眠不足等，都会引起肝功能异常，导致转氨酶升高。3、妊娠期转氨酶如果显著升高，则考虑是妊娠期胆汁淤积综合征，或者合并病毒性肝炎引起的转氨酶升高。孕妇在日常生活中要注意尽量进食清淡、易消化的食物，不要进食油炸、油煎的饮食，按时休息，保证充足睡眠。如转氨酶显著升高，则应当进一步检查，明确原因后进行治疗。"

语音时长01:14''

朱海燕│济南市中西医结合医院

2019/05/15收听(32284)

孕妇谷丙转氨酶偏高的原因

"孕妇在怀孕期间，谷丙转氨酶升高并不少见，分为以下两种情况：一、就是对于乙型肝炎的患者，或者既往有慢性肝炎的病史，转氨酶升高提示慢性肝炎出现了活动，这个时候要根据转氨酶的高低和怀孕的周数，来决定是否治疗。如果转氨酶为轻微的升高，而且怀孕在前12周之内，可以观察。如果是病人乙肝病毒复制比较活跃，就要及时的抗病毒治疗。二、对于既往没有病毒性肝炎的患者，或者没有慢性肝炎的患者，转氨酶轻度升高可以定期的复查，有的病人随着时间的延长，肝功又恢复正常，可以暂时不管。如果转氨酶持续的越来越高，怀孕妇女周数12周以上，可以给予药物治疗。"

语音时长01:35''

李蕴铷│北京中医药大学东直门医院

2019/08/14收听(46479)

01:44

孕妇谷丙转氨酶偏高的原因

孕妇如果出现谷丙转氨酶升高，说明肝脏受到一定损伤，要积极查找原因。导致肝功能异常的原因较多，怀...

毛滢│北京医院

2021/07/11播放(52836)

02:49

谷丙转氨酶偏高的原因

谷丙转氨酶简称为ALT，是一个比较特异的反应肝炎的指标。谷丙转氨酶升高可见于以下情况：

...

范春蕾│首都医科大学附属北京佑安医院

2020/06/01播放(70634)

谷丙转氨酶偏高的原因

"明确病因，谷丙转氨酶主要可以广泛分布在各个脏器的细胞中。肝细胞含量最高的，正常情况下，谷丙转氨酶很少。在急性肝炎中、药物中毒肝细胞坏死时，可以看到转氨酶明显的升高。对于谷丙转氨酶，诊断病毒性肝炎和中毒性肝炎有重要的指标，尤其是急性肝细胞损害的敏感指标，正常参考值范围是0-40单位每升。所以一定要明确病因，明确以后，如果只是轻度的升高，没有查到其他的肝胆疾病，是不太严重的；如果发现有肝炎、肝胆系统疾病，需要进行系统的治疗和检查。避免应用有毒性的药物，比如抗结核的药物、饮酒。有病毒感染，应当及时的进行全方位的检查。如果肝脏损害严重，需要抗病毒治疗，进行一个月内的就诊，进行对症处理。"

语音时长01:44''

黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院

2018/05/19收听(10086)

01:51

引起谷丙转氨酶偏高的原因

谷丙转氨酶的正常参考值是7-40U/L，主要存在于人体的多种细胞，尤其以肝细胞含谷丙转氨酶最多...

王玉丰│海南省第三人民医院

2019/02/15播放(83721)

02:34

谷丙转氨酶偏高的原因

谷丙转氨酶是帮助氨基酸转移的酶，肝细胞受损，谷丙转氨酶漏出细胞膜，在血液里偏高。偏高原因包括：...

王凌航│首都医科大学附属北京地坛医院

2017/10/18播放(92675)

01:45

引起谷丙转氨酶偏高的原因

引起谷丙转氨酶升高的原因非常多，具体如下：

1、传染性肝炎：可以根据具体病因不同分...

徐京杭│北京大学第一医院

2021/04/23播放(54727)

01:54

谷丙转氨酶偏高的原因有哪些

临床上很多疾病可以引起转氨酶升高，病毒性肝炎是引起谷丙转氨酶升高最常见的疾病，包括各类急性、慢...

谭云洪│湖南省胸科医院

2020/05/07播放(78895)

谷丙转氨酶偏高的原因

"在肝脏的检查当中，肝功能检测发现谷丙转氨酶偏高，要看升高的程度和身高的原因。轻度的升高考虑生理性的原因，包括大量饮酒、休息不好、熬夜。中到重度的谷丙转氨酶升高需要考虑病理性的原因，常见的原因包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤、代谢性肝病，以及自身免疫性的肝病。我国是乙肝大国，发现肝功能损伤首先进行肝炎病毒的检测，如果检测提示是由乙肝感染导致，就需要口服抗病毒药物进行治疗。另外，脂肪肝发病率也逐年升高，脂肪肝合并代谢综合征、腹型肥胖的人也会出现转氨酶升高，需要低脂饮食，并配合运动。饮酒也会引起谷丙转氨酶升高，如果是由酒精性肝病引起，需要戒酒，进行保肝治疗。"

语音时长01:14''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/11/18收听(87926)

引起谷丙转氨酶偏高的原因

"引起丙谷转氨酶偏高最常见的原因是病毒性肝炎，当然药物、化学制剂、大量喝酒、某些胆道疾病、心肌炎等原因造成丙谷转氨酶升高，需要及时进行治疗。如果患者出现丙谷转氨酶偏高，会出现失眠、低热、腹泻、肝区不适等症状。胆道疾病时患者可能伴有血红升高的情况，如果心脏疾病时，通常会伴有谷草转氨酶升高的表现。丙谷转氨酶偏高容易对肝脏功能造成损害，使代谢和解毒能力降低，要积极进行治疗，等发现丙谷转氨酶异常，一般采用保肝、降酶的药物，但引起升高的原因要对症下药，比如病毒性肝炎患者，要注意抗病毒治疗，某种药物引起的升高，及时停药便可。酒精肝患者一定要注意戒酒。"

语音时长01:37''

张素霞│郸城县第二人民医院

2018/06/04收听(73431)

谷丙转氨酶偏高的原因有什么

"引起谷丙转氨酶偏高的原因有很多，各种原因导致的肝脏损伤都会出现谷丙转氨酶升高，最常见的原因就是慢性乙型肝炎，然后是慢性丙型肝炎。其他的可能引起谷丙转氨酶升高的原因，有药物性的肝损伤、酒精性肝病、自身免疫性肝病、各种代谢相关的肝病。此外，如果发生了谷丙转氨酶的升高，在检查没有特异性表现无法确诊的时候，短期内的转氨酶偏高能够恢复，又没有反复的发作，也可以不用追究谷丙转氨酶的升高，只要定期的复查，肝功能都正常就可以。"

语音时长01:10''

张春燕│哈尔滨市传染病医院

2021/03/17收听(40840)

谷丙转氨酶偏高的原因

谷丙转氨酶是肝脏里的一种帮助氨基酸转移的酶，谷丙转氨酶在肝脏内的含量是很丰富的，当肝细胞受到损伤的时候，谷丙转氨酶就漏出了细胞膜，在血里就发现升高了。谷丙转氨酶是肝脏内炎症的一个提示，哪些原因可以引起肝脏的炎症，出现谷丙转氨酶升高呢？原因有很多，比如病毒性肝炎、乙肝、丙肝，或者消化道传播的肝炎，甲肝、戊肝，感染了这些病毒性肝炎的时候，转氨酶是升高的。除了病毒性肝炎以外，还有哪些原因可以引起转氨酶升高呢？包括长期大量饮酒的人或者一次喝酒大量的，因为酒精都要在肝脏内进行代谢，肝脏负担突然间加重，炎性、水肿，然后肝脏的细胞膜受到损伤，转氨酶漏出来了以后在血里升高了，这是酒精性的肝损伤。除了这以外还有一些药物也可以引起肝细胞损害，造成谷丙转氨酶升高。还有一些原因，包括脂肪过度的累积，造成了肝脏的功能障碍，这个时候引起的转氨酶升高，还有自身免疫性的原因，甚至像一些心血管病医院转过来的患者，因为心脏的原因。肝脏的血是回流到心脏的，当心脏功能不好，肝脏里的压力升高了，这个时候也会出现一些心源性的肝病，引起了转氨酶的升高。总而言之，当肝细胞受到损伤的时候，肝脏内的含量丰富的谷丙转氨酶就会表现出在血里升高的一种趋势，这种谷丙转氨酶升高到底什么原因，在临床上要仔细的鉴别和筛查。

语音时长02:11''

王凌航│首都医科大学附属北京地坛医院

2017/12/05收听(25009)

引起谷丙转氨酶偏高的原因

"引起谷丙转氨酶偏高的原因，可以分为生理性的和病理性：1、生理性常见于熬夜、抑郁、暴饮、暴食、检查前饮酒等等，在经过积极的饮食控制，对症处理后可正常；2、病理性常见肝脏的、胆道的疾病，另外也见一些全身异常的感染、肾脏疾病，以及骨骼肌的问题，其中常见的肝脏病变有乙肝、丙肝、肝硬化、肝癌、脂肪肝、酒精肝、药物肝等等，胆道的疾病常见于胆结石、胆管癌、胰腺癌、肝内胆管结石、胆汁性肝硬化等等。"

语音时长01:21''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/03/21收听(37963)

什么是谷丙转氨酶偏高

"谷丙转氨酶测得的数值虽然超过正常值的范围，但是没有超过正常值上限两倍时，一般认为是轻度的升高或者是偏高。目前谷丙转氨酶的正常值范围一般设定到0-40IU\/L，因此偏高或者轻度增高，是指谷丙转氨酶的数值不超过80IU\/L。谷丙转氨酶数值偏高，有可能是饮酒、服用某些药物、进食高脂食物、剧烈运动、长期熬夜等生理性因素所造成，也有可能是病毒感染、自身免疫、代谢异常、肝脏淤血、肿瘤占位等疾病因素所引起。因此临床上并不能够单凭谷丙转氨酶的偏高数值，来判断是否存在疾病以及严重的程度。由于谷丙转氨酶位于肝细胞的胞浆内，因此当谷丙转氨酶出现偏高时，很有可能是肝细胞受到损伤，临床上常将其做为肝细胞损害的敏感指标。如果谷丙转氨酶在复查的过程中呈持续升高，这时很有可能是疾病所造成，需要及时的给予临床干预。如果复查以后，谷丙转氨酶下降或者恢复正常，没有其他检查异常的情况下，无需特殊处理。"

语音时长01:28''

金鑫│枣庄市中医医院

2019/07/04收听(85736)

孕妇谷丙转氨酶偏高的原因严重吗

孕妇谷丙转氨酶偏高的原因常见的有药物性肝损伤，包括一些孕期常用的药物，如维生素等。另外，妊娠期急性脂肪肝和妊娠期肝内胆汁淤积症，都是引起孕妇转氨酶升高的原因。慢性肝病引起的肝损伤也是孕妇转氨酶升高的原因，比如既往有慢性乙型肝炎或慢性丙型肝炎。如果只是轻度的升高，不伴有胆红素升高，查找原因后对因治疗，同时使用一些安全的保肝药物，如还原型谷胱甘肽。但是如果是妊娠期急性脂肪肝，除了谷丙转氨酶升高之外，还伴随着胆红素的升高，就是一种严重的疾病，是需要终止妊娠的，并且有一定的致死率。

语音时长01:10''

张春燕│哈尔滨市传染病医院

2020/07/09收听(13663)

孕妇谷丙转氨酶和谷草转氨酶偏高的原因

谷丙转氨酶与谷草转氨酶偏高的原因分为两种，包括生理原因与病理原因。生理原因为孕妇在活动量大时，可以导致二者升高；病理原因则与肝组织损害、骨骼或心肌损伤等联系密...

王化虹│北京大学第一医院

2019/08/05阅读(75581)

孕妇谷丙转氨酶偏高怎么办

孕妇谷丙转氨酶升高，首先要排除是病毒性肝炎引起，还要注意升高的幅度。如果是病毒性肝炎引起，可以遵医嘱给予抗病毒治疗或者综合治疗，治疗的同时要辅助降酶处理。如果是由于怀孕休息不好造成的和其他原因造成，遵医嘱口服一些护肝降酶药就可以了，如美能片、易善复等。肝脏的转氨酶主要生存于肝脏，当肝脏出现炎症、中毒等情况以及患者劳累、心情不舒服的时候转氨酶均可以升高，所以当患者转氨酶升高的时候，孕妇要保持心情舒畅，适当的体育锻炼，多食用一些清淡的食物，特别是新鲜水果和蔬菜。通过综合治疗，转氨酶逐渐会转到正常。

语音时长01:09''

郁树亮│深圳市妇幼保健院

2020/07/29收听(38276)

谷丙转氨酶偏高是什么原因

谷丙转氨酶偏高，主要考虑以下几个原因：1、肝炎。当谷丙转氨酶偏高，并且出现以下症状时，要考虑肝炎的可能，食欲不振、恶心、呕吐、黄疸、肝区疼痛等症状，这时候建议查乙肝两对半，明确是否有乙肝病毒感染。如果患者的症状较重，做对症治疗。2、当有胆道疾病时，谷丙转氨酶也会偏高，临床上的症状表现为发热、恶心、呕吐、腹痛、黄疸，临床上检查是否还伴有血胆红素的升高。3、当有心脏疾病时，谷丙转氨酶也会偏高，临床症状表现为气短、浮肿、心悸，临床上检查是否还伴有谷草转氨酶的升高。

语音时长01:19''

焦占江│聊城市第二人民医院

2018/10/16收听(31678)

02:30

谷丙转氨酶和谷草转氨酶偏高的原因

谷丙转氨酶和谷草转氨酶偏高的原因有以下几点：
1、谷丙转氨酶和谷草转氨酶如果同时升高，...

张引强│中国中医科学院西苑医院

2019/11/01播放(79089)

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