上海市第六人民医院
普外科
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大网膜肿瘤最常见的是肉瘤性疾病，肉瘤性质的肿瘤多是来自于间叶细胞的肿瘤，包括脂肪细胞瘤、平滑肌的细胞瘤以及纤维层的肉瘤，所以大网膜的肿瘤发展的会比较迅速，由于是来自于间叶性的肿瘤，治疗方面需要更加积极。
大网膜的肿瘤实际上在整个腹腔外科较为少见，占腹部肿瘤的万分之一左右，在腹腔肿瘤较难确定的情况下，做剖腹探查手术，才有可能进一步确诊，普通的CT或者普通的核磁共振，要想发现其是哪种形式的肿瘤，一般不可能。对于间质性的肿瘤，完整切除整个大网膜以及转移的成分较有必要，即要完整性的根治性切除。
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良性大网膜肿瘤可通过手术切除治愈，而恶性大网膜肿瘤可分为原发性及转移性。原发性的大网膜肿瘤可采... 李叶枚│江门市五邑中医院 2018/06/25播放(70162)
良性大网膜肿瘤可通过手术切除治愈，而恶性大网膜肿瘤可分为原发性及转移性。原发性的大网膜肿瘤可采...
李叶枚│江门市五邑中医院
2018/06/25播放(70162)
"大网膜肿瘤分为良性的大网膜肿瘤和恶性的大网膜肿瘤，根据原发部位不同，分为原发性的大网膜肿瘤和继发性的大网膜肿瘤两类。一般良性的大网膜肿瘤包括脂肪瘤、平滑肌瘤、血管瘤、神经纤维瘤等；恶性的有平滑肌肉瘤、横纹肌肉瘤、纤维肉瘤等等。对于原发性的大网膜肿瘤，一般来说能手术治疗的以手术治疗为主，但是一般临床症状常常不明显。继发性的大网膜肿瘤还要寻找原发病灶，最常见的来源是胃癌和卵巢癌出现大网膜转移，也是以放疗、化疗等综合治疗为主。另外，可以应用止痛的、减轻反应的药物。"
孙伟│六安市人民医院
2018/10/24收听(78785)
"大网膜肿瘤的治疗手段，主要为手术切除原发性恶性肿瘤，具有高度浸润性，常需切除全部大网膜及邻近器官，放疗、化疗的作用尚不明了。转移性肿瘤做网膜切除，可控制腹水。如果是良性肿瘤，可做网膜包括肿瘤的部分切除，手术并不困难，良性肿瘤可达到治愈性切除，极少有复发病例。如果是原发于网膜的恶性肿瘤，应该行网膜的全部切除；如果是转移性恶性肿瘤，尽可能的切除原发病变及转移病变。但对于大网膜原发恶性肿瘤和转移癌，手术切除往往只是姑息，预后极差，切除后可减少腹内肿瘤的负荷，防止腹水的产生。术后应辅助放疗和化疗，近年来主张腹腔内化疗和动脉插管，行腹腔动脉化疗或栓塞术，对大网膜转移癌，化学疗法最根本的乃是针对其原发灶，其疗效和原发癌的效果基本一致。"
董刚│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/17收听(30120)
"大网膜恶性肿瘤是指生长在大网膜的恶性肿瘤，叫大网膜恶性肿瘤。治疗大网膜恶性肿瘤，主要方法是手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、肝细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗、腹腔热灌注化疗等等。早发现、早诊断、早治疗，是治愈大网膜性肿瘤和延长生命的关键。早期大网膜恶性肿瘤，病人肿瘤没有扩散和转移，通过根治性手术切除一般可以治愈。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/26收听(74104)
后腹膜肿瘤临床上常指的是发生于腹膜后的原发性肿瘤，其多见于软组织肿瘤，而80%左右是恶性的，其中肉瘤约占42%。发生于腹膜后软组织肿瘤以及脂肪肉瘤最为常见，其次为平滑肌肉瘤，还有多形性未分化肉瘤、副神经节瘤，也叫嗜铬细胞瘤。发病率虽然较低，但恶性程度较高，如果发现后需要进一步检查抽血，影像学CT、核磁，如果能够穿刺明确病理诊断就可确定下一步的治疗方式。一般以手术治疗为主，还有其他的放射介入等全身治疗。
严英光│保定市第二中心医院
2018/11/05收听(31765)
纵膈为两侧胸膜腔中间部分的区域，包括心脏、大血管、部分结缔组织等，该区域生长的肿瘤为纵膈肿瘤，... 王海军│北京丰台医院 2018/04/08播放(77636)
纵膈为两侧胸膜腔中间部分的区域，包括心脏、大血管、部分结缔组织等，该区域生长的肿瘤为纵膈肿瘤，...
王海军│北京丰台医院
2018/04/08播放(77636)
椎管肿瘤为发生在椎管内的良恶性肿瘤。椎管是脊柱中枢神经系统的通道，在椎管内有脊髓、神经根、血管... 刘文生│北京积水潭医院 2019/08/09播放(68505)
椎管肿瘤为发生在椎管内的良恶性肿瘤。椎管是脊柱中枢神经系统的通道，在椎管内有脊髓、神经根、血管...
刘文生│北京积水潭医院
2019/08/09播放(68505)
"子宫肿瘤考虑子宫肌瘤。子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤。多见于30-50岁的妇女，根据大量的研究表明，30岁以上的女性约20%在子宫内有大小不等，数目不同的肌瘤存在。很多患有子宫肌瘤的女性，往往没有明显的临床症状而所以没有就医，都是可以通过体检以及盆腔B超检查，才知道自己有子宫肌瘤的情况存在。造成子宫肌瘤确切的发病原因目前还没有完全明了，多发于生育年龄的女性，绝经后肌瘤会有缩小的情况存在，子宫肌瘤有的时候往往伴有子宫内膜增生，卵巢充血等。所以提示子宫肌瘤的发生和卵巢功能失调，雌激素水平过高，有很大的关系。子宫肌瘤可以分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和黏膜下肌瘤。小的子宫肌瘤，多数情况下一般不需要手术来治疗，可以考虑药物进行调理，同时定期复查；如果黏膜下的肌瘤或者是肌壁间的肌瘤，容易导致经常出血，出血淋漓不尽，这种情况需要通过手术来处理。还有子宫肌瘤如果是尺寸比较大，超过5cm，对附近的脏器有压迫性的作用。同时肌瘤出现液化或者是钙化等一些变性的情况，一般需要通过手术来进行处理的手术，需要病理检查，明确诊断。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/07/24收听(52544)
"垂体肿瘤通常所说的垂体瘤，垂体瘤可有很多临床表现。垂体作为一种分泌激素的器官，发生肿瘤后可以表现为激素分泌的异常。如生长激素过多可以出现肢端肥大症，如生长激素分泌过少可以出现侏儒症。垂体瘤压迫周围的组织，如压迫视神经或者视交叉时，病人可以出现视野的缺损和视力的减退，还可以出现头部的疼痛及头晕等临床表现。部分病人由于激素分泌水平的下降可以产生内分泌的其他异常，如闭经等表现，垂体瘤的确诊主要依赖于垂体的核磁共振检查或者增强核磁共振检查，垂体瘤的治疗方式主要是手术治疗。"
毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/10/31收听(13288)
前纵隔是以胸腺为主，心脏大血管后方的称为后纵隔，后纵隔区域发生肿瘤称为后纵隔肿瘤。但后纵隔肿瘤... 赵宏光│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/07/28播放(64860)
前纵隔是以胸腺为主，心脏大血管后方的称为后纵隔，后纵隔区域发生肿瘤称为后纵隔肿瘤。但后纵隔肿瘤...
赵宏光│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/07/28播放(64860)
肝肿瘤是一种统称，所有长在肝脏上面的非肝脏正常组织的肿块统称肝肿瘤， 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/23播放(79825)
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/23播放(79825)
淋巴肿瘤是起源于淋巴系统的一种恶性肿瘤，主要表现为无痛性淋巴结肿大、肝脾肿大、全身各组织器官受... 雷涛│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/05/24播放(87609)
淋巴肿瘤是起源于淋巴系统的一种恶性肿瘤，主要表现为无痛性淋巴结肿大、肝脾肿大、全身各组织器官受...
雷涛│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/05/24播放(87609)
"肾上有肿瘤一般包括以下几种疾病，具体分别阐述如下：第一、肾上有肿瘤可能为肾结核，是由结核杆菌感染而引起的肾组织肉芽肿性炎，占肺外结核10%，多由原发性肺结核血行播散所致。第二、肾上有肿瘤可能为肾癌，是发生于上皮源性的恶性肿瘤，一般包括肾透明细胞癌、囊性肾细胞癌、乳头状肾细胞癌、嫌色肾细胞癌等。第三、肾上有肿瘤可能为肾母细胞瘤，是来源于肾胚芽细胞的恶性胚胎性肿瘤。第四、肾上有肿瘤可能为肾嗜酸细胞瘤，是一种由胞质嗜酸性的大细胞组成良性上皮性肿瘤。第五、肾上有肿瘤可能为血管平滑肌脂肪瘤，是一种良性间叶性肿瘤，由多少不等的脂肪组织、梭形和上皮样平滑肌细胞以及异常的厚壁血管所组成。肾上有肿瘤建议患者一定要及时就医，必要时手术切除，明确病变性质，以免延误病情。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/11/06收听(75641)
"神经内分泌肿瘤是一种起源于神经内分泌细胞的肿瘤，这种肿瘤其实是一个大类，在全身很多的器官上都能发生，像下丘脑垂体肿瘤，还有头颈部、胃肠、胰腺、肾上腺的神经内分泌肿瘤，还有神经节细胞瘤、多发性内分泌腺瘤，这些都属于神经内分泌肿瘤。其中成人最常见的是胃肠、胰腺神经内分泌肿瘤，分功能性的和非功能性，根据不同的分化程度，又可以分成G1、G2、G3。如果分化进一步变差，还可以分成神经内分泌癌。这种病理的分型，之前主要单纯根据Ki67、核分裂象等，在2019年WHO的神经内分泌肿瘤的分类中，彻底根据分化程度，将神经内分泌肿瘤和神经内分泌癌分开，神经内分泌肿瘤根据不同的特点，还分成三个级别，不同的级别，治疗和预后都不一样。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2023/03/22收听(42303)
滤泡状甲状腺肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤两大类，良性肿瘤主要表现为滤泡状腺瘤，是良性的。显示滤泡细胞分化的证据，具有包膜的甲状腺肿瘤，肿瘤可显示多样的结构，最常出现的是滤泡和梁状结构。滤泡状腺瘤通常手术切除治疗效果较好，而恶性肿瘤主要是指甲状腺的滤泡癌，占甲状腺癌的20%-25%，多数患者在40岁以上，女性较男性多见，嗜酸性滤泡癌的发病高峰较普通型滤泡癌大约晚10年。不同于乳头状癌，滤泡癌罕见于儿童，恶性程度较甲状腺乳头状癌要高、血行转移率高，主要转移至肺及骨等处，淋巴结转移少，10年及20年存活率在30%以下。滤泡癌中非整倍体可高达60%，而乳头状癌仅占28%，通常滤泡癌患者需要手术切除治疗后要进行辅助性的放化疗或者靶向药物治疗等综合性治疗，从而延长患者生存期和生存质量。
2020/07/29收听(83276)
"大网膜切除后，大部分的患者是没有临床症状的，这种情况下一般不需要特别的处理。对于大网膜切除后部分的患者，可能出现肠粘连。由于大网膜是覆盖在肠管表面的，可以避免肠管在术后与腹膜发生粘连，或者肠管之间发生粘连，大网膜切除以后，就会失去保护的作用，引起腹腔内广泛或者局部的肠粘连，部分肠粘连患者可能没有临床症状。但是如果肠粘连较为广泛形成一定的夹角，可能引起肠梗阻，也就是粘连性的肠梗阻，有可能造成反复发作，严重的患者还需要再次手术，松解粘连，必要的时候还需要切除部分的肠管，再做肠管吻合。另外大网膜切除后，对于腹腔内感染的发生有可能起到很严重的作用。一般来说，既往出现腹腔感染时，大网膜可以迅速的向感染的部位进行移动、包裹，感染形成局限，避免形成广泛性的腹膜炎。对于大网膜切除术后的患者，这种功能已经消失，腹腔感染无法被包裹，有可能形成弥漫性腹膜炎，造成严重的感染性休克，还可以引起菌血症、毒血症等等。这种情况下给予抗炎治疗，也很难控制，需要急诊手术或者彩超CT定位下穿刺引流才能达到比较好的效果。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/19收听(99934)
"脑网膜囊肿也称为脑蛛网膜囊肿，对于蛛网膜囊肿只要没有出现症状，就不需要特殊处理，患者也不需要太担心。蛛网膜囊肿有些患者终身都有可能不出现任何临床症状。出现了症状的蛛网膜囊肿患者，比如癫痫、恶心、呕吐等颅内压增高的症状，或者引起了梗阻性脑积水，就需要考虑进行手术治疗。在儿童蛛网膜囊肿当中，如果囊肿较大，虽然没有引起相应的临床症状，但也建议早期进行手术治疗，因为有研究表明，儿童蛛网膜囊肿，随着其生长发育，有可能会影响到智力，其手术指征相对较宽一些。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/07/10收听(14527)
"脑网膜出血是指蛛网膜下腔出血。发生蛛网膜下腔出血的患者，如果由于动脉瘤破裂所引起，有1\/3的患者没有送到医院就发生了死亡；有1\/3的患者在住院期间发生死亡；还有1\/3患者能够存活。导致自发性蛛网膜下腔出血，最常见的原因是动脉瘤，如果是动脉瘤所导致的蛛网膜下腔出血，在动脉瘤没有进行干预前，患者死亡率高达2\/3，这类患者大多数在一周内死亡。而对于有手术时机，而且进行了手术治疗的患者，有可能完全恢复到正常人的水平，其寿命不会受到任何的影响。"
2019/07/19收听(51214)
"脑蛛网膜下腔出血治疗方法有以下几种：第一、一般治疗，可给予保持气道通畅，维持稳定的呼吸，循环系统功能，安静卧床休息，避免情绪激动和用力，高热患者可给予物理降温，烦躁者可给予安定类药物镇静。第二、降颅压治疗，可用甘露醇、呋塞米、甘油果糖等降颅压。第三、防治再出血，可使用抗纤溶药物以及外科或介入治疗。第四、防治脑血管痉挛，早期使用钙通道阻滞剂，有防治血管痉挛的效果。第五、防治脑积水，轻度的急慢性脑积水可给予乙酰唑胺治疗，重度脑积水可行脑脊液分流术治疗。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/07/30收听(25930)
"肿瘤是指机体在各种致瘤因子的作用下，局部组织细胞增生所形成的新生物。因为这种新生物多呈占位性的块状突起，也称为赘生物。根据新生物的细胞特性以及对机体的危害性程度，可以将肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类。恶性肿瘤就是癌症，癌症与癌是两个不同的概念。癌指的是上皮性的恶性肿瘤，比如由大肠黏膜上皮形成的恶性肿瘤，就称为大肠黏膜的上皮癌，简称大肠癌。由皮肤上皮形成的，就称为皮肤上皮癌，简称皮肤癌。某些医生说的癌症，说明患者长的就是恶性肿瘤。如果某人患有胃癌，意思就是患者的胃黏膜上皮形成的癌症。如果患者得的是胃肉瘤，则表明这种恶性肿瘤不是由黏膜上皮细胞所形成，可能是由平滑肌细胞恶变引起，或是属于胃的恶性淋巴瘤等。"
任文良│章丘市中医医院
2018/06/30收听(20036)
中日医院 王卫
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北京同仁医院 杨建林
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上海第六人民医院 李晖
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