无锡市第五人民医院
肝病科
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肝癌最常规的检查方法即为B超，可以观察到患者肝脏内部孤立性或者多发性的结节灶。除B超以外，肝癌诊断还可以借助于增强CT和核磁检查，普美显核磁甚至可以诊断出0.5cm的肝癌，具有极大的应用价值。影像学诊断需结合甲胎蛋白、癌胚抗原、CA125、CA199等检验进行综合诊断。肝癌诊断的金标准为肝脏穿刺检查，但并非适用于所有患者。
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肝癌检查项目主要包括实验室检查与影像学检查。中国肝癌主要见于乙肝肝硬化、丙肝肝硬化病人，因此乙... 孙世杰│烟台毓璜顶医院 2019/09/25播放(96875)
肝癌检查项目主要包括实验室检查与影像学检查。中国肝癌主要见于乙肝肝硬化、丙肝肝硬化病人，因此乙...
孙世杰│烟台毓璜顶医院
2019/09/25播放(96875)
如果患者怀疑是肝癌，需要及时到医院做相关比较专门的体检，这样可以做到早发现、早诊断，才能做到早... 胡凤山│首都医科大学附属北京中医医院 2019/11/08播放(64681)
如果患者怀疑是肝癌，需要及时到医院做相关比较专门的体检，这样可以做到早发现、早诊断，才能做到早...
胡凤山│首都医科大学附属北京中医医院
2019/11/08播放(64681)
"肝癌是一种消化系统很常见的恶性肿瘤，治疗非常困难，号称癌中之王。肝癌的检查主要有血液学方面的检查、影像学检查以及最终确诊肝癌的病理学检查，比如血液学检查，主要有肿瘤指标、甲胎蛋白AFP指标。如果大于400ng\/ml连续一个月，结合影像学检查可以诊断肝癌。如果指标大于200ng\/ml连续两个月，结合影像学有肝脏占位病变，也可以作出肝癌的临床诊断。影像学检查主要有肝脏增强CT，还有核磁共振检查，可以发现肝脏部位的占位病变有强化表现。其他的病理学检查有，肝脏穿刺病理以及手术后病理检查，这也是确诊肝癌的金标准。"
孙伟│六安市人民医院
2019/03/22收听(23773)
"对于肝癌的检查项目，包含了采血化验的检查，以及相关的影像学检查，比如肝癌病人的采血，可以进行肝炎病毒、甲胎蛋白的检查，而影像学检查包括肝脏的B超、CT、核磁共振检查。如果这些检查发现肝脏内存在占位性病变，还可以进一步的做肝脏的超声造影、增强CT、增强的核磁共振检查，来明确肝内病变的性质，必要的时候还可以在超声、CT的引导下，做肝内病变的穿刺活检，进行病理检查，来进一步明确是否为肝癌的诊断。此外，肝癌的病人在明确诊断之后，还需要做胸部CT、骨扫描的检查，以便发现这些部位是否有转移性病灶的存在。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/06/10收听(55960)
"对于正常患者的体检，或者是患者做肝脏肿瘤性疾病的筛查。首先建议患者抽血查一下血常规、肝功能以及甲胎蛋白，看患者肝功能是否有异常，以及甲胎蛋白是否有升高。尤其是对于有慢性乙型病毒性肝炎或者慢性丙型病毒性肝炎，以及患者已经出现肝硬化肝纤维化的患者来说，要注意一下甲胎蛋白，需要定期复查。另外患者需要首先检查上腹部的彩超，看肝脏有没有低回声性的肿物，而且肿物边界是否清楚。如果是有低回声的肿物，边界不清，必要的时候患者还需要做上腹部的增强CT以及核磁共振检查，看患者肝脏部位的低回声肿物的性质，是肝脏的原发性肿瘤还是由于肝脏的不典型血管瘤引起。针对上述情况，必要的时候患者需要考虑在超声引导下做肝脏穿刺活检，取得病理学的诊断依据。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/21收听(31810)
"现在很多患者出现右上腹疼痛，就会怀疑自己的肝是不是有问题，肝部不舒服的原因有很多，比如脂肪肝、胆囊结石、胆囊炎、肝癌等等。如果怀疑得了肝癌，首选的检查是肝胆彩超联合甲胎蛋白，也就是常说的AFP，也可以到医院做腹部增强的CT来判断是否有肝癌。如果确诊是肝癌，一定要尽早进行手术治疗、化疗等等。简单说肝癌的检查项目就是肝胆彩超、腹部强化CT、甲胎蛋白检查、肝胆核磁、肝功能等，不需要进行太多的化验检查。现在随着医学的迅速发展，很多疾病都是可以治愈的，所以患者朋友们一定要保持乐观的心态。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/06/10收听(38544)
"肝癌早期的检查项目包括以下几方面：血常规、肝功能、生化检查，最重要的是肝癌早期的彩色超声检查。通过彩色超声，能够查看肝癌早期所生长肿瘤的部位、大小，以及与邻近血管的关系，这些检查对于诊断早期肝癌十分有效。如果对于早期肝癌诊断比较困难或者难以鉴别，也可以早期进行肝脏的增强CT扫描或者磁共振检查，这两项检查对于早期肝癌能够很明确的查出具体的位置，以及良恶性的问题。因此对于肝癌早期的筛查，一定要做到早期发现、早期诊断，并及时进行手术干预，肝癌患者的生存期和预后都会有明显的提高。"
李常月│七台河市人民医院
2019/11/22收听(71308)
"肝癌的检查项目包括：一、肝癌标志物的检测，其中甲胎蛋白是重要肝癌诊断的肿瘤标志物，广泛的用于肝癌的普查，诊断判断治疗的效果以及预防复发。在排除了妊娠和生殖腺胚胎瘤的基础上，如果甲胎蛋白大于400ng\/mL，为诊断肝癌的标准之一。对于肝癌的早期诊断，有时候AFP达不到诊断标准，但是如果持续的上升，持续八周以上，结合影像学的检查，可以早期的发现小肝癌。其他的一些肝癌的标志物还包括血清岩藻糖苷酶、γ-谷氨酰转肽酶同工酶、异常的凝血酶原，这些对于AFP，也就是甲胎蛋白阴性肝癌的诊断会有一定的帮助。二、肝癌的检查项目还包括影像学的检查，B超是目前肝癌筛查的简单的方法，但是核磁CT对于诊断肝癌可能更敏感、更客观，对于一毫米左右肝癌的检出率可以达到80%左右。数字剪影、血管造影，当增强CT或核磁，对疑似为肝脏的小病变难以确诊时，用数字剪影的血管造影是诊断肝癌的重要的补充手段，还有PET-CT，也就是正电子发射计算机断层成像，可提高诊断和鉴别诊断。三、肝癌的诊断还有靠于病理学，所以在B超或者CT的引导下，细针穿刺组织学检查是确诊肝癌的可靠方法。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/04收听(41282)
"肝癌的患者检查项目包括下列几种：第一、肝脏超声的检查，对于有经验的超声医师可以发现小于2cm的病变。另外，选择肝脏的增强CT检查，在注射造影剂之后，会表现为造影剂快进快出的特征性表现，和良性肿瘤进行鉴别。第二、可以选择化验室检查，甲胎蛋白测定是肝脏恶性肿瘤的特异性肿瘤标记物，在排除异位妊娠以及活动性肝病的影响，如果化验结果大于400，基本可以确诊原发性肝癌。另外，肝脏恶性肿瘤的患者也可以由于肠道的恶性肿瘤转移而来，这种情况下进行肠镜检查可以明确发现原发病变，化验测定癌胚抗原也会明显增高。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/01/25收听(82051)
有些患者在体检过程中意外发现肝脏有肿块，想知道通过哪些检查可以确定其是不是肝癌，这时患者可以通... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2020/09/29播放(99631)
有些患者在体检过程中意外发现肝脏有肿块，想知道通过哪些检查可以确定其是不是肝癌，这时患者可以通...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/09/29播放(99631)
"肝癌是恶性度非常高的消化系统的肿瘤。肝癌的产生大多有基础的肝脏疾病，例如长期的慢性乙肝、慢性丙肝，另外长期的饮酒也容易造成肝脏疾病的进展，出现肝硬化，进一步的发生癌变。所以对于有慢性肝病的患者，要注意定期的复查相关的影像学，例如彩超、CT，或者是核磁共振，同时要做肿瘤标记物的检查。常见的有甲胎蛋白，以及其他的肿瘤标志因子，如果发现有异常，需要进一步的检查，来确诊肝癌的发生。必要的时候进行组织病理学的检查，也是肝癌诊断的金标准。诊断以后，及时地给予相应的治疗。肝癌的预后还是比较差的。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/04/25收听(82811)
"肝癌是常见的一类恶性肿瘤，检查肝癌的项目主要是肝脏部位的彩超、腹部CT检查、肿瘤标志物的化验、核磁共振检查、PET-CT检查等等。通过影像学检查和化验检查，初步诊断肝脏有没有肿瘤。如果发现肝脏上有肿瘤的情况下，需要通过病理诊断来确诊，肝脏上的肿瘤是良性肿瘤，还是恶性肿瘤。只有通过病理诊断，才能确诊是不是肝癌。肝癌早期的病人，如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人治疗效果是比较好。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/30收听(13459)
目前肝癌的发病率较高，临床已形成比较系统的检查途径，常见检查包括：1、抽血检查：... 郭立兵│广东省第二人民医院 2018/07/23播放(56425)
目前肝癌的发病率较高，临床已形成比较系统的检查途径，常见检查包括：
1、抽血检查：...
郭立兵│广东省第二人民医院
2018/07/23播放(56425)
临床上部分患者体检时发现结节，医生怀疑癌症，建议就诊， 杨毕伟│复旦大学附属中山医院 2021/08/04播放(91213)
杨毕伟│复旦大学附属中山医院
2021/08/04播放(91213)
"通常全面检查的项目包含两大类：第一大类是常规的体格检查项目，体格检查的项目包括检查患者身高、体重、心率、血压、脉搏、血氧饱和度、体温等情况，都属于常规体格检查的全面检查内容。2、如全面检查的项目包含采血类，有生化全项，这里都包含有肝功、肾功、血脂、血糖、血尿酸、血流变、血常规等项目，还可以做风湿系列肝炎系列、乙肝六项、丙型肝炎抗体测定，包括传染病系列，例如丙型肝炎、梅毒螺旋体、艾滋病抗体，都属于全面检查的体检项目。最后还可查维生素和体内的微量元素。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/20收听(97367)
"全面检查有以下内容：一、心电图检查，有没有心肌供血不足的情况，有没有心律失常的情况。二、胸部的正侧位片或者胸部CT，可以检查有没有胸部占位或者肺炎、肺结核。三、颅脑CT或者颅脑磁共振可以检查颅脑的病变情况，有没有脑梗死的现象。四、颈动脉的超声检查，可以检查颈动脉有没有斑块形成，斑块形成会影响心脑血管疾病的发生。五、动脉硬化程度检查，可以检查全身血管的弹性。六、人体成分分析，可以检测人体肌肉和脂肪的含量，分析肥胖度。七、血糖、血脂、肝功能、肾功能、同型半胱氨酸、血常规、尿常规、大便常规等实验室检查，可以全面分析人体的健康，检查有没有糖尿病，有没有高脂血症及肝功能、肾功能受损的情况。"
陈常云│日照市中医医院
2019/02/03收听(30954)
肝癌的检查包括以下两点：1、影像学检查：肝脏的B超、肝脏的增强CT以及肝脏增强的... 胡建莉│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/31播放(55038)
肝癌的检查包括以下两点：
1、影像学检查：肝脏的B超、肝脏的增强CT以及肝脏增强的...
胡建莉│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/31播放(55038)
"肝癌主要通过彩超检查发现肝脏存在肿块的情况，但是彩超检查是无法确诊为肝癌，需要做增强CT检查排除肝脏良性肿瘤的可能性。确诊肝癌还是需要有甲胎蛋白的数值及病理学依据，甲胎蛋白属于肝癌的肿瘤指标，如果甲胎蛋白数值＞400μg\/L的情况下，结合彩超及CT检查存在肝脏占位性病变，可以诊断为肝癌。如果甲胎蛋白数值正常或者稍高的情况下，还是需要做肝脏肿瘤穿刺活检、病理确诊的。对于肝癌的治疗主要在于疾病的分期决定，肝癌早期首选需要采取手术治疗，另外肝癌可以采取介入栓塞治疗。"
袁中旭│安徽省第二人民医院
2020/03/10收听(50148)
肝癌的诊断需要依靠病史、临床表现、血生化检查以及物理检查来共同完成。病史即有乙丙肝病史多年，抽血化验检查建议进行AFP检查，也叫甲胎蛋白，如果患者有肝炎病史，并且甲胎蛋白明显升高，则高度提示患者患有肝癌的可能。再结合肝脏彩超，尤其是肝脏增强CT检查，会提供更准确的诊断，肝脏增强CT可见异常病灶在动脉期迅速强化，而在静脉期造影剂迅速流出，则高度提示原发肝癌诊断。
张洪玉│辽宁省肿瘤医院(辽宁省肿瘤研究所)
2020/04/09收听(36719)
我国肝癌患者较为常见，全球范围肝癌患者在中国发生比例超过一半，肝癌强调早发现、早诊断，早治疗。... 唐荣│海南省人民医院 2020/04/05播放(92040)
我国肝癌患者较为常见，全球范围肝癌患者在中国发生比例超过一半，肝癌强调早发现、早诊断，早治疗。...
唐荣│海南省人民医院
2020/04/05播放(92040)
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