武汉大学人民医院
肝胆外科
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胆囊息肉是指在胆囊腔内、胆囊黏膜面有突出的病变，包括肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉。临床观察显示，息肉大多为非肿瘤性，包括胆固醇性的和炎症性息肉。一般单发性息肉，或生长速度快，及伴有结石的胆囊息肉，则有恶变的可能，应及时手术治疗。多发性息肉，生长速度慢，良性可能性大，可选择观察，定期随访。但如果症状严重，已影响到生活或工作，也应采取微创等手术治疗。
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"胆囊息肉不一定非要手术治疗，只是有明显癌变倾向或者有明显症状，以及比较严重的胆囊炎患者才需要手术治疗。胆囊息肉癌变的倾向主要包括以下几个方面：第一、息肉的直径>1cm；第二、随诊观察期间，一般3-6个月复查彩超一次，发现息肉短期内迅速增大；第三、单发的基底宽广的息肉。综合以上三个因素，如果有癌变现象，需要手术治疗。胆囊息肉位于胆囊管开口，有明显、严重胆囊炎症的患者也需要考虑手术治疗。目前手术的方式为微创，即腹腔镜下胆囊切除术，是比较经典而且已经成熟的手术方式。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2021/05/26收听(21907)
胆囊息肉不一定需要外科手术切除，即多数胆囊息肉不需要通过手术治疗。胆囊息肉指附着在胆囊壁上，向... 王东│北京大学人民医院 2021/08/10播放(51655)
胆囊息肉不一定需要外科手术切除，即多数胆囊息肉不需要通过手术治疗。胆囊息肉指附着在胆囊壁上，向...
王东│北京大学人民医院
2021/08/10播放(51655)
多发性胆囊息肉大部分患者不需要手术，如果患者无明显症状只要观察即可，一般半年进行一次B超检查，... 龚连生│中南大学湘雅医院 2020/12/28播放(91455)
多发性胆囊息肉大部分患者不需要手术，如果患者无明显症状只要观察即可，一般半年进行一次B超检查，...
龚连生│中南大学湘雅医院
2020/12/28播放(91455)
"胆囊息肉大于1cm是建议需要手术治疗的，因为胆囊息肉如果超过了1cm，其癌变的概率明显的增加。胆囊癌的恶性度非常高，中位生存时间仅为1年，所以在胆囊息肉超过1cm时，需要尽早的手术，以预防后期发生胆囊癌风险。胆囊息肉的患者也要定期的复查，对于单发性的腺瘤样息肉基底较宽的、年龄>50岁的、息肉>1cm的，合并胆囊结石的以及合并胆囊壁明显增厚的这一类患者，需要坚持、强烈的要求手术，因为这些都是癌变的大概率情况。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/04/07收听(40881)
"胆囊息肉也可以考虑保胆取息肉手术，但具体要根据患者的情况而定。一般大部分的患者并不适合保留胆囊，保留胆囊首先能够将息肉取干净，息肉没有癌变的倾向，胆囊必须有功能，而且没有明显的炎症。保留的胆囊如果息肉无法取干净，或者有癌变的倾向，将会在保留的胆囊上面继续生长，甚至出现恶变的可能。此外，如果胆囊有反复发作的症状以及严重的炎症，术后保留的胆囊还会继续出现症状，导致患者出现再次手术切除胆囊。所以胆囊息肉要行保胆取息肉的手术有严格的适应症，需要进行详细的检查来评估患者是否适合保留胆囊。"
2020/05/30收听(95720)
胆囊息肉一定要切除胆囊。不推崇进行保胆取息肉，如果光取息肉，不一定能取干净，比如把表面的突出胆... 唐瑞峰│河北医科大学第四医院 2020/03/06播放(75696)
胆囊息肉一定要切除胆囊。不推崇进行保胆取息肉，如果光取息肉，不一定能取干净，比如把表面的突出胆...
唐瑞峰│河北医科大学第四医院
2020/03/06播放(75696)
"胆囊息肉手术是非常安全的。一般胆囊息肉手术分为两种，常规的开腹手术现在已经逐渐被摒弃了，因为它的创伤性比较大，伤口比较深。所以现在提倡腹腔镜下胆囊切除术，因为腹腔镜伤口非常小，出血量很少，术后基本上1-2天患者就可以自由的下地走路，不影响正常的生活状态。所以现在推荐采用腹腔镜做胆囊切除手术。以上内容仅供参考，具体用药、治疗指导请以医生面诊为准!"
刘传新│南方医科大学中西医结合医院
2018/07/06收听(46379)
胆囊息肉随着近些年体检普及，发现率较高。胆囊息肉的发生从病理学角度来讲，比较难治的是腺瘤性息肉... 胡立明│北京中医药大学东方医院 2020/03/31播放(84291)
胆囊息肉随着近些年体检普及，发现率较高。胆囊息肉的发生从病理学角度来讲，比较难治的是腺瘤性息肉...
胡立明│北京中医药大学东方医院
2020/03/31播放(84291)
胆囊息肉手术到底复不复杂，主要取决于术中病理的结果是什么。因为胆囊息肉有一定的癌变几率，所以在... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/21播放(93973)
胆囊息肉手术到底复不复杂，主要取决于术中病理的结果是什么。因为胆囊息肉有一定的癌变几率，所以在...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/21播放(93973)
"如果胆囊息肉在1cm以上，通常建议手术。如果在1cm以下，可以建议患者暂时观察，定期做胆囊超声或者CT等相关的检查，来了解胆囊息肉的大小，看其是否会增长，或者看其大小变化的快慢。胆囊息肉是一种良性的病变，手术的主要目的是防止胆囊息肉发生恶变。因为如果胆囊息肉长时间没有进行检查，可能会进一步发展成胆囊癌。通常在1cm以上单发的胆囊息肉，发生恶变的可能性明显增加，所以建议患者要做手术治疗。另外，如果患者胆囊息肉本身合并有慢性胆囊炎症等情况，也要做手术治疗。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2021/06/07收听(35441)
胆囊息肉手术非常安全，胆囊息肉属于良性疾病。目前资料表明，如果胆囊息肉合并胆囊结石或者直径＞1... 苗青旺│太原市中心医院 2020/01/06播放(82858)
胆囊息肉手术非常安全，胆囊息肉属于良性疾病。目前资料表明，如果胆囊息肉合并胆囊结石或者直径＞1...
苗青旺│太原市中心医院
2020/01/06播放(82858)
"胆囊息肉的手术并不大，可以考虑行腹腔镜的胆囊切除手术，手术切口小，术后恢复快，手术顺利的话一般半小时即可，术后恢复顺利1-2天即可出院。但具体也要取决于胆囊的情况，如果某些胆囊息肉是合并有严重的胆囊炎症，此时手术的难度大，有可能无法行腹腔镜的微创手术，需要行开腹的手术。这个时候手术时间就会明显的延长，具体要取决于术中分离的情况、出血的情况。此外，胆囊息肉如果出现了癌变，手术就会明显的增大，需要行胆囊癌的根治手术，其手术属于大型手术，手术相应的步骤更多，并发症也有可能发生更多。"
2020/06/07收听(32215)
"胆囊息肉是指胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变的总称，包括肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉。非肿瘤性息肉又叫做良性胆囊息肉，包括胆固醇性息肉、炎性息肉、胆囊腺肌瘤，这些非肿瘤性息肉不会发生癌变。而腺瘤性息肉是潜在的癌前病变，与胆囊癌的发生有关。对于直径小于1cm，没有临床症状的胆囊息肉，可以定期行超声复查，如果发现异常，则预防性手术切除。反之，胆囊息肉直径大于1cm，年龄大于50岁，单发，息肉为广基以及合并胆囊结石，已经被认为是胆囊息肉恶变的危险因素，具有这些危险因素的患者建议手术治疗。"
王艳丽│浙江大学医学院附属第一医院
2019/04/05收听(67073)
在临床上胆囊息肉是比较常见的疾病，大多数的胆囊息肉是需要进一步处理的，因为许多胆囊息肉都会引起比较严重的临床反应，包括右上腹部的疼痛不适，影响食欲以及患者的消化功能等。如果这些临床症状比较明显，患者需要手术治疗的。虽然没有明显的临床症状，但是患者的胆囊息肉比较大，例如超过1厘米，还有如果患者的胆囊息肉呈多发的状态，将来也会有不同比例的恶变风险，为了完全杜绝这种恶变，患者还是应该尽早进行手术切除手术，以腹腔镜胆囊切除为主。除此以外，伴有结石的胆囊息肉都需要进行手术。没有临床症状的非常小的胆囊息肉，比如小于0.5厘米以下的，只要不继续发展，往往不需要手术。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/12/31收听(36980)
胆囊息肉手术，如果术中快检并没有发现癌变，在这种情况下，往往只需要做单纯的胆囊切除即可，手术也... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/21播放(94108)
胆囊息肉手术，如果术中快检并没有发现癌变，在这种情况下，往往只需要做单纯的胆囊切除即可，手术也...
2023/04/21播放(94108)
"胆囊息肉指向胆囊腔内突起的一类疾病，可以分为炎性息肉、胆固醇性息肉、增生性息肉和腺瘤性的息肉。临床上绝大多数的患者息肉都是＜1cm，平时也没有什么症状，这种情况不需要特别的治疗。如果息肉＞1cm，就建议需要手术治疗，手术就是将胆囊切除。胆囊息肉的患者平时饮食要注意清淡，不要吃太油腻的食物，同时一日三餐要规律的饮食，不要暴饮、暴食，不要抽烟、喝酒，保持良好的饮食习惯和生活习惯来预防息肉的增大。如果在复查的过程中发现胆囊息肉增大或者反复伴有胆囊炎的症状，这种情况也需要行手术治疗。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2020/03/01收听(62206)
胆囊息肉的手术并不复杂，一般是行腹腔镜下的胆囊切除手术。手术要先找到胆囊三角的胆囊管、胆囊动脉，予以结扎、切断，然后分离胆囊与肝脏的粘连，整个胆囊就已经切除完了。部分的患者会行保胆取息肉的手术。这类手术方式与切除胆囊类似，但并不切除胆囊管、胆囊动脉，而是在胆囊底部切开，将胆囊内的息肉取出，然后再经过胆道镜及相关的检查，确认胆囊内已经没有息肉的残余，再把胆囊底的切口缝合，即完成了手术。
2020/04/21收听(74088)
胆囊息肉手术的主要原因是考虑到息肉可能发生恶变，造成胆囊癌，是手术的最主要适应症。不是所有的息... 杨涛│浙江省立同德医院 2020/06/06播放(63884)
胆囊息肉手术的主要原因是考虑到息肉可能发生恶变，造成胆囊癌，是手术的最主要适应症。不是所有的息...
杨涛│浙江省立同德医院
2020/06/06播放(63884)
"很多胆囊息肉患者都是在体检当中发现有胆囊息肉，平素并没有明显的临床症状。至于胆囊息肉需不需要手术，什么样的胆囊息肉需要手术切除，可以从以下几个方面考虑。首先是大小，如果息肉大于1cm，恶变几率明显上升，建议手术治疗，息肉在短期内有迅速增大的可能也建议手术，短期增大是一般半年大于2mm，甚至3mm，1年大于5mm，这些都需要建议手术。胆囊息肉不论大小，合并有胆囊炎需要手术切除，胆囊息肉不论大小，合并有胆囊结石也是手术指征，出现严重并发症的情况下也可以做手术切除手术，一般采用腹腔镜下胆囊切除术。"
魏房│中国医科大学附属第四医院
2019/08/05收听(20071)
"胆囊息肉这是一个形态学的名词，根据病理类型分成真性息肉和假性息肉。真性息肉就是肿瘤性或者非肿瘤性的息肉，而假性息肉主要是指胆固醇单水结晶或者结石的前体。胆囊息肉采用手术治疗的手术指征，主要包括以下几点：1、胆囊息肉持续增大，怀疑有恶变的可能。2、胆囊息肉引起胆囊炎反复发作，影响工作和生活者。对于胆囊息肉，采取的手术方式通常是腹腔镜下胆囊切除，与胆囊结石的手术方式一样。但是腹腔镜胆囊切除治疗胆囊息肉，主要适用于直径小于2cm以及大于1cm的情况下，可以采用腹腔镜胆囊切除。如果胆囊息肉直径超过2cm，怀疑有恶变的可能时，应该开腹行胆囊切除手术。"
包文中│合肥市第二人民医院
2018/12/07收听(88472)
上海市东方医院 黄安华
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湘雅医院 陆晔斌
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宣武医院 王悦华
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河北医科大学第三医院 曹经琳
