河南省中医院
肿瘤外科
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肺癌的淋巴结转移是肺癌细胞通过淋巴管、淋巴道转移到淋巴结。出现的症状主要跟淋巴结转移的部位有关，一般包括：
1、纵隔淋巴结：最容易压迫的为喉返神经，患者出现声音嘶哑，喝水呛咳等；
2、肺门淋巴结：肺门淋巴结出现同侧的支气管被压或者血管被压。支气管被压会出现反复的阻塞性肺炎，表现为咳嗽、发烧、黄痰等；
3、浅表淋巴结：如为小淋巴结，患者没有明显症状。随着淋巴结增大，会出现疼痛、皮肤发烧，甚至淋巴结破裂等症状。
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"肺癌是常见的呼吸系统的恶性肿瘤，该病典型的症状就是咳嗽、咳痰，痰中带血，随着肿瘤的进展，可以出现胸闷气短症状，伴有淋巴结转移的时候，有可能会出现转移部位疼痛的症状。一般出现肺癌淋巴结转移时，治疗是以化学性治疗为主。肺癌是全身性的疾病，淋巴转移只是疾病在局部表现而已，一般西医的手术放疗只是局部治疗，建议行全身的化疗控制病情，后期配合中药治疗。"
任文良│章丘市中医医院
2018/05/11收听(97661)
"很多病人出现淋巴结转移并没有明显的症状，因为肺脏的淋巴结分为很多组，很多的淋巴结大部分都在胸腔内。所以肺癌一旦出现淋巴结转移，很多患者是没有症状的。一些特殊的淋巴结，比如锁骨上淋巴结、颈部淋巴结出现转移，患者会出现锁骨上淋巴结的肿大，在锁骨以上的部位摸出一些比较硬的包块，这种淋巴结是比较固定的，比较硬，形态并不规则，难以推动。普通的情况下在锁骨上这个部位是摸不到肿大的淋巴结的，或者颈根部一旦摸到就很有可能出现淋巴结转移。另外，除了颈部和锁骨上淋巴结的转移，还有一些特殊部位的淋巴结，比如第五组淋巴结一旦出现转移，患者可能会出现声音嘶哑、饮水呛咳。而右侧的第四组或者第二组淋巴结肿大，会出现上腔静脉梗阻综合征，表现出上肢和头面部的肿胀。如果第七组淋巴结肿大，则有可能压迫到气管或者食管，病人会出现咳嗽、进食困难这些症状。"
刘磊│首都医科大学宣武医院
2020/06/10收听(95768)
徐刚│北京大学肿瘤医院 2023/05/26播放(72524)
徐刚│北京大学肿瘤医院
2023/05/26播放(72524)
肺癌淋巴转移症状与转移部位、大小、数量有关，具体情况如下：1、转移量少，无任何症... 林钢│北京大学第一医院 2018/01/23播放(86028)
肺癌淋巴转移症状与转移部位、大小、数量有关，具体情况如下：
1、转移量少，无任何症...
林钢│北京大学第一医院
2018/01/23播放(86028)
"肺癌是呼吸系统常见的恶性肿瘤，肺癌可以通过多种途径进行转移，其中淋巴道转移是常见的转移方式。肺癌发生淋巴转移后由于肿瘤病变的侵犯以及淋巴道阻塞或者压迫导致一系列的临床症状，主要表现在以下几个方面：1、出现声音嘶哑，可以出现同侧膈肌的麻痹，上腔静脉受压所出现的上腔静脉受阻综合征。2、出现胸腔积液、吞咽困难，还有的可以出现转移淋巴结处的肢体肿胀等。对于肺癌出现淋巴道转移后说明病变已到晚期，有的患者已经失去了根治性手术的机会，治疗上多是以化疗、靶向治疗等为主的综合治疗，预后一般是较差的。"
闫春│青岛市市立医院
2020/02/13收听(37990)
肺癌出现淋巴转移，包括区域引流的淋巴结转移与远处淋巴结转移。肺癌易出现纵隔淋巴结转移，假如未产... 刘震天│江西省肿瘤医院 2021/03/31播放(61957)
肺癌出现淋巴转移，包括区域引流的淋巴结转移与远处淋巴结转移。肺癌易出现纵隔淋巴结转移，假如未产...
刘震天│江西省肿瘤医院
2021/03/31播放(61957)
"肺癌淋巴结转移，如果转移到锁骨上淋巴结，是肺癌转移的最常见的部位，它可能毫无症状。典型者多位于前斜角肌区，固定且坚硬，并且它是逐渐的增大、增多，可以融合，多没有痛感。肺癌的胸腔外转移症状、体征可见于3%-10%的患者，以小细胞肺癌居多。"
郭涛│莱芜市莱城区人民医院
2017/11/23收听(19734)
"肺癌晚期转移淋巴最常见的是纵隔淋巴结转移，可能会出现胸闷、胸痛、咳嗽、咳痰等症状加重的情况。肺癌晚期可能会出现其他部位远处转移，比如颈部淋巴结转移，可能会在颈部或者锁骨上出现一个肿大的包块，可能会伴有疼痛不适。如果侵犯喉返神经，可能会导致声音嘶哑以及饮水呛咳等等症状。肺癌晚期一般来说没办法做手术治疗，只能够考虑做全身姑息性的化疗，还有局部放疗缓解痛苦，延长生存期。另外，肺癌如果做基因检测有突变，还可以考虑应用靶向药物治疗，比如常见的肺腺癌如果基因检测有突变，可以用易瑞沙或者特罗凯来治疗，效果也是比较好的，可以延长生存期。"
孙伟│六安市人民医院
2018/12/03收听(82050)
患者如果出现肺癌淋巴转移，通常是可以引起咳嗽加重并伴有痰中带血的症状出现，如果患者是锁骨上淋巴结有转移出现，锁骨上长出的包块是会伴有疼痛、固定不移的症状。如果是纵隔淋巴结出现转移，通常都会引起上腔静脉部位有压迫综合征表现，会有面部浮肿、双上肢出现水肿、胸壁静脉曲张，同时还会伴有头晕，甚至晕厥等多种症状。患者如果是出现对侧肺门淋巴结转移时，会经常伴有咳嗽和痰中带血的一些症状出现。如果肺癌淋巴已经转移至同侧腋窝，则会引起腋窝下出现包块，同时会出现疼痛感加重、上肢肿胀严重、四肢麻木的表现。
史保轩│河南省人民医院
2020/04/17收听(91983)
肺癌晚期累及到淋巴，会有淋巴引流不畅的表现，最直接的表现是淋巴结变大，病变一侧的淋巴结肿大，纵... 齐天杰│河北医科大学第二医院 2020/03/07播放(55985)
肺癌晚期累及到淋巴，会有淋巴引流不畅的表现，最直接的表现是淋巴结变大，病变一侧的淋巴结肿大，纵...
齐天杰│河北医科大学第二医院
2020/03/07播放(55985)
"肺癌晚期发生淋巴道转移，主要症状就是淋巴结肿大。身体浅表部位的淋巴结肿大，可以直接用手触摸到，例如锁骨上窝、腋窝淋巴结。还可以压迫体内的脏器，导致相应症状，例如肿大淋巴结压迫呼吸道，可导致呼吸困难、刺激性咳嗽。压迫上腔静脉，可导致上腔静脉回流受阻，引起头面部水肿。压迫了颈部交感神经节，可导致霍纳综合征等等。也可能压迫相应的淋巴管，导致淋巴回流受阻，引起橡皮样水肿。"
何伟│广州医科大学附属第二医院
2019/07/24收听(66992)
肺癌纵隔淋巴结转移，如果没有压迫周围组织一般没有临床症状。如果压迫周边组织会出现相应的症状，气管旁或隆突下的淋巴结肿大可以压迫气道，出现胸闷、气急甚至窒息，压迫食管可出现吞咽困难。压迫上腔静脉可出现头痛、颜面部水肿、颈胸部静脉曲张、压力增高、呼吸困难、咳嗽、胸痛及吞咽困难，也常有弯腰时眩晕及晕厥等。如果阻塞发展迅速，可以出现脑水肿而有头痛、嗜睡、激惹或意识障碍等改变。
钟爱虹│福州肺科医院
2020/04/26收听(51938)
如果淋巴没有转移，其他部位不一定就没有转移，一般来讲肺癌的转移途径有三个：1、原... 王洪琰│河北医科大学第四医院 2021/02/02播放(99387)
如果淋巴没有转移，其他部位不一定就没有转移，一般来讲肺癌的转移途径有三个：
1、原...
王洪琰│河北医科大学第四医院
2021/02/02播放(99387)
肺癌伴有淋巴结转移，这种情况不仅仅需要手术切除，还需要借助后续的放疗，如化疗、靶向、免疫等辅助... 葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/08/20播放(76897)
肺癌伴有淋巴结转移，这种情况不仅仅需要手术切除，还需要借助后续的放疗，如化疗、靶向、免疫等辅助...
葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/08/20播放(76897)
"肺癌出现淋巴结转移属于中晚期的情况，常见的淋巴结转移为纵隔淋巴结转移及颈部淋巴结转移。纵隔淋巴结转移可以出现喉返神经受压，出现声音嘶哑的症状，颈部淋巴结转移可以出现疼痛的症状。治疗上需要结合肺癌的病理类型采取相应的治疗。小细胞肺癌需要采取放、化疗联合治疗，而非小细胞肺癌主要采取化疗及靶向药物治疗，鳞癌出现颈部淋巴结转移可以采取局部的放疗治疗，同时可以采取中医中药辅助治疗。"
袁中旭│安徽省第二人民医院
2019/06/12收听(81567)
肺癌无淋巴结转移，患者五年生存率约为50%，出现淋巴转移患者五年生存率明显降低，约为20%-3... 邹英华│北京大学第一医院 2018/10/18播放(89601)
肺癌无淋巴结转移，患者五年生存率约为50%，出现淋巴转移患者五年生存率明显降低，约为20%-3...
邹英华│北京大学第一医院
2018/10/18播放(89601)
"肺癌淋巴结转移能活多久这种问题比较笼统，一个肺癌的病人合并淋巴结转移，通常要结合肺癌的病理类型和淋巴结转移的部位，分为一期、二期、三期、四期等，不同分期、不同病理类型、不同部位的转移淋巴结，预后标准都不一样，需要具体问题具体分析，如肺癌是什么病理类型的，多大肿块，有没有侵及相邻的部位。"
付正│山东省肿瘤医院
2018/01/22收听(57932)
"一般情况下，肺癌晚期容易出现淋巴的转移，这种情况愈后是不佳的，主要是因为淋巴的转移速度太快了。治疗主要是以放化疗为主，如果放化疗的效果比较好，患者可以延长生存期。首选化疗，因为化疗是全身性治疗，再配合淋巴转移部位的放射性治疗，这样效果还是比较不错的。一般如果不治疗，肺癌转移淋巴生存期在三个月到六个月之间，进行了放化疗，效果比较好的患者生存期可以达到五年以上。建议后期再配合中医药治疗，可以起到延长生存期、提高患者的生活质量的目的。"
2018/05/21收听(78041)
"在临床上出现肺癌已经有淋巴的转移，提示肺癌已经发展到了中晚期。此时，需要采取综合的方式进行治疗。比如可以选择γ射线进行放射治疗，选择多种抗肺癌细胞的药物进行化学治疗，以及使用靶向药物治疗，而且还可以配合生物免疫以及中药制剂进行辅助治疗。这些治疗在一定程度上可以阻碍肺癌细胞的生长，延长患者的生命。另外，选择止痛的药物缓解癌肿导致的胸痛等症状。给予吸氧，缓解因为缺氧导致的呼吸困难的状态。给予能量合剂、氨基酸等进行支持治疗，增强体力。这些措施可以提高患者的生活质量。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/10/14收听(66412)
"肺癌患者如果存在有一个淋巴结转移，总的来说不算是特别严重，但也要视情况而定，具体如下：第一个，淋巴的转移主要是参与肺癌中间所谓TNM分期的N分期，如果按常规的转移路径，这一个淋巴结多半是出现在肺癌同侧肺门的部位，这种情况下肺癌的分期就可以分成2B期或者3A期。这样算是肺癌中的中期偏早，是有机会进行手术，然后通过术后辅助化疗或者辅助靶向治疗，使肺癌得到根治或者长期控制。第二个，另外一种极端的情况就是肺癌有一个淋巴结的转移，但是出现的是远处跳跃的转移，比如只发现了肺癌，同时伴有腹腔淋巴结转移，那就算是Ⅳ期的肺癌，这就是晚期的肺癌，这种情况就很严重，但是非常少见。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2020/12/10收听(68053)
上海瑞金医院 刘静
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中日医院 陈京宇
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