首都医科大学附属北京地坛医院
神经内科
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失眠伴随第2天精神不济、头晕、头痛，最主要是改善不良生活方式，保证睡眠、脑供血，头痛自然会消失，如急于解决头痛，可口服非甾体类消炎药缓解头痛，如必须值夜班，第2天出现头晕、头疼，不建议第2天白天补觉，可午后睡1-2小时，保证晚上有足够的睡眠时间，同时吃营养丰富的饮食，如富含维生素A、维生素C的食物，使脑细胞得到足够的营养、休息，才能缓解头疼。
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"失眠以后出现头痛的症状，考虑因为睡眠不足、大脑疲劳、神经功能衰弱引起的，出现了头痛的症状，也可以影响到睡眠，两者形成了一个恶性循环，需要积极的对失眠进行调理。首先要从生活方式上进行调理，避免熬夜还有劳累，不要长时间的看手机和电脑，养成良好的作息习惯，其次白天要多参加户外活动，增强体质，睡前喝一杯热牛奶、洗个热水澡、泡泡脚、对头部进行按摩，均有改善睡眠的作用。如果头痛严重，可以对症口服一些止疼的药物，能减轻对睡眠的影响，也可以口服像布洛芬和氨酚待因片等。针对睡眠，可以口服右佐匹克隆、安神补脑口服液，对于头痛也有会有缓解。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/07/30收听(99350)
"头痛、失眠是临床上很多病人的症状。一般头痛的临床上最常见的原因是偏头痛，又称为血管神经性头痛是一种血管的慢性的炎症刺激性疼痛。临床上没有特别有效的药物，头痛因为会影响病人的睡眠，睡眠不好之后又能够诱发头痛的发作。二者会形成恶性循环，导致人的生活质量下降。对于头痛失眠的病人必要的时候可以口服止痛药，临床上常用的可以选用布洛芬或者对乙酰氨基酚。严重的时候，可以口服曲普坦类的止疼药。对于失眠的病人可以给予改善睡眠的药，首先头痛减轻之后看失眠的状况可以口服艾司唑仑、地西泮等药物。等病人逐渐调整好之后头痛和睡眠消失，慢慢就不会再出现这种既有头痛失眠的症状。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/09/02收听(32665)
"如果头痛引起失眠，主要是治疗头痛，要分析引起头痛的病因，进行相应的病因治疗，同时要进行对症止痛治疗，一般头痛的患者可以口服非甾体抗炎药，常用的有布洛芬、吲哚美辛、萘普生、尼美舒利，也可以口服对乙酰氨基酚、阿司匹林等药物。如果考虑是丛集性头痛引起，一般应用佐米曲普坦和舒马普坦治疗。如果是偏头痛疾病引起的头痛，轻症时可以应用非甾体抗炎药和解热镇痛药，较重的患者可以用麦角碱类药物。如果患者头痛严重，可以应用曲普坦类药物进行治疗。如果患者是由于颅内器质性病变引起，比如脑出血和脑梗死的患者，主要是高血压导致，应进行降颅压治疗，常用的药物有甘露醇和甘油果糖等，头痛缓解后患者的失眠可能会改善。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/05/09收听(61376)
"经常失眠头痛可以应用中药进行调理，比如安神补脑液、养血清脑颗粒、心神宁片和酸枣仁口服液。也可以口服谷维素进行调理，如果患者失眠严重时可以口服镇静药，常用的有地西泮、劳拉西泮、艾司唑仑和阿普唑仑。如果患者头痛严重时，也可以用对症止痛的药物，比如布洛芬和吲哚美辛等。也可以通过生活方式加以干预，养成良好的作息习惯，按时睡眠起床，不熬夜保证充足的睡眠时间，要适当参加体育锻炼，进行户外运动，睡前可以做有氧运动，或者在睡前用热水泡脚，喝热牛奶均有助于改善睡眠。"
2019/07/15收听(10595)
"患者头痛、失眠，要根据具体原因进行对症处理，包括改善失眠、抗焦虑、抗抑郁，具体如下：1、改善失眠：如果失眠是因为头痛引起来，头痛改善以后，失眠症状可以得到缓解，还有一点，如果头痛、失眠是因为长期的睡眠不足引起，治疗主要是以改善失眠为主，失眠改善以后，头痛自然可以缓解。2、抗焦虑、抗抑郁：如果头痛、失眠呈持续性，发病时间比较久，还伴有兴趣减低、食欲减退、懒散，脾气、性格改变，要去做焦虑、抑郁测试量表评定，明确有没有焦虑、抑郁的情况，确定有焦虑、抑郁的情况，给予抗焦虑、抗抑郁药物，口服以后，头痛、失眠的症状可以缓解。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2021/06/10收听(32965)
"出现头疼症状，本身就会影响到正常的睡眠，睡眠不好，也会加重头疼的症状，所以这两者可以形成恶性循环。出现这种状况需要进行处理。首先可以平时规律生活，避免熬夜和劳累，不要长时间看手机和电脑，养成良好的生活习惯。另外，可以服用一些对症止痛的药物，比如双氯芬酸钠缓释胶囊、布洛芬等能够缓解头疼的症状，这样也能改善睡眠。如果是经过服用止疼药物以后仍然睡眠不好，可以服用一些改善睡眠的中成药，比如安神补脑液、复方枣仁胶囊。此外，平时要避免熬夜，规律生活和适量锻炼。如果是睡眠始终不好，还可以服用一些安眠类的药物，比如安定片和家乐定片，睡眠改善了头疼症状也可以缓解。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/05/10收听(47123)
"失眠、熬夜、劳累等等是可以引起头痛的。它们引起头痛的主要机理就是因为失眠后休息不好，大脑各个细胞群得不到合理休息，导致神经功能紊乱。尤其是支配血管和支配脑膜组织的神经出现功能紊乱，从而导致血管扩张、收缩功能失调，还有脑膜充血等等的情况。当刺激到颅内疼痛敏感结构，也就是痛觉神经末梢的时候，就会产生头痛。这种头痛的病因已经非常明确，就是失眠，这样只需要针对失眠来进行治疗，病人不失眠，头痛自然就不会发生。如何治疗失眠？这个问题就比较大，因为失眠可以有很多原因引起，包括器质性疾病，也包括功能性疾病。器质性的疾病，任何一个脑部疾病，脑瘤、脑血管病、脑部炎症、脑部寄生虫以及其他各种原因造成的脑外伤后综合征、某些药物中毒性的后遗症、一氧化碳中毒迟发脑病等等都可能引起失眠。另外，平时的情绪、神经衰弱、精神心理问题也可以引起失眠，甚至某些环境因素都可以导致失眠。所以，要把失眠的具体原因找出来，最好能够到医院请神经内科医生把失眠的具体原因给确定了，针对原因进行治疗。睡眠改善了，头痛自然消失。"
仲威振│青岛盐业职工医院
2018/06/30收听(33868)
"长期失眠、头痛的患者，属于严重的神经功能衰弱，要系统的进行调整，可以从多个方面：1、患者自己的心态和生活方式上要调整，要养成良好作息的生活习惯，生活方面一定要保持情绪的平和，使自己的心态放松，不要精神紧张、压力过大。2、通过这些调整，在药物的结合基础上，对于症状能够改善。长期失眠，可以给患者按需服用安眠药物，比如右佐匹克隆、唑吡坦、艾司唑仑、地西泮类的药物改善。3、患者可以就诊中医科，通过中医辨证改善患者的脏腑功能，调整体质，改善气血的运行，可以给予患者服用中药汤剂，改善失眠头痛的症状，4、患者可以通过中医针灸的方式改善症状。"
2020/01/11收听(12216)
"患者如果长期失眠、头痛一定要就诊医院做检查，排除实质性问题后考虑是功能性问题引起的，可以给予患者治疗。比如长期失眠、头痛可能是因为精神压力比较大、过度劳累、作息不规律、身体疲劳等引起的。此时，通过对自身生活方式的调整，改善患者的作息习惯，释放自己在生活和工作中的压力，调节情绪、劳逸结合，在中午时不睡觉，晚上的睡眠可能会相对好。如果失眠情况严重可以口服改善睡眠的药物，比如地西泮、右佐匹克隆、艾司唑仑，患者的失眠、头痛也会随之缓解。如果头痛的症状有点严重可以同时口服中成药来改善，比如给患者口服镇脑宁、正天丸、丹珍头痛胶囊。"
2019/12/09收听(10640)
失眠可致不同类型的头痛，需根据不同类型的头痛进行对症处理，主要处理方式有以下几种： 王俊岭│中南大学湘雅医院 2021/08/13播放(81936)
失眠可致不同类型的头痛，需根据不同类型的头痛进行对症处理，主要处理方式有以下几种：
王俊岭│中南大学湘雅医院
2021/08/13播放(81936)
对于头痛、失眠，先要针对头痛的原因进行治疗。如果是神经痛，给予治疗神经痛的药物，改善头痛以后，... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/16播放(73226)
对于头痛、失眠，先要针对头痛的原因进行治疗。如果是神经痛，给予治疗神经痛的药物，改善头痛以后，...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/16播放(73226)
"头痛患者严重时可能会引起失眠，主要是进行对症止痛治疗。如果是紧张性头痛，口服布洛芬、吲哚美辛、萘普生和对乙酰基酚。如果患者由颈椎病引起的头痛，可以进行颈部肌肉按摩治疗、牵引治疗，必要时考虑手术治疗。患者如果长时间精神紧张、压力大也可以引起，主要是适当锻炼，放松心情，减轻压力，改善失睡眠。如果有严重高血压，也可以出现头痛，主要是降血压治疗，常用的药物有氨氯地平、厄贝沙坦。如果有颅内器质性病变时也可以出现头痛，常见的疾病包括颅脑肿瘤、脑出血、脑梗死，主要是积极治疗原发病，头痛缓解后患者失眠年的症状可能会改善。如果患者严重失眠时也可以出现头痛，主要是改善睡眠治疗，可以口服谷维素、安神补脑液，严重时也可以口服艾司唑仑。"
2019/09/19收听(10731)
"失眠和头痛是两个相对独立的症状，但是，两者之间常常是相互影响的，长期失眠会导致机体恢复欠佳，导致慢性劳损，身体处于亚健康状态，人体的神经功能出现紊乱，就会导致头痛的发生。有睡眠障碍的人，头痛的发病率显著高于睡眠良好的人群。另外，原来一些有偏头痛的患者，睡眠不足、失眠更会导致偏头痛的频繁发生。长期失眠以后，精神焦虑、压力大、休息不足，这些都是头痛加重的原因。有一些睡眠呼吸暂停的患者，也会导致第二天出现头痛、头晕等不良表现。"
2019/01/31收听(26929)
彭华│上海长征医院 2021/07/27播放(55729)
彭华│上海长征医院
2021/07/27播放(55729)
失眠和头痛在临床上比较常见，在门诊上，有很大一部分病人是因为失眠、头痛来就诊，主要分为两个方面... 岳培建│郑州大学第一附属医院 2023/04/12播放(91877)
失眠和头痛在临床上比较常见，在门诊上，有很大一部分病人是因为失眠、头痛来就诊，主要分为两个方面...
岳培建│郑州大学第一附属医院
2023/04/12播放(91877)
长期失眠多梦导致的头痛，要把重点放在长期失眠和多梦上。患者不用过于担心，如果是正常睡眠的生理结... 陈烜│太原市中心医院 2020/04/14播放(78394)
长期失眠多梦导致的头痛，要把重点放在长期失眠和多梦上。患者不用过于担心，如果是正常睡眠的生理结...
陈烜│太原市中心医院
2020/04/14播放(78394)
"通宵失眠后第二天出现头痛，与大脑极度的疲劳有关系，建议患者对症口服养血清脑颗粒、丹珍头痛胶囊或者氨酚待因片等药物来改善头痛，还可以在头两侧的太阳穴部位涂抹清凉油，也有提神醒脑的作用，但这只是针对头痛来进行治疗。患者如果通宵失眠，第二天一定要及时的补充睡眠，睡眠好了患者头痛的症状可以得到明显改善。患者晚上如果经常的熬夜、失眠，建议口服苹果、香蕉、梨等水果，因为这种水果中有些糖分能使大脑皮层抑制，容易进入睡眠的状态。患者可以在睡前喝一杯热牛奶，平时要多参加体育活动，锻炼身体，调整体质，改善植物神经功能紊乱，改善脑神经功能紊乱的症状，睡眠情况好转，头痛就会减轻。"
2019/11/13收听(48588)
睡眠是机体休息、大脑恢复功能的过程，机体通过睡眠可以修复损伤的细胞，还原组织功能的完整性。失眠... 刘爱芬│山东大学齐鲁医院 2021/04/29播放(51001)
睡眠是机体休息、大脑恢复功能的过程，机体通过睡眠可以修复损伤的细胞，还原组织功能的完整性。失眠...
刘爱芬│山东大学齐鲁医院
2021/04/29播放(51001)
"患者头痛、失眠的治疗，首先要明确是因为失眠导致的头痛，还是因为头痛导致失眠的问题，治疗不一样，具体如下：1、失眠导致的头痛、头昏，可以对症的改善患者的睡眠，对症口服镇静安眠药物或者是中成药，睡眠好转以后头痛的症状就会得到缓解，比如给患者口服地西泮、右佐匹克隆、艾司唑仑、养血清脑颗粒；2、头痛程度比较重，导致失眠的问题，就要查找头痛的原因，比如原发性的头痛、偏头痛，或者是紧张性头痛，可以对症口服止疼的药物，比如麦角胺咖啡因、去痛片、吲哚美辛，头痛缓解以后患者失眠的症状就会得到改善。"
2019/12/07收听(90914)
"导致患者出现头痛、失眠的原因，主要考虑以下几方面：第一、与患者精神、心理压力大有一定关系，这种情况主要是会导致患者出现入睡困难、睡眠质量下降、失眠、多梦。在此基础上，长期睡眠不足导致患者出现头晕、头昏沉，进而出现头疼的症状。这类患者可以服用镇静安眠的药物，比如服用艾司唑仑、阿普唑仑、地西泮、氯硝西泮、右佐匹克隆等等。第二、导致头痛、失眠需要查一些因素，因为可能是器质性疾病所引起，比如要完善头部CT或者核磁的检查，排除颅脑肿瘤，或者由中枢神经系统感染问题引起的头晕、头痛、失眠。"
2021/05/24收听(47123)
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