复旦大学附属华东医院
骨质疏松科
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抗骨质疏松治疗主要包括促进骨形成的药物和抑制骨吸收的药物。若患者年龄较轻，病情也较轻，建议服用抑制骨吸收的药物，此阶段抑制骨丢失，即可维持身体所需骨量。若骨质疏松较严重，已达晚期，此时骨量丢失严重，不仅需抑制骨丢失，还需使用促进骨形成的药物，让更多新骨头生成，以支持日常生活的骨量需求。抑制骨丢失的药物主要包括双膦酸盐类药物、SERM选择性雌激素受体调节剂、降钙素、地诺单抗等，其中双膦酸盐类药物为目前首选药物。促进骨合成的药物目前只有特立帕肽复泰奥，需皮下注射。
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骨质疏松患者，需要到医院做骨密度和骨转化标志物检查，再选择适合药物进行治疗，常见药物包括： 李萍│广东省第二人民医院 2018/06/13播放(72530)
骨质疏松患者，需要到医院做骨密度和骨转化标志物检查，再选择适合药物进行治疗，常见药物包括：
李萍│广东省第二人民医院
2018/06/13播放(72530)
严重骨质疏松症患者的治疗分为基础治疗和药物治疗。最基本的治疗主要是补充钙和维生素D，钙剂的补充... 史素琴│河南中医药大学第一附属医院 2019/09/27播放(50149)
严重骨质疏松症患者的治疗分为基础治疗和药物治疗。最基本的治疗主要是补充钙和维生素D，钙剂的补充...
史素琴│河南中医药大学第一附属医院
2019/09/27播放(50149)
"骨质疏松的治疗，分为骨质疏松基础治疗、抗骨质疏松药物治疗。骨质疏松基础治疗，指所有的骨质疏松病人都要服用元素钙、普通维生素D。抗骨质疏松药物治疗，要根据病人的年龄、骨密度情况、骨代谢情况以及骨折的危险程度，选择不同的药物。对于不同的病人，选择不同的药物才是最适合的。抗骨质疏松药物，分为骨吸收抑制剂、骨形成促进剂两种。骨吸收抑制剂的种类比较多，包括雌激素、雌激素受体调节剂、双磷酸盐类等，这些药物疗效可靠、价格便宜，但是，这种药物只应用于骨密度还可以、骨折风险不是特别大的病人。如果骨密度比较低、骨折风险比较大，特别是曾经发生过脆性骨折的病人，最好选用骨形成促进剂治疗。"
晁爱军│天津医院
2019/02/18收听(25169)
"骨质疏松分几种类型，有老年性绝经后骨质疏松、老年性骨质疏松，还有一些特发性骨质疏松。如果是老年性骨质疏松或者绝经后的骨质疏松，会选择一些钙剂和维生素D做为药物的补充。临床上通常是选用双膦酸盐、活性的维生素D、甲状旁腺激素，还有降钙素，也就是有止痛疗效的药物，还有维生素K以及中成药等等。要明确骨质疏松症属于哪种类型，针对性选择一些药物去治疗。"
张志勇│江门市五邑中医院
2020/01/20收听(48469)
严重骨质疏松患者用什么药最有效不能概论，需要 宁志伟│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/08播放(65366)
宁志伟│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/08播放(65366)
"骨质疏松是一种以低骨量和骨组织微结构破坏为特征，导致骨质脆性增加，同时易于骨折的全身性骨代谢性疾病。这种疾病常见于老年人，但各个年龄时期均可发病，尤其是绝经之后的妇女发病率更高。骨质疏松分为原发性和继发性两类，原发性骨质疏松是指不伴引起本病的其他疾病，继发性骨质疏松则是由于全身性或者内分泌代谢疾病所引起的骨组织量的减少。对于原发性的骨质疏松，平时多吃一些药物，如碳酸钙D3、骨化醇软胶囊、阿仑膦酸钠片。同时应用一些注射用的针剂，比如鲑鱼降钙素注射液，这个是需要做皮试，一般10天左右，还有唑来膦酸注射液，1年1次就可以，还有比较昂贵的药物，如特立帕肽等。平时多晒太阳，多喝牛奶，多吃虾皮、鱼子酱之类的食物，适当的进行体育运动锻炼，一定要防止外伤。对于继发性的骨质疏松，要积极的治疗引起骨质疏松的疾病，同时还要积极地抗骨质疏松药物治疗。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/05收听(53691)
"建议在日常的饮食中多摄入钙质丰富以及富含蛋白质的食物。蛋白质是构成骨基质的材料，摄入高钙对于骨质疏松具有很大的好处。如果食物不能够改善骨质疏松问题，就需要吃抗骨质疏松的药物。主要分为两大类，第一类是抑制骨吸收的药物；第二类是促进骨形成的药物。这两大类的药物是相互作用的，抑制骨吸收的药物主要包括钙剂、维生素D、降钙素等。还有一种二磷酸盐的药物，它是一种抑制细胞，抑制骨吸收的药物，目前常用的是唑来膦酸和伊班膦酸。对于女性绝经以后要适当的摄入雌激素和异黄酮，促骨形成的药物主要是指氟化物和合成的类固醇，甲状旁腺激素具有促进骨形成的作用。要根据疾病的不同，选择不同的抗骨质疏松方法以及药物。"
王斌│淮北市人民医院
2018/11/02收听(73678)
"骨质疏松是指各种原因导致骨的微结构改变，继而使骨强度下降，临床上容易引起骨折、抽筋，以及身高降低等一组骨科的临床症状。因此该类疾病严重的影响到了中老年人的健康。目前中老年人出现骨质疏松的发病率可以占到60%以上。对于骨质疏松的治疗，主要有食物和药物治疗，常用的药物主要包括：第一、钙剂，骨质疏松用钙剂治疗是基础治疗，基础治疗必不可少，所有的骨质疏松在疾病的早期或疾病加重期，钙剂的补充是最基本的治疗。第二、维生素D，钙加维生素D一方面可以促进维生素D对钙的吸收作用，另外一方面可以有效的增加骨骼合成、肌肉力量、防止跌倒等等。因此在服钙的同时，维生素D的服用可以促进钙的吸收，增加血钙的浓度，从而有效的改善骨质疏松。第三、可以使用骨吸收抑制剂，如降钙素、双磷酸盐类药物等等，此类药物主要作用于破骨细胞，抑制破骨细胞的功能，达到保护骨组织，减少骨破坏的作用。第四、见于骨形成促进剂，目前临床上已经批准使用甲状旁腺激素片段，服用此类药物可以有效促进骨的生成，以及促使新骨的生成作用，具体的使用应在骨科医生指导下进行。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/23收听(52101)
"骨质疏松可以产生以下临床症状，病人多数并无疼痛，只有部分患者会有全身或腰背部的疼痛症状。有的患者疼痛症状比较严重，女性发生的比较多，少数患者突然剧烈疼痛，可能会发生脊柱压缩性骨折。病人可有驼背或脊柱后凸畸形，轻微外伤或正常活动时即可以发生骨折。病人还会有血清钙离子浓度变化，影像学检查会发现脊柱、肋骨、骨盆骨质疏松明显，椎体透明度显著增加，胸椎常发生楔形变，腰椎体出现双凹变，椎间盘容易疝入椎体，椎间隙加宽，椎体高度减低，还有驼背以及胸廓畸形，骨密度也会显著下降。因此骨质疏松患者会有以上显著的临床症状，应及时进行处理。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/07收听(49607)
"临床上骨质疏松的治疗，要根据患不同的疾病，不同的情况，给予不同的对症治疗。没有疗效非常好的药物，只有对症治疗的药物。如为失用性，也叫废用性骨质疏松，比如骨折术后的患者，长期卧床不活动，导致骨质中的钙大量流失，出现骨质疏松，需要给予康复治疗和抗骨质疏松的药物治疗。如果女同志在更年期左右，因为激素代谢紊乱导致的骨质疏松，需要行雌激素等药物治疗，结合抗骨质疏松药物治疗。如为单独性老年性的骨质疏松，只需要给予抗骨质疏松治疗即可。临床上常用的抗骨质疏松的药物分为几类，包括补充钙剂的，抑制骨吸收类的药物和促进骨形成的药物，补充的钙剂，临床上常用的有钙尔奇D、维生素D等；抑制骨吸收的药物有双膦酸盐类，代表性的有阿仑磷酸钠，以及受体调节剂，代表性的有鲑鱼降钙素；促进骨形成的药物有甲状旁腺素、氟化钠等；临床上还有壮骨的中成药，比如仙灵骨葆胶囊，临床反应的效果也很不错。"
梁红亮│哈尔滨市第一医院
2019/08/23收听(55134)
"骨质疏松一般大多数是由于人年龄的增加，骨骼里钙质大量的流失导致的，少量的人是因为先天性的原因造成这种现象。有骨质疏松的人，平时一定要注意不要做太多比较剧烈的运动以免发生骨折。有骨质疏松的人会增加对钙质的摄入，多吃含钙丰富的食物，比如可以每天喝牛奶、吃鸡蛋，动物肉类也含有大量的钙，可以多喝骨头汤、多晒晒太阳，摄取维生素D可以促进钙的吸收，限制饮酒，过量饮酒可以影响钙的吸收。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/06/21收听(34464)
骨质疏松患者饮食注意事项如下：1、加强钙的摄入：多食用含钙量高的食物包括牛奶、羊... 陈伟明│江门市五邑中医院 2018/07/26播放(89161)
骨质疏松患者饮食注意事项如下：
1、加强钙的摄入：多食用含钙量高的食物包括牛奶、羊...
陈伟明│江门市五邑中医院
2018/07/26播放(89161)
"骨质疏松的病人饮食和吃什么实际不一而足，因为骨质疏松的发病机制并不明确。有的人说补钙或者补维生素D、骨化三醇，实际这些都是合成骨的原料。发生骨质疏松并不是真正的原料缺乏导致，不能把钙和矿物质等有效的转化成骨细胞结构，这才是骨质疏松发生的真正的原因。"
顾树明│北京中医药大学第三附属医院
2017/08/20收听(26732)
"骨质疏松是中老年人最容易得的疾病之一，主要的表现是出现骨皮质变薄，骨密度降低，容易出现骨折的倾向。老年人出现骨质疏松，主要的治疗是靠饮食调理，加上适当的补钙。骨质疏松，在日常生活中要多食用含钙比较高的食物，比如牛奶、豆类、芝麻、瘦肉、鸡蛋等，还要加强维生素D的摄入，维生素D可以促进人体对钙的吸收和利用。在食物中含有维生素D比较多的食物主要有海鱼、瘦肉、动物肝脏等。综合以上条件，符合骨质疏松治疗的食物主要有海鱼、虾皮、坚果、牛奶，这些食物的合理搭配，加上适当的蔬菜，基本可以有效的治疗骨质疏松和起到预防作用。"
邓志勇│邹平市中医院
2018/12/17收听(15224)
骨质疏松说明人体骨头缺钙，主要可以食用的食物具体如下：1、蛋白丰富的食物：比如牛... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/07/27播放(77879)
骨质疏松说明人体骨头缺钙，主要可以食用的食物具体如下：
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李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/07/27播放(77879)
骨质疏松首先为基础治疗，基础治疗里面有钙剂以及维生素D。在所有的钙剂中，碳酸钙在人体的吸收率是... 安娜│北京京煤集团总医院 2018/10/27播放(77266)
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骨质疏松是常见的疾病，应该吃含钙丰富的食物，必要时可以补充钙片、碳酸钙等。但是在临床工作中，首... 范慧│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/18播放(86653)
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2023/05/18播放(86653)
人体骨骼基本成分为钙、磷元素，应多食用钙、磷含量较高类食物，对治疗骨质疏松有一定好处，如牛奶、... 武永娟│郑州人民医院 2018/06/20播放(88793)
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2018/06/20播放(88793)
一般情况下确诊骨质疏松后，患者多想到的是进行补钙治疗，骨质疏松的患者在饮食结构中可适量增加含钙... 任天丽│无锡市第二人民医院 2018/07/07播放(92280)
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2018/07/07播放(92280)
骨质疏松饮食上没有特殊要求，以保证患者营养均衡、少油、少盐、少刺激性食物为主。在进补方面，部分... 肖琴│常德市第一中医医院 2018/05/08播放(85433)
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2018/05/08播放(85433)
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