包头医学院第二附属医院
消化内科
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对于单纯性萎缩性胃窦炎，需根据患者的症状来进行治疗。除此之外，还需要检测患者的幽门螺旋杆菌感染情况，如检测结果为阳性，则需要进行根除治疗，也就是常规的四联疗法，包括质子泵抑制剂、铋剂，以及两种抗生素。
萎缩性胃窦炎是慢性萎缩性胃炎的最初状态，萎缩性胃炎也属于癌前病变的一种，但可能性非常小，有1%左右的患者后期可逐步发展为肠化、异型增生，进而形成分化性胃癌。
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"萎缩性胃窦炎的治疗原则是抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、对症及中医药治疗。抑制胃酸的分泌，常常应用质子泵抑制剂或者H2抗体阻断剂，即奥美拉唑、雷贝拉唑、西咪替丁、雷尼替丁等。保护胃黏膜的药物包括硫糖铝、果胶铋等。如果合并幽门螺旋杆菌感染的患者，还应该抗幽门螺旋杆菌治疗，采用一种或者两种抗生素加质子泵抑制剂联合治疗。常用的方案为阿莫西林加奥美拉唑，阿莫西林加克拉霉素加+奥美拉唑，奥美拉唑可以替换成雷贝拉唑，或其他质子泵抑制剂。萎缩性胃炎缓解很难，大部分会逐渐发展。中医药治疗和规律的疗程治疗，可能对病情改善有重要作用。"
刘序友│广州市红十字会医院
2019/05/07收听(23005)
"非萎缩性胃炎就是浅表性胃炎。当贲门括约肌松弛，十二指肠以及胃部的酸性容物就会反流到胃部，造成食管黏膜受损、水肿，甚至出血、糜烂、溃疡，就会产生慢性胃炎。慢性胃炎分为浅表性胃炎和萎缩性胃炎。非萎缩性胃炎即指浅表性胃炎，是一种较为常见的消化系统疾病。在治疗上首先要注意饮食调理，注意清淡饮食，合理饮食，规律饮食，不要吃辛辣、刺激、油腻、生冷的食物。药物可以使用奥美拉唑、丽珠得乐、阿莫西林三联疗法，也可以吃香砂养胃丸、胃康灵胶囊、谷氨酰胺口服液以及硫糖铝。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/13收听(17642)
在内镜下萎缩性胃炎的黏膜颜色是变淡的，皱襞变细而平坦，粘液减少，皱襞变薄，有时可以透见黏膜的血管纹。根据病变在胃内的分布，可以分为胃窦炎、胃体炎、全胃炎。当诊断萎缩性胃炎时，首先需要明确是否有幽门螺杆菌感染。如果有幽门螺杆菌感染，这时就需要杀菌治疗，也就是幽门螺杆菌相关性的胃炎。如果临床上有上腹不适、饱胀、钝痛、烧灼痛，或者食欲不振、嗳气、反酸、恶心等消化不良症状时，可以同时应用中和胃酸或者保护胃肠道黏膜的药物，从而缓解症状。萎缩性胃炎除了需要明确有幽门螺杆菌感染，使用抑酸药之外，同时还可以用中成药，比如可以用胃复春胶囊等。
王晶│武汉市第四医院
2018/05/22收听(71830)
"当出现萎缩性胃窦炎时，应该行碳呼气试验的检查明确有无幽门螺杆菌感染，如合并了幽门螺杆菌感染，应给予积极的四联疗法根除治疗。另外，萎缩性胃窦炎时，应该给予胃黏膜促进增生的药物，如磷酸铝凝胶、胶体果胶铋。饮食上应极为注意，避免食用生冷、辛辣等刺激性食物，避免吸烟及饮酒，避免喝浓茶及咖啡，作息要规律。平时要多吃新鲜的水果及蔬菜，多摄入含硒的食物，还应定期行纤维胃十二指肠镜的检查。"
侯秀峰│锦州市中心医院
2018/11/28收听(52757)
"萎缩性胃炎是由于多年的胃炎没有得到及时的治疗导致的。相对而言，萎缩性胃炎的病情是比较严重的，可适当服用一些马来酸曲美布汀，硫糖铝来进行缓解，若想抑制胃酸的分泌，可服用一些泮托拉唑胶囊。当出现胃痛时，可口服复方樟脑橙皮酊口服液，也可口服一些吗丁啉来促进肠胃的动力。同时也需注意饮食调理，平时要吃的清淡，易消化一些，比如小米粥，面条，南瓜等。尽可能避免食用会刺激到胃部的食物，如辣椒，大蒜，油炸食物等，同时也应注意戒烟戒酒。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/03/19收听(48280)
胃窦部如果出现萎缩，相对应的胃壁细胞功能会下降，分泌消化液或者胃酸的能力就会下降，对食物的消化功能也可能会出现下降。在积极治疗胃窦炎，保护胃黏膜的同时，需要补充帮助消化的胃蛋白酶口服液、健胃消食片等药品，弥补萎缩性胃窦炎分泌消化液少的状况。平时饮食中以清淡、易消化的食物为主，避免辛辣、刺激食物对胃黏膜的刺激，不利于胃黏膜消化，避免长时间焦虑、紧张，这种情绪也会导致胃炎复发。如果后期出现腹胀、腹痛、消化功能不好，需要考虑是萎缩性胃窦炎复发，及时用药，定期复查。
2019/04/22收听(14736)
慢性萎缩性胃窦炎简称萎缩性胃炎，治疗首选根除幽门螺杆菌治疗，根据病人具体情况注意饮食、忌除烟酒... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2020/05/29播放(69698)
慢性萎缩性胃窦炎简称萎缩性胃炎，治疗首选根除幽门螺杆菌治疗，根据病人具体情况注意饮食、忌除烟酒...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/29播放(69698)
"慢性萎缩性胃窦炎通过积极有效的治疗，可以缓解症状，但很难达到临床治愈，且容易反复。当患者患有慢性萎缩性胃窦炎，要从以下几个方面进行调理：第一、饮食的调理：日常要进食温软、清淡、易消化的食物，避免粗糙、辛辣、油腻及生冷食物的摄入，避免暴饮暴食，避免浓茶、咖啡、酒精等不良刺激，日常饮食要有节，定时定量，细嚼慢咽。第二、药物调理：胃酸分泌多可给予抑酸药，如奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等，还有促进胃动力药、保护胃黏膜药，若C13呼气试验阳性，还要给予抗幽门螺杆菌治疗。第三、其他方面的调理：平时应尽量减少刺激性强的药物摄入，如糖皮质激素、非甾体抗炎药，以及钾、铁、碘等对胃黏膜有刺激的药物，重要的是要戒烟、戒酒，保持乐观的心态，积极配合治疗。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/18收听(15209)
"萎缩性胃窦炎是可以治疗好的，但是因为萎缩性胃窦炎比较容易复发，并且服用药物的时间比较长，能达到2个月以上的服药周期，所以患者应该在医生的指导下积极的采用药物治疗，同时应该以在日常生活当中给予一定的注意，通过2-3个月的治疗是可以治疗好萎缩性胃窦炎的。临床上常用的药物有胃复安以及麦滋林或者法莫替丁等药物，如果有幽门螺旋杆菌可以联合使用四联疗法对幽门螺旋杆菌进行清除，同时患者应该要注意平时的饮食和生活的调理，避免长时间刺激性的食物摄入，定时定量的吃饭。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/21收听(54501)
"萎缩性胃窦炎不是胃癌，它仍然是良性的疾病，只是这种胃窦炎已经出现胃黏膜的萎缩。如果胃黏膜萎缩进一步发展，可能会出现异型增生而变成癌前病变。如果出现癌前病变，百分之百会变成胃癌。所以如果患者已经完善电子胃镜加病理检查，明确存在萎缩性胃窦炎，需要积极配合医生使用药物治疗，一般以使用胃黏膜保护剂治疗为主，如硫糖铝、铋剂等或者是保护胃黏膜的中成药，具体的用药需要咨询消化内科的医生。如果复查电子胃镜加病理的时候发现萎缩性胃窦炎已经演变成重度不典型增生，需要及时行内镜下手术治疗，属于一种预防性的手术。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/12/09收听(59452)
"非萎缩性胃窦炎并不严重，非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎相对应，萎缩性胃炎是因为幽门螺杆菌感染、吸烟、饮酒、长期吃腌制食物导致。非萎缩性胃炎最常见的是慢性浅表性胃炎，胃镜下表现为以胃窦部为主的黏膜充血、水肿，伴有糜烂，病理检查一般提示为黏膜组织慢性炎或慢性浅表性胃炎，可以通过药物治疗达到治愈目的，常用的药物有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等等，加上胃黏膜保护剂，例如替普瑞酮、康复新液、铝碳酸镁等等。另外，在饮食上需要清淡饮食，避免刺激性食物，减少辛辣食物的摄入。"
刘加宁│宿迁市人民医院
2019/08/07收听(62293)
慢性非萎缩性胃窦炎不严重，在胃炎里面，它应该算是很轻的疾病。慢性胃炎总体来说分两大类：一个是慢性萎缩性胃炎，一个是慢性非萎缩性胃炎。非萎缩性胃炎，可以伴有糜烂，胆汁反流等，这个时候治疗起来相对来说还是容易一些的，到了萎缩性胃炎这一步，治疗起来就比较麻烦了。因为萎缩性胃炎，它本身就属于癌前病变，而且西药也没有什么特效药，当然萎缩的程度和伴有异型增生的程度越重，它的恶变率也就越高。胃的部位以下几个部位：贲门部、胃底、胃体和幽门部、再往下就是十二指肠，这个胃炎是属于非萎缩性的，而且仅仅局限在胃窦这一块，所以说它是比较轻的疾病。
徐爱香│临沂市中医医院
2018/11/23收听(54732)
"慢性萎缩性胃窦炎在胃镜下胃窦黏膜粗糙、红白相间，以白为主，有时可见黏膜下血管。慢性萎缩性胃炎最常见的病因是幽门螺旋杆菌感染、十二指肠胆汁反流。慢性萎缩性胃窦炎可表现为纳差、腹胀、腹痛、恶心、呕吐，也可表现为贫血、消瘦。关于慢性萎缩性胃窦炎的治疗，可以应用抑酸药物，如泮托拉唑，助消化的药物有健胃消食口服液、复方阿嗪米特，也可以应用胃复春，缓解萎缩性胃炎的情况。"
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/06/28收听(51548)
"萎缩性胃窦炎的症状主要有上腹部的闷胀不适、上腹部的隐痛或者有剧烈性的疼痛，疼痛呈周期性的发作，同时可伴有反酸、呕吐、恶心、嗳气、纳差、消瘦等。治疗首先要使用抑酸护胃的药物制酸治疗，制酸治疗首先选用质子泵抑制剂，代表药物有奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑，一般是每天1次20-40mg，一般连续服用6-8周。选用保护胃黏膜的药物，比如硫糖铝、枸橼酸铋钾等药物。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2019/02/10收听(78534)
慢性萎缩性胃窦炎实际上是慢性萎缩性胃炎，只不过萎缩范围主要局限于胃窦。胃窦是胃的一部分结构，慢... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/05/08播放(82941)
慢性萎缩性胃窦炎实际上是慢性萎缩性胃炎，只不过萎缩范围主要局限于胃窦。胃窦是胃的一部分结构，慢...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/05/08播放(82941)
萎缩性胃炎是消化科比较常见的疾病，根据萎缩部位不同可分为胃窦萎缩和胃体萎缩。少部分萎缩性胃窦炎... 张媛媛│北京大学人民医院 2023/03/23播放(57701)
萎缩性胃炎是消化科比较常见的疾病，根据萎缩部位不同可分为胃窦萎缩和胃体萎缩。少部分萎缩性胃窦炎...
张媛媛│北京大学人民医院
2023/03/23播放(57701)
"慢性萎缩性胃窦炎是临床上常见的慢性胃炎，胃窦是萎缩最常发生的位置，慢性萎缩性胃炎分为闭合性萎缩和开放性萎缩。如果胃窦出现慢性萎缩而部位固定的称为闭合性萎缩，在内镜下可以观察到胃窦部黏膜白相为主，黏膜下血管可见，黏膜菲薄，可有局部发红等症状。慢性萎缩性胃炎的主要原因是因为幽门螺杆菌感染以及刺激性的饮食，或者吸烟长期的饮酒都有一部分关系。针对慢性萎缩性胃炎的治疗，主要是明确是否存在幽门螺杆菌感染，当有幽门螺杆菌感染时需要抗幽门螺杆菌治疗。除此以外，进行合理的饮食，抑制胃黏膜萎缩的进一步发生。"
2020/01/02收听(17502)
"非萎缩性胃窦炎会有恶心、呕吐、反酸等症状。大多数人出现非萎缩性胃炎，主要是由于饮食不规律、经常暴饮暴食等因素导致，对胃部的黏膜造成损伤，引起胃部不适等表现。多数患者在发病的早期并没有任何不适的症状，轻重程度和黏膜的病变程度也不能成正比，但是少数患者容易出现上腹部不适。由于黏膜长期被胃液里面的消化酶和胃酸侵蚀，所以容易出现上腹部不适。进食后不能快速被胃部排空，所以会对胃壁造成压迫会导致胃部扩张，从而引起胃部不适、疼痛等表现。如果炎症达到幽门口附近导致幽门管功能失调，幽门不能正常开放，食物不能进入十二指肠，会反射性引起恶心、呕吐，如胃酸分泌增多还会导致反酸等表现。"
2020/02/04收听(71299)
"非萎缩性胃窦炎的治疗可以从以下几个方面进行分析：第一种情况，如果是胃镜检查做出这个结果，临床没有症状，并且碳14呼气试验检测也是阴性，这种情况根本不需要治疗，只要注意平时饮食调理就可以。第二种情况，如果非萎缩性的胃窦炎有临床症状，然后幽门螺旋杆菌是阴性，只需要用些抑酸药，比如奥美拉唑、泮托拉唑等等，加用一些黏膜修复剂，比如康复新液、麦滋林、施林等等就可以。第三种情况，如果镜下是这个结果，有临床症状，并且还伴有幽门螺旋杆菌的感染，将在第二部分的治疗基础上加用抗生素治疗，一般选两种联合。"
李阳光│黑龙江省中医院
2019/01/21收听(40844)
慢性萎缩性的胃窦炎的治疗，主要包括以下几方面：1、饮食护理：平时要注意少量多餐，... 秦耿│中日友好医院 2021/09/01播放(83043)
慢性萎缩性的胃窦炎的治疗，主要包括以下几方面：
1、饮食护理：平时要注意少量多餐，...
秦耿│中日友好医院
2021/09/01播放(83043)
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