复旦大学附属儿科医院
神经外科
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小儿脑肿瘤个体化治疗方案需明确其WHO分级，级别较高则肿瘤较严重且较易复发，需结合个体化差异，接受放疗、化疗等多种联合治疗方案。目前国际公认小于三岁的儿童不适合进行放疗，但对于部分患有高级别肿瘤的低龄儿童，可延迟放疗，即加重化疗剂量或延长化疗时间。其化疗药物的使用时间及剂量需根据WHO肿瘤级别从分子层面进行分级，结合不同的复发危险程度制定合理治疗方案，在保证杀死肿瘤细胞的同时，保护小儿的神经功能，确保其生活质量。
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现在临床上推荐结合不同情况患者，制定不同的个体治疗方案。高血压个体化治疗方案的定制需要查找高血... 李琳│中日友好医院 2023/05/05播放(55374)
现在临床上推荐结合不同情况患者，制定不同的个体治疗方案。高血压个体化治疗方案的定制需要查找高血...
李琳│中日友好医院
2023/05/05播放(55374)
"糖尿病的个体化治疗方案，主要包括生活方式的管理、血糖监测、糖尿病的教育以及药物治疗。对于糖尿病患者的医学营养治疗，应该进行个体化的营养评估、营养诊断，制定相应的营养干预计划，由专科营养师给予个体化的营养治疗。运动处方的制定也需要遵循个体化的原则，运动项目与患者的年龄、病情、喜好，以及身体的承受能力相适应，并定期的评估，适时的调整运动计划。在药物治疗上，1型糖尿病需要终身胰岛素治疗。2型糖尿病的患者可以选择二甲双胍等口服药治疗，也可以选择注射类的药物进行治疗。如果没有明显的禁忌症，二甲双胍应该一直保留在糖尿病的治疗方案中。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/04/20收听(52354)
一般会根据患者具体的身高、体重以及身体状况制定适当的化疗方案。如果患者在前期化疗出现严重不良反... 曾珊│中南大学湘雅医院 2021/08/23播放(71553)
一般会根据患者具体的身高、体重以及身体状况制定适当的化疗方案。如果患者在前期化疗出现严重不良反...
曾珊│中南大学湘雅医院
2021/08/23播放(71553)
"脑肿瘤是一大类疾病，颅脑肿瘤的治疗要区分肿瘤的部位、大小、性质以及来源综合判断。总体讲肿瘤分为恶性和良性，假如良性的肿瘤位于非功能区，体积又比较小，可以考虑手术切除或者放射治疗，常用的放射方法是伽玛刀，这是一种伽马射线，立体定向照射肿瘤。如果肿瘤体积较大，考虑手术将肿瘤切除。如果肿瘤是恶性肿瘤的，建议尽早手术将肿瘤切除，肿瘤会对周边脑组织以及重要血管，还有其他附属结构造成侵犯并损伤，所以及早切除肿瘤。当然也不绝对，有些肿瘤对放疗非常敏感，比如颅内淋巴瘤，这种肿瘤可以考虑放射治疗，放射对其非常敏感，肿瘤经过射线一照，体积会大大缩减，可以达到治疗的效果。一般的肿瘤来讲，手术是主要的治疗方式，必要的时候术后结合放疗、化疗来巩固治疗。"
李晓辉│洛阳市中心医院
2019/03/04收听(54821)
类风湿关节炎是一种异质性疾病，其患者的临床表现、对药物的反应和预后转归都有很大的不同，所以需要... 余文景│四川省骨科医院 2018/10/29播放(82733)
类风湿关节炎是一种异质性疾病，其患者的临床表现、对药物的反应和预后转归都有很大的不同，所以需要...
余文景│四川省骨科医院
2018/10/29播放(82733)
"对于高血压的个性化治疗方案，主要是针对每一个个体进行选择药物，这里包括个人的依从性以及药物的性价比等多重方面的因素。对于初诊高血压的患者，可以首选我国一线常用的五大类降压药物的任意一种，包括钙拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂的治疗。对于经济条件较差的患者，可以优选利尿剂进行治疗。对于糖尿病合并高血压的患者，建议优选肾素-血管紧张素系统抑制剂的治疗。对于高血压合并冠心病的患者，建议优选β受体阻滞剂、肾素-血管紧张素系统抑制剂的治疗，这就是所谓的高血压个性化治疗。另外，还可根据精准化治疗的方案，进行选择药物。"
刘涛│武汉市第四医院
2021/04/20收听(57489)
肿瘤个性化化疗方案即综合参照信息，制定最适合患者的化疗方案。参照的信息有：1、患... 张俊平│首都医科大学三博脑科医院 2018/06/05播放(77466)
肿瘤个性化化疗方案即综合参照信息，制定最适合患者的化疗方案。参照的信息有：
1、患...
张俊平│首都医科大学三博脑科医院
2018/06/05播放(77466)
小儿脑肿瘤的治疗方法如下：1、一线治疗：包括手术、化疗及放疗，其原则为在最大可能... 沈文俊│复旦大学附属儿科医院 2018/09/17播放(65723)
小儿脑肿瘤的治疗方法如下：
1、一线治疗：包括手术、化疗及放疗，其原则为在最大可能...
沈文俊│复旦大学附属儿科医院
2018/09/17播放(65723)
儿童脑肿瘤为肿瘤占位性病变，其多由胚胎干细胞异常或神经组织在发育过程中细胞构架异常等内因所致。... 沈文俊│复旦大学附属儿科医院 2018/09/17播放(75836)
儿童脑肿瘤为肿瘤占位性病变，其多由胚胎干细胞异常或神经组织在发育过程中细胞构架异常等内因所致。...
2018/09/17播放(75836)
在小儿得脑部肿瘤的时候，脑肿瘤症状会逐渐递增。在开始的时候，患者可能症状不太明显，当脑部肿瘤逐... 王颖│重庆市肿瘤医院 2018/11/28播放(69194)
在小儿得脑部肿瘤的时候，脑肿瘤症状会逐渐递增。在开始的时候，患者可能症状不太明显，当脑部肿瘤逐...
王颖│重庆市肿瘤医院
2018/11/28播放(69194)
人类对于儿童脑肿瘤认识逐步深入，但是脑肿瘤真正原因目前未知。对于不同脑肿瘤，尤其介入基因检测之... 沈志鹏│浙江大学医学院附属儿童医院 2020/05/19播放(98034)
人类对于儿童脑肿瘤认识逐步深入，但是脑肿瘤真正原因目前未知。对于不同脑肿瘤，尤其介入基因检测之...
沈志鹏│浙江大学医学院附属儿童医院
2020/05/19播放(98034)
"小儿脑肿瘤的病因至今仍未完全明确，到目前为止，较为接受的观点是癌基因的过度表达，以及抑癌基因的突变或者丢失。具体的发病因素主要包括以下几个方面：第一、遗传因素，特别是视网膜母细胞瘤。第二、生物学因素、病毒感染。第三、物理因素，包括放射学辐射和外伤。第四、化学因素，比如化学因素所引起的环境污染。第五、先天性因素，很多肿瘤本身就是先天性胚胎残留引起。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/07收听(94299)
"小儿脑肿瘤的发病率占小儿所有恶性肿瘤中的第二位，仅次于白血病。好发年龄是10岁以前，5-8岁是高峰年龄。小儿脑肿瘤的主要病因，目前还是不明确的，可能是综合性作用的结果，比如遗传因素、基因突变，还有致癌作用的化学物质，致瘤病毒，另外与放射线的影响可能有关。一般来说最有效的治疗方式还是手术治疗，手术切除的原则是既要尽可能彻底切除肿瘤，又要尽可能保护脑重要功能区。毕竟小儿年龄还比较小，对以后生长发育的影响也要充分考虑到。"
孙伟│六安市人民医院
2018/10/09收听(47235)
"小儿脑肿瘤起病常较缓慢，病程1-2个月至数年不等。脑肿瘤早期，很少有明显的临床表现和症状，随着病情的进展，导致颅内压增高，表现为头痛、恶心呕吐、视乳头水肿，出现局灶性神经体征。根据颅内肿瘤位置不同，症状也会不同，常见有运动以及感觉障碍，表现为肢体无力、瘫痪、麻木、抽搐、局限性癫痫、视力下降、视野缺损、嗅觉功能下降、耳鸣、耳聋、失语、共济失调、行走不稳、智力下降、精神障碍、发育异常、内分泌失调，凡是有这些神经症状，且呈持续性进展，可考虑脑肿瘤，需行CT以及MRI检查。"
曾明泉│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
2018/08/27收听(223)
小儿类风湿治疗方案现在较多，但大体上主要有以下几种方案：1、非甾体抗炎药即解热镇痛抗... 徐志泉│海南省妇女儿童医学中心 2020/04/13播放(91188)
小儿类风湿治疗方案现在较多，但大体上主要有以下几种方案：1、非甾体抗炎药即解热镇痛抗...
徐志泉│海南省妇女儿童医学中心
2020/04/13播放(91188)
"小儿肾病综合征的治疗与成人有所不同，儿童可以先使用激素进行治疗，若激素治疗不敏感，可以再行肾穿刺活检明确病理类型。但是，对于成人肾病综合征，建议先做病理穿刺，再用激素治疗。小儿肾病综合征的治疗方案主要是激素治疗，初始选择足疗程的激素，患儿使用激素的剂量在1.5mg-2mg\/kg。激素治疗4周以后如果蛋白尿出现缓解、下降，继续足疗程使用一共达到6-8周。如果是蛋白尿没有明显下降，考虑存在激素耐药或者抵抗的情况，建议可以行肾穿刺活检明确病理类型，减少激素的用量或加用免疫抑制剂等进行治疗。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/03/16收听(85442)
脑肿瘤分为多种类型，常见的肿瘤有胶质瘤、脑膜瘤、听神经瘤、垂体瘤、颅咽管瘤等，治疗措施需要根据... 陈鑫│上海市第六人民医院 2021/08/30播放(99495)
脑肿瘤分为多种类型，常见的肿瘤有胶质瘤、脑膜瘤、听神经瘤、垂体瘤、颅咽管瘤等，治疗措施需要根据...
陈鑫│上海市第六人民医院
2021/08/30播放(99495)
脑肿瘤从你发现这个肿瘤，首先我们现在综合性的治疗，从现在现代医学的观点来看的话，首先第一步就要诊断明确，明确以后然后选择手术治疗，手术治疗以后，进一步根据肿瘤它的病理性质，再进一步选择是否进行放疗或者化疗，对一些脑部的良性肿瘤，如果说肿瘤体积不是很大，而且如果我们切除的非常干净的情况下，就只有手术治疗以后就解决这个问题了，就不需要做放化疗。但是对某些的肿瘤，比如一些恶性肿瘤，尤其是胶质瘤，手术完以后要同步进行放疗结合这种化学治疗。还有第三种的一些脑肿瘤，因为他的结合病人的自身的状态、年龄，还有他的基础病各种因素，尤其是一些脑转移的病人，如果是多发的脑转移癌的病人，有可能就需要做进一步做一些放疗，或者是我们做伽玛刀治疗，包括X线道的治疗，来进一步的我们所谓的一种放射性的治疗。因为这种病人的话，如果从手术的他的适应症来讲，可能是我不是完全达到手术的标准，尤其是一些多发的肿瘤。对于某些潜在的就是说肿瘤体积比较大，而且比较深在的那种脑肿瘤，可能只能采取部分切除，或者活检的办法，进一步明确病变，然后采取相应的一些对策。
戴缤│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2017/07/10收听(96213)
如果脑部的良性肿瘤体积不是很大，能通过手术完全切除不需要再做放化疗；如果是恶性脑肿瘤，术后还要... 戴缤│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2016/12/01播放(73831)
如果脑部的良性肿瘤体积不是很大，能通过手术完全切除不需要再做放化疗；如果是恶性脑肿瘤，术后还要...
2016/12/01播放(73831)
"脑肿瘤分为原发脑肿瘤和转移性脑肿瘤，原发脑肿瘤主要是指脑胶质瘤、生殖细胞瘤或者脑膜瘤等占位性病变，这些占位性病变可以通过根治性的手术切除或者最大限度的切除肿瘤而达到治愈的目的，术后还要根据病理，选择是不是需要术后的辅助放疗或者是化疗，脑膜瘤术后是可以不需要化疗，而生殖细胞瘤和脑胶质瘤，如果没有做根治性的切除，需要做术后的辅助放疗以及化疗。转移性脑肿瘤主要是指其他脑肿瘤病脑的转移，包括肺癌、乳腺癌、结直肠癌对脑的转移情况，转移性脑肿瘤根据转移灶数目的多少和部位，采取相应的治疗，多发性脑转移以放疗为主，单发的脑转移主要是可以做根治性的手术切除，配合术后的辅助化疗或者是靶向治疗等治疗手段。总之，脑肿瘤可以根据病理性质进行分开诊治。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/08/07收听(67039)
浙江省儿童医院 林超
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浙江省儿童医院 沈志鹏
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