石家庄市中医院
肛肠科
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肛周脓肿根治术是一次将肛周脓肿切除干净。一般是在脓肿地方做一个切口，将脓液排出，用探针寻找肛门里的脓肿内口，找到内口以后将探针上组织切开。如果是高位复杂瘘，就挂一个皮筋，将内口处理干净，这是肛周脓肿根治术。根治术后一般脓肿都会愈合，不会再复发。但是因为人体有6-8个肛窦，这次感染肛窦切除后不会复发，但是其它肛窦是正常的，以后可能会感染，感染以后其他肛窦可能再形成新的肛周脓肿，这也可以叫做复发，其实是新的肛窦感染引起的。
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肛周脓肿根治手术，顾名思义就是根治肛周脓肿的手术，手术后不会复发，不会形成肛瘘。肛周脓肿又称肛管直肠周围脓肿，是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病，属于细菌感染。肠道细菌进入肛窦，致其发炎，堵塞肛腺开口，致肛腺液流出受阻，引起肛腺感染，感染通过肌间隙、淋巴管蔓延至肛周间隙，最后形成肛管直肠周围脓肿。肛周脓肿的治疗没有太多选择，治愈的方法只有手术，而且越早越好，以往肛周脓肿急性期采取单纯的切开引流，不寻找破坏内口，术后待形成肛瘘后，再进行肛瘘手术，需要经过两次治疗。随着手术理念及治疗技术的改进，现在提倡肛周脓肿一次根治术治疗，肛周脓肿急性期手术时找到感染的肛腺内口，进行切开破坏或挂线引流，尽量避免形成肛瘘，一次治愈，减轻患者痛苦。如果患有肛周脓肿，一定要及时去医院专科就诊。
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/22收听(94424)
"首先了解一下肛周脓肿这个疾病。肛周脓肿是因为在肛门齿状线以上的肛窦存在原发性内口，由内口进入致病菌，导致肛门周围组织脂肪化脓感染，进而出现疼痛和发热等一系列的症状，所以内口是肛周脓肿发病的根源。现在做肛周脓肿的手术，都流行一次性的根治术，就是首先把脓腔切开，然后把脓液引出来，这样可以在很大程度上缓解脓腔的压力，疼痛会减少很多。在这个基础上扩大切开脓腔，然后把内口切除，这样内口处理完，肛周脓肿的一次性根治术也就完成了。这样不会存在形成肛瘘的风险，也避免了二次手术。如果条件允许，尽量行这种肛周脓肿一次性根治术。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/04/17收听(85358)
"肛周脓肿是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓性感染性疾病，属于细菌感染，肠道细菌进入肛窦致其发炎，堵塞肛腺开口致肛腺液流出受阻，引起肛腺感染，感染通过肌间隙、淋巴管蔓延至肛周间隙，最后形成肛周脓肿。这个病情发展需要一个过程，肛周脓肿一旦形成药物治疗就没有效果了，脓肿是否形成可以通过肛门指诊是否有波动感或者超声检查、磁共振检查是否看见液性区判断。肛周脓肿一旦形成治疗就没有太多选择，治愈的方法只有手术，而且越早越好，早期通过积极的手术治疗绝大部分肛周脓肿可以治愈。肛周脓肿未形成时肛门部炎症初期还是炎性包块时可以先用药物治疗，药物治疗可能会有效果，可以控制炎症发展，使用普通的抗菌素联合抗厌氧菌的抗生素，同时可以给予局部外敷抗生素软膏，如果症状继续加重且脓肿形成，需要手术治疗。"
2020/05/06收听(50827)
"在临床上，肛周脓肿一次根治手术大约需要花1万块钱左右，当然，花费也要依据患者的病情轻重而定。一般情况之下，患者是在腰麻或者骶管麻醉下进行手术，如果患者的肛周脓肿比较表浅，手术创伤比较浅，患者的术后恢复也比较容易。如果患者的肛周脓肿位置比较深，脓腔比较大，那么手术创伤比较大，患者恢复起来也比较慢。现在在临床上采用的一次根治手术，手术方式为肛周脓肿切开引流加上挂线术。这种手术方式可以使患者的脓肿完全敞开，而且引流会更加通畅，避免患者二次手术形成肛瘘的可能。术前要对脓肿部位及内口的位置进行相应的评估，因为这样患者才能恢复良好。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/12/12收听(81794)
"肛周脓肿属于肛周的急性感染，最主要的治疗手段是进行手术切开引流，可以选择局麻或者硬膜外麻醉。手术当中，选择波动最明显的部位进行切开，主要选择肛周的放射状切口或者是一侧肛缘的切口。注意避免出现肛周括约肌的损伤，仔细分离皮下组织，分破脓腔将脓液引出，也要留取标本进行化验。同时进行详细探查，确切的找到内口，尤其对于高位肛周脓肿的病人，通常是在肛腺的开口部位也就是内口所在的部位，必要时还需要进行挂线疗法。因为只有确切的找到内口才能够达到根治目的，手术以后要定期进行换药，抗感染治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/22收听(44543)
"肛周脓肿是发生于肛周组织的急性化脓性感染，通常表现为肛门周围局部的硬块、红肿、疼痛，青壮年比较多见起病急、发展迅速、疼痛明显。肛周脓肿的治疗主要有两个：1、非手术治疗，通过输注抗生素、温水坐浴、局部理疗，这种适合的是脓肿比较小、症状比较轻的。2、手术治疗，适合于绝大部分的肛周脓肿，手术方式是脓肿切开引流，切开以后最重要的是术后换药，需要填塞纱布避免形成假性愈合。"
王长征│滨州市中心医院
2019/11/25收听(74817)
肛周脓肿往往合并有肛瘘，肛瘘有内口，传统脓肿切开引流即可痊愈，但是对于肛周脓肿而言，由于有肛门... 王永刚│山西省人民医院 2020/11/29播放(81952)
肛周脓肿往往合并有肛瘘，肛瘘有内口，传统脓肿切开引流即可痊愈，但是对于肛周脓肿而言，由于有肛门...
王永刚│山西省人民医院
2020/11/29播放(81952)
肛周脓肿是肛肠的感染性疾病，在进行诊断和治疗时，需明确肛周脓肿是否是表浅软组织感染，如果是毛囊... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/08播放(54138)
肛周脓肿是肛肠的感染性疾病，在进行诊断和治疗时，需明确肛周脓肿是否是表浅软组织感染，如果是毛囊...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/08播放(54138)
肛周脓肿治疗方法如下：1、一期手术，将肛周脓肿切开引流，采取挂线的方法，把挂线挂... 孙建华│北京医院 2021/05/16播放(59836)
肛周脓肿治疗方法如下：
1、一期手术，将肛周脓肿切开引流，采取挂线的方法，把挂线挂...
孙建华│北京医院
2021/05/16播放(59836)
"肛周脓肿能够根治，尤其是急性肛周脓肿局限期，最有效的治疗办法是进行手术切开引流，术后恢复是非常满意的。手术当中，应该注意详细的探查，确切的找到内口进行切开或者选择挂线。因为肛周脓肿主要是由于肛周的炎症反复感染所导致。另外也有一部分是免疫力低下的病人，如糖尿病病人，而出现浅表脓肿，这种情况下治疗的效果会更好。并且肛周脓肿在手术以后，应该定期进行换药，目的是观察创面愈合的情况，并且避免形成肛瘘的形成。换药也非常关键，每次换药之后，也可以应用痔疮栓剂塞入到肛门内，局部也有黏膜吸收药物之后消肿止痛的作用。"
2018/11/12收听(26524)
肛周脓肿根治术，根据不同程度采用不同的方法。位置较低，能够很明确的找到内口，也就是找到根源，需... 吴志强│湖南中医药大学第二附属医院 2018/11/30播放(57128)
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吴志强│湖南中医药大学第二附属医院
2018/11/30播放(57128)
肛周脓肿是肛门直肠周围软组织内或其周围组织间隙发生的急性、慢性、化脓性感染，并形成了脓肿，主要... 杨宗亮│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/20播放(60234)
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杨宗亮│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/20播放(60234)
临床上，部分肛周脓肿可以根治，另一部分需二期手术治疗肛瘘。该病为肛门部特殊感染，一旦确诊，须进... 柳晓东│青岛市市立医院 2018/09/27播放(78661)
临床上，部分肛周脓肿可以根治，另一部分需二期手术治疗肛瘘。该病为肛门部特殊感染，一旦确诊，须进...
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肛周脓肿发病是因为肛门窦、肛门腺感染引起的肛周急性化脓性疾病。根治术是相对于切开引流术而言，切... 黄妙玲│烟台毓璜顶医院 2019/12/11播放(85042)
肛周脓肿发病是因为肛门窦、肛门腺感染引起的肛周急性化脓性疾病。根治术是相对于切开引流术而言，切...
黄妙玲│烟台毓璜顶医院
2019/12/11播放(85042)
"一部分肛周脓肿是可以一次根治的，根治肛周脓肿的手术，手术后不会复发、不会形成肛瘘。肛周脓肿又称肛管直肠周围脓肿，是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病，属于细菌感染，肠道细菌进入肛窦致其发炎，堵塞肛腺开口致肛腺液流出受阻，引起肛腺感染，感染通过肌间隙、淋巴管蔓延至肛周间隙，最后形成肛管直肠周围脓肿。肛周脓肿的治疗没有太多选择，治愈的方法只有手术而且越早越好，以往肛周脓肿急性期采取单纯的切开引流，不寻找、破坏内口，术后待形成肛瘘后再行肛瘘手术，需要经过两次治疗。随着手术理念及治疗技术的改进，现在提倡肛周脓肿一次根治术治疗，肛周脓肿急性期手术时，找到感染的肛腺内口，进行切开破坏或挂线引流，尽量避免形成肛瘘，一次治愈减轻患者痛苦，如果患有肛周脓肿，一定要及时去医院专科就诊。"
2020/04/08收听(48585)
"肛周脓肿根治术，顾名思义就是根治肛周脓肿的手术，手术后不会复发，不会形成肛瘘。肛周脓肿又称肛管直肠周围脓肿，是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓性感染性疾病，属于细菌感染。肠道细菌进入肛窦致其发炎，堵塞肛腺开口致肛腺液流出受阻，引起肛腺感染。感染通过肌间隙、淋巴管蔓延至肛周间隙，最后形成肛管直肠周围脓肿。肛周脓肿的治疗没有太多选择，治愈的方法只有手术而且越早越好。以往肛周脓肿急性期采取单纯的切开引流，不寻找破坏内口，术后待形成肛瘘后，再进行肛瘘手术，需要经过两次治疗。随着手术理念及治疗技术的改进，现在提倡肛周脓肿一次根治手术治疗，肛周脓肿急性期手术时，找到感染的肛腺内口，进行切开破坏或挂线引流，尽量避免形成肛瘘，一次治愈减轻患者痛苦。如果患有肛周脓肿，一定要及时去医院专科就诊。"
2020/04/07收听(96522)
"肛周脓肿即便做了根治术后，还是存在着复发的风险，这是由于疾病的发病特点决定的。肛周脓肿的发病大部分都是因为腺源性感染，肛门齿线以上存在原发性的内口，导致肛周脂肪组织的化脓、感染，局部的脓液越聚越多，压力比较大就会产生剧烈的疼痛。肛周脓肿根治术就是在切开引流的基础上的进一步扩大切开脓腔，尽量找到原发性的内口，把内口切除，对于疾病的治疗比较彻底。但是即便这样，因为肛周脓肿的化脓期内口不太稳定，医生只是根据经验来寻找内口，但不一定是准确的内口，所以还是存在着复发的风险，另外肛门周围的其他地方也可能出现肛周脓肿这种疾病。"
2020/01/04收听(34682)
肛周脓肿和肛瘘这两个病，绝大部分是肛腺引起的感染，肛周脓肿属于感染早期、急性期，肛瘘多数属于炎... 张胜威│郑州人民医院 2023/04/06播放(81667)
肛周脓肿和肛瘘这两个病，绝大部分是肛腺引起的感染，肛周脓肿属于感染早期、急性期，肛瘘多数属于炎...
张胜威│郑州人民医院
2023/04/06播放(81667)
肛周脓肿一次切开引流找到内口后一次挂线解决两个手术，和形成肛瘘后再做手术实际上一样，只不过肛周... 董平│北京市肛肠医院 2020/08/27播放(56171)
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董平│北京市肛肠医院
2020/08/27播放(56171)
"肛周脓肿是临床上比较常见的肛肠科疾病，经常会通过手术来解决问题。肛周脓肿主要是由于肛门周围感染，最后逐渐形成了脓腔，手术的治疗方式是肛周脓肿切开引流手术。通过引流后找到肛周内的肛瘘，将瘘口高位挂线或者是窦道切开，这样避免以后再次发生肛周脓肿的可能性。术后可以在脓肿的腔内清洗后填塞油纱条，每日定期切口脓肿处的换药，然后可以应用生理盐水或者高锰酸钾进行冲洗。反复更换敷料后脓肿腔逐渐缩小，最后达到完全闭合的目的。因此得了肛周脓肿，手术一定要到正规的医院找到合理的治疗方案，才能使肛周脓肿迅速有效的愈合和治愈。"
李常月│七台河市人民医院
2019/04/30收听(88569)
北京东直门医院 孙松朋
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