包头市第四医院
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妊娠性心肌梗死较少见，患者由于各种原因发生高凝状态，导致全身各部位血管形成微血栓。若心血管部位发生血栓，则出现相应部位心肌缺血表现，严重者可导致心肌梗死。若血栓发生在肺部，则有肺栓塞表现；若发生在脑，则有脑梗表现。诊断时需根据患者既往是否有心血管疾病与是否有导致妊娠期高凝状态疾病，如患者主诉心前区疼痛或心电图检查异常，则可诊断为妊娠性心肌梗死。
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妊娠性心肌梗死就是在妊娠期间发生的心肌梗死，它的发病率低但死亡率高。妊娠性心肌梗死的症状与普通... 郝建志│广东省第二人民医院 2018/05/17播放(90743)
妊娠性心肌梗死就是在妊娠期间发生的心肌梗死，它的发病率低但死亡率高。妊娠性心肌梗死的症状与普通...
郝建志│广东省第二人民医院
2018/05/17播放(90743)
引发妊娠性心肌梗死的原因如下：1、由于粥样硬化斑块破裂导致血栓形成引起心肌梗死；... 郝建志│广东省第二人民医院 2018/05/17播放(83053)
引发妊娠性心肌梗死的原因如下：
1、由于粥样硬化斑块破裂导致血栓形成引起心肌梗死；...
2018/05/17播放(83053)
"理论上没有随后性心肌梗死这种名词。但是如果患者存在变异型心绞痛，或者其他类型的不稳定型心绞痛，如果没有控制得当积极用药，很有可能在随后就出现心肌梗死的情况。变异型心绞痛、不稳定型心绞痛危险性较高，变异型心绞痛的患者发生冠脉血管痉挛，可能产生类似急性心肌梗死一样的症状。对于存在冠心病病情较为严重的患者，一定要注意行冠脉CT或者冠脉造影的检查，及早明确冠脉血管狭窄的严重程度，及早进行冠脉介入治疗，这样才可以预防心肌梗死的发生。同时平日里要注意强化药物治疗，口服像拜阿司匹林、阿托伐他汀、倍他乐克以及单硝酸异山梨酯这样的药物，系统的用药与检查才可以更好的预防疾病的进展。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/03/04收听(29559)
"妊娠性高血压是妊娠期常见的疾病，约有5%-10%的孕妇会患上妊娠性高血压，但因妊娠性高血压死亡的孕妇却占了关于妊娠期疾病死亡总数的10%-16%，是孕妇死亡的第二大原因。妊娠期高血压的主要症状有高血压、水肿和蛋白尿等，血压升高超过140\/90mmHg为妊娠期高血压的主要表现，一般情况下血压升高缓慢，患者没有明显不适感，但血压超过规定值，患者会感到有头晕、头痛、心悸、气促等，严重时可引发心脑血管疾病。患病孕妇的尿液中的蛋白质会逐渐增多，一天内尿蛋白含量高于2g，水肿可分为隐性水肿和显性水肿，显性水肿多表现于脚踝部位和下肢，有的可表现为全身水肿。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/07/27收听(52760)
"妊娠高血压为妊娠20周以后发生的高血压，不伴有明显的蛋白尿，妊娠结束后血压可以恢复正常。如果出现轻度的妊娠高血压，药物并不能给胎儿带来益处，也没有证据证明可以预防先兆子痫的发生。因此包括限制钠盐每天小于5g，保持情绪稳定，充足的睡眠等非药物治疗是最安全有效的处理方法。如果上述方法无效，收缩压>100mmHg，舒张压>100mmHg，可以谨慎的使用降压药，常用的口服药物有甲基多巴、拉贝洛尔、氢氯噻嗪、硝苯地平缓释片。 "
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/08/06收听(39542)
妊娠期牙龈炎是在妊娠期出现特有症状的牙龈炎，也称为妊娠性龈炎。据资料统计，我国怀孕妇女妊娠性龈... 袁群│三亚市妇幼保健院 2019/07/10播放(57071)
妊娠期牙龈炎是在妊娠期出现特有症状的牙龈炎，也称为妊娠性龈炎。据资料统计，我国怀孕妇女妊娠性龈...
袁群│三亚市妇幼保健院
2019/07/10播放(57071)
"妊娠期哮喘的发生率约1%-4%，1/3的妊娠哮喘病患者中，哮喘可能加重，少数患者会影响到母亲和胎儿。30%的孕妇有鼻炎样症状，还可表现为鼻腔阻塞、鼻出血、发音改变等症状。哮喘反复发作对妊娠可产生不良影响，对胎儿导致早产、胎儿发育不良、胎儿生长迟缓、过期产、低体重等。对孕妇可引起先兆子痫、妊娠高血压、妊娠毒血症、阴道出血和难产等，严重者甚至会对母亲和婴儿的生命构成威胁。对妊娠性哮喘，妊娠初期应密切观察疾病的变化状态，尽可能避免进入急性发作期。因而，临床医师应熟悉并掌握哮喘和妊娠期间的相互影响，即对该病的处理特征。"
许伟│枣庄市肿瘤医院
2018/05/16收听(38567)
" 透壁性心肌梗死是一种既往的分法，目前被称作ST段抬高型心肌梗死。该型的心肌梗死是指患者心肌梗死灶超过了心肌的2/3或者累及了心肌的全层，在心电图表现上患者可以出现比较明显的ST段抬高，出现病理性的Q波，它是心肌梗死的一种常见类型。相对于透壁性心肌梗死，另外一种叫做心内膜下心肌梗死，也称作非透壁性心肌梗死，目前被称作非ST段抬高型心肌梗死。 在治疗上对于透壁性心肌梗死患者而言，主要是开通患者的犯罪血管，其治疗手段包括急诊的PCI治疗，也就是通过介入的方式进行支架植入，也可以通过药物溶栓治疗以及外科的冠脉搭桥治疗等。透壁性心肌梗死在临床上是比较典型的类型，除了相应的急诊的治疗外，还应该在日常生活中规律服用相关药物，定期的完善相关复查，指导生活规律的调整，戒烟、戒酒，饮食清淡、易消化等。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/12/19收听(73641)
心脏心肌按照解剖结构可以分为内膜、肌层和外膜，冠状动脉及分支走行于心外膜下，发出小支并深入肌层... 袁国强│河北医科大学附属以岭医院 2020/04/14播放(54722)
心脏心肌按照解剖结构可以分为内膜、肌层和外膜，冠状动脉及分支走行于心外膜下，发出小支并深入肌层...
袁国强│河北医科大学附属以岭医院
2020/04/14播放(54722)
"透壁性心肌梗死，在心梗的患者中属于相对比较危重的一种情况，通常是指血管完全堵塞，心肌坏死比较彻底，在这种情况下临床上的症状比较典型，首先患者会有持续的胸痛，通常长达两个小时甚至以上，伴随有大汗，严重时会出现心前区剧烈的疼痛感，并且有胸骨后左侧肩膀和后背部的明显波及性疼痛，伴随心源性休克、晕厥甚至意识丧失，在心电图上也会有明显的改变，例如会有相连两个导联的ST段弓背向上抬高，心肌酶通常也会显示出有明显的升高的改变。对于透壁性心肌梗死，通常会有急性的血栓形成，必须积极尽快的开通堵塞的血管，可以选择静脉溶栓或者冠状动脉造影后行PCI的治疗。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(75949)
"心脏的心肌按解剖结构，可以分为心肌内膜、中膜和外膜，冠状动脉走行于心肌表面，穿行于心外膜，进入心中膜，最后终止于心内膜。心肌血管如果发生闭塞，可以导致心脏的内膜、中膜、外膜同时发生心肌缺血坏死，就是所谓的透壁性心肌梗死。当患者发生透壁性心肌梗死时，心电图上往往可以见到相应导联的ST段抬高，所以，在绝大多数透壁性心肌梗死中，都可以看到心电图的弓背向上抬高改变，这也是透壁性心肌梗死的一种典型表现。对于非透壁性心肌梗死，往往缺血累及于心内膜而没有达到透壁损伤，心电图上就见不到ST段的抬高。"
2018/12/17收听(27043)
妊娠性牙龈炎一般多指妊娠期牙龈炎。如果妊娠期出现牙龈炎，主要治疗是去除局部刺激物，控制菌斑，最... 张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院 2022/04/19播放(53889)
妊娠性牙龈炎一般多指妊娠期牙龈炎。如果妊娠期出现牙龈炎，主要治疗是去除局部刺激物，控制菌斑，最...
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2022/04/19播放(53889)
"妊娠性鼻炎主要是由于孕妇妊娠之后，体内激素变化导致鼻腔黏膜充血、鼻甲充血，出现鼻甲肥大、鼻腔黏膜肿胀等等，导致鼻塞、鼻涕的表现。部分孕妇由于怀孕之后，体内抵抗力下降，也容易出现打喷嚏、鼻子痒等等过敏性鼻炎的相关改变。对于这种疾病的治疗，主要是对症治疗，因为孕妇怀孕的时候应用药物非常的慎重，尤其是怀孕前三个月，相关鼻窦炎的一些中成药制剂以及抗生素之类建议慎用，部分激素类药物建议禁用。在这种情况之下，第一个，可以用生理盐水做鼻腔冲洗治疗，能够减轻鼻腔黏膜的充血，使鼻腔分泌物冲洗干净，冲洗掉鼻腔内的过敏原，减少打喷嚏、鼻子痒等等相关的一些症状。第二个，部分孕妇如果鼻子通气不太好，也可以热毛巾蒸气熏鼻子，通过熏鼻子也能减轻鼻塞，缓解症状。第三个，就是孕妇在妊娠期的时候要注意保暖，避免感冒、受凉等等冷热空气的刺激，避免接触过敏原，避免用空调，少去花草树木多的地方，减少过敏原从而减轻鼻炎发作的机会。"
石彬│北部战区总医院
2019/10/17收听(25397)
"一旦出现透壁性心肌梗死，主要并发症有乳头肌以及腱索断裂、室间隔穿孔，使患者出现休克或者危及生命以及急性心衰的症状。一旦出现透壁性心肌梗死，要立即前往医院进行治疗。在治疗方面，首先要通过心电图、心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影以及核素心肌显像，明确心肌梗死部位、范围以及严重的程度。再根据严重的程度进行下一步的评估方案，在方案中有保守的治疗以及冠脉支架植入手术的治疗，还有外科开胸搭桥手术的治疗，这些都能够使心肌梗死的症状减轻，防止并发症的出现。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/12/12收听(13250)
透壁性心肌梗死的常见并发症如下：1、心力衰竭，患者可出现喘憋、呼吸困难，以及不能... 袁国强│河北医科大学附属以岭医院 2020/04/14播放(60859)
透壁性心肌梗死的常见并发症如下：
1、心力衰竭，患者可出现喘憋、呼吸困难，以及不能...
2020/04/14播放(60859)
"对于ST段抬高性心肌梗死的患者，如果发病时间小于12小时，患者的年纪又没有大于75岁，同时近期也没有活动性出血，没做过心肺复苏，此类患者可以选择进行溶栓治疗或者结合冠脉介入治疗，使心肌得到再灌注。这样才可以挽救更多濒死的心肌细胞，缩小心肌梗死面积，改善心肌梗死患者的预后。除了再灌注治疗之外，在进行再灌注治疗之前，还建议患者紧急嚼服阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等，必要时还需要结合抗凝治疗。如果患者出现血压不低、心率偏快的情况，还可以选择服用β受体阻滞剂，比如美托洛尔等。这样有助于更大程度的改善心绞痛的症状以及治疗心绞痛、心肌梗死。"
2018/11/28收听(12650)
"透壁性心肌梗死是心肌梗死的常见类型，常见并发症有心律失常、心动过缓、房室传导阻滞、室间隔穿孔，经过积极治疗都是可以恢复的。心肌梗死后，心脏功能受到很大影响，所以很容易出现心律失常和心动过缓，心律失常如果治疗不及时，会出现心功能衰竭，直到休克，最后导致死亡。透壁性心肌梗死如果积极抢救，一般都能防止上述并发症，如绝对卧床休息，可以减少心肌耗氧量，立刻吸氧可以增加心肌含氧量，这样就可以减缓梗死面积进一步扩大。溶栓是本病的基本治疗方案，只要血栓溶解，被堵的血管就会通畅，症状就会解除，如果溶栓失败可以选择支架植入。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/09/23收听(67925)
"透壁性心肌梗死指的就是临床上最常见的ST段抬高型心肌梗死，这类心肌梗死指的是心脏的心外膜血管堵掉以后，导致整个心肌从内膜、中膜、外膜全程坏死，区别于非透壁性心肌梗死，但是心内膜下心肌梗死的面积相对更小。透壁性心肌梗死就可以理解为主干的血管堵了，导致整块心肌全层坏死，它的严重性会更大，后果更严重，死亡率也更高，这类心肌梗死是高危的人群，需要更加积极的处理。"
黄晓东│厦门大学附属第一医院
2020/02/05收听(98709)
"妊娠期甲状腺功能减退，最需要注意的是在整个孕期安全有效的治疗。妊娠期甲状腺功能减退，如果没有得到及时有效的诊断、治疗，会造成围产期的并发症增加，甚至后代智力受影响。在孕期应该定期复查甲状腺功能的情况，医生结合化验结果，调整左甲状腺激素的剂量。左甲状腺激素和甲状腺自己的产品一样，在血液中的浓度非常稳定。如果在医生指导下，在整个孕期维持甲功正常，各种围产期的并发症都会明显的预防，而且后代的智力不会受影响。在整个孕期应该在医生指导下，按时服药，定期复查，不要自行减药或停药。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/25收听(89908)
"妊娠性糖尿病对胎儿的影响很大，常出现胎儿的生长发育不良、死胎、流产等较危险的现象。现代社会当中人们的生活水平提高，糖尿病的发生率也越来越高。妊娠期女性发生血糖升高的几率大大增加，在妊娠期间无论空腹，还是餐后血糖升高，都认为是妊娠期糖尿病。此类女性要及时控制饮食，并适当运动，控制好血糖，必要时需要加用胰岛素调整血糖。一旦血糖控制不好，则会出现上述的不良影响。胎儿在体内生长发育过大、体重增加，与妊娠的周数不符，甚至超过巨大儿，四千克以上的大孩子就是巨大儿，进而可造成机体生长发育不成熟，孩子很难出生，或者在出生后会出现糖尿病的倾向。因此，妊娠期糖尿病对于优生优育是较重要的课题方向，一定要重视。"
李广田│哈尔滨市第五医院
2021/06/22收听(86578)
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