惠州市中心人民医院
肾内科
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急性肾衰竭有两种类型:1、急性的肾小管坏死,比如严重损伤造成的休克,肾脏休克引起的肾小管坏死,药物引起的肾小管坏死,还有吃鱼胆,这些损伤之后经过药物治疗后,可以恢复正常的肾功能,80%-90%可以治愈,10%可能最后面迁延发展成为慢性肾衰竭;2、急进性肾小球肾炎,它的发病原因主要是自身免疫性的疾病,比如血管炎,多数是两种类型,一种是抗肾小球基底膜抗体阳性,相当难治疗,基本上病程半年之后进入尿毒症,比较少见;还有一种叫做安卡性肾炎,是血管炎,它主要是表现为咳血痰、肾功能衰竭,也是大概半年以内就进入尿毒症。慢性肾衰竭肾脏功能是不可逆的损伤,是迁延的过程。肾脏有很多肾单位,健康肾单位慢慢减少后,肾脏的储备越来越低,呈衰竭的过程,叫慢性肾衰竭。
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对于急性肾衰竭与慢性肾衰竭的区别,通常可以从以下几个方面进行鉴别:1、病因:急性... 白璐│河北医科大学第三医院 2021/09/09播放(76250)
对于急性肾衰竭与慢性肾衰竭的区别,通常可以从以下几个方面进行鉴别:
1、病因:急性...
白璐│河北医科大学第三医院
2021/09/09播放(76250)
"急性肾衰竭和慢性肾衰竭的区别在于疾病发生的时间线,慢性肾衰竭要求病人血肌酐升高超过三个月,急性肾衰竭通常是48小时内血肌酐升高超过26.5μmol\/L就可以了,这是两者最重要的区别,考虑具体情况如下:1、急性肾衰竭:就是指病人的肾功能急剧的减退,诊断依据一般是以48小时内血肌酐升高超过26.5μmol\/L,就算是发生了急性的肾衰竭,急性肾衰竭现在又称为急性肾损伤,这是重要的情况。2、慢性肾衰竭:通常要求病人病史要大于三个月,有血肌酐的升高,另外病人还可能会有血尿、蛋白尿等等的情况,这个时候可以考虑诊断为慢性肾衰竭。当然,在48小时和三个月之间的时间通常称为急性肾脏病,但是如果疾病过了三个月,就可以考虑诊断为慢性肾衰竭。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/07/05收听(34327)
"首先急性肾衰竭和慢性肾衰竭的病因不同,有很大的区别。第二个区别就是预后上的区别。现在绝大部分急性肾衰不叫急性肾衰,官方上叫急性肾损伤,英文缩写AKI,绝大部分患者可以痊愈。而慢性肾衰竭是一个缓慢进展的过程,最终要发展到肾功能不全,所以在预后上有很大的区别。在治疗上也有很大的区别,治疗急性肾损伤的时候主要是病因治疗,找到引起急性肾损伤的病因,进行病因解除以后的对症的支持治疗。而慢性肾衰竭除了病因治疗以外,重要的是延缓慢性肾衰竭的过程,让它尽量的发展慢一点,尽量延缓它进入透析的时机。所以在各种并发症的防控上是完全不同的。它们主要的分界分水岭是三个月,如果急性肾损伤大于等于三个月,可以把它归为CKD的行列。所以在治疗过程中,一定要把控前三个月的治疗时期,如果是急性肾损伤的话,前三个月的治疗是非常重要的。"
吴小燕│武汉大学中南医院
2018/01/05收听(42932)
急性肾衰竭和慢性肾衰竭区别主要包括以下几方面:1、病因不同:急性肾衰竭目前称为急... 李原媛│山西医科大学第一医院 2020/12/18播放(76517)
急性肾衰竭和慢性肾衰竭区别主要包括以下几方面:
1、病因不同:急性肾衰竭目前称为急...
李原媛│山西医科大学第一医院
2020/12/18播放(76517)
急性肾衰竭是由于各种原因引起每日尿量减少、血清肌酐上升,并随之出现一系列的水、电解质、酸碱平衡... 郭力│北京中医药大学第三附属医院 2018/03/23播放(79584)
急性肾衰竭是由于各种原因引起每日尿量减少、血清肌酐上升,并随之出现一系列的水、电解质、酸碱平衡...
郭力│北京中医药大学第三附属医院
2018/03/23播放(79584)
急性肾衰竭是因为致病因素导致的肾脏的急性损伤出现功能障碍,表现是以这个水肿、尿少、电解质紊乱、代谢性酸中毒为主的。急性肾衰竭在临床上能够突然出现的水肿、少尿、恶心、呕吐或者是食欲减退。一旦怀疑患者有急性肾衰竭必须到专科医院进行诊断和治疗,必要的时候是需要住院治疗或者是透析治疗。
王世东│北京中医药大学东直门医院
2017/07/10收听(55224)
急性肾衰竭可以由多种病因引起,可以导致患者突然肾功能变坏,在肾功能变坏时,有的患者没有尿液,有... 李航│北京协和医院 2021/03/23播放(84019)
急性肾衰竭可以由多种病因引起,可以导致患者突然肾功能变坏,在肾功能变坏时,有的患者没有尿液,有...
李航│北京协和医院
2021/03/23播放(84019)
"所谓急性肾衰竭指由于多种原因导致的肾功能在短期之内急速下降,为了更早发现肾脏损伤,现在更多应用急性肾损伤概念,主要指各种原因所引起的短时期之内,肾功能快速减退而导致的综合征。病人可以表现为肾小球滤过率下降、机体内毒素增高,比如尿素、肌酐的潴留,还有水电解质平衡紊乱等,重症的患者还可以出现多个系统的受累。导致急性肾损伤的原因有很多,像肾前性因素、肾性因素和肾后性因素,肾前性因素指的是肾脏缺血而导致的肾损伤,比如低血压、休克、大量失血、失液等等。肾性原因指肾脏各个部位出现问题,比如肾小球病变、肾小管病变、肾间质病变,或者肾脏的小血管病变导致的肾损伤,肾后性因素指的是尿路梗阻而导致的急性肾损伤。急性肾损伤的病人,建议大家积极的给予处理,大部分病人通过寻找诱因给予治疗,病人的肾功能是有恢复可能的。"
杨冰│北京大学人民医院
2020/07/01收听(69848)
急性肾衰竭(ARF)是指肾小球滤过率突然或持续下降,引起氮质废物体内潴留,水、电解质和酸碱平衡... 王世东│北京中医药大学东直门医院 2017/04/20播放(58803)
急性肾衰竭(ARF)是指肾小球滤过率突然或持续下降,引起氮质废物体内潴留,水、电解质和酸碱平衡...
2017/04/20播放(58803)
"急性肾衰竭的原因包括肾前性、肾性和肾后性因素导致的。肾前性的因素常见于失血性休克、消化道出血、心力衰竭导致的肾脏灌注不足、感染等一系列情况,会引起肾前性的急性肾衰竭,这个时候就要纠正血容量、及时补液、纠正心力衰竭、抗感染等对症治疗。肾性因素引起的肾衰竭,最常见的因素就是急性肾小管坏死,还包括急性间质性肾炎等所引起的,必要的时候做肾脏穿刺病理,明确病理类型,指导下一步治疗。肾后性因素引起的急性肾衰竭,主要是指泌尿系统的梗阻,就要及时的解除梗阻,或者行膀胱造瘘来进行治疗。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/03/26收听(72001)
"急性肾衰竭引起的主要原因有三类:1、肾前性,由于大量的失血、失液,造成有效循环血容量减少,从而导致肾血流减少,造成肾前性氮质血症。2、肾性,一般是由于肾缺血、肾毒性物质、药物过敏等等因素,造成急性肾衰竭,这是最常见的急性肾衰竭原因,其中最常见的是急性肾小管坏死。3、肾后性,由于结石、肿瘤等等因素,造成急性尿路梗阻所引起。"
刘滇军│武汉市中心医院
2020/09/08收听(82806)
"急性肾衰竭是一个旧的称谓,现在称为急性肾损伤,是由于各种原因造成的肾脏功能在短期内急剧丧失,使毒素在体内聚集造成了一系列的症状和体征。急性肾衰竭发生的原因有肾前性原因、肾性原因以及肾后性原因,具体如下:1、肾前性原因最常见的就是由于各种原因造成的肾前性供血不足,例如恶心、呕吐、腹泻或者大出血,严重的脱水造成的肾脏供血不足,而出现肾前性原因造成的急性肾功能衰竭,也就是肾前性急性肾损伤。2、肾后性原因就是各种原因造成的肾脏排泄、尿液通道不畅,从而出现肾脏积水的情况,当解除了这些积水以后,有可能肾后性急性肾衰竭得到明显的缓解。3、肾性原因最常见的就是肾小球、肾小管或者肾间质的原因,往往是机体产生了对抗这些部分的某些抗体,从而产生肌酐升高的情况。对于急性肾损伤,需要针对不同的病因来进行治疗。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/07/02收听(35900)
急性肾衰竭指在短期内肾脏出现肾功能急剧下降,病人可以出现少尿、无尿,血中毒素水平上升较快,患者... 郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/04/06播放(94320)
急性肾衰竭指在短期内肾脏出现肾功能急剧下降,病人可以出现少尿、无尿,血中毒素水平上升较快,患者...
郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/04/06播放(94320)
"慢性肾衰竭是指各种慢性肾脏病进展的最后结局,此时肾脏结构已经不可逆的被毁坏。肾小球硬化、肾间质纤维化、肾小管萎缩、肾脏的排泄功能以及内分泌功能已严重受损,从而导致机体尿毒症毒素如肌酐和尿素氮等小分子毒素潴留,内环境平衡紊乱以及多器官系统的障碍,严重时可危及生命。在导致慢性肾衰竭的基础慢性肾脏病中,西方发达国家统计糖尿病肾病占第一位,高血压肾硬化症占第二位,慢性肾小球肾炎占地三位,多囊肾占第四位。我国统计慢性肾小球肾炎仍为第一位,不过糖尿病肾病以及高血压肾硬化症所占的比例在逐年增加,现已分列第二位和第三位。"
张聪│中日友好医院
2017/07/10收听(64968)
慢性肾衰竭形成原因包括慢性肾脏疾病以及一些其他慢性病导致的慢性进展性肾功能损害,比如说像糖尿病肾病、高血压肾病、高尿酸肾病、缺血性肾脏病等等这些原因都会导致肾脏的功能,出现缓慢进展持续不断发展的肾功能损害,就是慢性肾衰竭。
2017/06/20收听(54046)
"肾脏有很多功能,有排泄功能,有调节水、电解质、酸碱平衡的功能,还有内分泌功能。如果肾脏的功能受到了损伤,都可以称为肾功能受损,或者肾功能不全。肾功能受损或者肾功能不全分为急性或慢性,急性主要是指肾功能受损在三个月以内。如果肾功能的受损大于或者等于三个月就可以称之为慢性肾功能不全。"
2018/01/04收听(12797)
"慢性肾衰竭的原因也是比较多的,主要还是由多种慢性肾脏病引起的。在我国比较常见的,年轻人可能跟IgA肾病相关,IgA肾病主要表现为上呼吸道感染后,出现肾脏的血尿、蛋白尿,反复不愈,最终可能会导致慢性肾衰竭。中老年人最常见的是高血压性的肾损伤以及糖尿病性的肾损伤,还有遗传性的疾病,比如多囊肾也会引起慢性肾衰竭等。"
2018/07/05收听(15638)
引起慢性肾衰竭的因素很多,具体如下:1、肾脏问题,如果肾脏本身患病,肾小球肾炎或... 雷天香│广东省第二中医院 2020/05/22播放(85300)
引起慢性肾衰竭的因素很多,具体如下:
1、肾脏问题,如果肾脏本身患病,肾小球肾炎或...
雷天香│广东省第二中医院
2020/05/22播放(85300)
慢性肾衰竭是由于多种慢性肾脏病造成肾功能逐渐损害的疾病。出现慢性肾功能不全、慢性肾衰竭,常见的... 杨彦芳│中日友好医院 2021/04/26播放(81664)
慢性肾衰竭是由于多种慢性肾脏病造成肾功能逐渐损害的疾病。出现慢性肾功能不全、慢性肾衰竭,常见的...
杨彦芳│中日友好医院
2021/04/26播放(81664)
"所谓慢性肾衰竭就是因为各种原因导致了肾功能逐渐的坏转,出现肾脏的排泄毒素的能力明显下降,引起了一系列的症状和体征的疾病。我们临床上常常见到的慢性肾衰竭病人主要表现为尿量的改变、消化道的症状、贫血、疲乏无力等症状,还有钙磷代谢紊乱、甲旁亢等等并发症。"
2017/10/19收听(73656)
山东大学齐鲁医院 彭涛
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中日医院 张聪
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河北医科大学第三医院 王秀芬
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河北医科大学第三医院 白璐
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