山西省人民医院
消化科
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绝大多数胃炎出血机会少,症状主要为上腹痛、上腹部饱胀不适,或有早饱感,也可出现恶心、呕吐症状。虽然胃炎导致出血较少见,但并非没有,具体如下:
1、急性糜烂性胃炎患者服用非甾体类抗炎药或者阿司匹林,导致黏膜急性病变时也可导致胃出血。大量饮酒也会造成黏膜急性糜烂合并出血,患者出现恶心、呕吐,甚至呕血等,大便表现为黑便;
2、大量便鲜红血较少见或没有,出现便鲜红血时要注意有其它疾病存在。出现黑便时也需与其它疾病进行鉴别诊断,要到医院进一步做相应检查。
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"胃炎的病人如果表现为消化道出血,说明病情已经很严重,这种情况下患者的病史通常很长,因为反复发生胃炎,会导致局部黏膜的糜烂,最终也会累及到黏膜下层的血管,在外界的诱发因素之下,包括进食生、冷、硬的食物或者暴饮暴食之后,也会导致局部的破损,表现为出血,严重的情况下还会出现便血、呕血甚至失血性休克,所以急性期也是有生命危险的。应该叮嘱病人禁食水,进行止血,预防感染,静脉应用止血药,保护消化管道的黏膜,必要时也可以进行胃镜止血。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/27收听(55087)
胃炎出现消化道出血通常提示病情较严重,消化道出血属内科急症,一旦出现此症状,多提示病情严重。胃... 郝瑞军│山西省人民医院 2020/12/22播放(60185)
胃炎出现消化道出血通常提示病情较严重,消化道出血属内科急症,一旦出现此症状,多提示病情严重。胃...
郝瑞军│山西省人民医院
2020/12/22播放(60185)
"胃炎患者大便很少出血,仅在急性糜烂性胃炎时可出现排黑便。严重的患者可以出现排柏油样便、暗红色血便,同时伴有呕咖啡样物、暗红色血等,但很少出现排鲜红色血便。胃炎在胃镜下可表现为慢性胃炎、急性糜烂性胃炎等,常见的症状有上腹痛、恶心、呕吐、反酸、嗳气等。如果患者有上述症状,特别是有服用了阿司匹林、氯吡格雷等药物时,结合排黑便的症状,考虑有急性胃炎或者胃溃疡出血等可能。建议患者及时完善胃镜检查,判断胃内黏膜的情况及出血情况,必要时给予内镜下止血治疗,一定要嘱患者禁食,给予静脉补充药物。待患者出院之后,建议清淡饮食,要少量多餐,避免食用粗糙、辛辣、刺激等食物。"
吴水清│宁德市闽东医院
2021/07/07收听(11114)
"胃炎的病人并发了消化道出血,在急性期应该叮嘱病人禁食水,静脉应用止血的药物,常用的有白眉蛇毒血凝酶或者给予安络血、止血敏等药品。同时要静脉补充营养,补充基础需要的脂肪乳、复方氨基酸注射液以及葡萄糖注射液、微量元素和基础的维生素等物质。监测血常规和内环境指标的变化,如果急性胃黏膜病变导致的出血量比较大,经过保守治疗的办法没有明显的好转,血色素呈现进行性下降的表现。病人上腹痛加重,出现大呕血,这种情况下也可以选择胃镜下的止血,或者进行剖腹探查手术来止血,必要时可以切除部分胃组织,手术以后也要继续抗感染治疗。"
2018/11/26收听(30800)
对于胃炎导致的消化道出血需要住院治疗,住院治疗原则如下:1、患者不能进食、不能饮... 范桂玲│山东第一医科大学第一附属医院 2021/04/13播放(57932)
对于胃炎导致的消化道出血需要住院治疗,住院治疗原则如下:
1、患者不能进食、不能饮...
范桂玲│山东第一医科大学第一附属医院
2021/04/13播放(57932)
"胃炎不会引起口腔出血,胃炎主要的临床症状是出现胃部疼痛,可以伴有胃胀、反酸、嗳气、呃逆、消化不良等症状,具体的临床症状也取决于胃部的具体疾病。口腔出血是由于口腔的疾病引起,如牙龈炎或者口腔溃疡等。患者存在口腔出血,建议需要到口腔科就诊,经口腔科医生详细检查,并给予针对性的用药。而如果患者存在胃炎,在治疗上可以适当的选用口服抑酸药治疗,必要的时候可以加用帮助消化的药物。存在胃黏膜糜烂则需要使用促进黏膜修复的药物,具体的用药需要咨询专科医生。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/02/24收听(50917)
胃炎导致消化道出血的原因有以下几点:1、门静脉高压可导致食管胃底静脉曲张破裂而出... 范桂玲│山东第一医科大学第一附属医院 2021/04/13播放(97748)
胃炎导致消化道出血的原因有以下几点:
1、门静脉高压可导致食管胃底静脉曲张破裂而出...
2021/04/13播放(97748)
"胃炎出血主要症状是阵发性上腹疼痛、反酸、烧心、大便潜血阳性或者黑便,严重的会有头昏、心慌等表现,胃炎伴有出血,常见于糜烂性胃炎导致胃黏膜出现出血的现象,其主要症状会因为胃黏膜受损,胃酸刺激胃黏膜,导致上腹阵发性疼痛、反酸、烧心、嗳气等表现。如果有胃出血,检查大便时会表现为大便隐血试验阳性,出血量大时会有黑便或者柏油样便的表现,如果出血量比较大,可以通过查血常规来判断是否有严重的贫血现象,同时会伴有头昏、心慌等贫血的表现,出现症状可以做胃镜检查来明确胃部的具体病变情况,然后有针对性的给予抑制胃酸、保护胃黏膜等相关的治疗,来控制胃炎进展以及止血治疗,同时可以查是否存在有幽门螺杆菌感染,如果有明确的幽门螺杆菌感染,也可以给予四联抗幽门螺杆菌治疗。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/09/09收听(56817)
"胃炎出血可以口服奥美拉唑片、铝碳酸镁片以及凝血酶进行治疗,胃炎主要是因为胃黏膜出现了炎症性病变,导致胃黏膜出现充血、肿胀、糜烂,这些病灶因为破坏了局部的血管导致出血,其主要表现是大便隐血阳性以及黑便,严重出血量大时会有呕血的表现。1、首先需要降低胃内的胃酸浓度,减少胃酸对炎症部位的刺激,这时可以口服抑制胃酸的药物,比如奥美拉唑片降低胃里的酸浓度。2、口服保护黏膜的药物,比如铝碳酸镁片减轻胃部的炎症情况,避免出血。3、对于局部出血可以口服凝血酶进行局部止血治疗,如果出血量大还需要进行输血和输液治疗,防止出现休克的表现。4、如果胃炎合并有幽门螺杆菌感染,还需要口服四联抗幽门螺杆菌药物清除幽门螺杆菌,治疗胃炎、控制出血的情况。"
2020/04/30收听(68053)
胃炎其病情可轻可重,相对于溃疡、癌变等,胃炎严重程度较低。胃炎按急缓程度,可分为急性胃炎和慢性... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2021/06/30播放(81332)
胃炎其病情可轻可重,相对于溃疡、癌变等,胃炎严重程度较低。胃炎按急缓程度,可分为急性胃炎和慢性...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2021/06/30播放(81332)
"胃炎是否严重要根据其病理组织检查的特点进行判断,胃炎一般分为浅表性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎等。对于浅表性胃炎和糜烂性胃炎,主要是因为胃酸分泌增多、幽门螺杆菌感染等引起胃部黏膜充血、肿胀、糜烂。这两种类型的胃炎一般预后都比较好,可以通过清除幽门螺杆菌以及抑制胃酸、保护胃黏膜的药物进行治疗,一般都可以达到痊愈。对于萎缩性胃炎,主要因为胃黏膜的腺体萎缩,病检结果多见有肠化、不典型增生等表现,如果是肠化和轻度不典型增生可以用药控制病情的发展。如果重度不典型增生则要小心有恶变的可能性,也就是容易发展为胃癌。这种情况需要积极治疗,要早期清除幽门螺杆菌,同时口服摩罗丹或者胃复春逆转不典型增生的情况,同时要定期复查胃镜。如果出现重度不典型增生,可以及时通过内镜或者外科手术进行治疗,预防恶变。"
2020/04/10收听(47871)
胃炎指胃黏膜的炎症反应,主要分为急性胃炎和慢性胃炎。胃炎的病因包括:1、急性胃炎... 赵兴杰│北京中医药大学东方医院 2018/05/17播放(62797)
胃炎指胃黏膜的炎症反应,主要分为急性胃炎和慢性胃炎。胃炎的病因包括:
1、急性胃炎...
赵兴杰│北京中医药大学东方医院
2018/05/17播放(62797)
胃炎是指各种原因导致胃黏膜发生的炎症性病变,根据病程不同,将胃炎分为急性胃炎和慢性胃炎,具体分... 赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/08/06播放(50875)
胃炎是指各种原因导致胃黏膜发生的炎症性病变,根据病程不同,将胃炎分为急性胃炎和慢性胃炎,具体分...
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/08/06播放(50875)
"胃炎是胃黏膜炎症的统称,是一个常见病,可以分为急性和慢性两种,主要考虑如下:1、急性胃炎:分为单纯性和糜烂性,前者表现为上腹部不适、腹痛、腹胀、恶心、反酸、呕吐等,后者表现为出血,比如呕血、黑便。本病多见于成年人,许多原因可以刺激胃黏膜而导致炎症,比如饮食不当、生活不规律、生活方式不健康等。另外,药物也可以导致炎症,比如非甾体类药物、消炎药物等,还有一些刺激性食物,比如辣椒等,都可以引起胃炎。如果合并有病毒性、细菌性的感染,也可能诱发本病。2、慢性胃炎:是一种常见病和多发病,导致慢性胃炎的原因除了上述因素以外,幽门螺杆菌感染也是一个重要原因。所以如果存在胃部不适,建议到医院就诊,尽早判断是否有幽门螺杆菌感染。可以给予内镜检查,以明确胃炎的类型,针对不同的类型进行合理的治疗,明确诊断、合理治疗,是目前治疗胃炎最好的方式。"
廖江涛│湖南省人民医院
2021/07/14收听(93370)
"长时间饮食不规律或者是暴饮暴食,喜欢吃辣的、凉的、硬的东西,这些都会引起胃炎,再加上平时喜欢喝酒、饮料,碳酸的饮料都刺激胃肠道,晚上不要加餐,不要熬夜、上火,这都是诱因。如有反酸、烧心的症状,可以奥美拉唑加莫沙必利一起吃,吃药期间也一定要注意,辣的、凉的这些刺激食物不要吃,一日三餐要规律饮食,早餐要吃点易消化的东西,喝点粥类、鸡蛋都可以,中午也吃点营养的东西,蛋白质类、鱼类,晚上吃点易消化的东西,不要吃太多的油腻食物。一般按时吃药,饮食注意,慢慢调养胃炎都会治愈的,所以不用担心,心情保持舒畅也是最好的良药,平时多喝点水,适当的出去溜达溜达,锻炼身体,也是对身体有极大的好处的。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/03/16收听(42101)
"胃炎是消化科门诊的常见病、多发病,根据病程的不同可分为急性胃炎、慢性胃炎两大类。慢性胃炎又分为慢性浅表性胃炎,以及慢性萎缩性胃炎两种。急性胃炎发作前,患者常有进食不当饮食,或是服用一些刺激性的食物、药物等诱因,临床出现上腹部疼痛、恶心、呕吐等症状。急性胃炎患者应首先注意饮食,尽量吃一些稀软、温热、易消化的熟食,并注意避免继续服用包括阿司匹林、扑热息痛等在内的非甾体类抗炎药物,以避免加重胃黏膜的进一步损伤。慢性胃炎患者,临床常出现上腹不适、隐痛、胀满、嗳气、纳差等症状,发作前常有进食不当食物、天气变化、受凉以及情绪等诱因。因此慢性胃炎患者也应注意饮食,尽量避免辛辣、刺激、生冷的食物,避免饮酒,并避免长期大量服用上述非甾体类抗炎药物,同时可尝试口服胃黏膜保护剂,并酌情服用抑制胃酸药物进行对症治疗。"
2020/05/06收听(96413)
胃炎是临床非常常见的疾病,主要是指发生于胃的炎症,通常指发生于胃黏膜的炎症。根据胃黏膜炎症的急... 刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院 2020/08/06播放(85770)
胃炎是临床非常常见的疾病,主要是指发生于胃的炎症,通常指发生于胃黏膜的炎症。根据胃黏膜炎症的急...
刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/08/06播放(85770)
"胃炎是指多种不同原因引起胃黏膜急性和慢性的炎症,临床中大致把它分为急性、慢性和特殊类型的胃炎。急性胃炎主要是急性的胃黏膜炎症,主要表现为充血、水肿和渗出;慢性胃炎就是黏膜的慢性炎症或萎缩病变;特殊性胃炎称为感染性胃炎和肥厚胃炎。胃炎在临床中可以表现出的症状如下:急性胃炎常见上腹疼痛、腹胀、恶心、呕吐、食欲不振,严重的病人甚至会出现呕血、黑便、脱水甚至休克的不良反应。慢性胃炎大多数患者没有明显的症状,部分患者可表现为中上腹不适、饱胀以及上腹疼痛,也可以伴有食欲不振、嗳气、反酸、恶心等消化不良的症状。特殊性胃炎如腐蚀性胃炎可能会有消化道出血、上消化道穿孔、腹膜炎等严重情况,细菌性感染的胃炎会有突发的上腹疼痛,局部的压痛,肌紧张,发热,恶心,呕吐等不适表现,嗜酸性粒细胞性胃炎则表现为上腹疼痛、恶心、呕吐,常常伴有腹泻等情况。因此胃炎的表现非常多样,建议病人前往消化内科对症处理和诊治。"
赵严│上海市第十人民医院
2020/04/02收听(89101)
"胃炎是指各种原因引起的胃黏膜的炎症改变,这种各种原因包括:1、幽门螺杆菌的感染,70%的患者都导致急性活动性炎症,还有15%-20%的患者可能会出现消化性溃疡,15%的患者有可能会出现消化不良,1%左右的患者有可能会出现胃癌。2、除了幽门螺杆菌急性应激,比如严重的创伤大手术、脑血管意外,或者其它的严重的疾病,也可以导致胃黏膜微循环的障碍,导致黏膜缺血、缺氧而引起的炎症的反应。3、化学损伤,特别是一些药物,比如去痛片,阿司匹林,这些都可能抑制前列腺素的产生,从而减少胃的血流量,产生炎症,导致黏膜的损伤。4、药物,比如氯化钾或抗生素、抗肿瘤的药物,也可以直接刺激或损伤胃黏膜,除此以外,大量的饮酒酒精就可以直接损伤上皮细胞,导致黏膜的水肿、糜烂。5、慢性的疾病,比如胃酸的分泌过多,或者自身免疫性的疾病,比如自身免疫性胃炎,因为身体内存在细胞的抗体和内因子的抗体,从而使胃体发生萎缩,还可能合并恶性的贫血,比如巨细胞性贫血等,以上都是导致各种胃炎的原因。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/17收听(63045)
"胃炎是胃黏膜炎症的统称,是很常见的疾病,分为急性胃炎和慢性胃炎。急性胃炎其实是比较少的,包括单纯性和糜烂性,有的人是上腹痛、厌食、恶心或者呕血、黑便,通常是急性发生的。慢性胃炎是慢性的过程,大多数人没有症状,有的人会有腹胀、腹痛、反酸等症状。确诊需要做胃镜检查或者胃黏膜活检,通常饮食不当、休息不好、吃了刺激的食物、幽门螺杆菌都可以引发疾病,都会引发症状。"
王蓉│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/05/03收听(84990)
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