肺结节是如何形成的

马忠厦
主任医师

郴州市第一人民医院南院

肿瘤科

肺结节是如何形成的

2018-11-01 13:31播放 :

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视频内容

肺结节形成的原因很复杂，具体原因，有可能医学方面也很难给予准确的回答。但是，呼吸系统疾病，大多还是跟吸有密切关系，特别是吸烟。肺癌主要的致病因素与吸烟有密切关系，中国吸烟的人群庞大，肺部结节的发病率也很高。

其它因素像环境污染、汽车尾气越来越多，空气污染等情况，如雾霾都对于肺部影响比较大，特别是现在天气预报里经常播PM2.5指数数据，这种细小的微粒用肉眼看不见，吸进去之后有可能进入到肺里无法排出。

大的灰尘用肉眼可以看见，都是通过痰排出，与肺部结节关系不是很大。良性肺结节，致病的因素有可能与这方面关系不大。

什么是肺小结节

肺结节通常指X线或CT等影像学检查中，发现直径≤3cm的局灶性、内源性、密度增高的阴影，可以单...

李君│湖南中医药高等专科学校附属第一医院

2018/08/30播放(81359)

肺小结节严重么

"肺小结节是影像学的概念，主要是肺的CT上发现有结节影，这种情况一般根据结节的大小，比如8mm以内的、8mm以外的。8mm以内比较规则的，可能良性的几率会大，需要定期的随访监测。8mm以上或者形态不规则的时候，可能恶性的程度会高，但都得定期的去监测结节的变化。一般是3个月、4个月、1年或者2年，有时候会到3年的时间，定期去复查胸部的片子，监测结节的变化，来判断长势、变化的程度、良恶性的问题。"

语音时长01:03''

靳锐锋│北京中医药大学第三附属医院

2018/05/07收听(25872)

03:02

肺小结节是怎么造成的

肺小结节通常指通过胸片或CT检查，发现肺部有≤1cm大小的结节病灶。肺小结节形成的机制因病因不...

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2023/05/09播放(78332)

肺上结节是怎么形成的

肺结节根据不同的疾病类型原因不同，感染性的结节多与病原体感染有关，比如结核菌感染、真菌、细菌等。长期的不吸收可以形成结节，或者是结核钙化以后也会形成钙化灶检查也会显现是结节。如果是肺部的恶性肿瘤，危险因素包括吸烟、大气污染、烹饪的油烟、植物接触，比如接触砷、镉、镍、石棉、煤焦油、氡气、电离辐射等都会导致肺部结节的产生。另外，比如饮食的原因、遗传因素、基因变异等都与肺结节的形成密切相关。所以当肺部出现结节的时候要积极的做一些检查，来明确良性和恶性。良性结节不会有影响，不必担心。恶性结节要根据结节的性质、大小来判断继续观察还是积极的早期手术治疗，千万不能耽误了治疗的最佳时机。

语音时长01:40''

冯淬灵│北京大学人民医院

2020/03/29收听(29991)

01:52

什么是肺内结节

肺内结节指通过CT或磁共振检查，发现肺内小结节，3cm内的结节定义为肺结节，1cm内的结节定义...

郭鹏│四川省肿瘤医院

2018/06/13播放(94166)

肺结节是怎么形成的

"肺部结节的形成与吸烟很大的关系，长期吸烟，刺激性气体伤肺，引起肺内分泌物增多，气管造成炎症，引起慢性阻塞性肺部疾病、青少年哮喘、肺结核等疾病的发生，致使肺结节形成。亦常见于久病体虚的患者，长期有慢性支气管炎、支气管哮喘等疾病，可能会引起肺部结节的形成。肺部结节形成时，如果直径比较大，大于20mm，可以通过手术治疗，以防恶性病变。如果结节比较小，可以暂时先观察不用药物治疗，3个月之后可以复查CT。如果无明显变化，可以口服中药汤剂，一般给予清热解毒、消肿散结的药物，对症治疗。如果结节明显增长，建议手术治疗。"

语音时长01:16''

朱文洋│枣庄矿业集团中心医院

2018/10/15收听(28890)

01:33

肺小结节是怎么引起的

单纯肺结节是影像学概念，是影像学客观存在，有可能是病灶，有可能是人体正常结构，病灶有可能是良性...

徐恩五│广州军区广州总医院

2020/06/10播放(51334)

02:06

什么样的肺结节是安全的

良性肺结节较为安全。患者

黄刚│河北医科大学第三医院

2022/04/26播放(82579)

肺结节是怎么形成的

肺结节病不是疾病的诊断，而是一个影像学的定义，主要是指影像学表现为直径≤3cm的局灶性类圆形密度增高的实性或牙齿性的肺部阴影，可以是孤立的，也可以是多发的，这些阴影被称为肺结节，而引起肺结节的原因是众多的，最引起人们关注的就是肺部的肿瘤。如果要多发性的肺部结节>10个的弥漫性肺结节，大多是恶性肿瘤转移或者良性病变所致。也有一些肺的结节是孤立的，孤立性的结节就是单一的一个病灶，就要更加重视，这一个病灶也有可能是良性的，当然也可能是恶性的，良性的结节大多都是与炎症或者慢性炎症是相关的，而恶性结节就是肺部的肿瘤。

语音时长01:29''

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/03/30收听(82738)

什么是肺结节

"肺结节是一种影像学诊断，指的是肺内出现直径小于3cm的类圆形或不规则形的病灶，胸部X线或胸部CT上表现为肺部区域的密度增高影，可单发也可多发。根据病灶直径的大小，结节直径在2-3cm之间，小结节直径小于等于2cm，微小结节直径小于等于1cm。肺结节并不特指某一疾病，很多疾病均可导致肺部出现结节：1、病原微生物感染如金黄色葡萄球菌、耶氏肺孢子菌。2、感染性肉芽肿如结核分枝杆菌感染、肺隐球菌、组织胞浆菌等。3、良性肿瘤如错构瘤、纤维素瘤、平滑肌瘤等。4、慢性炎症性疾病如肉芽肿性多血管炎、结节病、类风湿关节炎累及肺部等。5、肺恶性肿瘤。肺结节早期常无症状，往往是在健康体检或以其他疾病就诊行胸部影像学检查时发现，对于孤立的结节如直径小于0.8cm，可定期随访观察，但如果结节直径大于0.8cm或者多发的结节，应及时到医院就诊进行系统的检查，以明确病因。"

语音时长01:50''

苗微微│哈尔滨市第一医院

2020/01/14收听(35621)

肺内结节怎么处理

肺内结节大部分是良性的结节，也有一小部分是恶性结节，或者由炎症结核而导致。如果患者出现肺内结节，要结合患者的年龄，免疫状态、基础疾病、患者临床表现，以及相关的辅助检查，确定是何种原因导致，并作出相应的处理。如果患者的结节为良性结节时，无需特殊的处理，建议定期复查，建议半年和一年后复查肺CT，观察有无动态的变化。如果患者考虑为恶性结节，需要进一步完善肿瘤系列、支气管镜、肺活检的检查。如果患者确诊肺恶性结节，考虑手术、放疗、化疗或靶细胞药物治疗。如果患者是由于炎症结核而导致的结节，需要相应的抗结核、抗感染治疗。

语音时长01:14''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/04/03收听(13239)

肺结节应该注意些什么

"肺结节应该注意以下几个方面：一、第一次发现的时候应该注意肺结节的形态、直径、大小、边缘是否光滑、分叶、毛刺、胸膜牵拉征、支气管充气征等。肺结节直径在5mm以下属于肺微小结节，绝大部分是良性结节，只需要定期复查胸部CT，如果有肺癌高危因素，例如吸烟、肺癌家族史，最好三个月后复查一次胸部CT。二、日常生活方面肺结节的患者最好是戒烟，而且平时在日常生活和工作中要避免接触粉尘，在天气不好的季节出门最好戴口罩。三、肺结节的患者在饮食方面要清淡，避免辛辣、刺激、煎炸、烧烤、重口味的食物。"

语音时长01:53''

肖惠珍│广州市中西医结合医院

2020/05/14收听(65705)

01:19

肺结节是怎么引起的

肺结节多由感染性因素所致，包括细菌感染、结核菌感染以及真菌感染，具体情况如下：

1...

杜荣辉│武汉市肺科医院

2018/02/27播放(87032)

02:35

肺结节怎么引起的

肺结节有很多原因可引起，具体如下：

1、最常见是各种肿瘤，包括肺癌和其它良性肿瘤，...

李强│上海市东方医院

2020/01/14播放(59845)

01:39

肺结节是怎么形成的

肺结节指肺内小于或等于3cm的肺内结节，形状为圆形或类圆形结节，分微小结节和小结节。根据结节密...

李乃斌│四川宝石花医院

2020/01/15播放(94280)

肺磨小结节和肺小结节有什么区别

"肺磨小结节指肺磨玻璃小结节，而肺小结节包括肺磨玻璃小结节、部分实性结节以及实性结节3种。如果肺磨玻璃小结节小于5mm，多为良性慢性炎症改变，没有临床症状时不需要特殊治疗，动态随访胸部高分辨CT，1年1次就可以。肺小结节，如果表现为部分实性结节，尤其是大于6-8mm以上的部分实性结节，伴有短毛刺、分叶状、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征等，需要警惕早期肺癌的可能。尽早给予胸部增强CT检查，必要时给予经皮肺穿刺细胞组织学活检，以尽早明确是否为早期肺癌。一旦确诊，可以请胸外科医生早期行手术切除该病灶。总之，肺磨玻璃小结节属于肺小结节中的1种，通过胸部高分辨CT可以进一步判断。"

语音时长01:16''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2020/01/09收听(34084)

肺小结节和肺小结节灶有什么区别

"肺小结节和肺小结节灶属于CT学的同类描述，主要见于胸部CT描述的异常改变。肺小结节分为磨玻璃结节、部分实性结节、实性结节3种。如果小结节小于5mm，多为良性的慢性炎症改变，如果没有临床症状可以不予特殊治疗。如果小结节和小结节灶在6-8mm以上，尤其是大于8mm上的肺小结节，伴有短毛刺、分叶状、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征等改变，要警惕是否发生早期肺癌。给予胸部增强CT检查，必要时给予经皮肺穿刺细胞组织学活检，以了解是否发生早期肺癌。一旦确诊可以请胸外科医生尽早行手术切除病灶，避免漏诊和误诊。"

语音时长01:10''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2020/01/11收听(89949)

01:44

什么是肺结节

肺结节并不特指某种疾病，是疾病在胸部影像学中的表现，这种病变通常表现为直径≤3cm、周围被含气...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/06/04播放(63439)

什么是肺小结节

"当实质性的病灶出现在肺部时，被称之为肺部结节，而肺小结节是比较小的实质性病灶，对于其定义是小于1cm的病灶被称之为肺小结节。肺小结节可以分为良性和恶性，一般良性结节主要是炎症肉芽肿，而恶性肿瘤则包括原发性肺癌或者转移癌。通常肺部检查主要手段是X光片，但是对于小结节、微小结节都难以发现，所以现在多通过低剂量螺旋CT来检测是否存在小型结节。肺小结节大部分是良性的，可以由炎症、出血、结核形成。"

语音时长01:16''

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2019/08/29收听(63328)

什么是肺结节

"肺结节是在X线胸片或者CT上面看到＜3cm的肺部高密度的结节阴影，很多是在体检的时候发现的，有的没有症状，有的是呼吸道症状，比如咳嗽、咳痰、喘气、呼吸困难。结节有感染性的，有非感染性的；感染性的有真菌，还有一般的炎症，比如炎性假瘤。肿瘤有良性的，也有恶性的；良性的有错构瘤、硬化性细胞瘤、炎性假瘤、纤维瘤；恶性的有腺癌、鳞癌等等。"

语音时长00:54''

杜荣辉│武汉市肺科医院

2018/04/20收听(22241)

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