浙江医院
康复科
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后仰时腰痛见于以下原因：
1、腰椎反复过度前屈，后仰时腰椎承受更多力量，产生疼痛；
2、腰椎向前滑脱，腰椎稳定性差，韧带和肌肉承受应力大而产生疼痛；
3、出现椎管狭窄症，压迫神经，导致腰部和双下肢疼痛；
4、其它占位病变，如肿瘤。
具体原因需患者至专业医疗结构进行检查后才可明确，明确诊断后患者应遵医嘱及时诊疗，避免造成更大伤害。
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"后仰腰疼的原因有以下方面：1、可能是肌上韧带或者肌腱韧带的无菌性炎症会引起疼痛，不光是后仰腰疼，可能以前弯腰的时候也会引起疼痛；2、棘突撞击，也就是说棘突吻合征，两个棘突离得太近了，后仰的时候，两个棘突互相碰撞，然后引起撞击的疼痛，在临床上也是有一部分人会出现这种情况；3、后仰腰痛也有可能是肌肉的原因，本身肌肉疼痛是痉挛性的疼痛或者慢性劳损的疼痛，可能做体位的转换或者动作改变时，就会触发疼痛感，因此需要先拍X光片，如果X光片上没有问题，可以考虑一下软组织的问题。"
于栋│北京中医药大学第三附属医院
2020/05/18收听(99637)
"后仰的时候腰疼、往前弯不疼，可能是由于如下几种原因所导致的：1、可能是存在椎管后侧的占位性的病变所导致的，比如在椎管的后侧有黄韧带的肥厚、钙化，或者存在此处的严重的骨质增生，在患者往后弯腰的时候，有可能是神经根在此处受到压迫、刺激，进而引起腰痛。而向前弯腰的过程中，会使神经根远离这些刺激，进而使疼痛症状消失。2、可能存在腰部肌肉痉挛的情况。如果出现腰部肌肉痉挛，患者在向后弯腰的过程中，可能会使腰部的肌肉紧张程度加剧，进而使疼痛出现。而患者在向前弯腰的过程中，腰部的肌肉会短暂的放松，此时疼痛会大大缓解。3、可能存在椎体前方的撕脱性骨折。在临床上相对比较少见，往往是由于患者过度剧烈的、突然的向后弯腰，导致椎体前方的韧带附着点产生撕脱性骨折，会出现向后弯腰时疼、向前弯腰时疼痛减轻的情况。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/06收听(68047)
"如果在婴儿期出现头后仰、身体打挺和角弓反张，同时伴有哺乳困难、异常哭闹时要引起高度重视，定期到儿童康复科进行追踪观察，必要时需要进行早期康复治疗，因为可能为脑损伤甚至脑性瘫痪的早期表现。多数在出生前、出生时或出生后存在高危因素，如早产儿、低出生体重儿、缺氧缺血性脑病、低血糖、核黄疸等，如果有以上表现和病史时，要及时到医院就诊，以免延误病情，因为早期康复开始的年龄越早效果越好。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2019/12/23收听(80396)
"腰椎有一个向前的生理弯曲，并且腰椎各椎体之间有小的关节和肌肉韧带相互连接，腰椎在活动的过程中腰椎的小关节、肌肉和韧带都跟着活动，在做某些动作的时候出现疼痛就会提示相应的病变。在腰椎向前弯的过程中，腰椎后侧的肌肉以及棘突间韧带、棘上韧带都处在紧张过程中，出现这些疼痛容易是棘突间韧带损伤或者腰部肌肉小关节紊乱等损伤。后仰出现疼痛常见的有腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、黄韧带肥厚等病变，当然特殊的韧带损伤或者出现腰椎骨折就另外再说，因为不管是做前弯还是后仰都会出现腰部的疼痛。要是能够卧床休息一段时间，避免弯腰久坐、久站疼痛就减轻，没有双下肢麻木的症状，问题不严重，保养好了就可以。但是后仰腰的时候有腰疼的情况，有双下肢的麻木，必须得去医院骨科做检查。"
赵军│珠海市第二人民医院
2019/09/20收听(81252)
如果患者脖子不能后仰，是由于存在如下几种病因导致的：1、患者可能产生了颈椎的相关损伤，比如产生了颈椎棘突骨折或者有颈椎小关节的错位。此时患者的颈椎可能会出现严重的疼痛和活动受限，在患者尝试做后仰的过程中可能会由于疼痛，或者骨性阻挡而不能完成此动作。2、可能是由于颈部肌肉痉挛所导致的，比如患者由于存在不良姿势或者颈部受凉，可能会导致颈部肌肉产生痉挛，此时患者在做后仰或者转头等活动时会有明显的活动受限。3、常见于患者存在神经系统相关的病变，比如出现格林-巴利综合征时可能会导致肌肉出现瘫痪，继而不能完成此动作。
2019/11/25收听(91528)
"脖子后仰疼痛的原因，一般都和不良姿势造成的肌肉以及骨质异常有关系，一般肌肉酸痛最常见。常因为向后仰以后，不良姿势刺激的肌肉造成炎症物质堆积，乳酸堆积，或者长期低头伏案工作、玩手机，引起肌肉僵硬粘连。在稍微活动以后改变了位置，引起肌肉的牵拉造成疼痛。严重的时候还会引起骨质异常，引起生理曲度的变直或者反弓，再次活动时候除了肌肉酸痛以外，骨质周围的韧带也会受到牵拉引起疼痛。这种情况一般需要热敷，颈领固定，暂时减少活动，避免不良姿势时应用外用的扶他林或者膏药，口服镇痛药物，非甾体类消炎镇痛药。应用西乐葆或者用颈复康颗粒，这种镇痛和活血化瘀的效果也比较好严重。还需要去正规医院检查拍片，同时检查磁共振，看看有没有髓核突出。少见的情况因为感染也可以引起，需要检查注意局部有没有红色肿胀、淋巴结肿大，检查清楚以后对症治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/07/23收听(20834)
"宝宝持续的头后仰，是指持续的头背屈，正常情况下，宝宝在3个月以后仰卧位拉起或抱起婴儿时，头会主动跟随拉起。异常情况时，宝宝出现头明显背屈，头往后仰，背肌张力过高，严重的称为角弓反张，往往宝宝仰卧位时颈部与床面不能完全接触，会抬离一段距离。这种情况的主要危害是宝宝可能存在肌张力高，头部控制不好，最终影响宝宝的大动作发育，这种情况建议去小儿生长发育科或神经内科面诊，需要进行干预，必要时做头部的核磁共振排除脑瘫。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/10/26收听(61436)
"如果宝宝后仰打挺或容易角弓反张较明显，要注意脑损伤存在可能。多数会伴有异常哭闹、哺乳困难，在2-3月龄后仍然双手紧握拳，出现双上肢后伸，并且结合在出生前、出生时或出生后是否存在高危因素，如早产儿、低出生体重儿、缺氧缺血性脑病、低血糖、多胎、试管婴儿等。如果有以上表现和病史，要注意脑损伤存在可能，要及时带宝宝到儿童康复科就诊，给予必要的早期干预和康复治疗。"
2019/01/17收听(14009)
"对于腰向后仰时出现疼痛，最常见的原因是长期保持固定坐姿或弯腰时间长所致，这种情况容易导致腰部肌肉僵硬，再次活动时就有疼痛感。还有疾病引起，例如患腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎感染、腰椎肿瘤等疾病，都会导致患者身子往后仰的时候有腰痛的症状。如果是偶尔出现的，可能是不良坐姿引起，平时要长时间保持固定姿势，要注意定时起身活动下腰部，这样对预防腰部疼痛有很好的作用。长期存在腰向后仰就疼的症状则要考虑疾病引起，具体什么疾病，除了根据患者疼痛的具体部位，还要辅助X片来明确诊断，对症治疗。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/08/17收听(48595)
"脖子后仰时出现酸痛主要考虑是颈椎疾病所致，其原因主要是长期不良姿势引起颈背部肌肉劳损，而颈部肌肉劳损可牵扯肌肉附近血管、神经引起颈部酸痛的感觉，也是临床上常见的疾病之一，完善颈部相关的检查即可明确诊断。其治疗主要是平时生活中注意对颈椎的保护，避免长时间低头玩手机、工作等不良姿势，可通过牵引、推拿、针灸等方式松解颈部肌肉。还可以通过体育锻炼如游泳、放风筝和头部的仰伸运动进行纠正，还可以做颈椎枕来枕在颈三颈四的部位也可以缓解脖子酸痛的症状。也可以通过服用药物治疗，常见的有颈复康颗粒。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/11/05收听(11947)
"腰痛的症状主要是以腰部一侧或两侧的疼痛为主要的一种症状。在临床医学上分为很多种，像肾脏疾病、风湿类疾病、腰肌劳损、脊椎及脊髓疾病等所致的腰痛，可以根据身体的症状来辨别到底是哪个方面发生了病变。腰痛的情况下，首先应该注意自己生活方式的改变。因为腰痛不是一种独立的疾病，引起腰痛的原因比较复杂。所以当出现不明原因的腰痛时，需要到医院尽快的确诊，避免某些严重的疾病发展到很严重的状态。首先，长期从事站立工作的患者，像纺织类、售货员，经常站立的这些方面，这些工作者容易引起腰部疾病。腰部肌腱、韧带伸展能力减弱，局部可能聚集过多的乳酸，抑制腰肌的正常代谢，就可能会导致腰部的疾病。还有经常负重的工作，还有泌尿系统感染。泌尿系统的感染会引起肾部的疾病，因为肾部的疾病会导致腰痛的症状，都会引起这些改变。"
刘子祯│聊城市第二人民医院
2018/07/08收听(40021)
腰疼临床上非常多见，任何可能影响到腰部的疾病都会导致腰疼症状。腰疼的原因包括如下几点：...
腰疼临床上非常多见，任何可能影响到腰部的疾病都会导致腰疼症状。腰疼的原因包括如下几点：
杜宇│四川省医学科学院·四川省人民医院
2020/03/20播放(55352)
"有很多疾病都会引起腰痛，如腰椎间盘突出和腰肌劳损以及泌尿系统结石。一些妇科疾病也都可以导致腰痛，其中腰椎间盘突出和腰肌劳损是临床上能够引起腰痛的最常见的原因。患者如果经常出现腰痛，并且在弯腰负重、久坐、久站之后腰部疼痛发作，在平躺休息或者局部热敷以及腰部按揉之后症状有所缓解，基本可以确定是由于腰肌劳损和腰椎间盘突出所引起。患者腰部疼痛伴有恶心、呕吐和腹痛并且平时喝水较少，也不排除是泌尿系统疾病，比如输尿管结石或者肾结石导致。女性所出现的妇科疾病引起的腰痛是一种放射性疼痛，主要的疼痛部位在小腹，随后才有腰部疼痛伴随。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/16收听(28628)
"引起腰疼的原因很多，较为常见的原因是久坐、久站、长时间弯腰工作，腰部肌肉、韧带持续紧张、用力，得不到休息，引起腰部肌肉、筋膜、韧带的慢性劳损而出现腰痛。腰部急性扭挫伤也是引起腰痛的原因。此外，腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎骨质增生、腰椎小关节错位、腰部神经卡压、腰椎骨折、肿瘤、结核、感染等均可引起腰痛。"
李俊海│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/06收听(75720)
"腰疼一般有以下几种原因：1、腰背肌筋膜炎。当腰背部出现肌筋膜炎时就会出现腰背部大面积的疼痛，一般在晨起时疼痛比较明显。2、腰肌劳损。当腰部出现腰肌劳损时就会出现腰部一侧或两侧肌肉的疼痛，可以进行物理治疗有一定的效果。3、腰间盘突出。当腰间盘突出时就会压迫腰椎间盘周围的神经而出现腰痛，同时可伴有双髋部的不适，这时候要进行CT和核磁检查来进一步的确诊。4、如果在女性，可能是盆腔炎或者盆腔积液而导致的疼痛，这时可以伴有小腹部的疼痛和小腹的坠胀感。5、是不是输尿管的结石和肾结石而导致的疼痛，输尿管结石和肾结石可以同时出现前腹部的疼痛。"
常克武│七台河市人民医院
2019/05/05收听(70842)
"颈椎在向后仰的过程中疼痛，需要排除颈肩背部肌肉劳损导致，这类患者一般表现为颈部、背部肌肉的酸痛。可能因一个姿势工作时间太久，或者受凉诱发疼痛，往往在向后仰颈椎过程中引发疼痛。最为突出的临床表现是患者在活动一段时间以后，疼痛症状反而减轻。还见于椎管狭窄的患者，因椎管狭窄多数见于椎间盘突出、黄韧带钙化。这类患者在后仰颈椎时椎管内压力增大，从而导致临床症状加重，可能会表现为颈项部疼痛不适。另外伴有头晕、走路头重脚轻、踩棉感等临床症状加重。这类患者在行颈椎磁共振检查，或者颈椎间盘CT时可以明确诊断。"
2020/01/27收听(88258)
脖子后仰以后疼，一般提示颈部肌肉软组织损伤，或者整体伏案低头时间过长，造成肌肉痉挛。正常人体颈... 孙旭│北京积水潭医院 2021/02/24播放(87482)
脖子后仰以后疼，一般提示颈部肌肉软组织损伤，或者整体伏案低头时间过长，造成肌肉痉挛。正常人体颈...
孙旭│北京积水潭医院
2021/02/24播放(87482)
"后仰的时候会出现头晕的症状，具体原因如下：1、通常是和颈椎疾病有关系，患有颈椎疾病的病人后仰的时候，因为局部血液循环不畅，可以导致脑供血不足、椎基底动脉供血不足，出现头晕等不适的症状；2、后仰时会感觉头晕也有可能和脑血管疾病、脑梗塞、脑血管痉挛等有关系，如果平时也会出现头晕的症状，可以做头部CT、颈椎CT、颈动脉超声等检查，针对病因选择合理的治疗方法；3、后仰的时候头晕也有可能和血压有关，血压高或者血压低的病人，姿势改变都有可能导致头晕；4、后仰头晕也可能是美尼尔氏综合征，如果头晕的症状明显，应该去医院检查、治疗。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/12/23收听(49571)
腰疼在临床上是很常见的症状，腰疼的原因很复杂，很多病都可以引起腰疼。常见的原因有如下几个方面：... 邓仁椿│惠州市中医医院 2018/11/26播放(82039)
腰疼在临床上是很常见的症状，腰疼的原因很复杂，很多病都可以引起腰疼。常见的原因有如下几个方面：...
邓仁椿│惠州市中医医院
2018/11/26播放(82039)
"能够导致人体出现腰部疼痛症状的原因非常的多，而在临床上最容易导致腰部出现疼痛症状的疾病，就是骨科的疾病。而骨科疾病当中最常见的能够引发腰痛的疾病，就是腰部的肌肉劳损，主要是由于腰肌劳损发病比较缓慢，疾病过程的进展比较隐蔽。而且随着时代的进步和发展，在办公室工作的人，久坐工作的人，固定姿态工作的人越来越多，这会导致人体的腰部肌肉越来越脆弱，平时再疏忽对腰部肌肉的锻炼，就会使腰部肌肉发生明显损伤，从而诱发腰肌劳损。而其他的例如筋膜炎、腰间盘突出、横突综合征、脊柱裂等等都是骨科疾病当中经常会出现的，像其他内科、外科疾病，也会有很多疾病出现腰痛的症状，需要仔细的鉴别。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/13收听(15059)
武汉协和医院 张波
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山东省千佛山医院 刘垒
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哈尔滨市第一医院 张维嘉
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