引起甲减的原因有许多种：
1、最常见的是甲亢相关的治疗引起的，也就是说抗甲状腺药物、碘-131治疗或者进行过甲状腺相关的手术；
2、第二常见的原因是一些自身免疫性甲状腺炎引起的，如果在问病史时，患者没有以上的甲亢治疗史，我们医生可能更多考虑一些自身免疫的甲状腺炎。自身免疫性甲状腺炎有非常多的种类，最常见的是桥本甲状腺炎，除此之外，还有萎缩性甲状腺炎、无痛甲状腺炎、Riedel甲状腺炎以及产后一过性的甲状腺炎引起的甲减。
根据患者抗体的情况，我们会对患者进行一些相关抗体的检查，包括过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体，以及甲状腺的彩超，结合甲状腺的一些触诊，给患者做出临床诊断。并不是所有的甲减都是长期的，亚急性甲状腺炎、产后甲状腺炎引起的可能是一过的。但是我们最常见的甲减，通常是长期的甲减，需要长期的监控跟管理。
