上海交通大学医学院附属仁济医院
胃肠外科
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胃肠间质瘤是源于胃肠道未定向分化的间质细胞,是一种间叶组织来源肿瘤。所有这部分间叶组织来源的肿瘤应该都有复发转移的倾向和可能,因此在本质上仍然是属于恶性肿瘤。
但是值得注意的是对于胃肠间质瘤来讲,根据肿瘤大小病理结果中不同的核分裂,把这种间质瘤从极低危险、低危、中危、高危进行不同危险度的等级排列。
如果对于极低危和低危患者手术以后的复发转移概率相对比较小,与此同时此部分患者在手术以后只需要进行密切随访即可。
但是对于部分中危或者高危的患者,如果在基因诊断明确的前提下,还是需要给予进行一些靶向药物的辅助治疗,才能确保患者长期的生存。
因此对于间质瘤从根本上讲其实还是一种恶性肿瘤,需要根据不同的病理检查结果判断预后。
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间质瘤不能将其... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/05播放(84178)
间质瘤不能将其...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/09/05播放(84178)
胃肠间质瘤是一种特殊的肿瘤,来源于间叶组织,不能简单地判断其为良性或者恶性。短期内胃肠间质瘤是... 王力利│河北医科大学第四医院 2021/01/27播放(78986)
胃肠间质瘤是一种特殊的肿瘤,来源于间叶组织,不能简单地判断其为良性或者恶性。短期内胃肠间质瘤是...
王力利│河北医科大学第四医院
2021/01/27播放(78986)
胃间质瘤不一定就是恶性肿瘤,它主要是包括从良性肿瘤到恶性肿瘤的各个发展阶段。其胃间质瘤危险度的评估主要是与原发肿瘤的部位、肿瘤的大小、病理性核分裂像以及是否发生破裂等因素密切相关的,也是影响肿瘤危险度评估和分级的一个重要因素,因此,并不是单纯的就是恶性肿瘤。当肿瘤体积比较小时,出现复发或转移的风险率也比较低,偏向于良性肿瘤。而当肿瘤增生、增长到一定程度,肿瘤细胞生长比较活跃,则发生恶性的风险度比较高,也预示着肿瘤容易出现复发和转移。因此,不能够单纯的认为胃间质瘤就是恶性肿瘤,要根据其病情发展状况而给予综合性的评估。
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/09/30收听(90459)
间质瘤的形成通常需根据胃肠间质瘤发病机制进行分析,在目前所有实体肿瘤或消化系统肿瘤范围中,胃肠... 汪明│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/08/30播放(71668)
间质瘤的形成通常需根据胃肠间质瘤发病机制进行分析,在目前所有实体肿瘤或消化系统肿瘤范围中,胃肠...
汪明│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/08/30播放(71668)
"间质瘤是来源于间叶组织的肿瘤,一般起源于胃肠道壁的间叶组织,规范名称为胃肠道间质瘤,好发于胃肠道的任何部位。最常见的是胃占间质瘤60%-70%,其次分别为小肠、结肠、直肠等。目前认为胃肠道间质瘤是一类具有恶性潜能的肿瘤,根据肿瘤大小核分裂象的多少、部位等因素,可以分为极低危性、低危交界,恶性、高度恶性四大类,极低危性和低危性肿瘤生长缓慢,预后也较好,通过手术可以获得非常好的治疗效果,高度恶性肿瘤生长快、预后差。间质瘤的治疗主要以手术治疗为主,对放化疗不敏感。建议复发风险高或者术后复发的患者,遵医嘱给予甲磺酸伊马替尼靶向治疗,治疗失败以后的患者可以给予舒尼替尼、瑞格非尼,进行二线或者三线治疗有助于缓解不适。"
边志民│中国医学科学院肿瘤医院
2020/05/24收听(64560)
间质瘤是上世纪90年代新出现的医学概念,间质瘤来源于间叶组织的肿瘤,是具有潜在恶性行为的肿瘤。... 苏琳│北京大学人民医院 2023/07/20播放(51043)
间质瘤是上世纪90年代新出现的医学概念,间质瘤来源于间叶组织的肿瘤,是具有潜在恶性行为的肿瘤。...
苏琳│北京大学人民医院
2023/07/20播放(51043)
间质瘤是一种良性肿瘤,是不严重的,只不过极少数的间质瘤生长比较快,可能会压迫局部的器官或者组织,引起其他的症状,而出现疾病。间质瘤一般都是体检发现,如果间质瘤很小,而且没有任何症状,可以选择继续观察,定期复查;如果比较大,或者有一些症状,建议行病例组织活检,进一步明确间质瘤的病理分型,必要时手术切除间质瘤。如果间质瘤很大,压迫了其他重要的组织或者器官,就需要积极处理,需要行腹腔镜手术或者外科手术切除治疗。如果有恶变,可能还需要化疗或者放疗。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/06/13收听(88722)
间质瘤又称胃肠道间质瘤,英文简称GIST,间质瘤的严重程度或者恶性的风险,常见与以下几种因素有... 李欣│北京大学第三医院 2023/04/14播放(87835)
间质瘤又称胃肠道间质瘤,英文简称GIST,间质瘤的严重程度或者恶性的风险,常见与以下几种因素有...
李欣│北京大学第三医院
2023/04/14播放(87835)
"间质瘤形成的原因,目前还不是特别清楚。通常认为间质瘤的产生是环境因素和遗传因素多种因素综合作用的结果,在导致间质瘤形成的过程中,遗传因素往往具有重要的影响,首先患有间质瘤家族史的人,发生间质瘤的概率要明显高于一般的人群,这也显示了间质瘤发病的遗传特性。在间质瘤的病人当中,可能会检测到一些染色体异常或者是多基因的变异,这都是导致间质瘤发生的一个基因学的基础。环境因素也可能会导致间质瘤的发生概率增加,尤其是发生在胃肠道的间质瘤,受到饮食因素的影响就会更加明显。如果在日常生活中经常食用霉变、腌制,或者熏烤类的食物,都可能增加间质瘤的患病几率,过多的摄入食用盐,也可能增加胃间质瘤的患病率。在经过熏制的鱼肉中,含有比较多的3,4-苯并芘成分,发霉的食物中会含有很多真菌毒素,腌制食物中会有亚硝酸盐类,这些物质都属于具有致癌特性的化学物质。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/08/24收听(65610)
胃肠道间质瘤是消化系统最常见的间叶组织肿瘤,60%-70%发生在胃,称为胃间质瘤。20%-30... 王力利│河北医科大学第四医院 2021/01/27播放(80771)
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2021/01/27播放(80771)
"胃间质瘤分为狭义的胃间质瘤和广义的胃间质瘤。所谓狭义的胃间质瘤,就是起源于胃肠间质细胞。间质细胞未分化、分化不好,而发生了肿瘤。肿瘤在临床当中,做胃镜可以看到在胃底,有大有小,常见的1-3cm。很多胃间质瘤上面还有凹陷,甚至有时候会出血。诊断胃间质瘤主要是病检,胃壁分为五层,最靠胃腔里面是黏膜层,然后是黏膜肌层、黏膜下层、固有肌层,最后是浆膜层。间质瘤一般起源于固有肌层,起源比较深,做超声内镜的时候可以看到,做病检的时候可以做免疫组化,判断是不是胃间质瘤。而广义的胃间质瘤,还包括神经内分泌肿瘤、平滑肌瘤。平滑肌细胞一般起源于第二层,跟胃间质瘤还是有一定区别。"
韩峥│武汉市第三医院
2018/05/25收听(23155)
"间质瘤多见于胃肠道,是消化道最常见的间叶源性肿瘤,60%-70%发生在胃部,20%-30%发生在小肠。目前无法确定它的良性和恶性所占的比例,因为它的生物学行为从形态学良性、潜在恶性,到低、中和高度恶性形成一个连续谱,瘤体小时通常无症状,常在X线检查、胃镜检查、CT检查和其他手术时偶尔发现。肿瘤大时可出现非特异性症状,与部位有关,患者可有不适、上消化道溃疡和出血,也可以有腹痛、腹部包块、梗阻、便血或穿孔等,包括平滑肌瘤和平滑肌肉瘤、雪旺瘤、神经纤维瘤、颗粒细胞瘤、脂肪瘤、卡波西肉瘤和血管瘤等。治疗以手术切除为主,术后切缘阳性或者高度恶性者应予辅助治疗,复发或转移者应用甲磺酸伊马替尼治疗。如果不适用于外科手术切除,可行射频消融和动脉栓塞治疗。"
张罡│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/29收听(43218)
胃间质瘤起源于胃肠道未定向分化的间质细胞,是不同于胃癌的另一种恶性肿瘤。胃间质瘤的恶性程度取决... 夏加增│无锡市第二人民医院 2018/07/11播放(95807)
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胃部间质瘤如果跟肠间质瘤来比,胃间质瘤就会轻一些,没有那么严重。但是不能光笼统地来看,同样是间... 尹杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/04播放(54739)
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胃窦间质瘤是否严重,需要看胃窦间质... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/13播放(64946)
胃窦间质瘤是否严重,需要看胃窦间质...
2023/04/13播放(64946)
"十二指肠间质瘤是一种交界性肿瘤,也称为潜在的恶性肿瘤,临床比较严重。十二指肠间质瘤是一组原发于十二指肠的间叶恶性肿瘤,还会出现在胃、小肠、食管、结肠、直肠、肠系膜以及肝脏等多个部位,最常发生在胃,发生率为60%-70%,临床上常常会有恶心、呕吐、上腹痛、贫血、肿块,与消化道出血所占消化道肿瘤的1%-3%。十二指肠间质瘤的治疗主要是手术切除,并且不能进行术前穿刺活检,防止出现肿瘤破裂,或者沿针道发生远处转移,术后根据病理判断,可考虑加用分子靶向药,以加强抗肿瘤效果。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/21收听(35212)
"间质瘤是起源于胃肠道壁的间叶性的肿瘤,关于它的恶性程度还要根据肿瘤的分期、高低分化,包括肿瘤的类型来决定的,并不能一概而论。对于间质瘤,一般多见于胃,但是在消化系统中,肠道或者食管也会见到,但还是在少数。"
葛时序│唐山市中医医院
2017/11/25收听(68787)
胃间质瘤属于肉瘤的一种,发病于胃的中上部,以胃底贲门部最为常见。临床患者常无典型症状,偶有腹胀... 尹杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2018/05/07播放(74887)
胃间质瘤属于肉瘤的一种,发病于胃的中上部,以胃底贲门部最为常见。临床患者常无典型症状,偶有腹胀...
2018/05/07播放(74887)
胃间质瘤,是胃间叶组织肿瘤,属于低度恶性肿瘤,发生率较胃癌低。胃镜发现黏膜下的隆起,大小在1-... 徐凯│北京大学肿瘤医院 2018/05/18播放(62380)
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徐凯│北京大学肿瘤医院
2018/05/18播放(62380)
胃间质瘤的患病与环境和遗传因素有关。胃间质瘤属于比较罕见的胃部疾病有一定的恶化可能性,所以在发现疾病后应及时进行病理检查,判断疾病的良恶性质。不少人是由于环境的因素而导致疾病的出现,周围的环境污染程度比较高,经常接触一些重金属的物质或者是在平时有不良的饮食习惯经常暴饮暴食、过度饥饿、不注意休息,这些因素会导致身体免疫力下降并且也是诱发胃间质瘤的常见因素。胃间质瘤具有一定的遗传因素,家族中有人患有这种疾病直系亲属的患病几率就会增加,所以这些人的直系亲属应当定期到医院进行检查,以便及时发现胃间质瘤的发病。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/29收听(78491)
医科院肿瘤医院 田艳涛
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