血肌酐不高，尿微量白蛋白高，常见原因及治疗方法如下：
1、糖尿病肾病早期：由于肾脏高滤过，会出现尿微量白蛋白增高，但早期血肌酐不高，肌酐清除率甚至会有偏高的情况。这时充分应用RASS阻断剂控制血压，应用钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂，控制血糖，减少蛋白尿；
2、高血压肾损害早期：可以出现尿微量白蛋白增高，出现夜尿增多，尿比重下降，尿渗透压下降，此时血肌酐可能正常。这时应用ACEI或ARB类药物，充分控制血压，使血压达标；
3、其他肾脏病早期：可以出现蛋白尿，尤其是微量白蛋白增高，血肌酐、肌酐清除率正常。此时要寻找引起肾脏病的原因，针对性给予治疗。
因此，当出现微量白蛋白尿，一般提示肾脏内皮细胞有损伤，肾脏早期损害，这时主要是针对引起尿微量白蛋白增高的原发病进行治疗。
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