白细胞高的原因较多，白细胞高不一定为白血病，比如感染细菌，尤其是细菌感染后白细胞可以升高。还有一些比如用糖皮质激素之后，有的患者白细胞也会升高，大部分常见的还是感染。但如果白细胞显著增高，比如白细胞超过了50×10^9/L，这种情况下就要警惕是不是发生急性白血病。
如果血常规提示白细胞很高，尤其是一些显著增高的情况，比如超过100×10^9/L这种情况，就毫无疑问是有问题的，要下一步要进行骨髓穿刺，明确看是急性白血病还是慢性白血病，还是说是类白血病反应。
比如有一些其他的肿瘤患者，或者是有一些特殊细菌感染，也会造成白细胞特别增高，但一般不会超过50×10^9/L。
