银川市第一人民医院
肿瘤内科
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胃癌的病因至今尚不清楚。胃癌的发病情况在不同地区或者国家，具有不同的明显差别，提示可能与地理环境、种族、遗传、饮食性质等因素影响有关，且胃癌患者亲属中胃癌的发病率较高。中国也属于胃癌高发区，一般认为高纬度、寒冷潮湿地区、泥炭土壤、煤矿或者石棉地区的居民胃癌的发病率较高。经常食用各种熏制食品或腌制食物和吸烟、饮酒，也可能引起胃癌。此外，胃息肉胃黏膜中度以上不典型增生也是胃癌的重要前期病变。慢性萎缩性胃炎、恶病质、慢性胃溃疡和胃大部切除术后等，可能与胃癌的发生也具有一定的关系。
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胃癌的病因尚不明确，与以下几方面有密切关系：1、地域环境：我国西北地区发病率明显... 朱沛劲│佛山市三水区人民医院 2018/03/22播放(99288)
胃癌的病因尚不明确，与以下几方面有密切关系：
1、地域环境：我国西北地区发病率明显...
朱沛劲│佛山市三水区人民医院
2018/03/22播放(99288)
胃癌的原因并不明确，有可能的原因有：1、幽门螺杆菌的感染，由于长期感染，引起胃黏... 李燕│北京大学肿瘤医院 2023/04/03播放(56590)
胃癌的原因并不明确，有可能的原因有：
1、幽门螺杆菌的感染，由于长期感染，引起胃黏...
李燕│北京大学肿瘤医院
2023/04/03播放(56590)
"胃癌的发病原因很复杂，如下：第一、环境和饮食因素，第一代到美国的日本移民，胃癌发病率下降约25%，第二代下降约50%，至第三代发生胃癌的危险性，与当地美国居民相当。因此环境因素，在胃癌发生中起重要因素。此外火山岩地带、高泥炭土壤、水土含硝酸盐过多、微量元素比例失调，或化学污染等，可直接或间接经饮食途径参与胃癌的发生。第二、感染因素，幽门螺杆菌感染与胃癌有共同的流行病学特点，胃癌高发区人群幽门螺杆菌感染率高。幽门螺杆菌抗体阳性人群，发生肺癌的危险性高于阴性人群。第三、遗传因素，胃癌有明显的家族聚集倾向，家族发病率高于人群2-3倍。第四、癌前变化，分为癌前疾病和癌前病变，前者指与胃癌相关的胃良性疾病，有发生胃癌的危险性，后者指较易转变为癌组织的病理学变化，主要指异型增生。"
苏琳│北京大学人民医院
2023/03/23收听(87039)
"胃癌的病因有很多种，最常见的是癌前病变：第一个，慢性萎缩性胃炎；第二个，糜烂性胃炎；第三个，慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生；第四个，胃溃疡反复发作没有及时就治；第五个，患者以及家属，如父母辈有胃癌的病史，该患者罹患胃癌的几率比没有家族史的要明显增高；第六个，反复发作的胃溃疡没有经过系统的内科治疗，病情继续向前发展。"
周东│襄阳市第一人民医院
2018/12/15收听(63961)
胃癌的常见病因主要包括：1、饮食习惯：食用含致癌物质的食物或高盐饮食，含致癌物质... 王芬│北京中医药大学东方医院 2018/07/17播放(51315)
胃癌的常见病因主要包括：
1、饮食习惯：食用含致癌物质的食物或高盐饮食，含致癌物质...
王芬│北京中医药大学东方医院
2018/07/17播放(51315)
胃癌常见的病因有很多，最主要跟饮食习惯、地域有关，比如中国西北地区，还有东南沿海地区，长期吃腌... 何冬雷│海南医学院第一附属医院 2019/01/31播放(56567)
胃癌常见的病因有很多，最主要跟饮食习惯、地域有关，比如中国西北地区，还有东南沿海地区，长期吃腌...
何冬雷│海南医学院第一附属医院
2019/01/31播放(56567)
"导致胃癌发生的确切病因还没有完全阐明，目前研究认为胃癌的发病是幽门螺杆菌感染、环境因素和遗传因素共同作用的结果，具体如下：1、幽门螺杆菌感染：在胃癌的病因当中幽门螺杆菌感染具有重要作用，目前研究认为幽门螺杆菌感染是人类非贲门部胃癌发病的一个重要因素，但是仅有幽门螺杆菌感染还不足以引起危害，还必须有其他因素的参与，一些毒力较强的幽门螺杆菌菌株感染，可能与胃癌的发病关系更加密切。2、环境因素：与胃癌发生有明显的关系，比如水土中含有过多的硝酸盐，微量元素比例失调，就会导致胃癌发生的风险增加。而吸烟、饮酒过度，缺乏新鲜蔬菜、水果，经常食用霉变、腌制、熏酱的食物等，都会增加胃癌的发生风险。3、遗传因素：在胃癌的发病中也具有一定影响。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/06/29收听(90121)
胃癌发病的几个常见病因如下：1、胃癌发病有明显的地区性差别，在我国的西北与东部沿... 陈剑│烟台毓璜顶医院 2019/08/28播放(85204)
胃癌发病的几个常见病因如下：
1、胃癌发病有明显的地区性差别，在我国的西北与东部沿...
陈剑│烟台毓璜顶医院
2019/08/28播放(85204)
"胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，好发年龄在50岁以上，男女的发病比例为2:1，由于饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺旋杆菌的感染等因素，使得胃癌呈年轻化倾向。胃癌可以发生于胃的任何部位，其中半数以上发生于胃窦部，胃大弯、胃小弯以及前后壁均可受累及。绝大部分胃癌属于腺癌，早期无明显症状或者出现上腹部的不适等非特异的症状，常与胃炎、胃溃疡等慢性胃的疾病相似，容易被忽略。因此，我国的早期胃癌的诊断率比较低，胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位组织类型、生物学行为以及治疗措施是有关系的。"
潘晟│武汉科技大学附属普仁医院
2017/10/12收听(16819)
胃癌病因尚未明确，但存在较多高危因素，具体情况如下：1、地域及饮食习惯：如中国西... 周祥│四川省肿瘤医院 2018/07/16播放(82417)
胃癌病因尚未明确，但存在较多高危因素，具体情况如下：
1、地域及饮食习惯：如中国西...
周祥│四川省肿瘤医院
2018/07/16播放(82417)
"胃癌目前没有明确的病因，主要和几个方面的因素有一定关系，第一、生活饮食原因，长期摄入熏烤、腌制类食物。另外长期进食辛辣、刺激食物、饮酒、吸烟等不良嗜好。第二、幽门螺旋杆菌感染，该菌的毒性产物具有一定的促癌作用。第三、长期的胃部疾病，尤其是患有癌前病变，胃息肉、胃溃疡、慢性萎缩性胃炎等，伴有肠上皮化生或是不典型性增生时，均有可能进展，恶变形成胃癌。最后为遗传因素，本病具有一定的家族史，但是并不一定会遗传，只是考虑和遗传有一定关系而已。"
杨宝亮│济南市第四人民医院
2018/06/04收听(58797)
"胃癌是一种非常常见的恶性肿瘤，但是就目前的整个世界的学术界都没有公认任何一种单一的因素可以引起胃癌。一般有一些遗传性的基因因素、环境的因素，也包括幽门螺杆菌感染的因素等多种因素引起胃癌，没办法说是哪一种因素引起了胃癌。所以我们在学术界一般不提什么原因引起了胃癌，而是什么原因是胃癌的高危因素，比如高盐的饮食，比如多吃了很多腌制类的食物，还包括腌制类的酸菜，还有胃幽门螺杆菌的感染等等，这些是引起胃癌的高危因素，而这些因素大部分都是可以避免和根除的。高盐饮食、腌制类食物可以尽量的不吃，而有幽门螺杆菌感染的患者，我们可以去根除胃幽门螺杆菌，来减少胃癌发生的概率。"
张观坡│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/06/28收听(14387)
"胃癌是指原发于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，占全部恶性肿瘤的第三位，占消化道恶性肿瘤的首位，占位胃恶性肿瘤的95%，胃癌是威胁人类健康的一种常见病。临床上表现，主要有消化不良、胃脘疼痛以及包块、呕吐、黑便等等这些表现。胃癌的发病有明显的地域性差别，比如长期食用熏烤的盐腌食品的人群，胃远端癌的发病率是比较高的。另外，与幽门螺旋杆菌的感染有十分密切的关系。还有一些癌前病变，包括慢性萎缩性胃、胃炎以及胃息肉等等。其次，胃癌患者有明显的家族聚集性的特点。"
索丹风│郑州大学第五附属医院
2018/07/04收听(25271)
"胃癌是指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，主要是胃腺癌。胃癌占胃部恶性肿瘤的95%以上。2008年全球新诊断出胃癌近100万例，病死人数74万，分别居全部恶性肿瘤诊断病例的第四位和恶性肿瘤病死率的第二位。虽然胃癌全球总发病率有所下降，但三分之二的胃癌病例分布在发展中国家，地理分布上以日本、中国等东南亚国家最高发。"
郭涛│莱芜市莱城区人民医院
2017/11/20收听(74919)
"胃癌的引起有很多因素，比如生活习惯的因素，也就是饮食的一些原因，还有一些环境的因素、遗传的因素等等。在中国胃癌是一个高发的国家，主要的因素是在中国一些农村地区或者山区更高发一点，城市里边发病率更低一点。所以综合这些因素，在中国主要跟饮食因素是相关的，比如说日本和韩国这些国家，也是胃癌高发国家，这也是主要跟饮食因素相关的。为什么呢？因为在东亚地区这种饮食，容易吃腌制的食品，在日本韩国容易吃泡菜，在中国吃腌的咸菜，尤其在过去，山区偏远的地区，一到冬天他可能主要蔬菜就是咸菜这一类的，这种亚硝酸盐造成了胃癌的一个高发，所以它主要是胃癌发生的一个原因。"
刘占兵│北京大学第一医院
2017/11/26收听(20896)
早期胃癌无特殊症状，胃癌常是慢性胃炎、胃溃疡长期发展成肠上皮化生不典型增生的基础上发展而成，所... 李晶│河北医科大学第四医院 2021/03/01播放(57106)
早期胃癌无特殊症状，胃癌常是慢性胃炎、胃溃疡长期发展成肠上皮化生不典型增生的基础上发展而成，所...
李晶│河北医科大学第四医院
2021/03/01播放(57106)
"从贲门到底下有个幽门，这是上头一道门、下头一道门，这两个支架的这个组织叫胃，胃的组织上发生癌症，就叫胃癌。胃癌的好发人群男性比女性多，大概就是5:2的样子，农村的好像要比城市的多一点，好发年龄就是45岁以上。胃癌的发病原因是多方面的。长期的慢性胃炎，幽门螺杆菌的感染，这个是确切的原因之一，胃炎、胃溃疡都可以引起胃癌。"
王珍宝│洪洞县医疗集团中医医院
2018/05/29收听(88931)
"胃癌是普外科的常见恶性肿瘤之一，好发年龄是50岁以上。目前胃癌的确切病因仍不十分明确，但是，和以下因素有关：一、幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌感染是引发胃癌的主要因素之一，所以，控制幽门螺杆菌感染在胃癌防治中已受到越来越多的重视。二、一些慢性疾病，比如胃息肉、慢性萎缩性胃炎、胃部分切除以后的残胃容易发生癌变。三、长期食用熏烤、腌制食品的人群，胃癌的发病率明显增高。另外，还有研究表明吸烟者胃癌的发病危险高。除此之外，胃癌的发病还和遗传、环境因素有关。"
张乃友│辽宁省朝阳市中心医院
2019/03/25收听(13995)
"胃癌是消化系统恶性肿瘤当中很常见的一种，很多地方都居于各种恶性肿瘤的第一位。胃癌早期可能没有什么明显的反应，有些表现出类似于胃炎的反应，比如有上腹部的闷胀不适、恶心、反酸、烧心，有的患者会食欲不好、厌油、贫血比较重，以及大便可能有黑便。一般胃癌确诊是通过插管胃镜，取病理检查才能确定的。其他任何检查包括上消化道造影、胃部的CT等影像学检查，都不能完全确定诊断。还有一种叫胶囊胃镜，虽然可能发现胃部的病灶，但是没办法取病理，也不能替代插管胃镜检查。"
孙伟│六安市人民医院
2019/04/21收听(77262)
胃癌是原发在胃的恶性肿瘤当中，最常见的一个类型。胃癌的组织学类型主要包括乳头状腺癌、管状腺癌、黏液腺癌、印戒细胞癌、低分化腺癌、未分化癌、腺鳞癌和鳞状细胞癌，少数情况下，还可以发生类癌和小细胞癌的组织学类型。胃癌的大体分型，又可以分为早期胃癌、进展期胃癌。胃癌在发生发展的过程中，可以发生淋巴道的转移、血道的转移，也可以发生腹膜的种植性转移。早期胃癌可以通过积极有效的手术治疗，而获得根治的机会。如果是晚期胃癌，往往已经丧失了手术切除的机会，只能采用全身化疗等保守的治疗手段来控制病情的发展。
2021/05/03收听(36122)
北京医院 孙建华
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天津肿瘤医院 王宝贵
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北大人民医院 张媛媛
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上海瑞金医院 刘静
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