首都医科大学附属北京同仁医院
耳鼻咽喉头颈外科
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耳垂表面皮肤,特别是背侧皮肤,皮下有丰富的皮脂腺,当皮脂腺开口阻塞发生囊肿,会形成粉瘤。粉瘤为上皮代谢产物,当内部异物挤出后,囊肿会变软、变小、摸不到,类似于消失一样。
但当皮脂腺发生合并感染,即皮脂腺感染,也称粉瘤感染,囊肿会越来越大且有明显疼痛。部分人较严重时会破溃,白色脓和上皮裂解产物会自行排出再愈合。部分人无法愈合,需进行切开引流、清创,才能完全痊愈。
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"耳垂的囊肿是耳垂的皮脂腺阻塞形成的囊肿,一般比较小的,比较少数的人可能会自行的消失,但是囊肿不大的,一般也不影响病人生活质量,不会引起疼痛等不舒服,也不要老去用手去揉、去刺激。如果耳垂囊肿出现疼痛、压痛等情况时,我们要到医院就诊。如果是炎症比较轻,可以通过局部用药之后,囊肿、感染能够被控制就可以。如果症状比较重,即囊肿变成脓肿,这时候可能要进行切开引流,也可能完全感染控制之后还要做囊肿的切除。"
宋海涛│北京医院
2020/03/30收听(93499)
"耳垂囊肿最好进行手术切除治疗。耳垂囊肿多见于耳垂皮脂腺囊肿,也就是粉瘤,是由于耳唇的皮肤毛囊孔堵塞后,分泌物无法排出体外而导致的囊肿发生,检查时可见耳垂表面有瘘口、质硬的隆起。当无炎症感染时,没有任何症状,一旦患者通过反复挤压、炎症刺激,会导致囊肿破裂,引起耳垂部的红肿、胀痛。首先需要对症抗炎治疗,口服消炎药,同时局部用碘伏、酒精进行擦拭。如果炎症控制不住导致脓肿形成,则需要到医院进行切开引流,把脓汁排出,同时还需要把囊肿的囊皮、囊膜摘除,避免术后复发。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/02/22收听(84582)
"患者出现耳垂部位有囊肿时,治疗要根据囊肿的体积、有无继发感染等情况分析,具体如下:1、囊肿体积比较小,并没有引起患者出现特别明显的不适感受,也没有对耳部的外观造成明显的不良影响,可以先暂时密切观察,有的患者囊肿有可能会逐步自行萎缩变小;2、如果患者耳垂囊肿的体积逐步增大或者体积本身已经比较大,造成局部出现肿胀不适感,或者对耳部的外观形成明显的不良影响,就可以酌情采取进一步的手术治疗措施,通过手术可以完整切除囊肿,避免出现复发的情况;3、囊肿继发感染引起伴有肿痛症状的脓囊肿,可以采取进一步的切开引流处理措施,并需要积极的抗感染治疗。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/31收听(33717)
"卵巢囊肿分为生理性和病理性的,如果彩超考虑生理性的囊肿,是可以消掉的。这种情况一般建议在下次月经干净以后,再去复查彩超,看看囊肿有没有消失,如果消失或者变小,就考虑是生理性的囊肿。如果是病理性的囊肿,不会变化,反而有一些人可能会增大的比较快。病理性的卵巢囊肿如果达到5cm,而且出现症状,比如腹痛、囊肿的病变,或者是产生扭转、感染,这个时候就要进行手术治疗。手术一般分为开腹的手术,还有微创腹腔镜下卵巢囊肿的剔除。现在女性一般都选择腹腔镜下卵巢囊肿的剔除,剔除以后要去做病理检查,主要就是排除卵巢囊肿是恶性还是良性。如果是良性,那就没有关系。如果是恶性,就要进一步做扩大的手术,而且术后还要进行相应的化疗治疗。"
宋杰│海南省人民医院
2018/08/04收听(99243)
"耳垂上面如果有囊肿,很可能会出现反复感染的情况,因为耳垂囊肿位于体表,在洗头、洗澡或者梳头的时候可能都会碰到,这样的情况下容易出现反复发炎、感染,患者会疼痛明显,甚至伴有发热。如果肿胀很严重,可能会累及到整个耳廓,甚至耳周的淋巴结都发炎。一定要积极的处理,小的囊肿有的时候会自行破溃,但是一定要用碘伏常规的消毒。如果囊肿很大,一般需要做手术,将整个囊肿彻底的摘除,能够有效的避免术后复发,以免经常诱发感染,积极处理之后患者耳垂反复感染的情况应该会有明显的好转。"
刘滢│北部战区总医院
2020/01/03收听(65395)
"如果查体发现左侧小的囊肿,会不会自然的消失,这种可能性很小。因为肾脏囊肿,一般是肾脏老化的表现,它会随着年龄的增长会逐步增大。只要在B超上显示是个良性囊肿,当直径<5cm的时候,就不需要特别关注,当直径>5cm的时候,只需要动态观察,因为是个小的囊肿,直径一般不会大于5cm,只需要动态观察即可。如果这种囊肿是由于多囊肾造成的,早期也会出现小的囊肿,但是它往往分布在双侧肾脏。多少不一的囊肿,这种囊肿随着疾病的进展,年龄的增长会逐步增大,到40-50岁的时候会逐步增大到直径十几厘米,而不是小的囊肿,这种囊肿是一种遗传性疾病,更不会自然的消失。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/06/18收听(31373)
耳垂囊肿即皮脂腺囊肿,不可以扎破挤出来。耳垂囊肿通常在孩子很小时发病,不容易被发现,只有用手摸... 宋海涛│北京医院 2021/05/10播放(80133)
耳垂囊肿即皮脂腺囊肿,不可以扎破挤出来。耳垂囊肿通常在孩子很小时发病,不容易被发现,只有用手摸...
2021/05/10播放(80133)
耳垂囊肿手术的伤口大小依据囊肿的大小,一般伤口都会很小,因为耳垂本身就不大,通常这个切口是在耳垂的后面,就是背面切,这样不会影响美观。将囊肿切除之后,在缝合时用的针和线都是可吸收的,所以留的瘢痕也不明显。如果有瘢痕体质,可能切口在愈合的过程当中会有瘢痕,甚至会形成瘢痕疙瘩的情况,如果没有瘢痕体质则不用担心,一般耳垂囊肿手术不影响外观。但是有瘢痕体质的患者,切除的时候要进行瘢痕的处理。
2020/07/02收听(58670)
耳垂囊肿要做手术切除,伤口一般选择在耳垂后方,该位置比较隐蔽,为了照顾患者和美观需要。至于切口... 杨向茹│山西医科大学第一医院 2021/01/29播放(52065)
耳垂囊肿要做手术切除,伤口一般选择在耳垂后方,该位置比较隐蔽,为了照顾患者和美观需要。至于切口...
杨向茹│山西医科大学第一医院
2021/01/29播放(52065)
"耳垂囊肿手术可以采用局麻下囊肿切除术,用1%的利多卡因在囊肿周围做组织浸润麻醉,麻醉成功以后可以切皮,皮肤切开以后暴露囊肿的被膜,顺着囊肿的边界完整切除囊肿。囊肿的切除一定要完整,否则如果有残留,容易复发,所以进行耳垂囊肿的手术,手术关键在于囊肿完整切除,这样可以预防术后复发,否则术后容易再次复发,做完手术以后注意要定时到医院换药,七天后伤口拆线。"
王琳│河南省人民医院
2020/06/18收听(44158)
"患者提到的耳垂囊肿,多半情况下是皮脂腺囊肿,患者应该根据具体是否发生感染作出分析,如下:1、发生感染:有一部分患者的皮脂腺囊肿发生感染,所以会有局部的疼痛,在医院里的处理是局部消毒以后,对局部进行切开引流,类似于患者提到的扎破、挤出来,但是引流必须充分,所以也不是简单意义上的患者提到的扎破、挤出来。2、未发生感染:如果囊肿没有炎症反应,是比较单纯的囊肿,游离度比较好,按照正常的处理应该到医院进行局部手术切开,将囊肿完全剥离。在囊肿的不同阶段,怎样进行处理不一样,患者处理起来比较麻烦,判断也比较困难,建议出现类似情况,应该到医院寻求医生面对面诊治。"
孙健│威海市中医院
2021/05/30收听(89408)
耳垂囊肿通常是皮脂囊肿,又称表皮囊肿,可能因为耳垂、皮下面有皮脂腺产生堵塞或上皮翻进去产生囊肿... 王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/04/27播放(97131)
耳垂囊肿通常是皮脂囊肿,又称表皮囊肿,可能因为耳垂、皮下面有皮脂腺产生堵塞或上皮翻进去产生囊肿...
王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/04/27播放(97131)
"毛细血管瘤是常见的良性肿瘤,对于一周岁以内婴儿的毛细血管瘤还是有可能自行消失的。一般一周岁以后再开始治疗,血管瘤治疗的主要方法是手术治疗、冷冻治疗、激光治疗、同位素治疗等等。血管瘤大小的不同,血管瘤生长位置的不一样,治疗的方法也不相同。对于一般的血管瘤经过手术切除以后都是可以彻底治愈,一般不会发生复发的。但是对于生长在特殊部位的血管瘤,治疗也是很困难,比如脊髓神经上的血管瘤、脑部的血管瘤,治疗后很容易复发。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/28收听(15523)
妊娠纹是指怀孕期间由于腹壁膨隆,胶原纤维与弹力纤维牵拉断裂导致的,一旦产生想要消除,相对比较困难,但是也有一些方法。首先对于轻度的妊娠纹,可以考虑外擦积雪苷霜、喜辽妥软膏等进行治疗,可以促进局部断裂的弹力纤维和胶原纤维再生修复。在早期红色妊娠纹阶段,采取脉冲染料激光进行治疗,通常可以起到一定的效果。妊娠纹的后期会成为亮白色的萎缩性条纹,这时可以采取二氧化碳点阵激光或者射频治疗,通过刺激局部真皮胶原纤维、弹力纤维的增生修复,使妊娠纹达到一定淡化和消退的作用。总的来讲想要完全恢复成正常皮肤状态,还是比较困难的。
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/08/14收听(44311)
妊娠纹在临床治疗比较困难,但是现在有一些医美方式对妊娠纹的改善有明显的作用。妊娠纹属于疤痕的一... 吴小红│中国中医科学院广安门医院 2019/11/29播放(67726)
妊娠纹在临床治疗比较困难,但是现在有一些医美方式对妊娠纹的改善有明显的作用。妊娠纹属于疤痕的一...
吴小红│中国中医科学院广安门医院
2019/11/29播放(67726)
"小痔疮主要跟平时久坐、久站,以及排便习惯不好是有关系,所以只要改变不好的生活习惯,小痔疮完全是可以自己消掉。良好的生活习惯,包括多吃水果蔬菜、少吃肉、不要喝酒抽烟、不要辛辣、煎炸、油腻饮食,多去运动锻炼,保持睡眠充足,不要熬夜上火。每天养成定时的排便习惯,不要便秘,也不要出现腹泻,排便时候不要玩手机,需要注意专心排便,每天排便最佳时间是早上刷牙后。老年人如果有慢性咳嗽,需要及时治疗咳嗽。小痔疮也可以考虑使用一些药物对症处理,包括口服迈之灵,外用太宁栓以及马应龙痔疮膏,睡前也可以考虑使用温水坐浴半小时处理。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/01/22收听(71567)
妊娠纹出现后通常很难自行消退。妊娠纹是指在怀孕期间腹壁或臀部的皮肤,由于局部压力、局部牵拉、内... 吴剑波│武汉大学中南医院 2021/08/09播放(71433)
妊娠纹出现后通常很难自行消退。妊娠纹是指在怀孕期间腹壁或臀部的皮肤,由于局部压力、局部牵拉、内...
2021/08/09播放(71433)
"复张性肺水肿主要是由于各种原因引起的气胸、胸腔积液以及胸腔内的肿瘤,通过胸腔闭式引流,切除肿瘤后突然使被压缩的肺复张,而引起的肺水肿。这个时候可以进行相应的紧急处理,首先要保持呼吸道的畅通,可以采取患侧卧位,利于气道内痰液的排出,必要时可以用吸痰机吸痰,还可以使用支气管纤维内镜吸痰,缓解肺部痰液的堆积,减轻呼吸困难的症状,给予吸氧,必要时还可以使用呼吸机机械通气来稳定呼吸功能。适当的给予活化肺微循环的药物如罂粟碱等,还可以给予肺泡表面活性物质,维持有效的循环血量,以静脉点滴的方式给予能量合剂、白蛋白,甚至血浆等,并且给予利尿、强心剂,以及糖皮质激素,纠正水电解质平衡的失调,监测病情变化,随时调整治疗方案。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/07/01收听(89614)
"肛周脓肿应该采取抗炎药物,对症或手术等方法治疗才能够消除。肛周脓肿是由炎症感染导致的,如果不积极治疗,病情进一步进展,就会导致肛瘘等疾病的发生,而且肛周脓肿本身也会使患处出现肿胀、疼痛等症状,给患者带来极大痛苦。如果病情比较轻,可以先静脉和口服抗炎药物,局部使用痔疮栓或痔疮膏等药物对症治疗;同时要注意饮食,保持局部清洁卫生。如果保守治疗效果不好,就应该及时到正规公立医院肛肠科就诊检查,由专科医生根据实际病情采取手术治疗,以免延误病情。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/07/16收听(42917)
"胸内甲状腺肿是临床上比较特殊的甲状腺肿,是指甲状腺肿发生于甲状腺下极,刚好位于胸骨后方。正常情况下,甲状腺肿随着人体吞咽动作而上下活动。胸骨后甲状腺肿由于位于胸骨后方,所以病人吞咽时通常无法明显的发现甲状腺肿块。其临床症状一般是在病人憋气时发现颈部肿块,通常需要进一步做B超检查以明确诊断。胸骨后甲状腺肿容易引起其压迫肺尖部的胸膜,所以对于胸骨后甲状腺肿,一旦发现通常主张采用手术切除治疗,并送术中冰冻,明确良性肿瘤或者恶性肿瘤的可能。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/06/26收听(61064)
北大口腔医院 张雷
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