缩窄性心包炎的手术需要进行开胸手术，也就是心脏直视下的手术。所谓缩窄性心包炎就是心包的脏层和壁层之间相互粘连，由于既往感染的原因或者炎症的原因，引起的反复的炎性渗出、心包积液的渗出，造成心包脏层和壁层的粘连，此时需要把心包脏层和壁层的粘连进行解除。
手术通常是将心包切开，把粘连较严重部分进行切除，才能使心脏心肌恢复正常的收缩和舒张，缓解心腔的压力，以利于静脉回流入心房。尤其是回流入右心房，从右心房回流到右心室，此时才能减轻病人的部分症状。
所以患有缩窄性心包炎，如果条件允许的情况，需要做开胸直视下心包的松解术，还有心包粘连的切除手术，才能彻底的治疗缩窄性心包炎，目前还没有微创的方法能够治疗缩窄性心包炎。
