宜春市人民医院
神经内科
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脑卒中介入治疗现在常用的是机械取栓、动脉溶栓、球囊扩张，这些方法各有各的优缺点，要根据不同的病人决定采用何种方法。需要注意的是，上述方法有一定风险，在介入取栓过程中有出血的风险，所以家属同意做介入取栓手术之前，医护人员必须要交代清楚，家属要有心理准备。
介入取栓时间越早，效果越好，能够最大程度的保护脑细胞，减少残疾程度，但关键还是要预防脑中风的发生。因为一旦出现脑中风，如果治疗及时，可能患者恢复较好，如果治疗不及时，患者可能就会留下残疾等一些后遗症表现。
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脑卒中在民众理解大部分还是血管堵塞引起缺血卒中，又分轻型和重型，以重型住院大部分都是大血管闭塞... 叶华卫│深圳市宝安区人民医院 2019/08/20播放(75803)
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叶华卫│深圳市宝安区人民医院
2019/08/20播放(75803)
脑卒中介入取栓是脑卒中有效治疗方法之一，在脑卒中发生之后，4.5-6个小时以内会考虑静脉溶栓治... 叶茂盛│杭州市红十字会医院 2021/02/25播放(76387)
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支架取栓技术最早2012-2013年从北美洲开始推行的取栓技术，到2013年就被否定，因为其有... 张帆│海南省人民医院 2020/03/20播放(62478)
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张帆│海南省人民医院
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脑卒中包括出血性血管病以及缺血血管病，缺血性血管病占大多数，比例达到70%-80%。一般民众提... 叶华卫│深圳市宝安区人民医院 2019/08/20播放(78369)
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2019/08/20播放(78369)
进行脑卒中取栓术以后，需要注意以下几方面的护理：1、关注患者状态：尤其是取栓后的... 于江华│河北医科大学第二医院 2021/09/02播放(70699)
进行脑卒中取栓术以后，需要注意以下几方面的护理：
1、关注患者状态：尤其是取栓后的...
于江华│河北医科大学第二医院
2021/09/02播放(70699)
溶栓、取栓、介入治疗的概念如下：1、溶栓：即用药物将堵塞血管的血栓溶解，多选择静... 陈杭英│华润武钢总医院 2018/09/22播放(87637)
溶栓、取栓、介入治疗的概念如下：
1、溶栓：即用药物将堵塞血管的血栓溶解，多选择静...
陈杭英│华润武钢总医院
2018/09/22播放(87637)
"取栓的方法分两方面，具体如下：第一、可以开刀取栓，如肢体动脉血栓可以采用Fogarty球囊导管进行开刀取栓，对于肢体血栓还可以采用介入下吸栓来进行，而对于颅内血管，可以采用介入下颅内血管的吸栓。第二、对于静脉血栓，以往可以采取开刀下静脉取栓术，但是手术效果相对较差，现临床多采用介入下先安放滤器，之后进行介入下吸栓，手术效果相对较好，术后给予抗凝治疗，大部分血栓可以完全缓解。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/04/26收听(61970)
"脑血栓介入取栓，这个价格一般是和地区及患者当时的病情严重程度、采取的方式等都有相关性。像东北地区，比如哈尔滨地区取栓手术大约在10万元左右。当然，根据患者情况，术中出现的风险不一样，所用的东西、器械不一样可能价格会有所浮动，大约是10万元左右，如果在北京地区可能价格会更高些，因为它本身物价定的标准就偏高。脑血栓取栓治疗临床上是最近开展的新技术，对于大血管的血栓临床溶栓效果不好，如果在时间窗之内给予取栓治疗，患者能获得非常好的预后。如果这些大血管损伤，临床不采取介入的方式治疗，溶栓溶不开，这样的患者大多数都会面临死亡，即使能存活，也会留下终身的残疾，后期预后非常差。所以，早期如果在时间窗之内，尽早对患者进行取栓治疗是非常好的一个治疗选择。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/03/06收听(83517)
"脑血栓发病率高、致残率高、致死率高，部分患者是由于颅内外大动脉的闭塞引起脑组织缺血、缺氧、坏死，可以引起严重的神经功能缺损症状，这些血管包括颈内动脉、大脑中动脉、基底动脉、椎动脉等。药物治疗血管再通率非常低，这时需要通过神经介入支架取栓治疗术。大体的费用在5万-10万元左右，费用包括：1、麻醉费用，绝大多数患者需要在全身麻醉下进行；2、手术治疗费，需要在手术室无菌环境下来完成；3、相应的材料费，主要的经济花费也在于此，包括股动脉穿刺动脉鞘的置入、各种导丝、导管、支架等材料。具体的费用根据患者不同的血管基础可能会有不同，比如血管迂曲严重、手术操作难度比较大，需要特殊的导管及支架，花费可能较大一些。如果患者同时合并有严重的脑动脉狭窄，还需要进行血管内支架置入术，费用也会高一点。"
王高临│聊城市第二人民医院
2019/01/09收听(16654)
"脑血栓发生以后，在一定的时间窗以内，可以行静脉溶栓或者动脉取栓。一般建议的溶栓及取栓的时间窗均是6小时以内，但是根据病人的特殊情况动脉取栓可以适当延长，有部分文献表明可以放宽到16或者24小时，但其有效率及成功率有待商榷。严格来说，取栓成功率一般在80%-90以上，可以实现血管再通。需要注意的是血管再通并不代表患者症状可以好转，因为脑血栓形成以后堵塞的血管远端发生缺血缺氧坏死，脑神经元的坏死是不可逆的。而神经元对缺血缺氧的耐受时间一般5分钟左右，即缺血缺氧超过5分钟即可发生不可逆的坏死以及损伤。这种情况下，即使做了手术使血管得以再通，也不代表已经坏死的神经元可以重新恢复功能。所以部分患者即使取栓以后，其有效率也只有20%-25。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/05/24收听(85420)
脑血管介入取栓成功率需根据血栓部位和各医院熟练程度决定。一般在脑血管的大型神经外科中心，脑血管... 张小军│宜春市人民医院 2020/12/25播放(98548)
脑血管介入取栓成功率需根据血栓部位和各医院熟练程度决定。一般在脑血管的大型神经外科中心，脑血管...
张小军│宜春市人民医院
2020/12/25播放(98548)
脑血栓介入取栓一般采用右侧腹股沟股动脉穿刺，通过装置到血栓部位，达到取栓的目的。在操作过程当中... 展淑琴│西安交通大学第二附属医院 2021/01/11播放(75509)
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脑梗死的介入取栓术，术后的护理具体如下：1、医护方面：梗死后需要预防高灌注、低灌... 万曙│浙江医院 2021/05/27播放(71468)
脑梗死的介入取栓术，术后的护理具体如下：
1、医护方面：梗死后需要预防高灌注、低灌...
万曙│浙江医院
2021/05/27播放(71468)
"脑血栓介入取栓手术需要一小时左右，脑血栓介入取栓手术又称脑动脉机械取栓术，手术过程相对简单，手术耗时较短，手术适用于脑血栓发病时间在8小时以内，手术通常在局麻下进行，采取右侧股动脉穿刺置管，将微型导管送入脑动脉血栓处，通过微型导管放入支架，打开支架，往回牵拉支架，即能带出脑动脉内的血栓，手术过程比较简单，一般经过2-3回合的牵拉即能取出脑动脉内的血栓。由于手术是局部麻醉，所以不需要麻醉的时间，整个手术在一小时左右就能完成。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2020/04/28收听(72837)
"通常脑梗塞患者介入取栓的时间窗是6-8小时，但随着科学技术的不断进展，有文章指出只要患者的脑内侧支循环良好，发生大动脉闭塞后24小时内都可以接受微创介入取栓治疗，使更多的患者因为取栓治疗而受益。急性脑卒中的发病率逐年上升，致死、致残率很高，目前微创取栓治疗已成为此类患者的重要治疗手段，对于大动脉闭塞溶栓无效、发病时间短的患者已成为金标准。在时间窗内核心梗死区较小，周围大量的缺血脑组织在影像上表现为缺血半暗带，在时间窗内进行血管的疏通会使血流恢复，脑组织恢复灌注，有可能将缺血半暗带的脑组织挽救，避免发生脑缺血坏死。脑梗死治疗的黄金时间是6小时之内，6-8小时是随着影像学的进展和取栓技术的进步进行综合影像评估。核心梗死区较小而组织代偿较好、缺血半暗带较多的患者，可能会通过取栓受益。建议患者保持健康的生活状态，保持健康的饮食，戒烟、酒，低盐、低脂、低糖饮食，保证肉、蛋、奶等营养均衡输入，避免暴饮暴食，还要加强体育锻炼。"
王建涛│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/25收听(96313)
"脑血栓介入取栓效果是否可靠，要根据栓子的来源和发病的时间，还有梗塞面积的大小决定取栓的效果。如果是急性的大动脉闭塞引起的脑梗塞，发病时间在8小时以内，做了脑血管造影以后进行急诊的动脉取栓，效果还是不错的。如果是房颤引起的大动脉的栓塞，发病小时时间在24小时以内，做CTP进行血流对比，如果梗塞面积比较大，这个时候取栓效果可能会差一些。对于后循环的梗塞24小时以内，进行动脉取栓效果也还是不错的。脑血栓以后取栓的效果要根据发病的时间、大动脉闭塞的情况，还跟医院的资质有一定的关系。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/03/06收听(22675)
介入治疗又称微创或血管内治疗，主要优点如下：1、微创：只需在大腿根处，即股动脉处... 周育苗│浙江医院 2020/09/14播放(91561)
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急性缺血性卒中的血管再通，从技术上来讲，成功率非常高，基本上90%以上的血管都能够达到再开通。... 王培明│广东三九脑科医院 2018/05/08播放(66806)
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2018/05/08播放(66806)
脑卒中介入治疗以后，如果血管已经打开，改善了脑供血，神经功能一般可以慢慢恢复，此时患者暂时不要... 袁俊│宜春市人民医院 2020/03/30播放(84970)
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大面积脑梗死介入取栓危险与否，需根据具体情况而定。大面积脑梗死指大脑中动脉供血区2/3以上脑组... 刘庆利│滨州医学院烟台附属医院 2020/11/08播放(95721)
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2020/11/08播放(95721)
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