北京大学人民医院
肝胆外科
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小肝癌手术后，肝内复发和转移最为常见。肝内复发、转移的原因，可能是由于肿瘤细胞残留或肿瘤多中心生长，以及患者的慢性肝病基础。如果术后1年以上出现肝癌，往往认为是新发病灶而非复发。
除肝脏内部转移外，肿瘤还能随血液进入身体其他部位，常见的肝外转移部位包括肺转移、骨转移、脑转移，以及腹腔种植转移。小肝癌可能出现血管癌栓，包括门静脉系统癌栓、肝静脉癌栓，甚至下腔静脉癌栓。小肝癌的总体治疗效果较好，但也需定期检查，包括腹部增强CT、核磁、胸片检查等，必要时进行全身CT检查，以早期发现复发、转移病灶。
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一般小肝癌很少会复发，小肝癌本身小于2公分，这种肝癌及时处理的话，复发的概率明显比常规的肝癌低... 咸国哲│山东省立医院 2023/03/24播放(88340)
一般小肝癌很少会复发，小肝癌本身小于2公分，这种肝癌及时处理的话，复发的概率明显比常规的肝癌低...
咸国哲│山东省立医院
2023/03/24播放(88340)
小肝癌通常是指直径＜3cm及以下的肿瘤，此时给予患者根治性的手术切除，可以提高患者的生存率，5... 刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/07/26播放(62709)
小肝癌通常是指直径＜3cm及以下的肿瘤，此时给予患者根治性的手术切除，可以提高患者的生存率，5...
刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/07/26播放(62709)
"小肝癌的复发率影响的因素很多，综合统计小肝癌五年的复发率可以达到60%-70%，但具体取决于小肝癌的治疗方式、治疗效果以及是否密切的复查。如果小肝癌采取手术治疗，能够达到根治性切除的效果，复发率相对较低，但如果小肝癌因为无法手术，采取了其他的治疗方法，如介入、射频等，相对来说复发率有可能会偏高一些。此外，小肝癌在术后一定要定期的复查、随访，建议两年内每三个月复查一次肝胆的CT增强，此后如果两年内都没有复发的病灶，在五年内建议每半年复查一次肝胆CT，紧密复查的目的主要是能够早期发现复发的肝癌，早期处理才能够获得好的疗效。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/07/06收听(58375)
"小肝癌手术的效果相对比较理想，但是即使是小肝癌经过了综合治疗手段，也容易出现一定几率的复发和转移，常复发的部位在原发小肝癌病灶的周边或者在肝左叶、肝右叶都有可能发生复发的情况。如果出现了小肝癌复发，要及时采取手术治疗，能够提高5年的生存期，有的可以达到60%以上，也可以采取射频消融的方法，目前认为射频消融和微波处理的效果比较理想，而且对于提高小肝癌术后的生存期和治愈率都有一定好处。小肝癌患者术后一定要定期复查，做到定期监测，能够发现转移和复发的迹象，及早处理，能够有效的提升肝癌患者的生存时间。"
李常月│七台河市人民医院
2020/01/04收听(53994)
"肝癌是一个很严重的恶性肿瘤，小肝癌应当是癌症早期，肿瘤没有扩散和转移，通过根治性的手术切除，一般可以治愈。一年复发的几率可能小于5%，早发现、早诊断、早治疗是治愈肝癌和延长寿命的关键。早期的感染病人肿瘤没有扩散和转移，通过手术切除可以将肿瘤细胞彻底的清除干净。中晚期的肝癌病人积极的治疗，需要联合手术治疗、靶向药物治疗、微波消融治疗、介入治疗、化疗、放疗、干细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗等。只要能控制肿瘤再生长、发展、扩散，病人就可以带瘤生存，延长寿命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2021/02/04收听(34660)
小肝癌的复发率，通常指累计复发率。小肝癌在手术之后五年的复发率大概为50%-60%，多数肝癌复... 王东│北京大学人民医院 2021/08/04播放(75611)
小肝癌的复发率，通常指累计复发率。小肝癌在手术之后五年的复发率大概为50%-60%，多数肝癌复...
王东│北京大学人民医院
2021/08/04播放(75611)
早期小肝癌的复发率比较低，早期小肝癌通过手术后，90%以上可以治愈，基本上不复发，复发大概在10%左右。如果早期小肝癌术后的病理为低分化或者未分化者，复发率相对的可能性要高，如果是高分化，复发率则相对低。早期小肝癌建议通过手术治疗的方式，达到肿瘤的根治，有一部分患者目前不愿意经历手术的创伤，可以考虑射频消融或微波消融治疗早期的小肝癌，有效率也非常高，相对来说也是治愈率比较好的一种治疗措施。所以如果发现早期小肝癌，建议还是到专科医院完善相关检查，明确诊断后给予及时、有效的治疗。
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/04/22收听(82615)
"小肝癌一年的复发率相对是比较低的，大约在10%-20%。但是，取决的因素很多，个体的差异还是比较大的，比如小肝癌具体的位置、肝癌的分化程度、肝癌是否侵犯到血管、治疗相应的方式，是采取根治性的手术切除、射频、还是介入，这些都是影响肝癌一年的复发率的重要因素。总体来说，早期的小肝癌在积极的行根治性的手术切除后，是有可能达到根治的。因此，一年的复发概率相对是比较低的。所以在治疗后一定要密切复查随访，及早能够发现相关的异常，给予及早的进一步处理。"
2020/12/11收听(33510)
小肝癌通常是指单个肿瘤直径不超过3cm，或者是多发肿瘤数目不超过2个，直径总和不超过3cm的肝... 王东│北京大学人民医院 2019/10/02播放(91190)
小肝癌通常是指单个肿瘤直径不超过3cm，或者是多发肿瘤数目不超过2个，直径总和不超过3cm的肝...
2019/10/02播放(91190)
"小肝癌是按照肝癌大体的形态分为分类块型肝癌，也叫块状型，是最常见的肝癌，直径多在5cm以上，超过10cm者为巨块型，可成单个或多个融合成块，多为圆形膨胀性生长，边缘可有小的卫星病灶易发生癌破裂出血。另一种5cm-10cm的为大肝癌，2.2cm-5cm的为小肝癌，2cm以下的为微小肝癌。所说的小肝癌是指直径在2cm-5cm以内的，另一种为结节型，还有弥漫型，它们的分类是不一样的。"
张金锋│济南市第四人民医院
2018/05/08收听(74975)
肝癌根据肿瘤直径大小一般分微小肝癌、小肝癌、大肝癌以及巨大肝癌。两个肿瘤结节直径≤3cm叫小肝... 刘维政│达州市中西医结合医院 2020/06/22播放(83520)
肝癌根据肿瘤直径大小一般分微小肝癌、小肝癌、大肝癌以及巨大肝癌。两个肿瘤结节直径≤3cm叫小肝...
刘维政│达州市中西医结合医院
2020/06/22播放(83520)
小肝癌在切除之后，也存在较高的复发和转移风险。目前数据显示小肝癌在手术后两年之内，复发的风险可... 王东│北京大学人民医院 2021/07/22播放(54525)
小肝癌在切除之后，也存在较高的复发和转移风险。目前数据显示小肝癌在手术后两年之内，复发的风险可...
2021/07/22播放(54525)
"小肝癌是肝癌的一种类型，其是指单个病灶的直径小于3cm，或者2个肝癌病灶稻种直径小于3cm。目前统计发现肝癌3年的复发率大概在40%-50%，而5年的复发率可以达到60%-70%。不过小肝癌如果是发现及时，能够给予根治性的手术切除，其术后的复发率也要较大肝癌明显下降，生存期也会明显地延长。目前研究发现小肝癌切除术后5年的生存率可以达到80%，而早期的复发率也会出现明显的下降，可以在30%以下。不过应当注意的是，即使是小肝癌仍有很高的几率出现复发和转移，因此在给予根治性手术切除后也应当密切随访观察。如果出现复发，还可以考虑再次手术，其5年的生存率可以达到50%以上。当然也可以采用射频消融的方法，目前认为这种处理方式和手术处理的效果基本类似。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/01/27收听(98091)
"小肝癌又称为亚临床肝癌或早期肝癌，临床上没有明显的肝癌症状和体征。小肝癌一般指肝细胞肝癌中单个癌结节最大直径不超过3cm，或两个癌结节直径之和不超过3cm的肝癌称为小肝癌。患者常没有临床症状，瘤结节多呈球形，边界清楚，切面均匀一致，没有出血和坏死。我国的小肝癌标准是单个结节最大直径不超过3cm，多个癌结节数目不超过两个，其最大直径总和应小于3cm。小肝癌预后非常好，患者应该具有积极的心态，积极治疗。"
刘伟│北京大学肿瘤医院
2017/08/31收听(10485)
小肝癌消融术后复发率可以达到80-90%。小肝癌是指2cm以下的肝癌，3cm以下或两个颈癌的病... 咸国哲│山东省立医院 2023/03/23播放(98157)
小肝癌消融术后复发率可以达到80-90%。小肝癌是指2cm以下的肝癌，3cm以下或两个颈癌的病...
2023/03/23播放(98157)
"射频消融术作为对于早期局限性小肝癌是比较好的治疗方式，而且具有微创、出血少、痛苦少的特点，它也存在一定的复发率。毕竟做射频消融时需要在B超或者其它影像设备辅助下，在肉眼的观察下进行穿刺和烧灼，肉眼观察没有办法赶上显微镜观察更清楚、透彻。对于小肝癌仅仅是看到癌块以及癌块周围的组织，对于组织进行烧灼或者杀灭，但是周围有没有其它局部蔓延或者转移不得而知。在做穿刺或者烧灼、退针过程中，有可能会将一部分的肿瘤细胞通过穿刺针带到其它部位，有可能会出现远处转移。所以小肝癌射频消融的复发率不是特别好确定，一般复发率可以控制在7%以下，但只是小样本的研究，临床上没有特别大样本的研究来支持，根据上述所讲的过程注意其它情况，复发率在这个范围内对于小肝癌早期局限性的肿瘤比较好。"
张强│山东省立第三医院
2019/10/11收听(49055)
2cm的小肝癌在肝癌的定义中属于早期肝癌，如果能够及时发现，及时手术治疗，效果相当于根除，一般... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2021/08/10播放(56467)
2cm的小肝癌在肝癌的定义中属于早期肝癌，如果能够及时发现，及时手术治疗，效果相当于根除，一般...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2021/08/10播放(56467)
小肝癌经过射频消融的治疗易复发。射频消融是一个有效的治疗手段，治疗后是否会复发，不同患者预后表... 张绪慧│广东省第二人民医院 2018/05/11播放(93016)
小肝癌经过射频消融的治疗易复发。射频消融是一个有效的治疗手段，治疗后是否会复发，不同患者预后表...
张绪慧│广东省第二人民医院
2018/05/11播放(93016)
患者进行射频消融治疗后是否会复发不能一概而论，与技术本身和肿瘤的生物学行为有一定的关系。目前，... 罗吉辉│郴州市第一人民医院 2018/09/27播放(92020)
患者进行射频消融治疗后是否会复发不能一概而论，与技术本身和肿瘤的生物学行为有一定的关系。目前，...
罗吉辉│郴州市第一人民医院
2018/09/27播放(92020)
早期小肝癌复发率是比较低的，如果能够早期发现，及时的采取肝癌根治性手术，复发率会大大降低。临床上对于极小的肿瘤，包括5mm以下的早期肝癌如果能够彻底的切除，可能能基本完全治愈，不会产生复发或者转移的情况，但是临床上有些肝癌病理类型比较严重的，可能会有一定的复发几率。肝癌术后尽量要采取放疗、化疗以及靶向治疗的方案，能够有效提升早期小肝癌手术后的治愈率以及生存时间，有效的降低肝癌的复发，对于提升生存质量有一定益处。
2019/12/28收听(42202)
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