晚上出现胃疼，但白天如常人，要考虑两种可能的疾病，一个是十二指肠溃疡，另一个是胆道疾病，如胆囊炎、胆石症。具体如下：
1、十二指溃疡：晚上胃出现疼痛，十二指肠溃疡比较多见，尤其是年轻人，平常饮食不规律，夜里胃内空虚，胃酸液直接作用在十二指肠溃疡面，所以出现夜间痛，白天没事，其实白天空腹状态下，也可以出现疼痛，进行胃镜检查，就能观察到十二指肠部位的溃疡面；
2、胆石症、胆囊炎：此疾病常在夜间发生，可伴有恶心、呕吐，表现为胃脘部疼痛。因为内脏疼痛感觉不够敏锐，如果按压，最主要是右上腹疼痛，有固定压痛点，做墨菲氏征阳性，进行B超或CT检查可看到胆囊肿大，胆囊内可以有结石征象，胆囊壁可能也有充血、水肿。
所以，夜里胃疼痛，要进行相关检查，排除严重性疾病。
