首都医科大学附属北京朝阳医院
普外科
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术后止疼药物主要分非甾体类镇痛消炎药、吗啡类镇痛药。非甾体类镇痛消炎药包括常用的氟比洛芬酯注射液、洛索洛芬钠片，均用于术后镇痛，通常这类药物适合患者恢复胃肠道功能后口服，镇痛效果中度，效果较弱；而吗啡类镇痛药物通常镇痛效果较强，对于较大手术，在手术麻醉前便会与麻醉医生进行沟通，术后患者佩戴静脉镇痛泵，减少由于反复注射造成的痛苦。
镇痛泵作用即患者在术后可根据疼痛水平，自行调控镇痛药剂量，但吗啡类镇痛药同时也将给患者带来一些副反应，不建议过度依赖、使用。若使用剂量过多，会抑制患者胃肠功能恢复，易出现肠麻痹、肠蠕动功能恢复减慢，同时部分患者会出现腹胀、恶心等消化道反应。
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止痛药物主要分为三大类：1、非甾体类解热镇痛抗炎药：该类药物的代表主要是阿司匹林、布... 姚倩娟│长沙市中心医院 2019/09/06播放(73411)
止痛药物主要分为三大类：1、非甾体类解热镇痛抗炎药：该类药物的代表主要是阿司匹林、布...
姚倩娟│长沙市中心医院
2019/09/06播放(73411)
目前临床上使用的术后止痛药，主要有以下几种：1、非甾体止痛药：主要有口服的塞来昔... 曹启旺│湖南省人民医院 2021/07/21播放(72661)
目前临床上使用的术后止痛药，主要有以下几种：
1、非甾体止痛药：主要有口服的塞来昔...
曹启旺│湖南省人民医院
2021/07/21播放(72661)
术后常见的止疼药如下：1、解热镇痛药：比如对乙酰氨基酚；2、非甾体抗炎... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/09/14播放(62395)
术后常见的止疼药如下：1、解热镇痛药：比如对乙酰氨基酚；
2、非甾体抗炎...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/09/14播放(62395)
术后镇痛的药物有很多，术后疼痛的机制也较复杂，原因较多，所以采用多种镇痛药物联合实行，例如术后的镇痛泵内常有布比卡因、罗哌卡因、哌替啶、杜冷丁等药物，术前可以肌注，术后也可以利用肌注来镇痛例如氟比洛芬酯，也可以静脉长时间给药例如萼片类药物有吗啡、芬太尼、曲马多等。具体哪个效果更好，需要根据患者做的什么类型的手术，以及术后疼痛的性质和严重程度来具体应用。大部分术后给予杜冷丁、哌替啶或者氟比洛芬酯应用就足够，而较严重的疼痛需要给予吗啡、芬太尼等药物，通过静脉给药才能获得满意的镇痛效果。
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/11/01收听(10241)
"根据止疼作用的强弱，术后的止疼药可以分为三类，也可以称为三阶梯止疼药，分别是第一阶梯的非甾体抗炎药、第二阶梯的弱阿片类药物，以及第三阶梯的强阿片类药物。第一阶梯常用的药物有布洛芬、双氯芬酸钠、氟比洛芬，以及酮咯酸氨丁三醇、塞来昔布和帕瑞昔布等，这些药物有的是口服的，也有注射的。这类药物如果单独使用，主要用于轻度和中度的疼痛，也可以和第三阶梯的药物联合使用，用于重度疼痛。第二阶梯的常用药物是曲马多和可待因，这类药物适用于中度疼痛。第三阶梯常用的是吗啡、羟考酮、芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼，还有地佐辛、喷他佐辛、布托啡诺等，这类药物适用于重度疼痛，一般都是胸腹部大手术48小时内的急性疼痛，这类药物是在医院内使用的，平时在药店买不到。"
任丛丛│聊城市人民医院
2020/03/03收听(41305)
现在术后镇痛，麻醉科做的比较好，因为麻醉科医生有很多治疗术后镇痛的方法，如伤口比较小的地方，可... 沙彤│南方医科大学深圳医院 2018/09/20播放(89388)
现在术后镇痛，麻醉科做的比较好，因为麻醉科医生有很多治疗术后镇痛的方法，如伤口比较小的地方，可...
沙彤│南方医科大学深圳医院
2018/09/20播放(89388)
痔疮手术后如没有明显疼痛，一般不需吃止疼药，但对于本身病人对疼痛比较敏感，疼痛会造成心里痛苦，... 陈哲│北京大学第一医院 2018/10/25播放(99706)
痔疮手术后如没有明显疼痛，一般不需吃止疼药，但对于本身病人对疼痛比较敏感，疼痛会造成心里痛苦，...
陈哲│北京大学第一医院
2018/10/25播放(99706)
痔疮手术以后可以口服镇痛药物缓解疼痛，常用的镇痛药物有以下几类：1、非甾体抗炎药... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2021/06/23播放(66924)
痔疮手术以后可以口服镇痛药物缓解疼痛，常用的镇痛药物有以下几类：
1、非甾体抗炎药...
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2021/06/23播放(66924)
对于止痛药过敏的患者，止痛药选择的种类很多，可以规避那些已知的过敏药物；有一些患者本身是高敏体... 姚倩娟│长沙市中心医院 2019/09/06播放(66059)
对于止痛药过敏的患者，止痛药选择的种类很多，可以规避那些已知的过敏药物；有一些患者本身是高敏体...
2019/09/06播放(66059)
手术后手术的区域和刀口都会有一定疼痛，大部分病人都需要用止痛药物来缓解疼痛，止痛药物要根据手术的大小及疼痛的强度来决定。疼痛比较轻微的可以不用止痛药，影响休息或睡眠的可以注射安痛定和地西泮，剧烈疼痛的可以用吗啡注射液或哌替啶注射液，这是临床上止痛效果最好的药物，但是副作用比较大，能抑制呼吸及成瘾，所以尽可能不用或少用，常用的止痛药物有吗啡、哌替啶等。手术当晚肌内注射止痛效果好，有助于病人入睡，术后一般限制使用1-2次，不宜多用，否则容易影响肠蠕动和排尿功能的恢复。用长效局麻药局部浸润，痛点或靶区封闭、肢体套封闭、肾周围及骶前封闭等都有止痛作用，由于是局部用药，对全身的影响不大。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/03/25收听(25748)
"术后吃止痛药，需要看患者的手术类型，还有病情的轻重。如果仅仅为体表肿物的切除，一般可以使用布洛芬缓释胶囊或者是去痛片，进行止痛，效果比较好。如果患者是做比较大型的手术，这时可以选用盐酸曲马多片、氨酚羟考酮片，或者是盐酸吗啡片等进行治疗，镇痛效果比较好。如果患者持续出现疼痛，并且创伤比较大，可以找主诊医师使用镇痛泵进行持续止痛，治疗效果也比较好。如果患者是肠道痉挛所引起的疼痛，可以给予解痉药物进行止痛，例如间苯三酚注射液、654-2等。所以不同患者不同病情，其所使用的药物不一样，可以向主诊医师进行咨询，一般患者不要自行用药。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/19收听(69732)
肛瘘手术是一种非常常见的手术，止痛药可在某种程度上能够缓解一部分的疼痛。但是由于肛门附近的神经... 姚倩娟│长沙市中心医院 2019/09/06播放(82051)
肛瘘手术是一种非常常见的手术，止痛药可在某种程度上能够缓解一部分的疼痛。但是由于肛门附近的神经...
2019/09/06播放(82051)
手术后疼痛难以避免，从医生角度止痛、减少疼痛发生，对于患者康复更有利。止痛药物包括阿片类药物，... 王东│北京大学人民医院 2021/04/21播放(58195)
手术后疼痛难以避免，从医生角度止痛、减少疼痛发生，对于患者康复更有利。止痛药物包括阿片类药物，...
王东│北京大学人民医院
2021/04/21播放(58195)
止痛药常用于压制疼痛，大体可以分为以下几类：1、非甾体类：包括熟悉的扶他林、双氯... 刘垒│山东第一医科大学第一附属医院 2021/08/30播放(64366)
止痛药常用于压制疼痛，大体可以分为以下几类：
1、非甾体类：包括熟悉的扶他林、双氯...
刘垒│山东第一医科大学第一附属医院
2021/08/30播放(64366)
止痛药分好几类。第一类，非甾体抗炎药，如阿司匹林、布洛芬或者是塞来昔布、保泰松等药物，这些止痛药的效果会弱一点，但是没有成瘾性。临床或是平时在家里面，经常会使用到这种药物。第二类，中枢性止痛药，中枢性止痛药经常用的是曲马多，有曲马多胶囊或者针剂，它的效果就比一般的要强一点，但是也没有吗啡的效果那么好。第三类，麻醉性止痛药，有吗啡、杜冷丁，属于阿片类药物的一个代表，它的作用止痛效果是很强的，特别是吗啡，它是目前止痛药物中效果最强的一个了，但是长期使用有成瘾性。而且这属于麻醉药物，受到严格管理。还有解痉的止痛药物，比如胃肠道的疼痛等，一般会用山莨菪碱类的止痛药物。
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/06/02收听(59937)
"手术后应该注意的最主要的是要病人接受神经阻滞以后疼痛确实减轻了，但是神经支配区出现了麻木异常感觉，要有心里的预期、心理的接受。本身做治疗没有特别注意的，还有一类是在术前应该交代清楚，神经破坏术以后，因为神经有再生功能，可能过好多年或者过一段时间以后破坏掉的神经组织结构会有再生功能，有可能疼痛会有一定的反复。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
戈晓东│首都医科大学附属北京朝阳医院
2018/06/29收听(56673)
止疼药按照它的化学种类来分，一般是分为三类：第一类，非甾体的消炎镇痛药；...
止疼药按照它的化学种类来分，一般是分为三类：
第一类，非甾体的消炎镇痛药；
2018/09/20播放(85759)
止疼药对症用药时止疼效果均良好。强烈止疼药，比如非甾体抗炎药有布洛芬、洛索洛芬、扶他林等，对牙... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/07/28播放(98558)
止疼药对症用药时止疼效果均良好。强烈止疼药，比如非甾体抗炎药有布洛芬、洛索洛芬、扶他林等，对牙...
2021/07/28播放(98558)
"止痛药分好多种，如外用的、口服的，还有注射的，在骨关节损伤的时候以此为例，说明外用可以用扶他林或者云南白药气雾剂，口服用非甾体类消炎镇痛药物，比如扶他林以及其他类的镇痛药物，包括西乐葆。镇痛分为阶梯性的治疗。如果疼痛严重，还可以用弱阿片类，比如曲马多，疼痛非常严重的时候可以用阿片类的镇痛药，比如吗啡。这些镇痛药物，特别是后两种镇痛药物要在医生的治疗下应用，因为有一定的成瘾性。注射药物可以用止痛的药物，比如利多卡因等，还可以用输液用的止痛药物。止痛药物好坏要根据病情，同时还要考虑成瘾性和副作用，按照阶梯性治疗，在医生的指导下对症应用比较好。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/04/13收听(80110)
小儿术后疼痛可以在医师的指导下使用相关的镇痛药物。大家在这内可能有一个误区，认为小儿用了镇痛药... 姚倩娟│长沙市中心医院 2019/09/06播放(86596)
小儿术后疼痛可以在医师的指导下使用相关的镇痛药物。大家在这内可能有一个误区，认为小儿用了镇痛药...
2019/09/06播放(86596)
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