肾上腺皮质球状带细胞分泌的主要激素

2021-02-20 18:37播放 :

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肾上腺皮质球状带分泌的激素叫做盐皮质激素,也叫做醛固酮,盐皮质激素顾名思义,对于身体盐的代谢有影响,而身体的盐分就是氯化钠。盐皮质激素分泌后能够作用于肾脏的肾小管,让肾小管对钠的重吸收增加,同时为了维持电荷的平衡还会排出钾,所以醛固酮激素主要的作用叫做保钠排钾。此外,醛固酮激素通过钠的重吸收增加患者的血钠浓度,从而还会引发水的重吸收,因此最终的改变就是醛固酮能够导致血容量的增加。

醛固酮分泌增多的患者有可能会出现高血压,但与此同时排钾也增多,所以电解质往往还会有低钾血症,这就是高血压和低血钾查因中经常要考虑醛固酮分泌增多的原因。另外醛固酮还受血管紧张素Ⅱ的调控,血管紧张素Ⅱ又是身体中一个非常重要的收缩血管的物质,因此醛固酮分泌增多的时候,往往还会伴有血管紧张素Ⅱ水平的增高。

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肾上腺皮质球状带分泌激素的功能

"肾上腺皮质球状带所分泌的激素叫醛固酮,如果它分泌增多,一般在临床上叫原发性做醛固酮增多症,醛固酮的功能就是过量醛固酮可以引起储钠排钾,使细胞外液扩张,患者的血容量增多。这时血管内壁和血循环之间的Na离子浓度增加,血管对于去甲肾上腺素的反应增强,因此这样的患者会出现高血压,也就是会出现高血压的情况,而且它是一个相对比较温和、难治性高血压。对于细胞外液是扩充细胞外移,而引起体内的排钠系统反应,肾脏的近曲小管重吸收钠要减少,而心脏分泌心房利钠肽分泌增多,从而使钠的代谢达到近乎平衡的状态,这种情况称之为对盐皮质激素的脱逸现象。大量失钾可以引起一系列的神经、肌肉、心脏、肾脏的功能障碍,细胞内的K离子丢失之后,钠和氢离子增加,细胞内的pH值有所下降,而细胞外液的氢离子减少,pH值上升,也就是出现碱血症,就是原发性做醛固酮增多症患者一般呈现出轻到中度的碱血症。而在碱中毒时,细胞外液游离钙减少,然后加上醛固酮促进尿中镁离子排出,所以患者可能会出现肢端麻木和手足处逆的情况。醛固酮还可以直接作用于心血管系统,对心脏结构和功能可能有不良影响。"

语音时长02:39''

邵滢中国医科大学附属盛京医院

2023/03/22收听(99655)

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