女性40岁更年期不正常，属于过早的情况。一般女性在50岁左右绝经，绝经前后1-2年开始出现更年期症状。40岁如果出现更年期症状，说明卵巢功能已经开始明显下降，一般需要给予一定处理。在除外禁忌症后，40岁如果出现更年期，通常需要雌、孕激素周期替代治疗。如果有激素使用的禁忌症，比如有乳腺癌病史，可以服用其他的更年期缓解药物，有一定的作用。
但是大部分情况下，如果40岁女性开始出现更年期症状，需要补充雌、孕激素周期替代治疗。出现更年期症状一般说明卵巢功能明显减退，检查内分泌，通常会提示卵泡刺激素明显升高，而且通常会有月经紊乱，甚至出现绝经。因为激素水平较低，有时会导致性生活困难或性交痛，可以局部使用润滑剂，也可以局部使用雌激素软膏。更好的办法是口服雌、孕激素周期替代治疗，可以预防骨质疏松。
