北京大学人民医院
肝胆外科
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肝内转移是不是晚期要看原发疾病以及转移病灶的大小和数量，笼统来讲，出现肝转移可能是晚期的表现，但是出现肝转移并不一定代表着不能够治疗或者预后很差。
原发疾病、肿瘤的生物学特性存在很大的区别，而肝内转移的病灶也可能是单个也可能多发，还需要结合患者的体力状况、肝肾功能等指标，才能够判断具体的预后如何。
无论是原发性肝癌还是转移性肝癌都可能会表现为肝内转移，比如比较大的原发性肝癌会出现周围小的卫星灶或者是肝内转移病灶，如果能够通过外科手术一定根治性的切除，患者同样会长期的生存。
而转移性肝癌，无论是胃肠道的肿瘤、胆管癌、胰腺癌或者是女性卵巢癌、乳腺癌，还有肺癌等出现肝内转移，其预后也存在着很大的差异。结直肠癌肝转移预后相对较好，而胰腺癌、胆管癌的预后则比较差。
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"肝脏肿瘤目前发病率越来越高，它可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤，良性肿瘤主要是指肝脏囊肿、肝脏血管瘤以及局灶性的增生，恶性肿瘤主要分为肝细胞癌和胆管细胞癌。其中肝脏的恶性肿瘤恶性程度相对是比较高的，病死率也是比较高的，肝脏恶性肿瘤发生转移，最常见的部位就是肝内转移。如果肝内出现了转移，说明病情已经比较晚，有的时候已经失去了手术的时机，这种情况可以考虑介入治疗，或者口服靶向的药物来延长病人生命。总之一旦出现了肝内的转移，预示着疾病已经到了晚期。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/11/10收听(18166)
结肠癌发生肝转移多属于晚期，现在又把晚期分为不同的级别，也有不同的效果。对于结肠癌单发的肝转移... 刘忠臣│上海市第十人民医院 2020/08/13播放(74970)
结肠癌发生肝转移多属于晚期，现在又把晚期分为不同的级别，也有不同的效果。对于结肠癌单发的肝转移...
刘忠臣│上海市第十人民医院
2020/08/13播放(74970)
乳腺癌患者如果有远处的转移均属于晚期。远处转移的部位，包括骨、肺、肝、脑，通常骨转移的患者治疗... 管海涛│西安交通大学第二附属医院 2021/03/17播放(97908)
乳腺癌患者如果有远处的转移均属于晚期。远处转移的部位，包括骨、肺、肝、脑，通常骨转移的患者治疗...
管海涛│西安交通大学第二附属医院
2021/03/17播放(97908)
"肝癌是消化系统常见的恶性肿瘤，对于肝内多发转移的患者，也是属于晚期的患者。肝癌患者治疗需要结合具体的临床分期和肿瘤的具体部位，与转移的数目和位置有关系，早期的肝癌患者可以行手术，术后根治的几率较大，而对于中晚期的肝癌患者治疗的手段包括介入治疗，靶向治疗、化疗、放疗等综合治疗手段。肝内多发转移的患者往往无法行手术切除，可以行介入治疗，或者是化疗，靶向药物治疗，但是总体的治疗效果都不会很好，因为肝癌的恶性程度很高，一般不超过20%。"
李肖芸│河南大学第一附属医院
2018/11/20收听(45372)
"胃癌的患者如果发生了肝转移，证明是晚期的胃癌，胃癌患者无论时发生在任何脏器，只要有远处转移，从病理学分期应该达到Ⅳ期的胃癌。出现胃癌发生肝转移的情况，如果是单纯的一个转移病灶，尤其是在肝左叶发生的转移，这种情况可以考虑进行肝叶的部分切除，可能会对胃癌患者提高生存期和生存质量有一定的效果。发生远处的肝转移，也要结合患者的病理情况，适当选取放疗或生物靶向治疗，通过药物的应用，可能会抑制肝胃癌发生肝转移的时间或使病情相对稳定，使患者达到带瘤生存的状态，能够提高胃癌发生肝转移的生存质量和生存期的问题。"
李常月│七台河市人民医院
2020/01/20收听(44408)
"一旦胰腺癌出现肝转移就是晚期，这时胰腺癌没有办法得到根治性手术切除，真正的主要手段是以同步放、化疗，或者姑息性化疗为主。目前，胰腺癌还可以使用免疫检查点抑制剂，也就是所谓的免疫治疗。胰腺癌是临床恶性程度非常高的恶性肿瘤，有“癌症之王”的简称。一旦胰腺癌发生肝转移，意味着非常晚期，所以要尽量早期发现胰腺癌。胰腺癌的主要症状是腹痛、背痛、纳差、消瘦等，严重时还可以出现胰头占位性病变，导致梗阻性黄疸。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/01/11收听(78438)
直肠癌转移到肝脏属于晚期，也就是Ⅳ期。70%患者在患有肠癌后会出现肝脏转移，所以肝脏是直肠癌常... 杨柳│浙江省人民医院 2021/09/22播放(77058)
直肠癌转移到肝脏属于晚期，也就是Ⅳ期。70%患者在患有肠癌后会出现肝脏转移，所以肝脏是直肠癌常...
杨柳│浙江省人民医院
2021/09/22播放(77058)
胃癌转移到肝脏肯定是晚期，因为临床上分期，只要有远处转移就是M1，属于Ⅳ期，Ⅳ期肯定是晚期胃癌... 孙建华│北京医院 2023/06/05播放(37015)
胃癌转移到肝脏肯定是晚期，因为临床上分期，只要有远处转移就是M1，属于Ⅳ期，Ⅳ期肯定是晚期胃癌...
孙建华│北京医院
2023/06/05播放(37015)
结肠癌肝转移晚期的病人，目前的治疗手段全部应用上，其中位生存期约为30个月。有一半的病人可能可... 陈志康│中南大学湘雅医院 2023/05/25播放(48720)
结肠癌肝转移晚期的病人，目前的治疗手段全部应用上，其中位生存期约为30个月。有一半的病人可能可...
陈志康│中南大学湘雅医院
2023/05/25播放(48720)
"直肠癌晚期患者出现肝转移，预期存活时间的差异性比较大，可能的情况如下：1、1-3年不等：患者是肝脏单发转移，可以通过手术治疗，预后比较好，一般在1-3年不等。2、三个月左右：如果患者身体条件很差、肝内多发转移，已经失去手术机会，寿命在三个月左右。一般针对肠癌肝转移的患者会做一些积极的对症治疗，比如通过全身静脉化疗，加用护肝药物，配合分子靶向药和免疫治疗，通过这三种方式综合治疗，患者的预期寿命相对能延长3-6个月。如果再配合中医中药等综合治疗，患者的预期寿命会更长，所以直肠癌肝转移患者需要积极的综合治疗。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/07/15收听(71828)
胰腺癌晚期肝转移出现治愈奇迹的可能性较小，基本不可能。胰腺癌晚期肝转移，通常提示肿瘤恶性度较高... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2021/12/28播放(98934)
胰腺癌晚期肝转移出现治愈奇迹的可能性较小，基本不可能。胰腺癌晚期肝转移，通常提示肿瘤恶性度较高...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/12/28播放(98934)
根据国际抗癌联盟的标准，结肠癌伴有肝转移时，属于有远处转移，也就是四期结肠癌、晚期结肠癌。结肠癌是结肠最常见的恶性肿瘤之一，具体病因不清楚，目前认为与高脂饮食及结肠良性病变，比如绒毛状管状腺瘤恶变有关系，同时还具有一定的家族易感性。当结肠癌出现肝转移时，属于晚期结肠癌，其临床症状通常表现为：1、肿瘤增大，可以导致完全性和不完全性的肠梗阻症状，可以出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐，伴有肛门停止排便、排气症状。2、出现肝脏转移，可以引起肝细胞破坏，出现黄疸、腹水、低蛋白血症等肝功能破坏的表现。3、肿瘤晚期的全身表现，如消瘦、贫血、恶病质等。
包文中│合肥市第二人民医院
2019/01/07收听(44308)
"胃癌的病人如果出现肝脏的转移，是属于晚期的一种表现。同时也会出现右上腹疼痛、食欲下降、体重减轻以及伴有黄疸，后期也容易并发腹腔广泛的转移，而出现大量的腹水，叩诊移动性浊音阳性，病人也会有明显的消瘦、贫血，最终也会出现低蛋白血症。这个时期的治疗主要是姑息性的治疗，减轻病人的痛苦，提高晚期的生活质量，可以根据病情的需要，选择全身静脉化疗。同时静脉输入血浆以及人血白蛋白，提高血浆的胶体渗透压，配合应用利尿剂能够减轻病人腹胀腹水的症状。后期也可以给予静脉抗感染治疗，减轻病人的痛苦，应用止痛的药物，常用的有盐酸吗啡片。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/27收听(86898)
"胰腺癌肝转移晚期主要症状包括以下几种：一、疼痛，这是患者感受最为明显和痛苦的症状，主要表现为右上腹疼痛，持续性、阵发性加剧，需要给予吗啡类强止痛药才能缓解。二、恶心、呕吐、黄疸等消化道症状，这是由于胰腺和肝脏功能受到损害导致。患者往往已经不能进食，身体极度消瘦，由于肝脏或胰腺肿瘤压迫胆管，可出现明显的梗阻性黄疸，全身皮肤黄染明显，甚至大便呈白色而尿液呈浓茶样。三、全身浮肿，尤其是以小腿为明显，严重者甚至可出现外阴水肿，这是由于恶性肿瘤消耗，营养不良，导致血液白蛋白浓度极度下降。四、肝衰竭或肝昏迷，这常常是患者死亡的原因。胰腺癌肝转移到了晚期肝功能损伤严重，解毒功能丧失，可导致肝功能衰竭甚至肝性脑病而致昏迷。"
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2019/09/18收听(96272)
"直肠癌肝转移有哪些症状？有腹部包块为瘤体或网膜周围组织黏连浸润形成的肿块，质硬、形态不规则，有的可以随肠管有一定的活动性。晚期时，肿瘤浸润较甚，肿瘤可固定，有黄疸、腹水、浮肿等转移征象以及恶病质、直肠前凹肿块、锁骨上淋巴结肿大等肿瘤远处播散转移的表现。由于肿瘤溃烂失血或毒素吸收，常可导致患者出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等表现。"
刘伟│北京大学肿瘤医院
2017/08/30收听(84308)
肝脏转移是晚期直肠癌常见的表现方式，临床症状包括：1、转移灶肝脏方面多表现为右上腹的疼痛、肿块... 陈少全│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2017/12/01播放(85188)
肝脏转移是晚期直肠癌常见的表现方式，临床症状包括：1、转移灶肝脏方面多表现为右上腹的疼痛、肿块...
陈少全│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2017/12/01播放(85188)
"直肠癌肝转移的晚期症状主要有两大部分：1、直肠癌的症状，直肠癌的症状主要有便血、排便习惯改变、排便里急后重感等。2、肝转移的症状，主要有腹痛、消瘦、黄疸、肝功能受损以及晚期肿瘤的恶病质等。"
姚宏伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/10/12收听(18750)
胰腺癌晚期肝转移的症状可能包括肝脏转移引起的症状，还有胰腺本身的症状。如果有肝脏转移，患者有可... 徐国暑│浙江省立同德医院 2020/08/03播放(72042)
胰腺癌晚期肝转移的症状可能包括肝脏转移引起的症状，还有胰腺本身的症状。如果有肝脏转移，患者有可...
徐国暑│浙江省立同德医院
2020/08/03播放(72042)
结肠癌肝转移的治疗在过去，也就是十几、二十年前，是倾向于保守，不积极的，也就是说大肠癌的肝转移... 宗祥龙│北京大学肿瘤医院 2019/07/01播放(91786)
结肠癌肝转移的治疗在过去，也就是十几、二十年前，是倾向于保守，不积极的，也就是说大肠癌的肝转移...
宗祥龙│北京大学肿瘤医院
2019/07/01播放(91786)
相关统计显示，结肠癌患者出现肝转移的比率相对较高。结肠癌出现肝转移的患者，在早期没有特殊的表现... 贾文焯│北京医院 2018/08/23播放(77966)
相关统计显示，结肠癌患者出现肝转移的比率相对较高。结肠癌出现肝转移的患者，在早期没有特殊的表现...
贾文焯│北京医院
2018/08/23播放(77966)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
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