可以明确的说，看肾上腺肿瘤的良恶性不可能完全依赖它的大小，但的确肾上腺肿瘤的大小对判断它的良恶性有帮助。因为多数的肾上腺良性肿瘤生长比较缓慢，最后总体上不会长得太大，而恶性的正好相反，生长比较快，可以长得很大。
在临床上经常看到病人发病时，或者刚检查发现时，因为有不适、症状、表现来检查到时，如果肿瘤的直径偏大，就会容易怀疑恶性。
具体采用的标准一般是肾上腺肿瘤如果超过3cm，就建议手术治疗，因为超过3cm的肿瘤恶性的概率增高。但实际上肾上腺的肿瘤如果是恶性，如肾上腺皮质癌，或者恶性嗜铬细胞瘤，经常直径＞6cm，所以3cm可能是临床上使用的比较有效的标准。
