哮喘持续状态的处理

2023-12-26 18:11播放 :

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哮喘的持续状态属于哮喘的危重症,因为此类患者如果处理不及时或者效果不好,很可能出现危及生命的情况。哮喘持续状态属于哮喘急性发作,典型特点就是如果比较重,会出现大汗淋漓、喘气比较厉害、精神烦躁等。

说话的时候可能出现语言不连贯,出现断字断句的情况,一般端坐喘憋比较明显。此时要紧急地到医院里处理,因为单靠患者身边的局部喷的药和吸的药,甚至口服药,都很难迅速缓解症状。然而患者随时有窒息导致的缺氧,甚至猝死的风险。

到医院以后,一般是给予积极吸氧的同时,基本上要静脉加用糖皮质激素,甚至加用支气管扩张剂,如茶碱类的,雾化的、胆碱能的、β受体激动剂等,都会联合应用。同时如果患者有脱水的情况,会给予一定程度的补液治疗,必要的时候甚至可能会使用呼吸机治疗。

同时进行血液系统的检查,看有没有电解质失调,有没有感染症状,要积极治疗诱发哮喘的感染的原发病,积极地抗感染治疗。总之,如果出现哮喘的持续状态,第一时间要到医院里,才能得到有效的救治。

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哮喘持续状态治疗

"哮喘持续状态是比较严重的,如果没有积极治疗、缓解病情,有可能危及生命。对于哮喘持续状态的治疗:第一、氧疗,一般情况下是使用面罩,吸氧浓度以40%比较合适,流量为4-5L/min。第二、补液,维持酸碱平衡,纠正酸中毒,注意有酸碱平衡紊乱的情况。第三、可以使用糖皮质激素。全身应用糖皮质激素已经作为儿童哮喘持续状态的一线药物,应该尽早使用,病情严重时,不能以吸入治疗代替全身糖皮质激素的治疗,以免延误病情。第四、使用支气管舒张剂,比如吸入比较速效的β2受体激动剂、氨茶碱的输注,抗胆碱能药物等等。如果比较严重可肾上腺素皮下注射。第五、使用镇静剂,哮喘持续状态是缺氧的,如果哭闹比较厉害或活动量比较大,会加重缺氧的症状。一般使用水合氯醛或其它镇静药物,尽量让身体保持安静状态,降低耗氧量。第六、抗药抗菌药物的治疗,如果感染诱发,要积极抗感染治疗。第七、机械通讯,如果比较严重、持续没有好转,需要使用呼吸机。持续严重的呼吸困难、呼吸音减低或听不到哮鸣音、过度通气和呼吸肌疲劳,使胸廓的运动受限,出现意识障碍、烦躁昏迷。吸氧状态下,如果是发展进行性加重,这种情况,需要使用呼吸机。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长02:13''

任增志聊城市第二人民医院

2018/05/10收听(54870)

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