空腹血糖7.5mmol/L是否需要吃药，取决于是初发病还是糖尿病时间比较久的患者，具体如下：

1、不需要吃药：如果是刚得病、初发的糖尿病，空腹血糖7.5mmol/L通过运动、饮食可以将血糖降下来。如果原来饭量比较大稍微控制饮食，血糖就会降下来；

2、需要吃药：如果是糖尿病有一段时间，自己已经非常在意运动和饮食的基础上，空腹血糖仍然在7.5mmol/L，没有达标，这时候可能就需要药物干预。

在考虑空腹血糖的同时也要兼顾到餐后，希望空腹、餐后血糖都达标。如果空腹血糖7.5mmol/L、餐后血糖很好，可以适当调整运动、饮食，将空腹血糖降在7mmol/L以内，甚至6mmol/L左右就达标了。

但如果空腹血糖高、餐后血糖也高，单纯通过控制饮食和运动不能降下来，就需要配合药物的治疗。因此空腹血糖7.5mmol/L是否要吃药，取决于是新发病还是老的糖尿病病人，还取决于餐后血糖有多高。

如果通过饮食控制可以达标，建议可以暂时不用药，但是如果不能达标的时候，要通过药物来帮助将血糖降下来。