河北医科大学第三医院
骨病科
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滑囊炎一般口服非甾体类消炎药效果较好。滑囊炎主要是指由于创伤、感染、风湿病、结核等因素,使滑囊受损而引起的一种炎症反应,其症状主要表现为关节周围出现肿胀、僵硬、疼痛,移动或者按压时疼痛加剧,皮肤出现红肿等临床症状。
患者到医院就诊后,一般可采取保守或手术的方式进行治疗,在保守治疗方面,可以口服非甾体类消炎药,例如布洛芬、塞来昔布等,但是需要关注患者是否出现胃肠道不良反应。
另外,患者可以应用激素类药物,局部进行注射来缓解疼痛,如果保守治疗无效,建议患者采取手术的方式进行治疗。
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"滑囊炎我们主要采取基础的治疗,提倡采用局部治疗,不是主张口服药物来治疗。但是在某些情况下,如果局部的基础治疗效果不明显,局部治疗不奏效的情况下,我们也可以口服药物治疗,可以尝试一下,通常我们需要口服的最常用的就是非甾体类抗炎药物。这些药物就是我们平时所谓的消炎镇痛药,对局部的炎症有抑制作用,可以减轻疼痛,可以减轻肿胀。对于另外一些特殊的滑囊炎,如果是感染性的,我们需要口服抗生素来控制感染。另外如果是结核性的,我们就需要抗痨治疗,口服抗结核药物,才能把真正的病变控制住。"
陈坚│北京大学人民医院
2017/09/28收听(83752)
"滑囊炎主要是指滑囊的急性或慢性炎症,对于慢性滑囊炎,通过休息热敷能够改善,一般不需要药物治疗,慢性疼痛明显者可以外用扶他林软膏治疗,对于急性滑囊炎,药物治疗可以选择非甾体的消炎药,主要是控制炎症,缓解疼痛,比如可以口服布洛芬、塞来昔布、美洛昔康,也可以外用氟比洛芬酯凝膏或者扶他林软膏。而对于急性期疼痛不存在明显感染的患者,可以进行封闭治疗,使用的药物主要是皮质类固醇激素和麻药的混合物,临床上比较常用的组合是复方倍他米松和利多卡因,将其混合局部注射以后,能够迅速减少炎症和疼痛。而对于长时间药物治疗效果不理想者,可考虑做滑囊切除手术。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/05收听(33250)
"滑囊炎一般而言是因过多的运动及温度刺激,如冷风、冷水刺激引起,最多见的是髋关节滑膜炎和膝关节滑膜炎。滑膜炎吃药最主要是一些消炎镇痛药物,包括西乐葆、美洛昔康,可以用一些外用药,比如扶他林软膏。滑膜炎除用药以外,最主要的还是病因治疗。在患病期间尽量避免体育活动、负重活动,比如上下楼梯、背很重的包走路或者爬山等,这些都要避免。另外,患病关节可以局部热敷,可以适度的按摩,这些都是可以减轻症状的方法。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/08/17收听(26600)
"治疗滑膜炎常用的药物主要有以下几类:第一类,非甾体消炎药,常用的有塞来昔布、艾瑞昔布、洛索洛芬、芬必得、扶他林片等。非甾体消炎药的目的是控制急慢性的炎症反应,缓解疼痛,避免滑囊的进一步肿胀,但必须注意这类药物对于有消化道疾患、冠心病以及哮喘病史的人慎重使用。第二类,皮质类固醇药物,对于非感染性的滑囊炎能够达到迅速的减少炎症和缓解疼痛的目的,通常采用局部注射,但应该注意的是在肌腱周围避免反复多次的注射皮质类固醇,因为它有导致肌腱强度减弱或断裂的风险。第三类,如果是感染性的滑囊炎,则需要使用敏感的抗生素予以消炎治疗。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/27收听(10398)
人体是一个组织结构非常严密的整体,在活动的部位,如肌腱等摩擦较多的部位,会产生囊状的组织,称为... 陈坚│北京大学人民医院 2017/07/21播放(56399)
人体是一个组织结构非常严密的整体,在活动的部位,如肌腱等摩擦较多的部位,会产生囊状的组织,称为...
2017/07/21播放(56399)
滑囊是结缔组织中的囊状间隙,主要是由内皮细胞组成的封闭性囊状结构,内壁为滑膜,有少许滑液,可以... 孙文晓│华中科技大学同济医学院附属梨园医院 2017/12/06播放(58456)
滑囊是结缔组织中的囊状间隙,主要是由内皮细胞组成的封闭性囊状结构,内壁为滑膜,有少许滑液,可以...
孙文晓│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/12/06播放(58456)
人体是一个组织结构非常严密的整体,在活动的部位,尤其在肌腱摩擦很多的部位会产生囊状的组织,囊状组织里面有滑膜的包裹,所以组织就叫滑囊,它的作用就是防止过度的摩擦,保护关节的润滑,防止摩擦以后产生的症状。尽管如此,在某些病人身上由于外伤,由于过度的使用仍然对滑囊组织产生了损伤,所以产生了炎症,炎症的症状主要表现为红、肿、热、痛,局部会出现发红,说明发炎了,而且囊状里因为可以有积液,所以会产生肿胀,由于有炎症,所以局部会发热,而且病人会感到疼痛,这就是主要的症状,最终会影响病人的运动功能,病人运动的时候会发现功能的下降,而且产生很明显的疼痛。
2017/10/17收听(19894)
"滑囊炎形成的原因包括以下几个方面:第一、外伤,外伤时可以有滑囊处的渗出,可以导致滑囊的炎症,一般为急性的炎性的表现,可以有滑囊的肿胀、积液,这时要检查滑囊的彩超以及核磁共振来诊断。第二、肿瘤,当滑囊的滑膜有肿瘤时,也可以有滑囊炎的表现,可以表现为炎性的渗出以及肿胀,导致滑囊处关节活动受限,这时要早期检查、诊断,早期手术,做病理检查来确诊。第三、其他疾病继发的滑囊炎,比如结核、类风湿,这时也可以有滑囊炎的出现,可以有积液以及关节处的肿胀、活动受限,这时要检查原发疾病以及早期对症治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/08/04收听(10842)
滑囊水肿一般都是由于局部的过度劳动,或者是活动量过大,与皮肤的摩擦过多引起的滑囊的急性炎症反应,里面的肿胀其实是滑囊的积液,说明有急性的炎症反应存在。这种炎症是属于无菌性炎症反应,吃药应该是吃抗炎镇痛药物,常用的抗炎镇痛药物,比如是扶他林、西乐葆、美洛昔康和洛索洛芬钠都可以使用。除了口服药之外局部也可以涂抹扶他林软膏,进行局部的抗炎治疗。另外除了用药之外最主要的是减少滑囊部位的活动量,充分的休息,如果肿胀比较严重的还可以进行穿刺、抽吸滑液,然后向滑囊内注射复方倍他米松,局部抗炎效果会非常好,比口服药的效果要强很多。
陈建海│北京大学人民医院
2020/09/08收听(30266)
人体很多部位都存在滑囊,滑囊主要起到缓冲和润滑的作用,如果滑囊发生了炎症就称为滑囊炎。滑囊炎分... 党育│北京大学人民医院 2017/07/12播放(90977)
人体很多部位都存在滑囊,滑囊主要起到缓冲和润滑的作用,如果滑囊发生了炎症就称为滑囊炎。滑囊炎分...
党育│北京大学人民医院
2017/07/12播放(90977)
滑囊炎顾名思义就是滑囊发生的炎症,这种滑囊会出现在哪?其实人体在很多位置都是存在滑囊的,这个滑囊是起到了一个缓冲和润滑的作用,滑囊往往是在这个肌腱的附着点或者骨突的位置会出现,当然,如果这个所谓的滑囊的发炎,你可以把它分成感染性炎症和无菌性炎症。所以感染性炎症就是你局部这个滑囊被细菌感染了,这个咱们都很清楚。无菌性炎症往往有特发性和非特发性两种,如果您是一个特发性的话滑囊炎那就是它没有明确的原因,它就有可能是由劳损或者过度的疲劳和摩擦,使你这个需要滑囊来润滑的部位的滑囊过度的增生。在过度的增生和摩擦之下,它产生了炎症,无炎症不疼痛吗?当这个炎症聚集到了一定程度引起您的疼痛了,那我们就可以把它叫做一个无菌性的滑囊炎就产生了,所以它自然会影响您的运动能力,造成痛苦,所以它就形成了一种疾病。
2017/10/18收听(60128)
滑囊炎是一种常见病,由于经常重复动作反复刺激滑囊引起滑囊炎,此病发病率较高,相关病因列举如下:1、创伤所致滑囊炎,为最常见的病因,因创伤后滑囊损伤,经过长期反复的摩擦、压迫刺激,局部滑囊出现无菌性炎症形成滑囊炎,影响功能者需行手术治疗。2、感染所致滑囊炎,可见于滑囊的结核感染形成结核性滑囊炎,也可见于滑囊的细菌感染形成细菌性滑囊炎,通过治疗原发病及滑囊局部抗感染治疗后可采取手术治疗。3、继发性滑囊炎,有些侵袭关节的疾病如骨性关节炎、类风湿性关节炎,因关节病变可继发滑囊炎,需治疗原发病,必要时采取手术治疗。
2020/04/15收听(53735)
"坐骨结节滑囊炎主要是因为长时间坐着和比较硬的东西接触,长时间刺激引起。因为该部位都是肌肉的起止点,容易出现滑囊炎病变,主要的药物口服有以下几个:1、疼痛特别明显,可以口服芬必得或者草乌甲素片止痛。2、可以口服中成药,比如虎力散或者痹祺胶囊等活血化瘀、止痛药,而相比药物治疗更加关键的是应该尽可能多卧床休息,避免坐着。3、疼痛的部位多做热敷,外用活血化瘀、止痛的膏药,帮助缓解症状,整个治疗的过程坚持3-4周,基本就能够恢复。但是在治疗好之后,一定要注意该部位的保护,比如椅子上放一个坐垫,不要让此部位接触硬的物质,而且坐半小时应该起来活动。"
赵军│珠海市第二人民医院
2020/02/19收听(34548)
"鹰嘴滑囊炎是一种无菌性炎症,口服药物主要以消炎镇痛、活血化瘀的药物为主,常用的西药包括非甾体类抗炎镇痛药,常见的有芬必得、扶他林。中成药以活血化瘀、消肿镇痛为主,常见的有金龙丸、通络开痹片、骨伤复原丸等,这些药物主要起到活血化瘀、促进炎症消散的作用,从而减轻症状。鹰嘴滑囊炎主要是由于慢性劳损造成,长期磨损以及肘关节不正确的运动方式都可以导致鹰嘴滑囊炎。除了口服药物治疗以外还可以采取相应的物理治疗,包括热敷、理疗、烤电、艾灸都可以促进局部炎症的消散。在治疗期间也要注意相应的制动和休息,减少鹰嘴滑囊炎进一步加重。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/08收听(95494)
"滑囊炎在临床上是一种比较常见的病症,它有很多种类,有创伤性滑囊炎、化脓性滑囊炎、结核性滑囊炎、类风湿性滑囊炎、痛风性滑囊炎、化学性滑囊炎等。在临床上最常见的还是创伤性滑囊炎,发生创伤性滑囊炎后,治疗上首先可以针对病因采取治疗,比如嘱咐病人减少活动,注意休息,改变工作姿势等;还可以采用物理疗法,比如在局部可以应用理疗仪烤电,或者针刺、艾灸等方法改善局部的血液循环;还可以在局部进行拔火罐等中医治疗。如果病人自觉滑囊部位疼痛较重,可以采用封闭疗法,比如在局部可以注入醋酸泼尼松等治疗,然后进行局部加压包扎。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/19收听(81255)
"滑囊炎是由于关节的慢性劳损,或者由于直接的暴力损伤造成的慢性无菌性炎症。由于关节部位长期反复摩擦,或者压迫使滑囊产生无菌性炎症,会造成滑囊的增厚,或者产生积液。急性滑囊炎的特征是疼痛,局限性的压痛,还有活动受限,如果是浅部滑囊受损,常会出现局部的红肿。化学性或者细菌性滑囊炎,由于剧烈的疼痛,发作时能持续数天或者数周,而且容易反复发作。慢性滑囊炎一般是在急性滑囊炎多次发作或反复发作以后,没有得到很好的治疗所发展形成的。此病会出现滑囊增生,滑囊周壁变厚,滑囊最终会发生粘连。由于疼痛、肿胀,或者出现触痛,也可以导致肌肉的萎缩或者关节活动受限。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/04/28收听(91598)
滑囊炎多发于大转子滑囊炎,在大腿外侧大转子的表面有滑囊,有些人运动比较多、跷二郎腿或者侧着睡觉... 张道俭│北京大学第一医院 2021/04/09播放(80626)
滑囊炎多发于大转子滑囊炎,在大腿外侧大转子的表面有滑囊,有些人运动比较多、跷二郎腿或者侧着睡觉...
张道俭│北京大学第一医院
2021/04/09播放(80626)
慢性滑囊炎常是由于慢性疾病,比如结核或者是类风湿而导致滑囊慢性炎症,也可以是由于关节退变而导致的继发性滑囊炎症。它常见于大关节,比如膝关节、髋关节、肩关节,这时可以在关节处触及到囊性肿物,常有波动感或者有积液的体征。这时要早期检查滑囊的彩超以及CT、核磁共振来诊断,在确诊之后要早期物理治疗,比如微波理疗、远红外线等理疗、口服药物治疗,比如美洛昔康、塞来昔布。同时可以考虑在囊肿比较大时可以手术,这样能够切除肿大的滑囊,去除病因,这样能够使病变得以治愈和缓解。
2020/08/21收听(48731)
"滑囊炎多久能好?滑囊炎顾名思义是滑囊的一种炎症,滑囊位于骨头突出的部位,正常起到减轻机体与组织碰撞的缓冲作用。滑囊发炎见于长期磨损或暴力伤,造成滑囊的积血增多、炎性增加,刺激滑囊发炎,产生局部疼痛、肿胀、滑囊明显增大的特点。滑囊炎保守治疗可以采用穿刺抽液、局部加压制动,但保守治疗效果一般不是很理想,一般滑囊炎形成后,建议手术治疗,完整的摘除滑囊,连基底部一并摘除,然后清创缝合,放置对口引流,加压包扎。一般术区换药,引流条在7-10天可以拔出,拔出过早容易造成皮下淤血,导致滑囊炎复发,拔除过晚容易形成异物损伤,增加感染的几率。以上问题仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/18收听(72131)
"人体滑囊多存在于人体比较大的关节中,例如肩关节、膝关节、髋关节,不同部位的滑囊炎治疗并不相同。肩关节滑囊炎需要采用穴位点压等手法治疗,促进炎症吸收,促进组织修复,内服舒筋活血汤,外用南星止痛膏。如果长期保守治疗无效,应该手术治疗。膝关节滑囊炎可在手法治疗基础上内服桃红四物汤或者当归鸡血藤汤加减,外用金黄膏或者万应膏,症状缓解后需要进行床上关节功能锻炼,如果久治不愈,应考虑手术。髋关节滑囊炎除上述治疗方法以外,还可以进行局部封闭治疗、针刀手术治疗或者中药离子导入等治疗方法,也可以进行手术治疗。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/20收听(39430)
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