北京大学第一医院
肾病内科
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对于女性来说,尿毒症的原因基本上和男性是一致的。原因具体如下:
1、尿毒症是各种原因伤肾的因素引起的一种肾病的终末期状态,比如各种肾小球肾炎治疗不及时或者比较严重;
2、自身免疫性疾病引起的肾炎、尿路梗阻、尿路结石、糖尿病肾病,各种因素引起的肾损伤到了终末期阶段都可以产生尿毒症。这些病因女性可以得,男性也可以得,所以女性和男性引起尿毒症病因差别不大;
3、部分女性在妊娠期可以出现妊娠期高血压疾病,叫妊高症。严重的妊高症比如子痫或者先兆子痫,以及溶血尿毒综合征,这些会引起产妇急性肾功能衰竭,有一部分病人由于疾病比较严重,容易进展到尿毒症。
总体来说,女性和男性的尿毒症病因基本一致,有一些妊娠期女性会由于某些比较少见的原因而导致尿毒症。
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"引起女性尿毒症的原因有很多:1、可能与原发性肾脏病有关,比如常见的慢性肾小球肾炎、肾小动脉硬化、慢性肾盂肾炎等疾病。当炎症细菌长期刺激肾脏,都容易引起尿毒症的发生。2、可能与全身性的疾病肾损害有一定关系,比如常见的有糖尿病、肾病、高血压性肾损害,以及血糖、血压过高控制好等,就容易引起肾功能不全,从而引起女性尿毒症的发生。3、与遗传有一定关系,比如有遗传性慢性肾炎,就容易引起尿毒症的发生。4、肾脏部位结核、肿瘤,如果不及时治疗,最终也会导致尿毒症的发生。建议尽早去医院治疗,饮食要以清淡为主,避免吃辛辣刺激的食物。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/09收听(13170)
女性得尿毒症和男性得尿毒症的原因没有明显的差异,总的来说,分原发性肾脏疾病和继发性肾脏疾病。在我国仍以慢性肾小球肾炎最多见,但是随着现在人们生活水平的提高,糖尿病肾病的发病率逐渐升高,有可能逐渐成为得尿毒症的首位原因。对于女性来说,特殊的就是狼疮性肾炎的发病率较男性稍高,尤其在中青年女性患尿毒症的人群中,可能占第一位。如果得了尿毒症病因不难明确,可以在肾内科大夫的指导下完善相关的检查,如血常规、尿常规、肝肾功能、24小时尿蛋白定量、肾脏彩超、血管炎抗体、传染病筛查、自身抗体的检查,还有补体、免疫球蛋白等。如果发现的时候已经发现肾脏缩小,又没有查出其他的继发性因素,那么考虑原发性肾脏疾病的可能性大,可能与其环境、个人体质、饮食、生活等有关。
王静│河北医科大学第一医院
2020/05/20收听(68556)
女性尿毒症最常见的原因就是慢性肾炎,慢性肾炎由于长期蛋白尿,如果不及时治疗容易引起肾功能恶化,从而导致尿毒症。同时继发性肾病如糖尿病肾病、高血压肾病也是引起尿毒症的主要原因,这是因为长期糖尿病或高血压会引起肾小球硬化,从而引起肾间质纤维化,导致肾功能减退。同时像狼疮性肾炎、多囊肾也会引起尿毒症,一些肾毒性药物导致的间质性肾炎可出现急性肾损伤,这种情况只要积极的对症治疗,一般是可以恢复正常的。同时长期的尿路梗阻因素如肾积水没及时解除,也会导致肾脏实质的萎缩,最后会导致尿毒症。
马爽│吉林省人民医院
2020/05/20收听(18001)
"女性尿毒症主要是由于基础的肾脏疾病引起的。在中国排在前三位的能够引起尿毒症的疾病,主要有慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病。其次比较常见的是狼疮性肾炎、尿酸性肾病、梗阻性肾病、多囊肾、ANCA相关性血管炎肾炎、紫癜性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎、慢性间质性肾炎、慢性肾盂肾炎。这些基础的肾脏疾病能够引起肾脏的不断破坏,肾功能逐渐下降,最后发展成为尿毒症。所以为了避免尿毒症的出现,一方面没有肾脏疾病的病人,一定要定期的查体,尤其是尿常规、肾功能、泌尿系的超声,严格的控制血糖、血压等危险因素,避免肾脏疾病的出现;另一方面,已经有了肾脏疾病的病人,要严格的控制感染、血压等危险因素,避免肾功能的加重。"
施永仿│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/10收听(25692)
"尿毒症的临床症状是不分男性还是女性的,不分性别。患者出现尿毒症,指的是肾功能已经损失90%以上,而且病情不可逆转。因为肾功能的丧失而导致患者出现一系列症状,比如肾脏不能有效排泄水分,患者可能会出现浮肿,体现在双下肢、双侧脚踝、颜面部、双眼睑等部位的浮肿。因为大量的水分蓄积在体内,患者可能会出现高血压、心力衰竭,甚至还会引起胸闷、气短、肺水肿。患者可能会因为身体代谢废物不能排泄,而出现恶心、呕吐、神情淡漠、躁狂等症状。患者还可能会出现肾性的贫血,因为肾脏不能产生促红细胞生成素。患者也可能会因为肾脏不能生产活性维生素D,而出现肾性骨病,表现为身高缩短、骨头疼痛等临床症状。"
周琪│马鞍山市人民医院
2018/09/26收听(35473)
女性得尿毒症的症状较多,主要有以下几方面:...
女性得尿毒症的症状较多,主要有以下几方面:
黄钟明│北京协和医院
2021/09/22播放(94103)
"慢性肾衰竭一旦发展到了尿毒症期,很多病人以消化道症状为主,表现为恶心、呕吐,经常被误诊为胃炎。因为肾小球滤过率降低,患者出现少尿或者无尿。水钠潴留比较明显,患者会表现为高度的水肿。胸腔积液明显或者心衰的时候出现喘憋、端坐呼吸、夜间阵发性的呼吸困难。血压过高的病人会出现头晕、头痛症状。有些病人合并了肺部感染,会有咳嗽、咳痰以及发热症状。而肾性贫血比较明显的病人会有苍白、乏力,睑结膜和指甲苍白,钙磷代谢失调会有肢体抽搐、皮肤瘙痒。总之,尿毒症可以累及到全身多个系统,而多个系统会有临床表现。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/28收听(31268)
肾功能损害是一个慢性、逐渐进展的过程,有些病人早先可能自我感觉不是很明显,现在最应该引起重视的... 杨彦芳│中日友好医院 2019/07/03播放(72305)
肾功能损害是一个慢性、逐渐进展的过程,有些病人早先可能自我感觉不是很明显,现在最应该引起重视的...
杨彦芳│中日友好医院
2019/07/03播放(72305)
"尿毒症是慢性肾脏病到了终末期,肾脏丧失了排出毒素和水分的功能,使毒素和水分在体内聚集,从而出现了一系列的症状和体征。不管男性和女性,尿毒症早期有可能出现类似的症状,最常见的就是消化系统的异常,病人可以出现恶心、呕吐、食欲不振的情况,或者体重逐渐减轻,或者出现乏力的情况。但是对于女性来说,早期可能出现泌尿生殖系统的异常,特别是内分泌系统和生殖系统可能出现异常,最常见的表现就是月经失调,月经过多或者月经减少,这个时候就需要做相应的检查来确认是否存在异常,往往很多病人首选的诊断科室不是肾脏内科,而是相应的其他科室,经过详细的检查以后,才发现是尿毒症造成的这种异常。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/09/01收听(34046)
女性尿毒症的先兆,主要是以下几方面。病人首先会有消化系统症状,表现为恶心、呕吐、腹胀、厌食,同... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/11播放(90469)
女性尿毒症的先兆,主要是以下几方面。病人首先会有消化系统症状,表现为恶心、呕吐、腹胀、厌食,同...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/11播放(90469)
"女性尿毒症的症状主要有:一、水肿,根本原因是体内水分过多且无法排出,因尿毒症患者无尿或者少尿,所以水肿的问题格外突出。二、食欲减退、恶心、呕吐,血液中过多的毒素可刺激胃肠道黏膜,影响营养物质的正常消化与吸收。三、乏力、心慌,因为尿毒症患者常合并贫血,体内能够运输氧气的红细胞减少,组织能量不足,故产生乏力、心慌等症状。四、头晕、头痛,这是肾性高血压的表现。五,皮肤瘙痒,主要因为体内钙磷代谢紊乱所致。"
周小栋│江汉油田总医院
2018/11/30收听(11613)
"女性尿毒症的先兆主要有水肿、高血压、恶心、呕吐、食欲不振,面色和指甲苍白、全身乏力等等。女性尿毒症前期,也叫做慢性肾衰竭的衰竭期,这期的一些症状提示患者可能发展成为尿毒症。首先就是水肿,因为患者一旦进入慢性肾衰竭期,对于水的排泄就会出现障碍,患者会表现为水肿,有的还伴有血压升高。毒素在体内蓄积,就会引起食欲不振,看到什么都不想吃,严重的伴有恶心、呕吐的症状。此期患者已经出现贫血的症状,主要是由于促红素产生障碍,有的贫血患者表现为面色或者指甲苍白。慢性肾衰竭的患者会出现代谢性酸中毒,患者表现为全身乏力的症状,以上就是女性尿毒症的先兆。"
2019/03/26收听(86769)
"女性尿毒症的表现有消化系统症状,如恶心、呕吐、食欲减退,甚至消化道出血,出现心衰的表现,胸闷、气促、呼吸困难,还有尿毒症性心包炎、难以控制的高血压,以及皮肤瘙痒、重度贫血、有皮肤出血倾向、皮肤瘀点或瘀斑、尿毒症肺炎。有尿毒症脑病,如注意力不集中、精神错乱、幻觉、昏迷、癫痫。出现了肾性骨病,如骨痛、骨质疏松、骨折,出现神经肌肉兴奋性增加,如肌肉震颤、痉挛、不宁腿综合征。在治疗上,要进行肾脏替代治疗,如血液透析或腹膜透析治疗,并且积极治疗透析的各种并发症。血液透析急性并发症有透析失衡综合征、透析中高血压、低血压、透析器反应、肌肉痉挛,慢性并发症有肾性骨病透析相关淀粉样变性。腹膜透析的并发症有腹膜透析中腹腔感染、腹膜功能衰竭,透析患者出现不同的精神抑郁,需要给予心理疏通,必要时药物干预治疗。"
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/07/27收听(87136)
"女性病人如果得了尿毒症,病人会有全身各个系统相关的表现,主要有以下几种:1、消化系统症状:病人会有恶心、呕吐、食欲不振、纳差,后续会带来营养不良。2、心血管系统症状:比如病人会有高血压或者是原有的高血压难以控制,严重的病人还可以出现心衰的表现,病人会有颈静脉怒张、端坐呼吸、夜间不能平卧、全身水肿的表现。3、呼吸系统症状:病人可能出现呼吸困难、咳嗽、咯血等。4、内分泌系统症状:内分泌系统也会受到影响,病人会出现不孕不育、月经失调,或者会出现肾性贫血、活动耐力的下降,还可以有皮肤瘙痒的发生。5、运动系统症状:尿毒症病人容易合并一些骨病,病人可能会有骨质疏松、骨痛等相关的表现。所以对于尿毒症病人,相关的临床表现多种多样。"
杨冰│北京大学人民医院
2021/06/23收听(92000)
尿毒症原因非常多,比较常见的有慢性肾炎,因为慢性肾炎经常表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压,并且... 赵进喜│北京中医药大学东直门医院 2019/07/15播放(98705)
尿毒症原因非常多,比较常见的有慢性肾炎,因为慢性肾炎经常表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压,并且...
赵进喜│北京中医药大学东直门医院
2019/07/15播放(98705)
"尿毒症最直接的一个原因,就是由慢性肾病渐渐发展而来,如慢性肾炎;其次如大手术、创伤、药物中毒等因素,均可引起急性肾损伤;还有一些其他系统疾病,在其发展过程中也可损害肾脏,最终导致尿毒症的发生,如糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、多发性骨髓瘤、肝硬化、结节性多动脉炎。其中糖尿病和高血压对肾脏的影响最为常见,也最严重,现已成为慢性肾衰竭的主要原因之一。"
2018/11/24收听(71761)
"尿毒症是慢性肾脏病的终末期,不是一个独立的疾病,而是各种肾脏病晚期共有的临床综合征。病因可以分为两种:继发性和原发性。原发性多见于慢性肾小球肾炎,继发性尿毒症目前在我国最高的应该是糖尿病引起的糖尿病肾病,导致的尿毒症。其次是高血压肾病引起的尿毒症。狼疮性肾炎等各种免疫系统疾病引起的血管炎继发的肾病,乙肝继发的肾病也是引起尿毒症的常见原因。"
杨丰美│济南市中西医结合医院
2019/04/06收听(39899)
尿毒症的病因,有六大方面:一、肾脏病发展末期,所有的慢性肾脏疾病,如果没有得到及时治疗,最后都将演变为尿毒症,占据疾病导致病因的55.7%。二、泌尿系统或者尿路感染而引起的尿毒症,这种病因是导致尿毒症的第二个原因,占21.1%。尿路感染大多是由细菌等直接侵袭所引起来的,如果不注意治疗,继而就会导致肾炎,长期下去肾功能出现问题,导致尿毒症。三、糖尿病的转变。糖尿病患者中有30%的患者,没有经过正规的治疗、有效的治疗,最后将转变为尿毒症。部分糖尿病患者,因护理不当导致引起慢性肾盂肾炎,最后发展为尿毒症。四、高血压的转变。高血压患者中15%会转变为尿毒症,这是因为长期的高血压会导致肾小动脉硬化,引起肾功能的减退,出现氮质血症即尿毒症。五、肾毒性的药物导致的,是药三分毒,由于不同的药物有不同程度的副作用,从而对肾脏有害、毒性的物质在进入人体后,导致肾功能衰竭,最后引起尿毒症。六、老年肾脏病。老年人的身体比较脆弱,没有应对突发损伤和疾病的能力,在肾功能受损的情况下,受到其他外界因素影响,使肾功能进一步受损从而发展为尿毒症。
潘妩姗│开封市中心医院
2018/11/22收听(54090)
尿毒症的原因比较多,很多肾脏疾病可以导致尿毒症,其中最为常见的是原发性肾脏病,如急慢性肾炎、IgA肾病、肾病综合征等。同时继发性肾脏疾病,如高血压肾病、糖尿病肾病、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎等,其中糖尿病肾病已经超过慢性肾小球肾炎,成为中国第一位引起尿毒症的原因。这些肾脏疾病会引起肾小球硬化,导致长期肾脏灌注不足,从而加重肾间质纤维化,从而引起肾功能异常,导致尿毒症,如果肾脏疾病进展到尿毒症时需要及时治疗。目前尿毒症主要是进行替代治疗,如血液透析和腹膜透析,如果条件允许可以做肾移植,这些肾脏替代治疗的方式,可以通过规律治疗使尿毒症患者得到一个比较好的生存期,提高生活质量。
张益民│中山大学附属第六医院
2020/03/25收听(97786)
临床中将各种肾脏病导致的肾脏功能渐进性不可逆性减退,甚至功能丧失所出现的症状和代谢紊乱所组成的... 王海彤│北京中医药大学东直门医院 2019/10/25播放(78103)
临床中将各种肾脏病导致的肾脏功能渐进性不可逆性减退,甚至功能丧失所出现的症状和代谢紊乱所组成的...
王海彤│北京中医药大学东直门医院
2019/10/25播放(78103)
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