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小腿抽筋的疼痛程度一般可达到4-5级,小腿抽筋时可造成腓肠肌剧烈收缩,从而痉挛造成肌肉纤维撕裂,一般VAS疼痛评分可达到5分左右,属于中度疼痛,可能会影响夜间睡眠。
小腿抽筋主要是由于身体内缺乏钙元素,出现低钙血症,从而使神经肌肉兴奋性增加,造成小腿痉挛,建议患者平时多吃含钙丰富的食物,如新鲜蔬菜、水果、干果或肉类、豆制品、奶制品等,应做到均衡饮食,使人体对钙的吸收达到最大。人体正常每天能够吸收400mg左右元素钙,除此之外还可额外补充600mg左右元素钙,一般碳酸钙含钙量比较高,所以患者可以在夜间服用碳酸钙,改善小腿抽筋症状。对于中度疼痛可以适当进行理疗、热敷,可促进小腿局部血液循环,减轻疼痛、肿胀。患者也可适当进行膏药贴敷,达到活血化瘀、舒筋通络的作用,必要时可口服非甾体类抗炎药。
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"小腿抽筋也叫肌肉痉挛,在日常生活中特别常见,基本上发生在夜晚。出现小腿抽筋,会导致腿部出现疼痛以及腿部的肌肉发生僵硬,一段时间内难以得到恢复。小腿部位发生抽筋,属于二级疼痛。发生小腿部位的抽筋,可能是夜晚受到风寒的刺激,以及白天劳累过度或者身体内缺钙,也可能是下肢的病变等诱因,诱发出现小腿部位的抽筋。发生小腿部位抽筋的时候,需要朝其作用力相反的方向一直掰脚,并且坚持一分钟左右,尽可能减轻抽筋的疼痛。发生抽筋的情况,如果是经常性出现,应该及时到医院就诊。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/07/29收听(72487)
"抽筋所导致的疼痛一般是三级到四级的疼痛,在这里所说的疼痛的分级指的是一般的患者对疼痛的感知。因为不同的患者对疼痛的感知可能个体差异是非常大的,所以如果同样是发生抽筋的话,有些患者可能会感觉到疼痛的程度比较轻,而有些患者则会感觉到非常剧烈的疼痛。比如有一些女性,尤其是年老的女性,对疼痛的耐受能力很强。此类患者在发生抽筋的时候,往往仅描述有局部肌肉的紧张感,没有明显的疼痛。而一些青年的男性,对疼痛的耐受能力往往比较弱。此类患者在发生抽筋的时候,往往会描述为非常剧烈的酸痛,甚至是有刺痛的情况。因此在对抽筋所导致的疼痛进行评判的时候,可能比较大。但是对于绝大多数的患者来说,此类病变所导致的疼痛等级大概在三级到四级左右之间。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/08/03收听(92197)
"小腿抽筋如果从无疼痛到最疼无法忍受,分为0-10,小腿抽筋是在6-7级疼痛。临床像这种情况要排除它的病因如何产生,患者都会有一些诱因,比如过度的劳动或者剧烈的跑、跳,造成肌肉组织损伤,还有着凉的因素等。一定要除外是反复发作的时候造成的体内低钙血症的原因,骨质疏松或者甲状旁腺功能亢进的时候,会造成钙离子的浓度降低,使肌肉的兴奋性增强。通常要查骨密度骨代谢相关产物,根据不同的结果选择治疗方案。临床上比较常用的就是钙片、骨化醇,加上双膦酸盐类的药物。同时日常生活当中要注意运动,在有阳光的条件下进行适当的运动,舒缓的有氧运动对骨骼非常有好处,也能够有效预防抽筋。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/25收听(89050)
"抽筋痛如果从无到最严重、无法忍受分为10级,抽筋痛大概是在6-7级左右,也就是中等偏上的情况。当然这个疼痛因人而异,因为每个人对疼痛的耐受度不一样。抽筋主要是肌肉组织强烈痉挛造成抽痛,这时候应该如何处置,具体如下:1、要与肌肉组织对抗,这样能把强烈痉挛转化为放松的状态,进一步减轻疼痛。2、可以口服非甾体类消炎镇痛药物,局部可以应用云南白药等外喷,这样能够减轻水肿或者减轻疼痛。以后要注意避免再次抽筋的发生,比如是不是由于过度的激动、过度的运动,还是由于局部的着凉或者存在低钙血症、骨质疏松、体内的甲状旁腺激素水平等。这个时候要查清病因,根据不同结果来选择,消除病因之后抽筋就会缓解了。"
2021/02/24收听(99880)
"小腿抽筋疼痛要明确抽筋痛的原因有哪些,临床中最常见有以下几种情况:第一种就是腰椎间盘突出症,突出的椎间盘压迫神经导致神经支配区域的肌肉放射性疼痛或者牵扯样疼痛,也就是抽筋现象。临床中最常见的腰4、5椎间盘突出或者腰5骶1椎间盘突出。对于此种情况所导致的抽筋现象,正确的处理办法应该是积极完善腰椎CT、核磁共振检查,明确突出的程度和部位,然后根据病情选择合适的治疗方案。第二种情况就是因为长时间行走或者剧烈运动以后,导致体内乳酸堆积过多,筋膜发炎,进而出现抽筋现象。此时应该注意休息,局部可以进行推拿、按摩以松解肌肉。对于以上两种情况导致的抽筋发生时,应该将患肢伸直,踝关节极度背伸,抽筋现象既可以得到缓解。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/07/02收听(93577)
"如果小腿发生肌肉抽筋,是因为外界刺激或者自身的原因,导致小腿部的肌肉发生强有力的持续性收缩,产生肌肉痉挛。一旦抽筋的时间稍长一些,就会导致肌肉纤维的轻微损伤,而造成小腿的疼痛症状,也会因为肌肉痉挛导致局部血液循环受到障碍,发生明显的疼痛症状。所以一旦小腿抽筋,最好马上进行小腿肌肉的拉伸运动或者动作,抵抗肌肉的收缩与痉挛,防止肌肉发生过长时间的缺血、缺氧而导致损伤加重。在运动的时候需要提前做好热身运动,防止肌肉突然发生痉挛,平时要注意腿部的保暖,防止因为受凉刺激而发生小腿再次抽筋的现象。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/13收听(21468)
"临床上,部分患者发生脚抽筋后伴有小腿持续疼痛,发生脚部抽筋是由于局部的血管痉挛,造成肌肉缺血,释放过多的乳酸和炎症因子的刺激,使得小腿腓肠肌在短期内持续地疼痛。造成小腿抽筋的原因可能是低钙,但更多的是下肢血管闭塞和痉挛,常见于静脉曲张的患者或者长期抽烟,导致下肢血栓闭塞性脉管炎的患者。日常生活中要控制血脂,禁烟、禁酒,并且软化血管里的斑块,降低抽筋发作的频率,日常生活中要注意保暖。一旦抽筋发生后,通过牵拉脚趾缓解疼痛,给予热水温敷或者微波烤灯进行理疗,都有助于小腿的炎症在短期内进行消除,避免抽筋后带来的持续疼痛。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/05/10收听(91078)
"抽筋也叫肌肉痉挛是非常容易发生的一种现象,出现抽筋后一般多会导致小腿部位出现疼痛,或者小腿部位肌肉出现紧绷感、僵硬感等不适症状发生。抽筋后出现小腿肌肉疼痛,可以适当在疼痛部位上进行热敷,用浸热水的毛巾,或者热水袋敷在腿部上。可以放松紧绷的肌肉,促进血液循环,有效缓解疼痛。除了对小腿部位进行热敷以外,也可以适当进行按摩,可以使紧绷的肌肉得到放松,有利于促进血液循环,起到缓解疼痛的作用。小腿部位出现抽筋,日常生活中应注意,尽量避免小腿部位受凉,避免劳累过度的情况,适当进行补充钙物质,适当多晒太阳,都能达到缓解抽筋。"
2019/05/09收听(83987)
小腿抽筋后出现疼痛是因为小腿肌肉挛缩所致。如果患者突然发生抽筋症状,可以让他人托住患者足部,使... 段红斌│山西省人民医院 2020/11/02播放(65231)
小腿抽筋后出现疼痛是因为小腿肌肉挛缩所致。如果患者突然发生抽筋症状,可以让他人托住患者足部,使...
段红斌│山西省人民医院
2020/11/02播放(65231)
"抽筋以后如果说小腿出现酸痛,针对这种情况可以采取对局部的穴位进行适当的按摩,或者是热敷的方法来缓解这种酸痛,多数可以选择承山穴,承筋穴这两个穴位进行适当的按摩,按摩的力度不可以太大,以感觉到局部的酸胀感为度,另外配合适当的热敷,这些方法都可以有效的缓解小腿肌肉出现的酸痛。针对抽筋以后出现的小腿疼痛,如果是频繁的抽筋,导致小腿肌肉剧烈的疼痛,可以考虑口服复方氯唑沙宗,针对抽筋以后出现肌肉酸痛改善是比较快的。如果有明显的肌肉的水肿,也可以配合地奥司明,缓解肌肉的水肿。"
李磊│泰安市中医院
2019/08/02收听(81688)
"小腿抽筋一直疼,需要暂时减少活动,口服止痛药,口服非甾体类消炎镇痛药,如扶他林或者西乐葆。如果疼痛严重,可以服用弱阿片类药物,如曲马多,或者阿片类的吗啡,后两种药物在疼痛非常严重的时候才可以应用,需要在医生指导下应用,因为有一定的成瘾性。小腿抽筋一直疼需要解除抽筋的状态,可以进行按摩或者拉伸,把抽筋状态解除,同时可以用手扳着脚向膝关节的方向慢慢拉伸用力,再逐渐放松,慢慢就能缓解抽筋的情况。如果疼痛严重,还可以去正规医院进行康复训练、热敷、理疗。如果疼痛严重,且有肿胀或者已经影响到小腿的活动,需要做磁共振检查,避免因为肌肉撕裂造成严重损伤,需要检查清楚以后对症治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/07/23收听(37989)
小腿抽筋原因比较多,老百姓说小腿抽筋因为缺钙,这只是一方面。如果到一定年龄或者因为某种因素造成... 郭晓忠│北京积水潭医院 2019/11/28播放(66507)
小腿抽筋原因比较多,老百姓说小腿抽筋因为缺钙,这只是一方面。如果到一定年龄或者因为某种因素造成...
郭晓忠│北京积水潭医院
2019/11/28播放(66507)
"对于小腿出现的反复抽筋症状,多是见于三方面的原因。第一、是见于缺钙,多发生于生长发育期的儿童、青少年和中老年人,在缺钙以后很容易导致肌肉抽离的症状,特别是在夜间,抽筋的症状格外明显。第二、就是见于小腿部位肌肉劳损的情况,多见于从事重体力劳动者,或者是经常性地长时间站立、走路,就会导致小腿部位的肌肉反复的受力牵拉,引起痉挛、水肿,在夜间很容易出现肌肉收缩、抽筋的症状。第三、就是见于小腿部位的肌肉损伤治疗不及时、不彻底,就会遗留小腿部位肌肉水肿的情况,从而在活动后,很容易出现小腿反复的抽筋症状。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/08/01收听(91556)
"小腿总是抽筋原因如下:第一、通常见于腰椎间盘突出症压迫神经所导致的神经支配区的肌肉放射性疼痛,或者牵扯样疼痛,也就是所说的腿抽筋。如果是腰45椎间盘突出压迫神经,会导致小腿外侧的肌肉抽筋或者疼痛。如果是腰5骶1椎间盘突出压迫骶1神经根,会出现小腿后侧腓肠肌区域出现放射性疼痛,或者抽筋现象。第二、因为长时间走路或者剧烈运动以后出现小腿后侧肌肉区域乳酸堆积过多,筋膜发炎,进而出现夜间休息时抽筋现象。第三、因为缺钙,导致体内血钙降低,进而出现夜间腿抽筋或者小腿肌肉痉挛。"
2019/06/25收听(37984)
"小腿抽筋的原因很多,年轻人小腿抽筋大多数是由于过度劳累、受凉、血液循环不好引起的,比如近期跑步过多或者是天气比较凉,穿的衣裤比较薄就可以出现。部分是由于腰椎间盘突出或者是椎管狭窄压迫神经,从而出现小腿抽筋的情况,做腰椎间盘CT或磁共振,可以明确诊断。还有一部分患者是由于下肢静脉或动脉血管本身的病变引起,比如下肢动脉硬化闭塞症或者是静脉血栓,想要确诊,需要到医院骨科做下肢的血管彩超检查。如果老年人出现小腿抽筋的情况,大多数是由于缺钙,不排除是骨质疏松引起的,这种情况一定要休息,避免过度活动,同时要注意补钙。"
金荣杰│沈阳市中西医结合医院
2019/07/30收听(37695)
"小腿抽筋也就是小腿的肌肉痉挛,一般见于脚趾到小腿之间,以小腿肌肉为主,属于肌肉强制性收缩,可以有多种原因引起。第一个原因,剧烈运动。肌肉处于紧张状态,连续收缩过快,呈持续状态即为痉挛。第二个原因,寒冷刺激。睡觉被子没盖好,肌肉受到刺激会引起痉挛。第三个原因,缺钙。肌肉收缩过程中,钙离子起到重要作用。第四个原因,疲劳过度。长时间跑步、负重,导致小腿肌肉负担过大引起肌肉疲劳。第五个原因,睡眠姿势不正确。肌肉神经受压,刺激产生痉挛。第六个原因,还有其他情况,比如血管性疾病等。处理方法,双手适当按摩小腿肌肉痉挛部位,同时使用电热毯或热毛巾热敷。预防措施主要包括,平时要驱寒保暖,注意睡眠姿势,不要长时间跑步、站立。饮食要均衡,蔬菜、水果、肉、蛋、鱼、虾、牛奶都要摄入,保证足够的维生素、蛋白质及钙离子。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/25收听(50045)
导致患者小腿抽筋的原因,考虑应该是缺钙引起的,因为肌肉细胞缺钙的时候会出现肌肉痉挛状态,特别会在小腿部位出现抽筋的现象。与过度疲劳也有关系,如爬山、爬楼以后出现抽筋,以及寒凉刺激引起的,如长时间没有盖着被子或者在寒冷的环境下工作,都有可能引起肌肉的痉挛状态而产生抽筋的现象,还要考虑腰椎疾病以及腿部肌肉等原因引起小腿抽筋的现象。对于小腿抽筋的患者,需要适当的补充钙质以及做好腿部的保暖,还要充分休息,应该进行内科的检查,以及在必要的时候进行外科检查等。
李洪莲│英德市人民医院
2019/06/14收听(96898)
"抽筋在医学上讲又叫肌肉痉挛,是肌肉强直性收缩的表现,导致抽筋最常见的原因是低钙血症,特别是生长发育期的儿童和青少年,可以抽血检查一下血钙情况。补钙治疗就能明显改善,可以选用钙尔奇D,有维生素D的存在可以促进钙的吸收。如果是成年人抽筋,考虑是神经的病变导致其异常的放电引起来,小腿部位的抽筋,常见神经病变主要是胫神经受压,引起神经功能异常的放电导致肌肉强直性痉挛,也叫作踝管综合征,通过查体和肌电图的检查就能够明确诊断,治疗上需要进行神经松解手术,解除神经卡压从而解除肌肉痉挛。"
2020/01/14收听(32379)
小腿经常抽筋的原因有很多,常见的病因有以下几种情况。首先可能是由于缺钙导致,由于钙在人体的肌肉骨骼中发挥着重要作用,所以缺钙的人会比较容易抽筋,如果是缺钙引起,通常还会伴有肌肉乏力的症状。其次可能是由于平时过于劳累过度所引起的,劳累过度的人肌肉会绷的非常紧,如果得不到很好的休息,肌肉不能够放松下来,就会出现小腿抽筋的情况,如果是劳累过度导致的,通常还会伴有神疲乏力的症状。也可能是因为腿部的肌肉损伤所引起的抽筋,这种情况引起的抽筋通常会伴有腿部的疼痛以及活动受限。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/29收听(23497)
"如果是出现了小腿抽筋的情况,需要考虑多种可能的原因。这种情况有可能是体内缺钙而引起的,一般在青春发育高峰期或者在怀孕之后,由于机体对钙的需求量增加,就会导致相对缺钙的现象,容易导致小腿抽筋的症状。出现这种情况可以做一个电解质的检查明确一下,平时要注意多吃一些含钙丰富的食物;同时也可以口服葡萄糖酸钙、维生素D等来针对性的补充;还要注意多参加一些户外运动,增加日光的照射。出现小腿抽筋,还需要排除其他疾病引起的可能,比如腰间盘突出或者下肢的血管病变引起的供血不足,需要做相关的检查明确病因,然后进行针对性的治疗。"
孙增新│滕州市中医医院
2019/05/08收听(57047)
北医三院 王雪梅
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