北京大学人民医院
神经内科
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耳朵后面的神经痛，短期可以给予热敷、按摩，维生素、甲钴胺和治疗神经痛的药物，1-2个礼拜即可好转。如果是持续性疼痛，物理治疗没有效果，患者应该去医院做相关检测。
耳后神经和枕大神经支配区，不属于三叉神经支配区，发出来的神经是颈2神经，即颈髓的第二根神经根上行支配后脑勺以及耳朵后面的区域，该神经受到损害就会出现疼痛，最常见的枕大神经痛、耳后神经痛。通常是在抵抗力下降、受了风寒后，特别是老年人或者糖尿病患者，突然出现一抽一抽的疼痛非常剧烈，可能是病毒对神经的侵犯。
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"一般来说，耳朵神经痛主要的原因是因为患者精神的因素造成的，比如精神压力过大、紧张、劳累或者休息不好、过度焦虑，都可以造成。耳神经痛的性质主要是间串样、针刺样的疼痛，疼痛相对比较剧烈。治疗方面，首先是调整个人的精神状态，如果休息不好的话，可以适当的使用促进和调节睡眠的药物，比如安定片、谷维素等。如果疼痛比较严重，也可以酌情使用止疼的药物来治疗。配合使用改善循环的药物，对疾病的恢复也是有帮助的，比如可以选择金纳多口服。如果有条件的情况下，可以局部做微波的理疗，也能够促进疾病的恢复和减轻症状。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2019/07/29收听(99732)
生活当中患者耳朵后面如果出现了神经疼痛，一般考虑是偏头痛、枕大神经痛或者是颈椎病导致的耳后神经痛，还有一种可能就是患者三叉神经疼痛，需要到医院详细的检查同时对症治疗，建议可以用一些营养神经的药物来缓解，比如说胞磷胆碱钠胶囊、谷维素等等，最好是在加用一些止痛的药物缓解患者痛苦的情况。临床上常用的是布洛芬胶囊或者是对乙酰氨基酚片，必要的时候可以在耳后局部打封闭针，改善患者的疼痛情况。也可以试试中医的针灸或者是理疗，必要的时候可以进一步的检查，以免耽误患者的病情，自己可以揉一揉耳廓周围促进血液循环。
刘滢│北部战区总医院
2020/04/07收听(84396)
"耳后神经痛原因很多，首先要关注耳部疾病，如外耳道炎、中耳炎、耳部肿瘤等，需要耳鼻喉科会诊，颅底核磁共振检查，排除耳部器质性病变导致的症状。其次，颅内占位性病变也可以导致，需要行头颅核磁共振检查来明确病因。同时耳部带状疱疹、神经痛也可以产生症状，需要耳鼻喉科明确耳道内带状疱疹的发生，之后到疼痛科进行规范化的治疗。临床肿瘤转移也可以产生症状，所以要关注肿瘤病人是否发生骨转移或是颅内转移。排除上述情况以后，临床颈椎病、颈肩部软组织损坏、颈椎小关节病变，都会刺激颈部神经、耳后神经而产生症状，需要行颈椎核磁共振检查后，进行相应的疼痛科微创介入治疗来缓解这种症状。同时对于急性疼痛患者，在明确病因之前可以口服加巴喷丁来缓解疼痛。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/05/25收听(30868)
引起耳朵旁边神经疼的原因，主要是有病毒感染、感冒、着凉、受风等等。首先看一下疼痛周围的皮肤有没有水疱，如果皮肤上面有小水疱，说明它是一种叫做带状疱疹病毒感染引起的。针对这种情况就要给予抗病毒的治疗，常用的药物有阿昔洛韦。除此之外，还要给予些营养神经保护神经的药物，常用的药物是B族维生素，包括维生素B1、维生素B12，维生素B12也叫做甲钴胺或者叫腺苷钴胺。如果疼痛比较明显、比较频繁，还可以用适当的止疼药，常用的止疼药有卡马西平、普瑞巴林、加巴喷丁等等。如果没有水疱，只是单纯的头皮神经痛，只需要给予营养神经和止疼的药就可以。要注意保暖，不要继续受风，在治疗期间不要吃辛辣、刺激性的食物，要注意休息。神经疼是一种能够自愈的疾病，只要去除诱因，症状会逐渐的好转。
曾湘豫│北京医院
2020/08/12收听(85562)
"耳朵后面神经跳疼这种情况属于头皮神经疼，最快、最好的解决方法就是马上服用治疗神经疼的药物，常用的有卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁、普瑞巴林等，都有很好的止疼作用。这是一种对症治疗的措施，能够减轻疼痛、减少痛苦，还要同时给予保护神经、营养神经的药物，常用的是B族维生素，包括维生素B1、维生素B12。如果疼痛的周围有皮疹，说明是和病毒感染有关系，还要服用抗病毒的药物，常用的是阿昔洛韦或者是更昔洛韦。神经疼有时候和着凉、受风有关系，所以在治疗期间要注意头部的保暖，暂时不要吃辛辣刺激性的食物，经过适当治疗之后头疼的症状会逐渐缓解，疼的程度和频率会越来越轻，直到疼痛完全消失。"
2020/10/19收听(88326)
耳朵里面神经疼是一个比较常见的表现，多数和病毒感染有关系。比如感冒病毒感染导致了包括耳大神经、... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/13播放(32756)
耳朵里面神经疼是一个比较常见的表现，多数和病毒感染有关系。比如感冒病毒感染导致了包括耳大神经、...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/13播放(32756)
耳朵附近神经一阵一阵疼，一般考虑是偏头痛，偏头痛是大脑过度兴奋、过度疲劳的反应，通常是因为睡眠... 王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/04/21播放(49630)
耳朵附近神经一阵一阵疼，一般考虑是偏头痛，偏头痛是大脑过度兴奋、过度疲劳的反应，通常是因为睡眠...
王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/04/21播放(49630)
" 患者在临床上出现了耳朵后面神经疼痛，很有可能是患者工作、生活当中压力特别大，没有休息好或者神经总是处于特别紧张的状态，这样的情况下容易导致患者出现了神经疼痛的情况，有的时候耳朵后面还会一抽一抽的疼痛。这样的情况建议患者可以考虑口服一些止痛的药物，比如布洛芬胶囊，或者口服一些营养神经的药物，例如甲钴胺分散片或者胞磷胆碱钠胶囊。 但是患者最主要的还是需要放松自己的心态，避免总是使自己处于高度紧张的情况。如果用药之后患者症状没有改善，可以到医院进一步就诊。有的时候是因为患者身体抵抗能力差，受到病毒感染，患者会出现耳后神经疼痛的情况，这样的情况常常应用抗病毒的药物来缓解。"
2019/12/13收听(20456)
"耳朵下面的面神经疼痛患者可以用手反复按摩，可能会减轻患者疼痛的症状。如果疼痛依然持续，患者可以考虑应用营养神经的药物，比如辅酶A、甲钴胺分散片，也可以应用止痛的药物，比如洛索洛芬钠片止痛治疗，必要的时候可以考虑局部扎封闭，也能够有效减轻患者神经疼痛的情况。建议患者一定要放松心情，避免过度紧张，以免不利于患者病情的恢复。如果积极的治疗一周左右的时间，患者耳朵下面神经疼痛的情况依然没有改善，最好是到医院进一步就诊，避免耽误患者的病情，生活中患者一定要合理的作息，避免熬夜。"
2020/01/06收听(70716)
"耳朵的神经疼可以由炎症造成，也可以由于肿瘤和外伤引起。如果由细菌病毒感染引起的外耳道炎、鼓膜炎、中耳炎都可以引起神经痛，如果是由于外伤造成的神经损伤也可以引起耳神经疼痛。还有就是肿瘤也可以引起耳神经疼痛，比如外耳道的恶性肿瘤、中耳的恶性肿瘤，以及内耳的听神经瘤等等都可以引起耳神经疼痛。由于颈淋巴结的转移，也可以引起耳神经的疼痛，还有就是咽部的恶性肿瘤也可以引起耳神经的疼痛。所以，耳神经疼可以由很多种疾病和诸多原因造成，一旦出现耳痛，一定要及时就诊，寻找出确切的原因，明确诊断，进行早期治疗。"
王军│北京大学第一医院
2020/05/06收听(45510)
耳朵后面神经痛在门诊经常见到，这时首先要查耳朵后面局部有没有淋巴结肿大，或者颈部肌肉或者软组织... 郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院 2020/04/21播放(77602)
耳朵后面神经痛在门诊经常见到，这时首先要查耳朵后面局部有没有淋巴结肿大，或者颈部肌肉或者软组织...
郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/21播放(77602)
"耳朵后面神经疼可能是耳大神经痛，因为耳大神经属于枕神经的分支，主要分布在耳廓、外耳道、耳垂位置。如果是因为一些原因，比如颈椎病、脊髓肿瘤、硬脊膜炎或者疱疹病毒感染、上呼吸道感染、扁桃体炎等原因，可能引起耳大神经的疼痛。疼痛发作性质主要是阵发性的跳痛、抽痛、电击样或者针刺样的疼痛。要积极的寻找并去除病因，如果病因不明，可以做对症治疗，用抗神经痛的药物，比如卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林。如果药物效果不好，可以用理疗的方法或者做封闭。还可能是面瘫的早期症状，因为面神经是从面神经管里通过，一旦面神经出现炎症改变，有水肿出现，在面神经管里会受压，导致疼痛，表现为耳后疼痛。所以在面瘫前，常先有耳朵后面的疼痛，过1-2天会出现面瘫的症状。"
瞿萍│安徽医科大学第二附属医院
2019/08/09收听(68766)
"生活当中，如果患者耳朵后面出现神经跳疼的情况，一定要积极的营养神经、止痛治疗，临床上常用的是甲钴胺分散片或者胞磷胆碱钠胶囊，患者可以有选择性的应用，也可以适当的口服改善循环的药物，临床上常用的是尼麦角林片还有银杏叶提取物片，如果患者疼痛难以忍受，可以口服布洛芬混悬液或者洛索洛芬钠。在生活当中患者应该积极调整自己的睡眠，不要熬夜，避免使自己经常处于紧张的情绪当中。经过积极的治疗，患者耳朵后面神经跳疼的情况应该就会有明显的好转，如果依然不见好转，最好到医院进行详细的检查，避免耽误患者的病情。"
2019/07/26收听(65724)
耳朵根部一阵阵的神经痛有许多原因，需要根... 刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院 2024/04/28播放(38093)
耳朵根部一阵阵的神经痛有许多原因，需要根...
刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院
2024/04/28播放(38093)
如果患者耳朵的神经出现了受损情况，可能会导致听力出现下降的情况，甚至是会伴有耳鸣，影响患者正常的工作还有生活。在治疗方面进行积极的营养神经治疗，常用的药物包括小牛血去蛋白注射液，还有奥拉西坦注射液、注射用腺苷钴胺，也可以口服长春胺缓释胶囊，或者是维生素B1、维生素B2，对于患者神经受损的情况，都有一定的治疗作用。可以再配合一些改善循环的药物，效果会更加明显，常用的是巴曲酶注射液、前列地尔注射液，建议患者积极的治疗半个月，如果病情不见好转应进一步检查。
2019/10/15收听(43390)
耳朵后面神经疼常常和着凉、受风、病毒感染有关系，首先要看一下疼痛的周围有没有皮肤的疱疹，如果有说明是一种叫带状疱疹病毒感染引起的。针对这种情况需要用一些抗病毒的药，比如阿昔洛韦，同时还要用一些营养神经保护神经的药，常用的是维生素B族，包括维生素B1、维生素B12，疼痛严重的时候还可以用一些止疼的药，常用的有卡马西平、普瑞巴林、加巴喷丁等。如果没有水疱，属于单纯的神经疼，只需要应用一些保护神经和止疼的药就可以，不需要用抗病毒的药。注意保暖，不要继续受风，在治疗的期间不要吃辛辣刺激性的食物，注意休息。神经疼是可以自愈的，随着时间的延长症状会逐渐的好转，药物治疗能够促进恢复并且改善症状。
2020/07/28收听(91916)
耳朵根神经痛的主要原因如下：一、局部毛囊炎：局部感染所致局部毛囊炎... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/19播放(95592)
耳朵根神经痛的主要原因如下：
一、局部毛囊炎：
局部感染所致局部毛囊炎...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/08/19播放(95592)
耳朵神经一阵地疼，提示神经性耳痛，常见的就是比如说熬夜、劳累、紧张引起的神经痛，还有带状疱疹病毒感染引起的神经痛。一旦发生了神经疼，表现为电击样的或针刺样的，一弯一弯地疼痛，这种疼痛非常剧烈，有时候可以从耳部放射到头部、头皮或颈部，出现疼痛对症处理是止疼，止疼可以适当吃解热、镇痛的止疼药，比如芬必得、达韦、温绛平、去痛片这类的，因为神经痛有时候可以吃抑制神经放电的药，叫卡马西平，但卡马西平因为有些部分人，可以引起严重的不良反应，所以建议先从少剂量，比如半片开始吃，如果没有反应再加量，变成一片，一直来控制症状。如果这是单纯神经疼，还可以适量地口服营养神经的药，比如维生素B1、维生素B12、甲钴胺或者腺苷钴胺类的，如肌肉注射甲钴胺或腺苷钴胺，才能对症处理。如果是带状疱疹引起的这种神经疼，除以上治疗以外，还要注意进行抗病毒治疗，可以口服抗病毒的药物，比如阿昔洛韦、泛昔洛韦或更昔洛韦来控制病毒的感染，进一步地来缓解神经疼的症状。此外，还可以辅助针灸治疗或理疗，也能有助于缓解疼痛。
龚霞│北京医院
2020/04/21收听(91222)
"耳朵后面神经疼可以挂耳鼻喉科，也可以挂神经内科。对于耳朵后面神经痛，治疗方面首选卡马西平治疗，可以配合营养神经的药物一起服用，临床上常用的口服药物包括谷维素、胞磷胆碱、维生素B1、甲钴胺等，以上药物可以选择性的应用。如果疼痛难以忍受，可以使用一些镇痛的药物，比如布洛芬或者是塞来昔布。平时可以揉搓耳后，促进血液循环，避免熬夜，加强锻炼身体，增强自身的抵抗能力。另外，要排除是不是下颌关节炎引起的疼痛，如果是下颌关节炎引起的，需要对症治疗，可以给予理疗、按摩，口服一些非甾体的药物。耳后神经痛也要考虑是不是耳后乳突的急性炎症，需要通过耳部CT扫描进一步明确。"
张雁冰│合肥市第二人民医院
2020/05/14收听(37262)
"耳朵后面的神经痛，可能是颞神经痛多数为原发性，主要是止痛治疗，一般情况下首选药物治疗，常用的药物有卡马西平、苯妥英钠、奥卡西平以及加巴喷丁，也可应用氯硝西泮。如果药物治疗效果欠佳，患者疼痛严重时影响生活质量，也可以考虑射频消融治疗，可以进行局部神经封闭治疗，必要的情况下考虑手术治疗。大多数患者原发性颞神经痛，是由于神经异常放电而导致，手术或者射频消融以及局部神经封闭治疗，其目的使阻断神经异常放电，从而可能会达到根治的目的。如果患者有耳部病变，比如耳道内炎症、中耳炎时也可引起，必要时到耳鼻喉科进行诊治。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/01/09收听(74872)
北京医院 母艳蕾
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