河南中医药大学第一附属医院
儿科
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早晨脸部浮肿在临床上常见,不同年龄、不同性别、不同状态、不同病史、不同病因要区分。孩子早上出现脸肿,警惕是不是急性肾炎,以前有没有感冒过、扁桃体有没有肿大过、皮肤上有没有抓破出现感染,及时到医院化验尿,鉴别是不是得了急性肾炎。中年人面部浮肿,也要注意是急性肾炎。老年人面部浮肿一定要注意上腔静脉压迫导致循环不好,排除纵隔肿瘤、肺癌、肺部占位等。
中年女性,尤其是更年期女性导致的面部浮肿,要进一步检查水肿的原因,排除肾性水肿、心脏导致的水肿,肝脏病导致的水肿,甲状腺功能低下就是黏液性水肿,也可以出现面部水肿。如果所有的检查都没有,包括胸部影像学检查排除占位、肺部肿瘤,考虑更年期综合征,即内分泌失调导致特发性水肿。
根据不同年龄、不同性别,要进行不同的鉴别诊断,对症治疗。
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早上起来脸部浮肿,这种情况最常见的原因还是慢性肾炎引起来的。可以去医院检查一下肾功能、尿常规以及肾脏彩超。如果出现了尿蛋白潜血的阳性,或者是出现了肌酐、尿素增高、血压增高这些情况,往往代表有肾脏相关的损伤,需要去医院肾内科就诊,进一步明确病因。通过检查尿蛋白定量以及肾穿刺,进一步明确病因,从而针对性的制定治疗方案。如果肾脏方面的检查都是正常,需要进一步排查甲状腺功能以及内分泌方面的疾病,还有心脏功能。对于心功能不全或者是甲状腺功能减退,也有可能会出现颜面部浮肿。治疗方面可以先口服呋塞米利尿、消肿,缓解症状。
李方晓│开封市中心医院
2019/04/03收听(33334)
"早晨脸部浮肿,可以用利尿的药物,可以选比较缓和,比如氢氯噻嗪,也可以选强效的利尿药物,有呋塞米和托拉塞米。另外就是积极的寻找浮肿的原因,从病因上进行处理。浮肿这种症状在临床上比较常见,而多数情况下提示身体内有水钠潴留。这时候治疗的重点就是将多余的水分排出体外,而利尿效果比较好的主要是刚才提到的氢氯噻嗪、呋塞米和托拉塞米。需要注意,在应用上述利尿药物的同时,要注意监测电解质,尤其是血钾,防止出现严重的电解质紊乱,尤其是低钾血症,这样可能导致患者出现恶性心律失常而猝死。另外,要积极寻找浮肿的原因,如果不从病因上进行处理,只是对症处理,那么水肿可能反复出现,持续加重。比较常见的原因就是各种肾炎、肾病综合征、肝脏方面疾病、心脏方面疾病,甚至是甲状腺方面疾病。明确具体病因以后,再从病因上进行处理。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/11收听(36173)
老年人早晨起来以后出现面部浮肿,需要考虑以下几方面的疾病和因素。1、肾功能问题:... 任延平│西安交通大学第一附属医院 2023/04/10播放(63634)
老年人早晨起来以后出现面部浮肿,需要考虑以下几方面的疾病和因素。
1、肾功能问题:...
任延平│西安交通大学第一附属医院
2023/04/10播放(63634)
"很多疾病会导致面部浮肿,首先最常见的是肾脏疾病。因为肾脏疾病先出现在眼睑、阴囊等组织疏松的部位,可以见于肾小球肾炎、肾病综合征等。其次常见的疾病是甲状腺功能异常,如甲状腺功能亢进及甲状腺功能减退的人,可以进一步通过患者临床表现及甲状腺功能检查明确诊断。再次还可以见于心功能不全及心功能衰竭、肝功能衰竭的患者,心功能衰竭一般先出现在双下肢浮肿,后出现在颜面部,此种情况下需要进行强心、利尿等对症治疗。如为肝功能异常引起的浮肿,先容易出现腹腔、下肢及全身的浮肿,查肝功检查可明确诊断。"
李伟│泰安市中心医院
2019/06/04收听(59587)
临床通常不需要用特殊方法消除脸部水肿,一般起床以后活动1-2个小时,脸部水肿可以消退。但是,需... 马强│中国人民解放军总医院 2021/05/12播放(84764)
临床通常不需要用特殊方法消除脸部水肿,一般起床以后活动1-2个小时,脸部水肿可以消退。但是,需...
马强│中国人民解放军总医院
2021/05/12播放(84764)
浮肿是组织间隙内有过多的液体潴留所致,通常是指皮肤及皮下组织液的体内潴留或体腔的液体增多,常表... 徐金升│河北医科大学第四医院 2020/02/29播放(67082)
浮肿是组织间隙内有过多的液体潴留所致,通常是指皮肤及皮下组织液的体内潴留或体腔的液体增多,常表...
徐金升│河北医科大学第四医院
2020/02/29播放(67082)
"消除脸部浮肿的方法要根据脸部浮肿的病因来对症,例如肾源性的水肿是最常见引起脸部浮肿的病因,包括各种肾炎和肾病,急性肾小球肾炎,可以针对治疗感染性病灶,休息、低盐饮食、消肿、降压、透析治疗,还有中医药的治疗。急进性的肾小球肾炎要强化血浆的置换,激素、环磷酰胺对症。肾病引起的可以利尿、消肿、低蛋白饮食,减少尿蛋白、激素、环磷酰胺等等治疗。其它引起脸部浮肿的病因有营养不良性水肿,这种水肿要多吃含蛋白质的食物,鱼、肉、蛋、奶等等补充蛋白对症治疗。如果是其它的还有黏液性水肿,常见的是甲减引起的。针对甲减给予补充优甲乐对症治疗,水肿会逐渐消失。药物性的水肿例如激素引起的,停掉激素之后水肿也会消失,局部的水肿以颜面部的例如炎症、过敏等等引起的,可以针对炎症及过敏用药物对症治疗,水肿也会消失。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2019/12/31收听(70487)
"脸部出现了浮肿,可以多采取坐位或者站立位,在重力的作用下,水分会逐渐下移,脸部浮肿的症状可能得到缓解。如果仍然不缓解,还可以用利尿的药物治疗,比较缓和的利尿药物就是氢氯噻嗪,比较强效的利尿药物有托拉塞米和呋塞米。最主要的还是要寻找脸部浮肿的原因,从病因上进行处理。比较常见的原因有肾脏疾病、肝脏疾病、甲状腺疾病以及心脏疾病,这些疾病需要完善尿常规、肝肾功能、甲状腺功能以及心脏彩超等相关的检查。因为病因不一样,所以治疗方法也是不一样的。如果只是脸部出现浮肿,别的部位不出现浮肿,这时要排除肺部占位的可能性,尤其是肺部的肿瘤,一旦确诊肺部肿瘤,需要及时的给予手术治疗。"
2019/07/10收听(67403)
"脑梗患者面部出现浮肿的现象,要肯定的一点是脑梗并不会引起患者的面部浮肿,面目浮肿是另外一种原因,要考虑三个方面的原因,首先是每天的液体入量大于出量,就会出现面部浮肿的情况;其次患者是否存在心脏功能衰竭,以及肾脏功能衰竭,建议患者做心脏彩超以及BNP测定,还需要做肾功以及肾脏彩超检查;最后患者是否存在低蛋白血症,同时也要做肝功能检查,查明面部浮肿是由哪种原因导致。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/15收听(52037)
脸部浮肿,往往跟一些诱因或者疾病有关系,如前一天晚上休息比较差、熬夜或者饮水比较多等,都有可能会出现晨起浮肿。还有出现肾病的时候,如慢性肾炎或者肾病综合征,也会出现脸部的浮肿,如慢性肾炎,典型的表现就是晨起眼睑浮肿。检查尿常规,可以看到蛋白潜血阳性,同时都会伴随有高血压、水肿等临床表现,治疗主要是保护肾脏,减少蛋白尿丢失等对症治疗。对于肾病综合征引起的眼部水肿,有时候会比较明显,甚至会引起头皮水肿。治疗往往是需要首先做肾穿刺,明确肾脏的病理类型,根据不同的病理类型来选择针对性的治疗方案。一般会用到激素或者是免疫抑制剂来治疗,可以先口服呋塞米利尿消肿对症治疗。
2018/05/28收听(352)
脸部浮肿在医学上即脸部水肿,脸部水肿一般不需要治疗。 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/28播放(80771)
2023/05/28播放(80771)
"脸部浮肿消除的办法要根据脸部浮肿的原因来确定。首先脸部浮肿为外伤引起,建议在24小时内先冷敷,24小时之后热敷可利于浮肿的消退。其次如为其他疾病引起,如肾脏疾病、心脏疾病、甲状腺功能疾病引起,建议积极治疗原发病。1、临床上最常见的肾脏疾病、有肾炎、肾病综合征等,肾病综合症需要抗免疫治疗,待肾病综合症好转面部浮肿可消除。2、有心功能不全引起的浮肿,可以表现为非凹陷性浮肿,出现在身体低垂部位后出现在全身。通过改善心功能浮肿可减退。3、如为甲状腺功能引起的浮肿,可见于甲状腺功能减退和甲状腺功能亢进,查明甲功,积极对症治疗。"
2019/03/27收听(72696)
"面部浮肿的原因非常的多,简单的原因可能是由于饮水过多、睡眠不足、食盐摄入过多等。也有可能是由于室内温度过高,体位或者睡姿不当引起的,还有可能是使用了某些药物引起的副作用,或者是接触过敏原之后出现了过敏反应。疾病的因素也可以导致面部的浮肿,比如肾小球肾炎、肾病综合征等,由于肾脏出现问题导致代谢功能下降,影响水和钠的代谢,会导致水钠潴留引起水肿。心脏疾病比如心力衰竭时,也会出现脸肿的情况。肝脏疾病引起低蛋白血症,也会导致面部浮肿。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/15收听(71927)
早晨起来眼皮浮肿,一般没有特别好的办法消肿,只要起床以后活动1-2小时,眼皮浮肿可以明显改善甚... 马强│中国人民解放军总医院 2021/08/17播放(71019)
早晨起来眼皮浮肿,一般没有特别好的办法消肿,只要起床以后活动1-2小时,眼皮浮肿可以明显改善甚...
2021/08/17播放(71019)
早晨起来上眼皮浮肿的常见原因如下:1、生活习惯问题:平时进食的食物含盐较多,睡前... 杨彦芳│中日友好医院 2021/08/23播放(81568)
早晨起来上眼皮浮肿的常见原因如下:
1、生活习惯问题:平时进食的食物含盐较多,睡前...
杨彦芳│中日友好医院
2021/08/23播放(81568)
"早晨起来眼袋浮肿可能是由于睡前喝水太多或者是吃的太咸,导致眼睑水钠潴留引起眼睑浮肿,这种情况不用治疗,通过白天的活动、代谢,肿胀会自行消失,但即使这样,也不建议每天晚上睡前喝水太多,或者是睡前吃偏咸的食物。还有一种情况就是眼睑浮肿,同时伴有肿胀、疼痛,有可能是眼睛发炎了,结膜炎、角膜炎或者是眼睑的睑板腺炎也都会导致眼睛浮肿,甚至出现疼痛等炎症的表现。如果有炎症的话,就需要用抗生素眼药水、眼药膏来进行治疗,常用的有左氧氟沙星滴眼液以及氧氟沙星眼药膏,一般2-3天症状能够缓解。"
王蔚│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/18收听(15641)
"患者早上起床出现眼皮浮肿的情况,是由很多种原因造成的。第一点,如果患者在晚上睡觉之前喝水比较多,第二天起床可能就会有眼皮浮肿的情况,这种情况建议患者在晚上临睡前尽量少喝水。第二点,可能是由于患者晚上哭得比较严重,如果患者因为情绪原因哭过之后,可以使用冰毛巾进行冷敷,并且哭过之后不要立即躺下,否则会造成第二天眼皮浮肿的情况。第三点,考虑是疾病的因素影响,常见的有肾脏原因和心脏原因引起。这种情况会有全身或者下肢的水肿,建议及时到医院进行检查治疗。"
2019/08/24收听(84006)
"晨起眼睛浮肿,可能原因如下:一、如果是双眼对称性的浮肿,同时伴有双下肢可凹陷性的水肿,就要除外全身系统性疾病导致的水钠潴留而引起相关的症状。治疗上要除外心脏疾病、肾脏疾病以及甲状腺相关的疾病,因为上述系统疾病会引起病人严重的眼睑浮肿、下肢水肿,上述系统是水分排出的主要通道,一旦出现了疾病,就会引起皮肤组织松弛的部位出现浮肿。二、如果出现单眼的眼睑浮肿,就要除外眼科相关疾病,比如结膜炎同样也会引起上述的症状,治疗上要局部滴用左氧氟沙星眼药水来进行抗炎治疗。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/08/07收听(95272)
早上眼睛浮肿比较常见的原因如下:1、生理因素:没有心、肾、肝脏疾病,平时喜欢摄入... 杨彦芳│中日友好医院 2023/04/03播放(94260)
早上眼睛浮肿比较常见的原因如下:
1、生理因素:没有心、肾、肝脏疾病,平时喜欢摄入...
2023/04/03播放(94260)
"在日常生活中有很多人都会出现早晨起来眼皮浮肿的情况,有很多种原因可以引起,有生理性因素,也有病理性因素。当患有某些眼部疾病时就会出现眼睛浮肿,具体如下:1、睑板腺囊肿,此种眼病是由于睑板腺阻塞引起,主要临床体征就为眼睑的肿胀。2、睑腺炎也是引起眼睑浮肿的一种常见眼病,此种眼病是由于感染引起的眼睑炎症,主要临床表现为眼部的疼痛、红肿。无论是睑板腺囊肿还是睑腺炎,发病都可能会很迅速,经常会出现晨起时眼睛浮肿。一些不良的生活作息习惯也会出现眼睛浮肿,经常通宵熬夜,过度用眼,长时间接触电子产品,就可能会出现眼睛浮肿。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/03/27收听(39429)
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