癫痫的临床诊断主要依靠以下四个方面：

1、病史搜集整理：尤其是家族史、既往史、现病史，需要很好地收集整理。尤其是目击者观察到患者发作的情况，亲眼目睹患者的发作提供的线索非常重要，如发作的抽搐情况，有没有意识丧失等非常重要，提供了临床的参考；

2、影像学检查：包括CT、核磁等检查，可以找到病灶，尤其是对于继发的炎症、肿瘤、寄生虫等引发的癫痫，有很直接的证据提供诊断的依据；

3、脑电图检查：脑电图的特异波型，如查到患者的棘慢复合波，几乎就可以可以提供确诊的有力证据；

4、临床症状多样化：是全身、部分、强直还是失神的发作等，临床的多样化的症状的表现也提供了诊断的依据。

临床上医师根据这四个标准才能分析患者的疾病情况，做出初步的诊断。有了影像学的脑电图的证据、目击者反映的情况、临床的病史，以及症状的多样化表现，患者的初步诊断就已经成立，再加上有针对性的治疗观察，看疗效的情况，就基本上可以确诊癫痫。