中南大学湘雅医院
胰胆外科
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早期胆管细胞癌通过手术，才能达到根治效果。胆管细胞癌发生与胆结石，及胆结石引起的胆管炎反复发作有密切关系，多数胆管细胞癌是在胆管炎反复发作后，刺激胆管细胞促使其癌变。对于结石患者，特别是胆结石引起炎症，引起肝脏萎缩情况，建议尽早手术以避免发生癌变。
如果发生癌变，通过影像学判断，早期进行手术如肝叶、肝段切除或周围淋巴结清扫、胆肠引流等，再通过重新鉴定方式将早期胆管癌控制在较理想状态。患者可获得5年、10年甚至更久生存时间。因此，胆管癌需早期发现、早期手术、早期根治，才是治愈的唯一有效办法。
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早期的胆管细胞癌根治的方法主要是做根治性手术切除，所谓早期胆管细胞癌是指肿瘤比较小，没有发生淋巴结转移，也没有远处转移情况。胆管细胞癌一般是寻胆管生长的恶性肿瘤，恶性程度还是比较高的。早期的胆管细胞癌只有通过根治性的手术切除才能达到治愈的目的，这种根治性手术既包括原发性转移病灶，也包括淋巴结转移灶和远处转移。早期是没有淋巴结转移和远处转移的情况，做胆管癌的根治术效果就会比较好，甚至长期生存几率就比较高。一旦出现远处淋巴结转移及远处转移，预后是比较差的，需要配合术后的辅助放疗甚至化疗。
任斗│湖南省脑科医院
2020/10/28收听(85370)
"肝内胆管细胞癌早期没有明显症状，而且这部分病人通常不伴有肝炎等慢性疾病，经常在肝功能异常时进行影像学检查，偶然会发现肝脏肿块，即使肿瘤能够达到5到7cm，仍有1/3的病人没有任何的临床症状。症状出现时主要包括腹部不适、呕吐、夜间盗汗、乏力等全身症状，仅有约10%到15%患者因为瘤栓阻塞胆道或转移淋巴结、肿瘤压迫胆道引起梗阻性黄疸，极少见发热、白细胞升高，偶尔可以触及右上腹肿块，所以肝内胆管细胞癌早期发病十分隐匿，通常还是由于体检发现所致。"
刘伟│北京大学肿瘤医院
2017/08/31收听(92760)
"胆管细胞癌是原发性肝癌的一种病理类型，全称应当是肝内胆管细胞癌，是指起源于二级胆管及其分支上皮的腺癌，其相对于肝细胞肝癌发病率较少。胆管细胞癌发生的原因目前仍不十分明确，有可能和先天性胆管囊肿、慢性胆管炎、肝内胆管结石、原发性硬化性胆管炎、肝内胆管寄生虫感染、胆源性肝硬化、酒精肝、慢性炎症性肠病、遗传或者某些化学致癌物质有关。另外，研究还表明，病毒性肝炎也有可能会造成胆管细胞癌的发生率升高。和原发性肝癌的治疗原则一样，肝内胆管细胞癌一旦明确，应当首先考虑进行手术治疗，无法进行手术的，还可以通过射频消融或者介入栓塞的方法处理，但是目前肝移植并不推荐。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/01/22收听(29548)
"胆管细胞癌是长在肝脏里的，肝脏有两种细胞，一种是肝细胞，一种是胆管细胞。如果长在胆管细胞上的癌症就是胆管细胞癌，就是胆管细胞恶变形成的癌。胆管细胞癌形成之后最主要的表现是胆管堵塞，形成一个肿块，肿块堵塞了胆管之后引起了黄疸，黄疸之后发热，病人就引起全身黄疸瘙痒，而出现了不能消化，消化功能差，这个时候病人情况比较严重了，进食后不能消化，食欲就下降了。胆管细胞癌有分肝门胆管、肝内胆管等，根据不同位置决定名字。肝门胆管一般很难做手术，肝内胆管可能手术切除，具体需要做磁共振增强来看病灶位置和范围，如果能手术切除当然是效果好，若不能手术切除需要做免疫放疗、化疗、介入射频消融、微波消融治疗。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/06/10收听(79245)
胆管细胞癌是原发于胆管系统的恶性肿瘤，多见于50-70岁的男性。胆管细胞癌对化疗、放疗均不敏感... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2021/12/28播放(84744)
胆管细胞癌是原发于胆管系统的恶性肿瘤，多见于50-70岁的男性。胆管细胞癌对化疗、放疗均不敏感...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/12/28播放(84744)
"胆管细胞癌是怎么引起的？这个病的原因到目前为止还不是很清楚，但是往往跟以下因素明显的相关：一、先天性的胆总管囊肿。二、慢性胆管炎。三、原发硬化性胆管炎。四、肝内胆管结石。五、各种原因的肝硬化。六、慢性病毒性肝炎，比如慢性乙肝、慢性丙肝。七、遗传因素。八、某些寄生虫感染。第九、某些致癌物，比如氧化钍或者亚硝胺等等。在这些因素的作用下，导致胆管上皮癌变。肝内胆管癌的好发人群，需要定期每年体检，及早发现肿瘤，进行早期诊断，早期治疗。"
郑小林│武汉市中心医院
2018/04/23收听(63624)
胆管细胞癌发生机制并非十分明确，主要和胆管反复发生炎症有关，如胆管结石，形成胆道感染，引起胆系... 刘婷│山西医科大学第一医院 2021/01/13播放(50981)
胆管细胞癌发生机制并非十分明确，主要和胆管反复发生炎症有关，如胆管结石，形成胆道感染，引起胆系...
刘婷│山西医科大学第一医院
2021/01/13播放(50981)
胆管细胞癌可起源于肝脏内部胆管，也可以起源于肝外胆管。起源于肝脏胆管细胞的肿瘤，统称为胆管细胞... 金望迅│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/08/07播放(64741)
胆管细胞癌可起源于肝脏内部胆管，也可以起源于肝外胆管。起源于肝脏胆管细胞的肿瘤，统称为胆管细胞...
金望迅│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/08/07播放(64741)
"在临床上胆管细胞癌是原发性肝癌的组织学类型，原发性肝癌根据组织学的特征，分为肝细胞型、胆管细胞型、肝细胞和胆管细胞的混合类型，以及特殊的类型，其中肝细胞肝癌占原发性肝癌的90%以上，而胆管细胞癌不足5%，其他的类型更加少见。在大体标本病理组织学上，胆管细胞癌的瘤体质地比较坚硬，呈现灰白色，坏死往往不如肝细胞癌明显。临床上胆管细胞癌通常没有明确的地理分布，男女发病率相似，胆管细胞癌的发生常常并不伴有病毒性肝炎，但是常有吃生鱼史，可以不伴有肝硬化，或者少数病人伴有胆汁淤积性肝硬化。在病情发展的过程中，很少会侵犯肝内的门静脉或者肝静脉等血管，常常较早出现黄疸、发热等临床表现。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/06/20收听(56570)
理论上讲，胆管细胞癌早期能治愈。胆管是引流胆汁的管道，可将肝脏分泌的胆汁通过胆管引流到十二指肠... 江华│首都医科大学宣武医院 2023/03/24播放(77515)
理论上讲，胆管细胞癌早期能治愈。胆管是引流胆汁的管道，可将肝脏分泌的胆汁通过胆管引流到十二指肠...
江华│首都医科大学宣武医院
2023/03/24播放(77515)
肝内胆管癌是肝内胆道系统常见的一种恶性肿瘤。肝内胆管癌发生的病因较多，如部分患者是由于胆道系统... 崔龙久│上海东方肝胆外科医院 2018/08/31播放(84065)
肝内胆管癌是肝内胆道系统常见的一种恶性肿瘤。肝内胆管癌发生的病因较多，如部分患者是由于胆道系统...
崔龙久│上海东方肝胆外科医院
2018/08/31播放(84065)
胆管细胞癌是肝外胆管，包括肝门区至胆总管下段胆管的恶性肿瘤，病因不太明确，可能与胆管结石和慢性... 宿印海│宜昌市第二人民医院 2018/12/25播放(92650)
胆管细胞癌是肝外胆管，包括肝门区至胆总管下段胆管的恶性肿瘤，病因不太明确，可能与胆管结石和慢性...
宿印海│宜昌市第二人民医院
2018/12/25播放(92650)
"胆管细胞癌的发病原因尚不十分明确，可能与多种因素密切相关，具体分别阐述如下：第一、胆管细胞癌可能与溃疡性结肠炎、华支睾血吸虫感染、硬化性胆管炎以及一些先天性胆管畸形，例如先天性胆管扩张、胆管囊肿、先天性肝纤维化异常、胰胆管吻合以及多囊肝等发病率增高有一定关系。第二、胆管细胞癌也有一些危险性的因素，例如HIV病毒感染、糖尿病患者、IgG4性胆管炎以及与环境或职业毒素暴露等因素也有一定关系。第三、与一些癌前病变或良性肿瘤也有一定关系，例如胆管上皮内瘤变、胆管微小错构瘤以及导管内乳头状肿瘤等也会有一定的相关性，如果未经过及时治疗也容易发生癌变。因此胆管细胞癌的发病原因有多种，建议患者一定要积极就医、尊重医嘱，以免延误病情。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/10/12收听(89105)
胆管细胞癌是比较少见的一种疾病，是指引流胆汁的胆管内产生了恶性肿瘤细胞。早期胆管癌，如果进行了... 江华│首都医科大学宣武医院 2023/03/24播放(58296)
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2023/03/24播放(58296)
胆管细胞癌治疗首选手术治疗。胆管细胞癌根据解剖位置，可分为肝内胆管细胞癌以及肝外胆管细胞癌。胆... 金望迅│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/08/07播放(92085)
胆管细胞癌治疗首选手术治疗。胆管细胞癌根据解剖位置，可分为肝内胆管细胞癌以及肝外胆管细胞癌。胆...
2021/08/07播放(92085)
肝内胆管细胞癌，为来源于肝脏内胆管细胞上皮的一类肿瘤，在医学上称为ICC。其恶性程度较高，且较... 谢峰│上海东方肝胆外科医院 2018/09/30播放(50210)
肝内胆管细胞癌，为来源于肝脏内胆管细胞上皮的一类肿瘤，在医学上称为ICC。其恶性程度较高，且较...
谢峰│上海东方肝胆外科医院
2018/09/30播放(50210)
"胆管细胞癌最后的症状可以出现疼痛、呕血、便血、肝功能衰竭、大量腹水，甚至肝昏迷。胆管细胞癌如果后期出现肝内大量转移，腹腔大量播散会引起癌性腹水、白蛋白明显下降、腹胀无法缓解、患者疼痛难忍，甚至出现呕血、便血以及昏迷的症状。后期主要是给予对症营养支持处理，以期望能够提高患者的生存质量，减少患者的痛苦。所以胆管细胞癌如果早期发现、早期诊断、早期治疗可以获得比较好的疗效。"
2020/03/31收听(91585)
"胆管细胞癌是属于消化系统的一种恶性肿瘤。一般早期确诊之后如果没有转移病变的能做手术治疗，做胆管癌根治手术，有可能还要做部分肝脏切除。这种有可能能够生存比较长的时间，比如超过1年、2年，甚至3年、5年，都有可能。当然如果发现的时候已经是属于中晚期的胆管细胞癌，这种一般生存时间不长，没办法做手术根治，只能够做姑息的放疗、化疗、介入治疗等等治疗方式，大部分生存时间在1-2年以内。有的发现的时候已经有肝内广泛转移或者远处器官的转移，肺转移、脑转移等等。有可能生存时间在半年以内，治疗效果相对比较差。"
孙伟│六安市人民医院
2019/07/03收听(45403)
"目前肝内胆管细胞癌的病因仍然是不明确的，但是有诱发因素是值得关注的。首先第一点就是胆道系统的感染，胆道系统的感染会导致胆道的慢性炎症，这种慢性炎症的刺激是胆管细胞癌发生的病理基础。第二个要比较关注的疾病是寄生虫感染及肝内胆道结石，寄生虫或者它的代谢产物或者结石存在胆管内，会对胆管造成长期的刺激，会导致胆管内皮细胞增生，时间久了会导致胆管细胞癌的发生。除了以上几个因素之外，还有一些其他的因素跟肝内胆管细胞癌的发生是有密切联系的，像自身免疫性的疾病，如溃疡性结肠炎或者原发性硬化性胆管炎、先天性胆管囊肿，这些病人发生胆管细胞癌的风险明显高于一般人群。"
陈逢生│南方医科大学中西医结合医院
2018/06/22收听(25308)
肝内胆管细胞癌是原发性肝癌的一种类型；原发性肝癌包括两个主要类型，一种是起源于肝的肝细胞癌，约... 郑大勇│南方医科大学中西医结合医院 2018/06/21播放(56655)
肝内胆管细胞癌是原发性肝癌的一种类型；原发性肝癌包括两个主要类型，一种是起源于肝的肝细胞癌，约...
郑大勇│南方医科大学中西医结合医院
2018/06/21播放(56655)
北医三院 王雪梅
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