首都医科大学宣武医院
妇产科
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胎动减少是指12小时胎动少于20次，或者1小时胎动少于3次，孕中期胎动减少的原因比较多，具体如下：
1、脐带绕颈：脐带绕颈会导致胎儿缺氧，胎儿消耗减少；
2、胎盘供血不足：各种疾病导致胎盘缺血、缺氧；
3、其他：胎盘早剥或者前置胎盘，导致阴道大量出血。
孕妇在孕28周以后要计数胎动，如果胎动突然减少，经过刺激，如喝甜饮料或者听音乐等都不能缓解，要及时到医院就诊，进行胎心监护检测，观察有无宫内缺氧。
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孕中期胎动突然减少，这种情况要及时到医院就诊，尤其在妊娠28周以后，进入围产期以后，一定要密切... 毛滢│北京医院 2021/07/18播放(97504)
孕中期胎动突然减少，这种情况要及时到医院就诊，尤其在妊娠28周以后，进入围产期以后，一定要密切...
毛滢│北京医院
2021/07/18播放(97504)
"胎动减少有可能是胎儿处于睡眠状态，因为胎儿在宫腔内的时候也会有睡眠，就会表现出胎儿比较安静，胎动的次数比较少。如果在固定的时间内数胎动，胎儿处于睡眠状态的时候，就会出现胎动少的现象。在这期间孕妇多走动多运动，能够促进胎儿醒来之后发生再次胎动的现象，也可以适量的吃点甜食，也能够提高胎儿的兴奋性，促进胎儿蠕动。胎儿出现安静不动的现象不会有大的问题，如果正常情况下每个小时胎动4-6次，胎儿发育正常，不会有其他的问题。如果胎儿在宫内出现缺血缺氧的症状的时候，也会表现出胎动的次数比较少、胎动乏力的现象，但是也会出现胎心的改变，需要及时的做胎心的监护和B超检查确定。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/20收听(55378)
"孕中期出现流血有很多原因，常见的原因是胎盘位置异常，例如前置胎盘。前置胎盘最常见的表现就是无痛性的阴道流血。如果考虑为前置胎盘，则需要积极的孕期检查。当出现大量的阴道流血要及时进行保胎等治疗，必要时可能需要提前终止妊娠。也有可能是宫颈相关病变，例如存在宫颈息肉等。在孕前没有及时发现并给予治疗，在孕期非常容易导致出血。以上是常见的原因，具体还需要进行胎儿超声、妇科内诊来明确病因。建议出现孕中期流血的女性要及时到医院就诊，采取相应的检查措施进行治疗，避免耽误诊断。同时孕期要定期到医院检查，密切观察胎儿的胎动情况。"
单莉莉│北部战区总医院
2020/05/25收听(75156)
"呕吐在怀孕期间是正常的现象，一般是子宫压迫胃肠道所导致的，不会对胎儿产生什么影响。有的人从怀孕的时候就有反应，一直到生孩子的时候还有孕吐是正常的。如果有胸闷的发生，一定要吸氧，建议平时多休息，可以多吃新鲜的水果和蔬菜，清淡饮食，保持心情的愉快，补充营养，以保证孩子的正常发育，要定期去做产检。在饮食上面需要低脂饮食，不要暴饮暴食，尽量不要喝浓茶，甚至产气类的饮料对大人和胎儿都不好。如果呕吐得比较厉害，可以口服适量的止吐药物，同时观察病情的变化。"
李庆云│安庆市第一人民医院
2018/08/02收听(27996)
孕中期腰痛可能有多种原因，需要做出鉴别。有时与胎儿增大压迫相关，有时与宫缩、子宫肌瘤、卵巢囊肿... 赵晓东│北京医院 2021/07/13播放(83684)
孕中期腰痛可能有多种原因，需要做出鉴别。有时与胎儿增大压迫相关，有时与宫缩、子宫肌瘤、卵巢囊肿...
赵晓东│北京医院
2021/07/13播放(83684)
"90%的妇女在怀孕期间都会出现失眠的情况，大致的原因有以下7种：1、激素改变，妇女在怀孕期间雌激素处于不稳定的模式，所以也会影响情绪不稳定，伴随着抑郁和失眠。2、缺钙，孩子的生长和母亲的新陈代谢需要大量的钙质，如果缺钙就会导致大脑皮层的神经容易兴奋，腿也容易抽筋而影响睡眠。3、睡姿不对，随着婴儿逐渐长大，会压迫下腔静脉，压迫膀胱，而造成频繁的上卫生间。向上压迫也可以影响到胃部的功能，出现反酸、烧心。另外，随着月份的长大，什么姿势睡觉都不舒服，这时候需要多准备几个小枕头，在不同的姿势下帮助身体提供支撑。4、饮食方面的原因，晚餐如果吃得过多或者进食了刺激性的食物，以及巧克力等容易兴奋神经的食物，都不容易入睡。孕妇容易产生饥饿感，因此在睡前可以补充一些麦松饼、苏打饼干和热牛奶。睡前不要喝太多水，造成经常上厕所影响睡眠质量。5、睡眠习惯方面的，睡眠如果不规律也是失眠的原因，因此要规律地定时睡觉和起床。睡前可以看看书、听听舒缓的音乐和大自然的声音都有助于入眠。6、心事太多，孕妇容易产生情绪的波动，心思细密，一点小事也容易思考，临床经常鼓励孕妇要多与家人或者朋友沟通。解决了以上7种原因，相信准妈妈们一定会获得很好的睡眠。"
徐敏│首都医科大学宣武医院
2020/03/15收听(65370)
女性在怀孕中期出现有头疼的现象，一定要及时到医院就诊，医生会进行相关检查。导致孕中期头疼的原因... 毛滢│北京医院 2023/04/24播放(43124)
女性在怀孕中期出现有头疼的现象，一定要及时到医院就诊，医生会进行相关检查。导致孕中期头疼的原因...
2023/04/24播放(43124)
孕中期常常是比较安定的时期，出血一般表示有异常，要及时就诊看医生，做B超检查、妇科检查，要除外宫颈病变导致的出血，比如宫颈息肉出血、宫颈糜烂出血、宫颈癌前病变甚至宫颈癌等罕见情况。孕中期出血最常见的是胎盘因素，比如前置胎盘或者胎盘早剥、胎盘边缘血窦破裂。对于前置胎盘B超就可以明确诊断，出血常常与宫缩相关，需要小心。胎盘早剥比较隐秘，它的出血往往伴有明显的宫缩腹痛，常常有胎心监护的明显异常，这是危险情况，有时需要及时终止妊娠抢救小孩。胎盘边缘血窦破裂的诊断一般是建立在排除其它疾病的基础上，胎盘边缘破了一边，出一点血，常常会自己愈合，自行好转。
2019/10/08收听(93676)
孕期出现水肿是较常见情况，原因大多有以下几种：1、怀孕后由于孕妇全身血容量增加，... 卢敏│海南省人民医院 2021/01/08播放(93644)
孕期出现水肿是较常见情况，原因大多有以下几种：
1、怀孕后由于孕妇全身血容量增加，...
卢敏│海南省人民医院
2021/01/08播放(93644)
"恶心、呕吐等妊娠反应一般出现在孕早期，孕12周之后进入孕中期，恶心、呕吐的症状会消失。但不是绝对的，有些女性会一直恶心、呕吐到分娩，这是极少数。如果孕中期出现恶心、呕吐的现象，要除外其他情况，比如重度子痫前期，有时会出现恶心、呕吐的症状，比如胃肠道疾病，有时也伴有恶心、呕吐，甚至有呕血和黑便，要及时看消化科大夫，排除潜在的胃肠道疾病，有时恶心、呕吐也是神经系统疾病的一种表现。"
2019/09/10收听(28922)
孕中期下腹痛的原因主要有以下几种：1、子宫痉挛以及胎儿运动的因素导致的下腹部阵发性的隐痛或绞痛；2、消化道的相关疾病，如肠炎、肠道的息肉、肠痉挛等引起的下腹阵发性的疼痛或绞痛，一般伴有腹泻或大便性状的改变；3、泌尿系感染，如膀胱炎、输尿管炎、肾炎等，此种病因多伴有尿路刺激症状，如尿频、尿痛以及小便颜色的改变，可通过腹部彩超、血常规及尿常规检查辅助诊断。
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/03/16收听(59056)
孕中期流产一般指在妊娠12周以后发生的流产，与孕早期流产原因有一定差别。多数孕中期流产，常见原... 魏代敏│山东大学附属生殖医院 2021/09/27播放(63836)
孕中期流产一般指在妊娠12周以后发生的流产，与孕早期流产原因有一定差别。多数孕中期流产，常见原...
魏代敏│山东大学附属生殖医院
2021/09/27播放(63836)
"孕中期出现腰痛常见的原因有以下几点：1、在怀孕的中期子宫逐渐的增大，胎儿也逐渐长大，子宫向前突，使孕妇挺起身子，头和肩向后，腹部向前挺，这种情况时间久了就会引起腰酸背疼。2、在怀孕的中期有些女性朋友因为有过盆腔炎、子宫内膜炎等病症，怀孕中期有可能抵抗力下降，炎症再次发作造成腰疼的症状。3、有时孕妇长时间一个姿势坐着或者躺着，也容易导致腰部劳损出现腰痛。4、有些孕妇在怀孕前就有腰病的情况，比如腰椎间盘突出等，怀孕以后孕中期子宫增大，会加重这种症状的发生而导致腰痛。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2020/09/17收听(30780)
"妊娠中期呕吐大多数由于子宫向上增长压迫到胃部，造成胃内容物胃的容量减少或者胃食道反流、胃酸，有可能会引起呕吐。但是妊娠中期如果出现严重呕吐，还要进行进一步检查，引起呕吐的原因有很多，生理性呕吐往往不是很严重，通过少食多餐，适当活动症状就会缓解。如果出现严重恶心、呕吐或者黄疸，要小心妊娠期合并症，比如妊娠期急性胆囊炎、妊娠期胰腺炎或者急性脂肪肝等等，都会引起妊娠期呕吐，要根据临床症状以及体征，同时要进行相关化验检查来进行辨别。"
2019/10/16收听(34886)
孕妇在怀孕中期出现腰疼现象，有可能是因为胎儿逐渐长大引起子宫增大，导致孕妇身体重心发生改变压迫腰椎，引起腰椎局部神经受损，出现疼痛症状。另外，也可能是因为孕妇重心改变，导致腰部肌肉长时间负重太多、过度劳累，所以容易出现腰部疼痛等症状。为了减轻或者缓解腰痛症状，建议孕妇在怀孕期间，特别是怀孕中晚期需要注意多卧床休息，适当参加一些室外体育运动，避免长时间站立或者久坐等情况，以免加重腰肌负担，导致腰肌劳损出现疼痛症状。孕妇到了怀孕中期坐的时候，需要注意在腰部垫上一个靠背，可以缓解腰肌劳累症状，减轻腰痛等症状。
任利军│河南中医药大学第一附属医院
2020/04/20收听(46918)
"孕中期出现呕吐的原因主要有以下几方面：一、妊娠剧吐，不但出现于孕早期，甚至可能延续至孕晚期，由于孕期体内激素失衡，敏感的患者会出现较剧烈的呕吐；二、精神压力较大，出现焦虑、抑郁的症状伴随神经性呕吐，主要是受到肠-脑轴的调控，由精神因素而导致呕吐；三、脑部疾病而导致的呕吐，例如脑瘤或者由于其它原因导致的脑压升高，出现颅内压增高引起呕吐，呈喷射状；四、由于饮食因素而导致的，饮食量过大、吃的食物过多、消化不良容易导致呕吐；五、胃肠道疾病，例如胆汁反流性胃炎。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/19收听(40662)
"妊娠不足28周，胎儿体重不足1000g而终止妊娠者称为流产妊娠；妊娠13周末前终止的称为早期流产；妊娠14周但不足28周终止的称为晚期流产。造成胚胎流产的原因有很多，首先是胚胎本身的因素，胚胎染色体异常是造成流产的主要原因，早期流产子代检查发现有50%-60%有染色体的异常，而夫妻双方任何一方有染色体异常的，都可能会传至子代导致流产。其次就是母体的因素，由于母体全身性的疾病，比如感染性疾病，导致感染、高烧、心衰，合并内外科的疾病都可能会导致流产；黄体功能不足、甲状腺功能低下，严重的糖尿病血糖未能很好的控制，也可以导致流产；自身免疫性的疾病也是导致流产的原因。最后就是子宫的发育异常，比如单角子宫、双子宫、子宫纵隔等等也是造成流产的原因。"
2019/10/09收听(66686)
孕中期口渴常见的原因，可能与血糖有关。但妊娠24周左右，医生会常规为孕妇进行糖尿病筛查，所以通... 王琪│首都医科大学北京妇产医院 2021/08/26播放(50320)
孕中期口渴常见的原因，可能与血糖有关。但妊娠24周左右，医生会常规为孕妇进行糖尿病筛查，所以通...
王琪│首都医科大学北京妇产医院
2021/08/26播放(50320)
"孕中期腰痛，主要是由于怀孕后体内激素的改变，特别是孕激素的影响，使骨盆关节韧带松弛，松弛后会引起耻骨联合轻度分离。分离后会导致关节的疼痛，耻骨联合分离所致的疼痛，一般人是可以忍受的，若是大幅度的耻骨错位，会导致韧带的拉伤或水肿，就需要卧床休息。随着孕期的变化，子宫增大，因为子宫是向前增大的，所以常常会逼迫孕妇挺着身子，头和肩向前，腰向前挺，时间久了就会引起腰背部的酸痛感。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/08/21收听(99748)
"从怀孕中期开始，胎宝宝的生长发育速度就明显增快了。孕妈妈从孕中期开始，也有一些方面需要去注意，先说一下吃方面的问题。在吃方面，有一部分孕妈妈还会存在着消化不良，或者是胃部的烧灼感，这个时候就要少吃多餐，在饭后适当的进行散步。另外一部分孕妈妈，可能还会有便秘的存在，因为怀孕之后，肠道蠕动相对减弱，胎宝宝增大也会对肠管有一定的压迫。在饮食当中，应该增加膳食纤维的摄入，每天蔬菜要吃一斤到一斤半左右，而且最好分成三餐去吃。孕妈妈除了吃之外，还应该额外补充铁和钙的制剂，因为宝宝的生长发育速度很快，需要的钙和铁的量也明显增加，这些在食物里面往往补充的还不足够。晚上睡觉的时候由于子宫增大，所以不建议妈妈平卧，从24周左右开始，最好睡觉的时候取侧卧位，侧左边，侧右边都是可以的。另外，还有一部分孕妈妈，由于子宫的增大，会出现一些腰背部的酸痛，首先就要求我们在平时的生活当中，不管是走路还是坐姿，都要维持一个正确的体态。如果腰背部的疼痛，对生活已经有比较大的影响了，最好能去医生那里进行咨询，或者是寻求一些专业的人士，比如健身教练或者是瑜伽老师进行指导。"
俞奇│中山市博爱医院
2018/11/07收听(65508)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
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