转氨酶偏高什么意思

2019-08-24 16:11播放 :

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转氨酶偏高临床上较为常见,尤其是年轻人通过体检或者正常的肝功化验,发现转氨酶升高。转氨酶升高,除疾病以外,某些因素会影响检查结果,如熬夜、饮酒、剧烈运动都会导致转氨酶升高,所以这种值是一种病理状态,但是并不是疾病。其它导致转氨酶升高的病因,如常见的急性乙肝、丙肝、甲肝、戊肝都可以导致转氨酶升高,慢性乙肝、急性发作也会转氨酶升高,酒精性肝病大量饮酒,转氨酶也会升高。脂肪肝如果剧烈运动,或者近期体重增加,也会导致非酒精性的脂肪性肝炎,转氨酶也会升高。药物性肝损伤的患者越来越多,但它是不传染的肝病,是由于服用对肝脏有损伤的药物,或者接触化学毒物。这些药物最常见的如降脂药、抗结核药物、保健品,有些中药其实也有一定的肝损害的副作用。所以转氨酶升高,要查清楚病因,针对病因再针对性的治疗。转氨酶升高需要分程度,若升高在正常值上限2倍左右,预后较好。如果高于100U/L,甚至高于正常值10倍以上,说明肝脏炎症较重,需要积极治疗,如果治疗的不及时,有些慢性化或者加重的趋势。

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转氨酶什么意思

"转氨酶通常指的是ALT和AST,ALT主要存在于肝细胞里面,在肝细胞的胞浆里,所以是肝细胞受损最敏感的一个指标。如果肝细胞有损伤,ALT就会从肝细胞释放到血液当中,转氨酶ALT升高就意味着肝脏有损伤。AST不仅仅存在肝细胞里,它还存在心肌和骨骼肌,所以单纯AST升高的时候,不能够认为是肝脏的受损,有可能还有心肌或者是骨骼肌的损伤原因导致的AST升高。AST存在肝细胞的线粒体里,所以对于肝细胞受损的时候,不是它首先出现相对来说出现的比较晚,所以升高的会比较晚,但是肝细胞受损也常常是ALT和AST同时伴随着升高。对于引起转氨酶升高的原因其实非常多,常见的比如病毒性肝炎,甲、乙、丙、丁、戊型肝炎以及药物性肝损伤、酒精性肝损害、脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎、自身免疫性肝病,比如原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎。还有IgG4相关的硬化性胆管炎。除了这些肝脏常见的损伤的病因之外,还可以见于EB病毒感染、巨细胞病毒感染,严重的细菌感染以及心衰的病人、休克的病人,由于肝细胞缺氧,肝细胞也可以受损,所以引起肝脏受损的病因非常多,一旦发现转氨酶升高,就要及时到医院去就诊,明确损伤的原因。"

语音时长02:12''

侯凤琴北京大学第一医院

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01:47

脂肪肝一般转氨酶偏高多少

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