华中科技大学同济医学院附属协和医院
胃肠外科
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肠道疼痛部位较多，结肠相对比较固定，小肠比较游离。固定的结肠一般是盲肠往上走到升结肠，再横过来横结肠，再到降结肠，再到乙状结肠，直肠一直到肛门，相对较固定。
盲肠往往固定在右下腹，升结肠在右侧腹部，横结肠在靠中间的上腹到中腹部，降结肠在左腹部，再到乙状结肠，再到直肠，直肠基本上就到了盆腔。哪个部位疼，可以重点考虑此部位的肠道有没有问题，比如右下腹痛可考虑盲肠，有没有可能是阑尾炎，有没有可能是盲肠炎。
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"肠道疼痛一般发生在肚脐周围，肚脐周围属于肠道的中间部位，其中包括空肠、回肠、结肠、直肠。当出现肠道疼痛现象时，会因为不同的肠道出现病变，因此疼痛的部位会有影响。由于小肠的空肠和回肠主要在肚脐的四周，所以当小肠出现病变时，以肚脐附近疼痛为主要表现。而结肠在小肠的外围，因此当结肠出现病变时，疼痛的部位会在肚脐向远处一些的位置。当病变不会发生在升结肠时，以右侧腹部疼痛为主要部位，病变发生在横结肠时以上腹部横向部位疼痛为主，而降结肠部位以右侧腹部为主。人体的阑尾也属于肠道的一部分，一旦阑尾出现炎症，也会导致肠道疼痛，以右下腹部疼痛为主。当肠道的疾病是出现在乙状结肠和直肠部位时，疼痛的部位以左下腹部为主。"
周毅│湖北省中医院
2020/01/20收听(58361)
肠道结核好发于回盲部。回盲部是回肠和结肠的结合部位，含有丰富的淋巴组织，结核分枝杆菌非常容易侵... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/17播放(64422)
肠道结核好发于回盲部。回盲部是回肠和结肠的结合部位，含有丰富的淋巴组织，结核分枝杆菌非常容易侵...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/17播放(64422)
如果发生肠道疼痛，考虑以下几方面的原因：1、考虑可能患有急性慢性肠炎，急性肠炎多因食物受到细菌感染导致，慢性肠炎多是长期的不良习惯和免疫因素导致，例如克罗恩病、溃疡性结肠炎。2、考虑可能患有肠梗阻。3、考虑患者有肠道穿孔，通常是在溃疡的基础上而来或者是蛔虫寄生。4、考虑可能患有肠套叠或者肠粘连。5、考虑患者有结肠肿瘤或者腹腔内其他的器官肿瘤。6、考虑患有肠绞痛，多是外界因素刺激导致的肠道痉挛，例如肠易激综合征。7、考虑可能有肠道功能紊乱或者肠道菌群失衡。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/20收听(17550)
"肠道疼痛吃颠茄片、肠炎宁、蒙脱石散，部分人需要使用抗生素药物。肠道出现疼痛，大多数是由于肠壁平滑肌出现痉挛收缩导致，在解除平滑肌痉挛上颠茄片有着不错的治疗效果。颠茄片是属于抗胆碱药物，主要的作用就是解除平滑肌痉挛，抑制腺体的分泌，因此可以缓解肠道疼痛。一部分人肠道疼痛，是由于肠道中存在有炎症造成的，这时可以使用肠炎宁进行治疗。肠炎宁是消化系统中比较常见的一种药物，这种药物不仅可以修复黏膜，同时具有清热解毒、排毒杀菌的作用。对于十二指肠溃疡、胃溃疡、直肠炎、肠易激综合征等引起的疼痛，都具有治疗作用。在肠道疼痛时，不少人会因为肠道痉挛收缩而出现腹泻现象，可以结合使用蒙脱石散进行止泻治疗。一部分人出现肠道疼痛是由于细菌感染导致，需要结合抗生素药物治疗，常见的抗生素药物有左氧氟沙星、甲硝唑、克拉霉素等。"
2020/03/05收听(96864)
三叉神经痛被誉为天下第一痛，给患者的学习、生活和工作带来极大痛苦。患者疼痛通常难以忍受。对于三... 郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院 2019/11/27播放(56659)
三叉神经痛被誉为天下第一痛，给患者的学习、生活和工作带来极大痛苦。患者疼痛通常难以忍受。对于三...
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/11/27播放(56659)
前列腺炎是十分多发的一种疾病，一般高发的人群是15-45岁的男性。前列腺炎主要的临床症状表现为小便刺痛，疼痛的部位一般是尿道，部分患者会表现为阴囊、会阴部胀痛或者小腹部胀痛。这主要根据前列腺的位置有关系的，临床上前列腺出现疼痛以后，可以通过药物来进行治疗。常用的药物主要有前列安栓、宁泌泰、前列舒通等药物，这些药物可以缓解前列腺炎引起的小便刺痛、尿频、尿急以及会阴部胀痛等一系列临床症状。对于前列腺炎患者的治疗要养成好的习惯，不要久坐，不要饮酒，不要吃辛辣刺激的食物。
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/26收听(57688)
慢性阑尾炎大多是由急性阑尾炎转变而来，少数病例起始就即现慢性趋势。慢性阑尾炎患者之前通常会存在... 尹高平│滨州医学院烟台附属医院 2020/10/19播放(54049)
慢性阑尾炎大多是由急性阑尾炎转变而来，少数病例起始就即现慢性趋势。慢性阑尾炎患者之前通常会存在...
尹高平│滨州医学院烟台附属医院
2020/10/19播放(54049)
胆结石中最常见的是胆囊结石，部分患者还会出现胆管结石。胆囊结石的疼痛部位一般在右上腹，病人空腹... 徐海峰│北京协和医院 2019/03/15播放(84795)
胆结石中最常见的是胆囊结石，部分患者还会出现胆管结石。胆囊结石的疼痛部位一般在右上腹，病人空腹...
徐海峰│北京协和医院
2019/03/15播放(84795)
肝内胆管结石的疼痛部位，根据病人病灶、结石部位而不同。肝内胆管分为肝外胆管与肝内胆管，所以结石... 毛岳峰│湘潭市中心医院 2019/09/03播放(64245)
肝内胆管结石的疼痛部位，根据病人病灶、结石部位而不同。肝内胆管分为肝外胆管与肝内胆管，所以结石...
毛岳峰│湘潭市中心医院
2019/09/03播放(64245)
"心肌梗死疼痛的部位一般在胸骨后，包括后背的压榨、紧缩感，也可能在心前区以胸骨左缘3、4肋间或4、5肋间左右，另外，还可以放射至左肩、左臂，甚至左手的小指和无名指。一旦出现心肌梗死的情况，首先要嚼服阿司匹林4片以及替格瑞洛2片，并立即拨打120急救电话，前往医院后通过心电图、心脏彩超、冠脉CT、冠脉造影，明确冠脉管腔狭窄的情况，给予下一步的治疗。在治疗方面，可以进行药物的保守治疗，还可以进行冠脉支架植入手术的治疗，以及外科开胸搭桥手术的治疗，这些治疗都能够缓解心肌梗死的症状。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/28收听(54109)
前列腺增生引起的疼痛，本身很少见，常见疼痛部位，具体如下：1、会阴区：前列腺介于... 黄钟明│北京协和医院 2021/04/30播放(96382)
前列腺增生引起的疼痛，本身很少见，常见疼痛部位，具体如下：
1、会阴区：前列腺介于...
黄钟明│北京协和医院
2021/04/30播放(96382)
"结石的疼痛部位，如果是肾结石，一般就是肾脏部位有胀痛、酸痛、腰部酸胀麻感觉，但是很多人都不会太在意，因为这种疼痛一般都可以忍受。结石如果活动后脱落到输尿管，就会导致输尿管的痉挛，这时就会在上腹部和腰部发生疼痛，这种疼痛是剧烈的疼痛，叫肾绞痛。疼痛位于腰部及上腹部，沿着输尿管的走行方向，一直疼痛到同侧的腹股沟部位，可以使人从熟睡中痛醒，疼痛剧烈难忍。疼痛的时候会出现腹胀、恶心、呕吐，患者面色苍白，出冷汗，疼痛可以持续数分钟到数小时。如果结石脱落到膀胱，患者就不疼了，但是如果结石继续排出，到了尿道，男性的尿道又细又长，结石嵌顿在尿道时患者会疼痛，尿道与阴茎同时疼痛，排尿时尿线突然中断，直到结石排除出为止。"
王雪颖│锦州市中心医院
2019/04/14收听(95370)
胃一般位于人的上腹部，胸骨的剑突以下肚脐以上，分为贲门、胃底、胃体、胃窦和幽门等部分，所以在上腹部出现疼痛时多可能是胃痛，中上腹的疼痛常见于胃炎疼痛。由于胃与十二指肠紧密相连，十二指肠的位置在上腹右侧，如果出现右上腹疼痛可能是十二指肠病变，如十二指肠溃疡、十二指肠炎的疼痛。所以出现上腹部疼痛，需要完善胃镜的检查来明确疼痛的原因，明确是否有溃疡或炎症，若二者都不能肯定，则考虑是功能性原因引起。经常胃痛的人在饮食上要注意减少辛辣、刺激饮食，定时定量，不要暴饮暴食。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/05/28收听(54758)
患有心肌炎的患者会出现疼痛症状，疼痛的部位大多数是在上腹部、胸部以及咽喉的位置，部分患者会出现右臂疼痛、下脊椎和上胸椎的部位也会出现疼痛。疼痛的轻重程度不等，胸部出现疼痛会较为剧烈，大多数患者都是阵发性疼痛，也有部分患者会持续几天出现疼痛。如果疼痛的过于剧烈，建议及时去医院进行治疗。心肌炎除疼痛外还会伴有其他症状，例如呕吐、恶心、头晕、心悸等症状，心肌炎得不到良好的治疗以后，血压可能会出现下降，并且会导致心源性休克，会对患者的生命健康带来一定的威胁，建议患者要有足够的重视，及时进行有效治疗。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/04/29收听(82311)
疼痛是肺癌的主要临床表现，疼痛可以是胸膜牵涉痛，也可以是转移至骨引起的全身疼痛，也可以是脑转移引起的头痛，还可以转移到肝脏，引起肝区疼痛等。不论肺癌出现哪一期疼痛都属于晚期肺癌的表现。晚期肺癌五年生存期在15%-30%以内，针对晚期肺癌的疼痛，可以采取积极治疗，如靶向治疗、化疗，或者局部放疗手段，目前免疫检查点抑制剂，对于晚期肺癌的疼痛也具有很好的疗效。因此肺癌全身疼痛可以在局部治疗基础上加上全身治疗，如化疗、靶向治疗、免疫治疗等综合治疗手段。
任斗│湖南省脑科医院
2020/05/09收听(27371)
"典型的心肌梗死疼痛的部位为心前区或者是胸骨后，疼痛性质为闷痛、绞痛、刀割样疼痛、压迫样疼痛等，疼痛可以向左上肢、左颈部、牙部、后背部放射。下壁的心肌梗死可以出现上腹部的疼痛，而误诊为消化系统疾病，因此对于这些部位出现的与劳累、情绪激动等相关的发作性疼痛，如果疼痛持续时间比较长、程度剧烈，应该进行心电图检查了解有无心肌梗死的存在，而进行积极的抢救。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/26收听(81645)
"腰椎间盘突出的腰痛主要是在腰骶部，是腰椎的正中，深在而剧烈的疼痛，活动明显的受限，并不在腰椎的两侧，同时可伴有下肢的放射痛，从臀部到大腿外侧，经小腿到脚底，这是典型的症状。当患者改变体位，比如从站到坐，从坐倒卧，从卧到起，改变体位的时候，患者都会出现明显的深部疼痛，以至于动作迟缓，甚至动作僵硬，引起生活上的限制，疼痛通过按摩或者局部的理疗并不能够得到有效的缓解。"
孙英飞│中日友好医院
2020/12/28收听(89616)
"胰腺炎是临床外科当中常见的一类疾病，胰腺炎早期会出现轻微的疼痛疼痛，局限在上腹部，以左侧腹部疼痛为主，伴有轻微的恶心、呕吐等消化道症状，有时伴有腹部胀痛。有胆源性胰腺炎引起的疼痛，有可能会发生在右上腹部的疼痛，有时向右侧的肩背部放散，逐渐转移至左上腹部。对于胰腺炎引起的轻微疼痛，如果辅助检查以及相应的影像学支持胰腺炎的诊断，这种情况下要采取积极的保守治疗措施，给予禁食、禁水、下胃肠减压管，应用抑制胰腺分泌的药物生长抑素以及质子泵抑制剂奥美拉唑，通过综合的手段，有可能会使胰腺炎逐渐达到治愈的程度。"
李常月│七台河市人民医院
2020/02/11收听(81405)
"肩周炎的疼痛部位常见的有以下四个：1、在肩的前部，常常在喙突部位出现疼痛，按中医的穴位就是在肩前穴疼痛；2、在肩部的外侧，常常是在结节间沟部位出现疼痛，也就是中医说的肩髃穴部位疼痛；3、在肩部的后侧，常常在肩关节的后方，相当于肩贞穴的部位出现疼痛，也就是在腋皱纹上两寸局部有压痛；4、在三角肌的止点部位，也就是在中医说的臂臑穴部位出现疼痛。这些疼痛除了病人自觉局部疼痛以外，医生进行按压、扣击的时候局部疼痛加重，就可以确定是肩周炎的疼痛。"
郭会卿│河南省中医院
2020/07/28收听(33602)
阑尾炎是指阑尾急性炎症发作，阑尾位于右下腹，阑尾炎发作时临床表现是转移性右下腹痛。可能发病初期... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/09/26播放(97563)
阑尾炎是指阑尾急性炎症发作，阑尾位于右下腹，阑尾炎发作时临床表现是转移性右下腹痛。可能发病初期...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/09/26播放(97563)
武汉协和医院 吴斌
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