首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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老年人膀胱癌的生存率，取决于膀胱癌的临床分期和肿瘤的恶性程度，常见以下类型的膀胱癌：
1、表浅性膀胱癌：即早期膀胱癌，肿瘤向膀胱内长的深度有限，这种患者面临的问题是膀胱癌的复发。虽然不会让患者的寿命缩短较多，但不停复发也会影响患者的生活；
2、肌层浸润膀胱癌：肿瘤进展，长到膀胱的肌肉层，建议做膀胱癌的根治性手术。随着微创手术在国内的推广，手术越来越安全可靠。但患者做膀胱癌根治术后的5年生存率大约只有50-60%，换言之40%的患者即使做了膀胱癌根治术，仍然活不过5年，医生会在术前反复告诫患者生存率的问题，这反映了膀胱癌的恶性程度；
3、转移性膀胱癌：主要通过化疗进行治疗，常用GC方案化疗或者免疫治疗，可以延长患者的生存期，但这个阶段的膀胱癌预后相应较差。
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如果膀胱癌是一个恶性程度比较低的膀胱癌，通过反复的电切是可以比较长时间存活的。如果它的级别比较高，虽然进行了手术、电切或者是开放手术，但是它也可能有骨转移、局部转移、肝转移，这样预期寿命就不是很长。
贾连城│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/10收听(72637)
"老年膀胱癌的病人能够活多长时间，并不是一个能够确定的数字，一般是3-5年。生存时间的长短，一方面取决于老年人的身体状态，另一方面取决于膀胱癌分期的早晚。如果老年人的身体状态比较好，而膀胱癌还处在早期阶段，可以进行积极的手术治疗。而在手术治疗之后，一部分病人还可以进行膀胱灌注化疗，甚至全身的化疗，通过手术和术后化疗的综合应用，老人膀胱癌的病人也有可能存活3-5年，甚至更长的时间，甚至可以获得临床治愈。如果老年人的身体状态比较差，不能够耐受抗癌治疗，而膀胱癌已经处在相对晚期阶段，病人的生存期就会缩短。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/06/30收听(80793)
膀胱癌是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤，是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，高发年龄50～70岁。老年人... 贾连城│首都医科大学附属北京中医医院 2017/05/27播放(95841)
膀胱癌是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤，是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，高发年龄50～70岁。老年人...
2017/05/27播放(95841)
膀胱癌在老年人比较高发，老年人膀胱癌也要看具体的分期才能决定生存期。比如很早期的老年人膀胱癌，通过膀胱镜下电切治疗就可以，术后可以配合膀胱灌注化疗效果很好。也有超过5-10年没有复发的，这种算是临床治愈。有些相对分期比较晚，但是老年人心肺功能能够耐受的情况下，也有采取手术治疗。比如膀胱部分切除或者膀胱全切，术后再配合放化疗等治疗，也有可能能够生存比较长的时间，但是具体能活多久没办法判断。毕竟老年人可能还伴有其他的内科疾病，有时也是比较危险的。对于晚期的、广泛扩散的老年人膀胱癌，可能生存时间不长，有可能是三个月到半年以内。
孙伟│六安市人民医院
2019/04/21收听(26525)
膀胱癌的治疗方法包括：1、腔内治疗：通过电切镜切除肿瘤组织，进行灌注化疗药物，如... 贾连城│首都医科大学附属北京中医医院 2017/05/27播放(60701)
膀胱癌的治疗方法包括：
1、腔内治疗：通过电切镜切除肿瘤组织，进行灌注化疗药物，如...
2017/05/27播放(60701)
老年人膀胱癌早期最突出的症状是无痛性肉眼血尿，也可以出现镜下血尿。镜下血尿需要同内科血尿相鉴别... 贾连城│首都医科大学附属北京中医医院 2017/05/27播放(70020)
老年人膀胱癌早期最突出的症状是无痛性肉眼血尿，也可以出现镜下血尿。镜下血尿需要同内科血尿相鉴别...
2017/05/27播放(70020)
膀胱癌尿血主要是因为肿瘤引起出血，所以首先要处理肿瘤才可以止血。肿瘤处理包括两种方法，一种是切... 王华│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/06/20播放(87940)
膀胱癌尿血主要是因为肿瘤引起出血，所以首先要处理肿瘤才可以止血。肿瘤处理包括两种方法，一种是切...
王华│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/06/20播放(87940)
"膀胱癌是泌尿外科常见的一种恶性肿瘤，临床发现不仅是老年人，二十几岁的年轻人也有可能出现膀胱癌，不管是年轻人的膀胱癌还是老年人的膀胱癌，治疗方法和原则是一样的。膀胱癌早期是向膀胱腔内生长，晚期会向膀胱的根部甚至穿透膀胱壁向外生长、向内生长。发展的不同时期，治疗方法不一样。越早治疗方法越简单、创伤越小、效果越好。早期的膀胱癌，仅仅是长在膀胱黏膜，像水草一样或者像蘑菇一样在膀胱黏膜内，通过经尿道电切的方法或者激光剥离的方法治疗，可以获得很好的效果。如果癌组织深入到肌层，好比草扎根很深，单纯的电切切除漂浮在膀胱内的癌组织，达不到根治的目的，需要膀胱全切。人工做一个膀胱，长期挂人工的尿袋，治疗效果是很好的，病人的生活质量会下降。如果膀胱癌出现了远处转移，或者侵入到直肠、周围器官，手术没有办法完整切除的话，可以辅助一些放疗、化疗或者中药等治疗，还有其他的一些姑息治疗等方法。膀胱癌的治疗方法要根据不同恶性程度、不同时期的肿瘤来选择合适的治疗方法。治疗的越早效果越好，损伤越小。"
胡万里│武汉大学中南医院
2017/07/10收听(94467)
老年人膀胱癌的治疗方法较多，具体如下：1、比较简单的手术治疗有膀胱镜下电切，适合... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2020/05/19播放(83761)
老年人膀胱癌的治疗方法较多，具体如下：
1、比较简单的手术治疗有膀胱镜下电切，适合...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/19播放(83761)
膀胱癌最主要、最突出的一个症状是无痛肉眼血尿，就是它没有任何疼痛地感觉，在每次排小便的时候可能出现肉眼血尿，也可以在一段时间出现镜下血尿，就是血中看到了红细胞，要和内科血尿进行鉴别。内科血尿可以是血红蛋白尿或尿里潜血是阳性，但是尿里找不到红细胞，我们在尿里找到红细胞，同时病理学在尿中找到肿瘤细胞。还有一些相关的，比如，BTA膀胱肿瘤抗原的检测、NMP22（尿核基质蛋白22）的检测，最主要的膀胱癌确诊是需要膀胱镜进到膀胱里面去，用一个活检钳取出一部分组织，然后进行病理切片才可以确诊膀胱癌。
2017/07/10收听(47385)
老年人膀胱癌的治疗方案，往往取决于疾病的病理类型、病理分级、临床分期，以及患者的基础疾病等综合... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/21播放(55673)
老年人膀胱癌的治疗方案，往往取决于疾病的病理类型、病理分级、临床分期，以及患者的基础疾病等综合...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/21播放(55673)
"老年人膀胱癌治疗方案，需要根据膀胱癌大小、临床、分期、肿瘤分级、患者一般状况等因素选择治疗方案，具体如下：1、对于表浅膀胱肿瘤或者膀胱肿瘤体积比较小，可以采用经尿道膀胱肿瘤切除术，是一种微创手术治疗方法，通过尿道对膀胱癌进行切除。此种手术方案患者术后需要辅助膀胱灌注化疗或者全身化疗，以降低膀胱癌术后复发率。2、对于肌层浸润性膀胱癌，以及多发、反复复发膀胱癌，无法应用微创手术治疗者，需要采用根治性膀胱切除术。手术切除范围包括膀胱以及周围脂肪组织、输尿管远端，并行盆腔淋巴结清扫术。由于患者在膀胱切除之后没有储存尿液器官，对于此种手术还需要同时行尿流改道术，比如输尿管皮肤造口、回肠膀胱术或原位膀胱等方法。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/19收听(45216)
膀胱癌主要治疗方法一般是进行手术治疗，相对的可以进行化疗，或者有一部分人还可以进行放疗。手术治疗分两种，一种是腔内治疗，也就是用一个电切镜进到膀胱里去把肿瘤组织电切掉，电凝出血位置，然后通过膀胱进行灌注化疗药物，比如（恩）比兴或者是结核菌素来进行治疗。如果通过这种方式并不能把膀胱肿瘤完全去除掉，它还在反复的复发，或者膀胱里多发膀胱肿瘤，已经侵犯到肌肉层是一个侵润性的膀胱癌，建议做根治性的膀胱切除术，这个切除术以后病人就没有膀胱了。但是，他的排尿怎么办呢？有两种方式，一种就是把输尿管直接和皮肤做吻合，叫输尿管皮肤造口，也可以截取一段小肠做回肠膀胱，还有一部分人，如果尿道没有肿瘤，可以考虑做原位小肠替代膀胱治疗。
2017/07/10收听(16779)
"老年人膀胱恶性肿瘤的治疗方法有哪些？首先要明确一点，就是在临床中很多的患者出现了血尿，因为老年人去医院做了相关的检查，明确了有肿物，但是没有积极的治疗，考虑到年龄大了，基础疾病多，这个是不能够自行判断的，以免耽搁了最佳的治疗时机。老年人出现了膀胱肿瘤，首先根据肿瘤侵袭的深度来决定治疗的方式，如果侵及到黏膜层，最好的办法就是经尿道做总部的切除，能够起到治愈的作用。术后辅助膀胱化疗药物来膀胱灌注，能够起到很好的愈后的治疗效果。如果侵到了浅基层或者深基层，以及膀胱黏膜层以外，考虑是否能够做膀胱全切治疗。如果身体能够耐受膀胱全切，做根治性膀胱全切。不能够耐受，可以选择部分切除，部分切除的愈后较全切可能复发方面和治愈方面要相对差得多。但是根据患者的实际情况来决定的手术方式。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/05/11收听(73026)
"直肠癌术后的生存时间和直肠癌的病理分期密切相关，早期直肠癌术后五年生存率可达到90%以上，而中、晚期直肠癌又根据能否手术，术后的生存时间有很大差别，能进行手术切除的中、晚期直肠癌，总体的五年生存率可以达到40%-70%，而没有手术机会的晚期直肠癌，经过积极治疗，平均生存期也可以达到一年半到两年左右。"
姚宏伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/10/11收听(32280)
脑血管狭窄以后能活多久取决于三个方面：第一个，是狭窄的部位；第二个，是狭窄的程度；第三个，是狭窄的进展速度。首先，狭窄的部位很重要，是一些大的血管，可能会危及到生命。程度严重的狭窄、已经快闭塞的狭窄，危害性大一些，轻微的狭窄危害性小一些，取决于血管造成狭窄是不是稳定的。有的狭窄变化会很快，很快就会出现严重的狭窄甚至闭塞，这样的情况，如果发生在大的血管或重要的部位，会立即危及到生命。
石进│空军总医院
2017/07/10收听(18423)
脑积水要看它的发展阶段，如果是说婴幼儿的脑积水早期处理了，是不影响他的寿命的。但如果对于中晚期的皮层压得很薄，像巨头症的这些孩子，你即使做了手术，他将来的生存比率也并不高。对于老年性的正常颅压脑积水，对寿命的影响并不大，它主要是脑积水带来其他的问题，比如记忆力的减退、痴呆，以及行走功能的障碍，尿便失禁。像这些是影响到他的生存质量和生存时间。
李锐│中日友好医院
2017/07/10收听(60444)
肺腺癌能活多久的问题，是老百姓也比较关注的问题。实际上就是得了肺癌还需不需要治疗？能活多久？为什么单独提出肺腺癌能活多久？实际上跟肺癌的治疗是分不开的。发现的早晚，治疗的是不是及时，治疗的是不是正确，是不是正规的、有经验的医生提供正确的指导，都是相关的。肺癌在每个治疗阶段，每个不同的正确选择是非常重要的。所以光提出肺腺癌能活多久，这是一个医生非常头疼的问题。早期发现、早期治疗，每个阶段都能够得到正确的治疗、正确的指导，选择走对了正确的路，活的就会长。相反，每个阶段都走错了路，那么活的时间就会很短。为什么大家问肺腺癌能活多久？因为发现了有突变基因特殊的类型，针对特殊的类型给予靶向治疗。单独拿出来这一类型来说，有突变的病人我们可以保证，不管你是早期晚期，中晚期的治疗，活两年是不成问题的，更好的也可以达到五年。肿瘤科医生或者是肿瘤界的医生的最高思想境界就是让病人带瘤生存。大家也都知道，糖尿病、高血压都是治不好的，但是吃药就可以控制症状。对于肺腺癌这种类型，如果走对了路，选对了方向，那么带瘤生存，长期生存，也是可以实现的，不是一个特别遥远的梦。
宋雨光│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2017/07/10收听(78228)
良性肿瘤如果手术全切，是不会影响病人的寿命的，它不像是恶性肿瘤，会转移或者扩散。这种肿瘤除非是治疗非常晚，引起严重的颅内病变，颅内压增高以后本身造成了患者死亡。如果手术能全切掉，应该是不会影响患者的生存期，这个听神经瘤不像其他肿瘤，几乎没有恶性的，恶性的概率可能能达到1%-2%，临床见到恶性的神经鞘瘤非常少，所以治愈的概率非常高。
张明山│首都医科大学三博脑科医院
2017/10/18收听(60784)
烟雾病本身不会导致死亡，为什么这么说？烟雾病导致脑梗或者脑出血，带来的很严重的合并症会导致死亡，它有脑卒中的表现，还有平时头痛、头晕，视力障碍等等一系列表现，但是最严重的就是脑卒中，比如有的人可能脑出血，少量的出血可能不至于导致生命的危险，但是一下子出了很多的血，比如脑室出血，脑室出血柱形可能跟生命就有关系了，比如出血量可能小于几毫升，它可能跟生命没有关系，但是出血量很大，平时吃阿司匹林可能会导致严重的脑卒中，会导致生命危险。但是平常来讲，烟雾病本身不会导致死亡。
金永健│中国医科大学航空总医院
2017/11/11收听(49820)
北医三院 王雪梅
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