北京中医药大学东直门医院
肾病内分泌科
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慢性肾病的分期标准,以前主要根据血肌酐分期,血肌酐升高,如132mmol/L、176mmol/L、442mmol/L、707mmol/L,分为代偿期、失代偿期、衰竭期、尿毒症期,不同阶段主要是以血肌酐值为主。
近年来国际主要强调肾小球滤过率,肾小球滤过率才是真正的肾脏的肾功能的指标,所以肾功能分期主要是根据肾小球滤过率。一般正常的人类肾小球的滤过率是90-130mmol/L;进一步降低到60mmol/L的时候,表明肾功能已经受到损伤;60-30mmol/L又是一个阶段;其次是30-15mmol/L,等到肾小球滤过率低于15mmol/L时,意味着已经进入了肾衰终末期尿毒症阶段。其中在60-30mmol/L之间,再分成两个阶段。总的来讲,现在是根据肾小球滤过率分期,但肾小球滤过率一般是通过血肌酐估算出的指标。
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"慢性肾病的分期,一般是指慢性肾脏病的分期。慢性肾脏病是指血中、尿中,或者肾脏病理出现异常,时间大于等于三个月,或者肾小球滤过率低于60mL\/min,时间也是大于等于三个月。慢性肾脏病根据肾小球滤过率的不同,将慢性肾脏病分为1-5期。当肾小球滤过率>90mL\/min的时候,称为慢性肾脏病的1期。当肾小球滤过率在60-90mL\/min的时候,称为慢性肾脏病2期。慢性肾脏病的3期,肾小球滤过率是30-60mL\/min。当诊断为慢性肾脏病的4期的时候,肾小球滤过率是15-30mL\/min。当肾小球滤过率低于15mL\/min的时候,就到了慢性肾脏病的5期,也就是通常所说的尿毒症期。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/06/21收听(55260)
"慢性肾病的分期主要是按照肾小球滤过率来区分的,当肾小球滤过率大于90ml\/min的时候,属于慢性肾脏病的第一期;肾小球滤过率在60-90ml\/min之间,属于肾脏病的第二期;肾小球滤过率在30-60ml\/min之间,属于第三期;肾小球滤过率在15-30ml\/min之间,属于第四期;肾小球滤过率小于15ml\/min,属于慢性肾脏病的第五期。通过这个划分,可以评估肾脏疾病的严重程度。引起慢性肾脏病最为常见的还是慢性肾小球肾炎、高血压肾损害、糖尿病肾病、IgA肾病这几类,还有一些免疫系统的疾病,比如系统性红斑狼疮,也是引起继发性肾脏病的常见原因。治疗方面主要是应用保护肾脏,减少尿蛋白的药物延缓肾功能的恶化。"
李方晓│开封市中心医院
2019/03/25收听(46523)
部分慢性肾病因为不规范治疗或治疗效果欠佳逐渐发展成尿毒症。慢性肾脏病从轻到重共分为五期: 李军│中南大学湘雅二医院 2021/05/28播放(88606)
部分慢性肾病因为不规范治疗或治疗效果欠佳逐渐发展成尿毒症。慢性肾脏病从轻到重共分为五期:
李军│中南大学湘雅二医院
2021/05/28播放(88606)
慢性肾脏病(CKD)依据肾小球滤过率(GFR)进行分期,正常人肾小球滤过率(GFR)>9... 张凌│四川大学华西医院 2018/07/25播放(86665)
慢性肾脏病(CKD)依据肾小球滤过率(GFR)进行分期,正常人肾小球滤过率(GFR)>9...
张凌│四川大学华西医院
2018/07/25播放(86665)
慢性肾脏病病人肾脏会缩小,慢性肾脏病又称为CKD,主要根据病人肾小球滤过率来进行分期,具体如下... 马强│中国人民解放军总医院 2021/04/14播放(61923)
慢性肾脏病病人肾脏会缩小,慢性肾脏病又称为CKD,主要根据病人肾小球滤过率来进行分期,具体如下...
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/14播放(61923)
"慢性肾病根据内生肌酐清除率下降的程度和血肌酐升高的水平分为以下五期:1、1期是肾功能正常期,GFR正常或者增高,血肌酐在正常范围。2、2期是GFR轻度降低,波动于60-89mL\/min,血肌酐低于178μmol\/L,3、3期又叫肾功能不全失代偿期,即氮质血症期,血肌酐波动于178-450μmol\/L,内生肌酐清除率轻到中下降,为30-59mL\/min。4、4期是肾衰竭早期,GFR重度下降,波动于15-29ml\/min、血肌酐波动在450-707μmoL\/L。5、5期是终末期肾脏病,内生肌酐清除率<15mL\/min,血肌酐>707μmol\/L,已经出现了明显的尿毒症的症状,需要肾脏替代治疗。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/03/24收听(32345)
"慢性肾脏病分为五期,具体如下:第一期,为肾功能正常期,肾小球的滤过率大于90mL\/min,血肌酐、尿素氮维持在正常或者偏高。第二期,肾小球的滤过率在60-89mL\/min,血肌酐已经开始上升,但低于178μmol\/L。第三期,肾小球的滤过率在30-59mL\/min,血肌酐达到178-445μmol\/L。第四期,肾小球的滤过率在30-15mL\/min之间,血肌酐在445-707μmol\/L。第五期,肾小球滤过率低于15mL\/min,血肌酐大于707μmol\/L。"
2021/04/24收听(26130)
慢性肾脏病CKD分期,主要的特点不是按照肌酐分期,是按照估算的肾小球滤过率,来进行分期,另一个... 马强│中国人民解放军总医院 2021/08/12播放(81493)
慢性肾脏病CKD分期,主要的特点不是按照肌酐分期,是按照估算的肾小球滤过率,来进行分期,另一个...
2021/08/12播放(81493)
"慢性肾病CKD分期现在是指慢性肾脏病等分期,慢性肾脏病的英文缩写就是CKD,慢性肾脏病是指血中出现异常、尿中出现异常,或者肾脏病理出现异常的时间大于、等于三个月,或肾小球滤过率低于60ml\/分钟,时间也是大于、等于三个月。慢性肾脏病根据肾小球滤过率的不同,分为一期到五期:1、1期、肾小球滤过率>90ml\/分钟2、2期、肾小球滤过率在60-90ml\/分钟。3、3期、肾小球滤过率在30-60ml\/分钟。4、4期、肾小球滤过率=15-30ml\/分钟。5、5期、肾小球滤过率<15ml\/分钟。"
2020/07/16收听(26763)
"根据肾小球滤过率可以把慢性肾脏病分为五期,慢性肾脏病是近几年提出的全新概念,主要是根据病人估算的肾小球滤过率来进行分期,可以分为Ⅰ-Ⅴ期。Ⅰ期一般是病人的肾小球滤过率在90mL\/min以上,这时病人有结构、功能的改变,病人可能会出现血尿、蛋白尿等,这一时期称为慢性肾脏病Ⅰ期、慢性肾脏病Ⅱ期要求肾小球滤过率在60-90mL\/min之间,这时病人也要求有血尿、蛋白尿等肾脏形态和功能的改变。Ⅲ期要求肾小球滤过率在30-60mL\/min之间,这一期不管病人有没有肾脏的其它病变,都可以归之为慢性肾脏病的Ⅲ期。慢性肾脏病Ⅳ期要求肾小球滤过率在15-30mL\/min之间,慢性肾脏病Ⅴ期也就是以前的尿毒症期,要求病人的肾小球滤过率小于15mL\/min的时候,这样才算慢性肾脏病的Ⅴ期。"
2021/04/15收听(48590)
慢性肾病的分期一般是根据肾小球滤过率来进行分期。血清肌酐是计算肾小球滤过率的重要指标,但其不是... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/09播放(96399)
慢性肾病的分期一般是根据肾小球滤过率来进行分期。血清肌酐是计算肾小球滤过率的重要指标,但其不是...
2023/05/09播放(96399)
"慢性肾脏病分期与标准血肌酐分别如下:1、肾病1期:为肾功能正常期,血肌酐正常,肾小球滤过率在正常范围。2、肾病2期:为储备功能下降期,血肌酐增高,但小于178μmol\/L,肾小球滤过率开始下降波动于59-89mL\/min。3、肾病3期:肾小球滤过率下降更为明显,波动于30-59mL\/min,血肌酐在178-445μmol\/L。4、肾病4期:血肌酐在445-707μmol\/L,肾小球滤过率为15-30mL\/min。5、肾病5期:血肌酐>707μmol\/L,肾小球滤过率低于15mL\/min。"
2021/04/28收听(94810)
慢性肾脏病一般不按照肌酐分期,通常是以肌酐为基础而估算的肾小球滤过率进行分期。通常可以分为五期... 马强│中国人民解放军总医院 2021/04/27播放(80843)
慢性肾脏病一般不按照肌酐分期,通常是以肌酐为基础而估算的肾小球滤过率进行分期。通常可以分为五期...
2021/04/27播放(80843)
"按照肌酐的数值把慢性肾病进行分期,下面具体进行分析,当患者有慢性肾功能衰竭时,肌酐<177umol\/L,这时称之为代偿期;当肌酐>177umol\/L,<442umol\/L,称之为氮质血症期;当肌酐>442umol\/L,<707umol\/L,把这一期叫做肾衰竭期;当肌酐>707umol\/L时,把这一期叫做尿毒症期。在代偿期、氮质血症期和肾衰竭期采用保护残余肾功能,防止肾功能进一步恶化为主要治疗目标,当患者处于尿毒症期,这时就应该给予透析治疗。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2020/03/26收听(36368)
"肾小球滤过率55mL\/min,尿白蛋白比尿肌酐>30mg\/g时,是慢性肾脏病三期,属于肾小球滤过率中度下降。在这一期的临床表现有血肌酐大约有300μmol\/L左右,可有高血压、轻微贫血、低钙、高磷,以及继发性甲状旁腺素增高、食欲差、恶心、乏力、浮肿、腰困等,可见有冠心病、心梗等并发症。治疗给予纠正上述并发症,延缓肾脏功能的损害,可减少慢性肾脏病患者的总体死亡率。"
霍亚平│山西省中医院
2021/01/29收听(18996)
糖尿病视网膜病变,按照眼底镜的检查,1985年全国眼科学会上制定了一个标准,现在也是比较通用的... 高立新│首都医科大学附属北京友谊医院 2018/09/21播放(79884)
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高立新│首都医科大学附属北京友谊医院
2018/09/21播放(79884)
脑梗塞的分期标准如下:1、超早期:发病6小时以内或4.5小时以内,此时间窗内可以... 郝勇│上海交通大学医学院附属仁济医院 2018/09/25播放(59266)
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1、超早期:发病6小时以内或4.5小时以内,此时间窗内可以...
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直肠癌的分期实际上有几个系统,我们最常用的系统是A、B、C、D分期,A期是最早,就是侵犯到黏膜... 宗祥龙│北京大学肿瘤医院 2019/07/01播放(68846)
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宗祥龙│北京大学肿瘤医院
2019/07/01播放(68846)
早期肾脏病,肾功能都是正常的,按照目前国际标准,如果肾脏有损伤,无论高血压导致的肾损伤,还是原... 高艳霞│山西省中医院 2019/08/20播放(69959)
早期肾脏病,肾功能都是正常的,按照目前国际标准,如果肾脏有损伤,无论高血压导致的肾损伤,还是原...
高艳霞│山西省中医院
2019/08/20播放(69959)
"胃癌是胃部最常见的恶性肿瘤之一,与消化性溃疡、胃部萎缩性胃炎、HP感染以及长期进食腌制、烟熏类的食物有关,同时,还具有一定的家族易感性。分期主要包括两种:一种是临床分期,分为早期胃癌、进展期胃癌和晚期胃癌。另一种是国际抗癌联盟的TNM分期,T代表是胃癌浸润的深度,T1是指肿瘤侵及黏膜和黏膜下层,T2代表肿瘤浸润至肌层和浆膜下,T3代表肿瘤穿透至浆膜层,T4肿瘤直接侵及邻近结构或器官。N代表淋巴结转移,N0代表无淋巴结转移,N1代表是1-6个淋巴结转移,N2代表7-15枚淋巴结转移,N3代表超过15枚淋巴结转移。M0代表无远处转移,M1代表有远处转移。通常,一期代表早期胃癌,二期和三期代表进展期胃癌,而四期代表晚期胃癌。"
包文中│合肥市第二人民医院
2018/12/20收听(85700)
山东大学齐鲁医院 彭涛
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河北医科大学第三医院 王秀芬
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